п/п
|
Перечень практичес ких действий
|
Фориа представления
|
Отметка о выполпении да/нет
|
1
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться,
представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
Сказать
|
|
3
|
Сверить ФИО пациента с медицинской
документацией
|
Сказать
|
|
4
|
Сообіцить пациенту о назначении врача
|
Сказать
|
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного
информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедуры
|
|
|
7
|
Подготовить манипуляционный столик с
комплексом чистого белья (простынь, наволочка, пододеяльник)
|
Сказать
|
|
8
|
Закрепить тормоза кровати
|
Выполнить
|
|
9
|
Убедиться в отсугствии лишних предметов на
кровати и вокруг кровати
|
Выполнить/
Сказать
|
|
10
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
11
|
Надеть нестерильные перчатки
|
Выполнить
|
|
12
|
Отрегулировать высоту кровати для удобства
манипуляции в соответствии с ростом медицинской сестры
|
Сказать
|
|
13
|
Привести кровать в горизонтальное положение
|
Сказать
|
|
14
|
Уточнить у пациента о его самочувствии после
отрегулирования высоты кровати
|
Сказать
|
|
15
|
Опустить боковые поручни кровати со стороны
медицинской сестры
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
16
|
Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента
|
|
|
17
|
Поднять боковые поручни со стороны медицинской
сестры
|
|
|
18
|
Сменить наволочку на подушке. Подушку положить
На сТул
|
|
|
19
|
Грязную наволочку поместить в мешок для грязного
белья.
|
|
|
20
|
Опустить боковые поручни со стороны
медицинской сестры
|
|
|
21
|
Вынуть одеяло из пододеяльника. Одеяло сложить и
положить на стул
|
|
|
22
|
Накрыть пациента пододеяльником на время смены
белья
|
|
|
23
|
Повернугь пациента на бок по направлению к себе
|
|
|
24
|
Поднять боковые поручни со стороны медицинской
сестры.
|
|
|
25
|
Перейти на другую сторону, переместив
MaHИ П ЛЯЦИ ОННЫЙ GТОЛИ К
|
|
|
26
|
Опустить боковой поручень со стороны
медицинской сестры
|
|
|
27
|
Скатать валиком грязную простыню, положить этот
валик под спину пациенту (если белье сильно загрязнено, то на валик положить пеленку)
|
Выполнить/
СКЫЗіlТЬ
|
|
28
|
Положить сложенную вдвое чистую простыню на
свободную сторону постели
|
|
|
29
|
Заправить чистую простынь под матрас с
противоположной от пациента стороны
|
|
|
30
|
Помочь пациенту перекатиться через валик на
чистую сторону на бок
|
|
|
31
|
Уточнить у пациента о его самочувствии
|
Сказать
|
|
32
|
Поднять боковой поручень со стороны медицинской
сестры.
|
Выполнить
|
|
33
|
Перейти на другую сторону, переместив
манипуляционный столик
|
|
|
34
|
Опустить боковой поручень со стороны
медицинской сестры
|
|
|
35
|
Скатать грязную простыню и положить ее в мешок
для белья.
|
|
|
36
|
Расправить чистую простыню.
|
|
|
37
|
Заправить чистую простынь под матрас
|
|
|
38
|
Расстелить чистый пододеяльник поверх грязного,
вставить одеяло.
|
|
|
39
|
Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный
пододеяльник, которым он был укрыт по направлению к ногам.
|
|
|
40
|
Поместить грязный пододеяльник в мешок для
грязного белья
|
|
|
41
|
Удобно расположить пациента в постели.
Осторожно поместить подушку обратно.
|
|
|
42
|
Уточнить у пациента о его самочувствии
|
Сказать
|
|
43
|
Поднять боковой поручень со стороны медицинской
сестры
|
Выполнить
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
44
|
Обработать поверхность манипуляционного стола
дезинфицирующцми салфетками. Салфетки
|
Сказать
|
|
п/п
|
Перечень практических действий
|
Примерный текст комментариев
|
1
|
Установить контакт с пациентом:
поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
«Здравствуйте! Я постовая
медицинская сестра отделения.
Меня зовут (ФИО)»
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
«Ftредставьтесь, пожалуйста. Как я
могу к Вам обраіщться?»
|
|
Сверить ФИО пациента с листом
назначений
|
«Flациент идентифицирован»
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении
врача
|
«Вам назначена процедура «Смена
постельного белья»
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента
добровольного информированного согласия на предстояівую процедуру
|
‹Фы согласны на выполнение данной
процедуры? — Пациент согласен на проведение данной процедуры»
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
«;Данная процедура необходима для
создания комфорта, профилактики пролежней, соблюдения личной гигиены пациента»
|
7
|
Подготовить манипуляционный
столик с комплектом чистого белья (простынь, наволочка, пододеяльник)
|
«Flодготовили манипуляционный
столик с комплексом чистого белья (простынь, наволочка, пододеяльник)»
|
9
|
Убедиться в отсутствии лишних
предметов на кровати и вокруг кровати
|
«Лишних предметов на кровати и вокруг кровати нет»
|
10
|
Обработать руки гигиеническим
способом
|
«Обрабатываем pym гигиеническим
способом»
|
12
|
Отрегулировать высоту кровати для
удобства манипуляции в соответствии с ростом медицинской сестры
|
«Нижний край кровати соответствует
средней трети бедра медицинской сестры»
|
13
|
Привести кровать в горизонтальное
положение
|
«Flриводим кровать в горизонтальное
положение»
|
14
|
Уточнить у пациента о его
самочувствии после отрегулирования
ВЫСОТЫ KQOB ilTИ
|
«Как Вы себя чувствуете?» Пациент чувствует себя удовлетворительно
|
31
|
Уточнить у пациента о его
самочувствии
|
«Как Вы себя чувствуете?» - Пациент
чувствует себя удовлетворительно
|
42
|
Уточнить у пациента о его
самочувствии
|
«Как Вы себя чувствуете?» Пациент
чувствует себя удовлетворительно
|
44
|
Обработать поверхность
манипуляционного стола дезинфицируюіццми салфетками
|
«Обрабатываем поверхность
манипуляционного стола
дезинфицирующими салфетками двукратно методом протирания с интервалом в 15 минуг»
|
Скачать 0.77 Mb.
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧEМ-ЛИCT)
отметка о внесении в базу ФИО (внесен / не внесен)