Данилин А., Данилина И. Как спасти детей от наркотиков
 Скачать 1.67 Mb.
|
|
Сколько времени молодой человек должен находиться в стационаре (больнице)? В число обычных иррациональных убеждений родителей входит уверенность в том, что чем дольше молодой человек лежит в больнице, тем лучше. Мы считаем, что это связано, скорее всего, с неосознанным желанием родителей отдохнуть от собственного ребенка, чем с объективной необходимостью. Во-первых, вы должны понимать, что никакая наркологическая больница не может исключить неформального общения пациентов друг с другом. Врачи не в состоянии обеспечить подростку круглосуточную занятость. В результате очень длительное пребывание человека в стационаре, хотим мы с вами этого или нет, превращается для него в «наркотическую школу». Во-вторых, примерно через семь—десять дней своего пребывания в больнице подросток чувствует себя абсолютно здоровым. Ему становится скучно. Если врач по желанию родителей не выписывает его, не имея на то медицинских оснований, то подросток теряет доверие к врачу. Как мы уже неоднократно говорили, дове-Рие между лечащим врачом и подростком — один из главных залогов успеха в терапии. Конечно, одинаковых наркоманов не бывает. Но в среднем мы считаем оптимальным четырнадцатидневное пребывание пациентов на больничной койке оптимальным для молодого чело-ьека, первично поступающего на лечение. 281 Естественно, что этот небольшой срок мо* дать устойчивый эффект только в том случя если после выписки пациент будет регуляпн показываться врачу и принимать поддерживаю. шую лекарственную терапию, участвовать в психотерапии. Такая стратегия врача и есть плавный переход стационарного лечения в реабилитации онную программу. Если молодой человек срывается и его поступление в больницу происходит повторно, то время его нахождения на больничной койке в среднем должно быть увеличено на одну-две недели, опять же с условием его дальнейшего участия в реабилитационной программе. Вопрос о наркологическом учете В случае обращения в государственную наркологическую службу всех родителей волнует вопрос постановки ребенка на наркологический учет. Действительно, после проведенного в государственной клинике лечения у вашего ребенка встанет вопрос о постановке его на наркологический учет. Если врач в государственной клинике, в которую вы обращаетесь, сочтет нужным, то вашего ребенка поставят на наркологический учет автоматически. При постановке на наркологический учет человек в некоторой степени лишается своих гражданских прав. Он обязан через определенный интервал времени явиться на прием к врачу-наркологу диспансера. Он не имеет права выполнять рабо- 282 КАК СПАСТИ ДЕТЕЙ ОТ НАРКОТИКОВ связанную с повышенным риском: не может ниматься деятельностью, связанной с пребыва-ием на высоте, с точными движениями, в частности он не может водить машину, и т. д. Подросток, состоящий на наркологическом учете, не призывается на службу в армию. В случае, если ваш ребенок прекратил употребление наркотиков, он состоит на учете в диспансере три года. Если же перестать употреблять наркотики ему не удалось, то учет будет продолжаться столько времени, сколько ему потребуется для принятия окончательного решения, плюс три года ремиссии. Наркологический учет нужно использовать как один из неприятных, но полезных инструментов в руках врача и родителей. В Москве больных, поступающих в больницу первый раз в жизни, разрешено не ставить на учет вообще. Родители пациентов должны понимать, что во всех государственных больницах и наркологических диспансерах есть кабинеты анонимного лечения и при обращении в эти кабинеты не только не стоит вопрос о наркологическом учете, но никто не спрашивает даже фамилию пациента. В наркологических отделениях государственных больниц вопрос о постановке на учет решает в конечном итоге заведующий отделением, который в любой момент может обратиться в клини-Ко-экспертную комиссию больницы, которая, имея на то основания, может принять решение не ставить больного на учет в наркологическом диспансере. Так что в государственной клинике воп- 283 рос с учетом можно решить в общих интереса родителей и врача. Если социальные связи подростка сохранены — он учится в вузе, имеет постоянное место работы, дружеские связи в ненаркотической среде, то постановку его на учет мы считаем нецелесообразной. Если он лечится в первый или максимум во второй раз, то в зависимости от мнения родителей, при его нормальном отношении к проводимому лечению, мы также не ставим его на учет. Если молодой человек смог сделать полугодовой и более перерыв в приеме наркотиков, а после рецидива самостоятельно обратился за помощью, то мы опять же пойдем ему навстречу и можем не ставить его на учет в диспансере. В случае, если ваш ребенок соглашается лечиться только под вашим давлением и вы понимаете, что это лечение по принуждению, если его стаж приема наркотиков более двух лет, если вы и врач понимаете, что он потерял способность критически относиться к себе и своим поступкам, если, наконец, ему грозит призыв в армию, то в этих случаях учет в наркологическом диспансере весьма и весьма желателен. Если ваш 'сын состоит на наркологическом учете, то вам будет с кем посоветоваться в случае возникновения каких-либо ЧП. Вам будет проще госпитализировать ребенка в больницу в случае необходимости. Вам выгодно, чтобы ваш ребенок в таких ситуациях не водил машину; это крайне опасно, и смерть в автомобильных авариях — одна из частых причин гибели бывших наркоманов. ОТЧЕГО ПРОИСХОДИТ РЕЦИДИВ? Статистика наркологических центров и реаби-литационных программ по всему миру приводит неутешительные цифры — около. 90% всех наркоманов, прошедших через дезинтоксикацию в лечебных центрах, коммерческих или государственных, возвращается к приему наркотиков... Это горькая правда. Что же происходит? Что приводит молодого человека, который чувствует себя уже достаточно хорошо, рад освобождению от зависимости и настроен больше никогда не колоться, к возвращению в наркотическую «систему»? Дело в устройстве психики самого наркомана. До сих пор и родители, и многие врачи считают, что период пребывания наркомана в больнице, период дезинтоксикации — это и есть лечение. Мы надеемся, что вы уже поняли — это не так. Главное, это не борьба с конкретным химическим веществом, это война с характером, война не на жизнь, а на смерть (в прямом смысле этого слова) с паразитическими тенденциями в характере подростка. Обычно мы выделяем несколько основных причин срывов после лечения. 285 1. Снижение энергетического уровня Мы уже рассказывали о резком снижении «напряжения» в сетях нервных клеток в период отмены наркотика. За время его приема человек привыкает к существованию в условиях повышенного напряжения. Ему кажется, что все дается легко, настроение в среднем весь период приема наркотика остается хорошим, даже повышенным, а перепады настроения случаются редко и связаны, как правило, с попытками прекратить употребление наркотического вещества. Для молодого человека бессознательно такой приподнятый уровень энергии и настроения с ощущением полного отсутствия забот и тревог становится нормой. Когда его состояние возвращается к общечеловеческой норме, пациенту все время кажется, что он «вялый», «отмороженный», все время хочется вернуться к прежнему, ненормально высокому уровню энергии. Эти ощущения и являются главной сутью депрессии, наступающей после прекращения употребления сильнодействующих наркотиков. Чувство потери энергии можно преодолеть и с помощью лекарств, и с помощью специальных энергетических упражнений и психотехник... Но на это нужно затратить время и труд... А энергии мало, делать что-либо лень, гораздо проще пойти и добыть наркотик. Психологически, как известно, лень можно победить только усилием воли. Родители должны понять — любая деятельность лучше лежания на диване. Заставляйте ребенка двигаться. Де- 286 КАК СПАСТИ ДЕТЕЙ ОТ НАРКОТИКОВ дайте вместе зарядку. Для разнообразия вам будет полезно хотя бы раз в день гулять вместе с сыном пешком. Мы часто забываем о простых способах возвращения утраченной энергии. 2. Память Человеческая память устроена предательски. Все мы склонны «забывать» неприятные и трагические события нашей жизни. Наша психика устроена таким образом, что она достаточно быстро вытесняет все неприятные события за грань сознания в подсознательную и бессознательную сферу психики. Действительно, все мы, например, точно знаем, что когда-нибудь умрем. Мысль о собственной смерти — одна из самых страшных человеческих мыслей. Однако эта мысль не мешает нам жить. В обыденной жизни мы задумываемся о смерти крайне редко. Большинство из нас живет так, как будто его жизнь будет продолжаться вечно. Наша психика охраняет нас от мыслей о смерти с помощью общего закона вытеснения неприятных переживаний на периферию сознания. Почти каждый наркоман, проходя через «ломки», проклинает наркотик, дает сам себе и окружающим «смертный зарок» никогда в жизни не принимать его. Более того, большинство наших пациентов ощущают свою привязанность к наркотическому веществу как тяготу, как некоторую зомбированность, запрограммированность своего поведения и поэтому после дезинтоксикации испытывает радость освобождения... 287 Однако «ломка» и зависимость — это неприятные воспоминания, и мозг через очень короткое время услужливо отодвигает их в бессознательное. Наркоман ведет себя так, как будто отрицательного опыта «ломок» и пребывания «в системе» не было вовсе. При этом на самом деле наши пациенты помнят все. Их мозг просто не хочет вспоминать о болезненных переживаниях. А вот удовольствие, которое доставлял наркотик, в памяти остается. Мы с вами, врачи и родители, очень редко задумываемся о том, что на место удовольствия, от которого пытаемся избавить подростка, мы должны «поставить» какое-то другое. Мы должны, избавляя от чего бы то ни было, дать что-то взамен. Мы должны научить его снова получать удовольствие от спорта, музыки, живописи, секса и т. д. Если мы не смогли или по-прежнему не хотим учить ребенка нормальным человеческим удовольствиям, то это означает, что мы не хотим предоставить подростку никакой альтернативы наркотикам. 3, Изоляция Когда наркоман прекращает прием наркотического вещества и приходит в себя, то неожиданно для него выясняется, что он остался один. Одна наша пациентка замечательно сказала: «Что вы от меня хотите, я три года спала». Действительно, с теми друзьями и сверстниками, которые продолжают употреблять наркотик, общаться нельзя. Это очевидно. Но никаких других друзей вокруг не осталось. За те годы, что человек «спал», 288 КАК СПАСТИ ДЕТЕЙ ОТ НАРКОТИКОВ „-„-.то из них начал учиться, кто-то работать, у •пго-то появилась собственная семья — и нико-чу из них уже нет дела до бывшего приятеля, у всех сложился свой круг интересов. На работу бывшему наркоману устроиться очень непросто. Для того чтобы начать учиться, надо опять-таки приложить усилия, надо вспомнить, как это делается, ведь наркоман давным-давно забыл, что такое работать головой. Конечно, мы утрируем, и ситуации бывают разные, и трудности у каждого свои. Однако, пока молодой человек существовал в тусовке, он чувствовал себя своим среди наркоманов. Система ценностей этой компании была предельно простой и примитивной, а потому понятной, — все крутилось вокруг «дозы» и процесса добычи наркотика. В мире без наркотиков люди живут в невообразимо более сложной структуре отношений и ценностей. Они не хотят за один день поверить бывшему наркоману, что он «завязал» навсегда. Не хотят сразу и безоговорочно принимать его в свое общество, в компанию, на работу, на учебу. Именно поэтому так необходима социальная работа. Человек, прошедший или проходящий лечение, должен быть «встроен» в нормальную социальную группу — устроен на работу или учебу, в спортивную секцию, в клуб и т. д., у него Должна появиться возможность нормального, как говорят в психологии — нормативного, общения. Если это не сделано, человек ощущает себя изолированным от других людей. 10 А, Данилин, И. Данилина «Как снасти детей от наркотиков» И тут вступает в силу четвертая, главная причина рецидива — оскорбленное самолюбие. 4. Самолюбие Не думайте, что самолюбие — это только порок. Болезненное самолюбие — это один из способов защиты личности от саморазрушения. Всегда очень легко сказать, как это часто делают наркоманы: «Да, я дерьмо... делайте со мной что хотите». Зато очень трудно осознать, что ты действительно «спал» несколько лет и за это время оказался никому во внешнем мире не нужен. Для личности подростка этот факт почти непереносим. Тем не менее каждому человеку, который пытается бросить наркотик, приходится с ним столкнуться. В этой психологической ситуации личности легче всего не бороться с ней, а замкнуться от внешнего мира с помощью фраз типа той, которая .приведена выше, или традиционной: «Меня никто не понимает». Он принимает любые советы взрослых или старых друзей в штыки, с раздражением и обидой. Любые слова в его адрес воспринимаются как оскорбление чувства его достоинства и самолюбия. Личность начинает прятаться от реальной жизни, принимает позу обиженного всеми и никем не понятого человека. «Всеми обиженный» подросток очень легко убеждает себя в том, что только наркотическая тусовка его понимает, что только в ней он чувствует себя человеком. Он возвращается в компанию наркоманов изначально не для того, чтобы принять наркотик, а для того, чтобы об- 290 КАК СПАСТИ ДЕТЕЙ ОТ НАРКОТИКОВ щаться с ребятами, которые «все понимают» и не давят на его самолюбие. Ну а когда он пришел в притон наркоманов, услужливые «друзья» всегда могут уговорить «кольнуться разочек». 5. «Разочек» Мысль о «разочке» является одной из главных причин рецидива после лечения. Миф о том, что на свете существуют люди, которые могут употреблять наркотик время от времени, не попадая при этом в «систему» (в зависимость), за долгие годы не смогли победить ни врачи, ни книги, ни фильмы... Большая часть наркоманов приходят в клиники и в реабилитационные программы не для того, чтобы прекратить употребление наркотика. Они приходят к нам с тайной мыслью научиться употреблять редко, без зависимости. Независимо ни от чего большинство наших пациентов считают, хотя и не признаются в этом, что постоянно употреблять наркотик нельзя, но «разочек» можно... Этот миф поддерживают и развивают нарко-торговцы всего мира. «Разочек» — их главный аргумент для уговоров тех, кто пытается прекратить принимать наркотики. Причем системе пропаганды наркоторговцев практически никто ; противостоит. У нас нет и продуманной ютемы профилактики наркомании. Детям не- е взять объективную информацию о нарко- 1ках. Профилактическую роль сегодня тоже долж- i брать на себя семья. 291 6. Контакты с наркоманами Из всего вышесказанного становится понятным, что контакты с наркоманами также являются одной из серьезных причин срывов. Эти контакты фактически представляют собой непрекращающееся давление наркотической среды на подростков. Огромное количество проблем связано с существующей с древних времен в нашей культуре органической неспособностью человека сказать «нет» в ответ на просьбы и притязания торговцев. Вся система продаж любого товара с помощью распространителей построена на этой неспособности отечественного потребителя отказать человеку, который тратит на него усилия. Продавцы и распространители наркотиков умеют использовать эти свойства человеческой психики особенно хорошо. Мы хотим повториться и сказать, что в компании наркоманов не бывает друзей. Каждый «друг» из наркотической тусовки заинтересован либо в деньгах от продажи наркотиков вашему ребенку, либо в получении через вашего сына (дочь) бесплатной «дозы» или товара для распространения. Через ваш дом теперь проходит «цепочка» распространения наркотиков. Вы, как хозяева дома, обязаны порвать ее любой ценой. Если возможно, поменяйте номер телефона. Старайтесь сами отвечать на все телефонные звонки. Вы имеете право даже на откровенные угрозы в адрес подозрительных абонентов. Конечно, лучше, если к телефону подходит мужчи- 292 КАК СПАСТИ ДЕТЕЙ ОТ НАРКОТИКОВ на. Вы имеете право объявить ребенку, что не дадите превратить ваш дом в перевалочную базу уголовников. Вы даже имеете право пригрозить милицией, но вы должны дать понять, что делаете все это не для того, чтобы навредить собственному сыну, а для того, чтобы защитить семью. Вы вынуждены это сделать. Нужно ли изолировать ребенка после лечения? Как избежать влияния наркотической среды на подростка? Это один из главных вопросов, который мучает родителей сегодня. В период депрессии будет действительно лучше, если подросток на какое-то время сменит место своего обитания. Ведь, как мы уже говорили, давление наркотической компании на него не только не ослабнет, но даже усилится. И это именно в тот период, когда психика бывшего наркомана особенно нестабильна. Да, лучше куда-нибудь уехать. Только вот куда? Наркотики — проблема всей страны. В ней рактически не осталось мест, в которых тор-)вцы не искали бы новых клиентов. Наркоти-и пробираются в глухую тайгу, не говоря уже подмосковных дачах. Поэтому сегодня простая «ссылка» ребенка ia деревню к дедушке», где он будет находить-я без наблюдения врача и специальных условий габилитации, вряд ли имеет смысл. Ваш сын грнется из нее (даже если вам повезет и вы айдете «чудесную землю» без наркотиков) не- 293 изменившимся. Все психологические проблемы которые привели его к наркотикам, останутся неразрешенными. Из ссылки приедет та же нар. котическая личность, которая туда уезжала. Имеет смысл только такая форма «ссылки», которая связана с психологической «загруженностью» времени пребывания в ней, осмысленностью самого отъезда. Во время депрессии отмены наркотика «душа обязана трудиться». Вы можете отправить своего ребенка, например, учиться куда-нибудь в закрытое учебное заведение, за пределами своего города. Только выясните сначала, нет ли наркотиков в этом учебном заведении! Можете отправить его на конкретную работу, которую вы или кто-то из ваших близких сможете тщательно контролировать. Очень хорошо, если вам удастся договориться с каким-нибудь монастырем Русской Православной Церкви. Многие из них возьмутся опекать духовно ваше чадо. Сама атмосфера монастыря целительна для искалеченной души, не говоря уже о возможности духовного послушания. Неплохие отзывы мы получаем в последнее время о русскоязычных реабилитационных центрах, расположенных за границей: в Испании, Израиле и Польше. Однако удовольствие это дорогое, доступное далеко не всем семьям. Да и материалов о них у нас пока еще мало. Будем надеяться, что к следующим изданиям этой книги мы сможем дать читателю более подробную информацию. 294 КАК СПАСТИ ДЕТЕЙ ОТ НАРКОТИКОВ Помните, что если вы отправляете ребенка в «ссылку», то она должна быть психологически осмыслена и заполнена деятельностью. Отправлять в ссылку нужно для чего-то. Если же вы все-таки решились «засадить» ребенка где-нибудь на даче, под надзором родственников, то и там он должен выполнять назначения врача. Причем в этом случае нужно понимать, что врач должен назначить не только лекарства, но и целую систему физических и психологических упражнений. Врач может рекомендовать тематическое чтение, построить программу прослушивания музыки. Существует даже специальное, научно разработанное понятие музыкальной терапии и т. д. Вами должна быть обеспечена связь вашего находящегося в «ссылке» ребенка с лечащим врачом. Например, вы можете один раз в неделю привозить его на прием. Обратитесь в приход Русской Православной Церкви, если вы хотите, чтобы ваш ребенок нашел свои духовные интересы. Опасайтесь обращения в любые другие непонятные вам религиозные объединения. Не забывайте, что мы живем в России и большинство чз нас если не верой, то генетикой своей принадлежат православию. Ваш ребенок может сам выбирать свою веру, но только не в болезнен-чый период отмены наркотика. Любая чужеродная религия, мистическая секта, «парапсихоло-гический учитель» или «изотерический гений», которых у нас развелось полным-полно, в период отмены наркотика легко может стать аль- 295 тернативным наркотиком, и ваш ребенок из огня попадет в полымя. В подмосковном Ромашкове есть приход, в котором занимаются оздоровлением души наркоманов. Духовный руководитель прихода отец Михаил Батурин сталкивается с большими трудностями в своей работе, но он не откажет в помощи обращающимся к нему искренне. В любом другом приходе вам тоже никогда не откажут в духовной поддержке и всегда подскажут, как лучше привести заблудшее дитя в Церковь. Наверное, там смогут подсказать и монастырь, в который вы можете обратиться. Если вы принадлежите к другому вероисповеданию, вам никогда не откажут в помощи ни в мечети, ни в синагоге. Главное, чтобы вы не обратились за помощью в секту. |