Какой вид приступа наблюдался у мальчика?
6-месячному ребенку с фебрильными судорогами была выполнена люмбальная пункция, так как:
Гидроцефалия НЕ приводит к:
Поражение конского хвоста спинного мозга сопровождается:
Эпилепсия разделяется на:
К повреждениям шейного отдела НЕ относится:
Сходящееся косоглазие при спастической диплегии обычно связано с поражение
У детей с краниостенозом при рождении:
Какой анализ необходим для диагностики болезни Вильсона-Коновалова?
Внутренняя гидроцефалия это:
Выраженный тетрапарез, психическая отсталость, псевдобульбарный синдром характерны для:
Фебрильные судороги – это:
Синдром Веста обычно возникает у детей:
Отклонение челюсти в сторону отмечается при поражении:
Мальчик 5,5 лет жалобы на приступы судорог и падений, отставание от сверстников. Из анамнеза: до 2-х летнего возраста рос и развивался нормально. С 2 лет появились приступы в виде кивков с легкой пропульсией туловища. Через несколько месяцев присоединились замирания. Продолжительность приступов от 5 до 25 сек., частота до 10 раз в час и более. Сознание, по-видимому, полностью не выключено, так как иногда во время приступа выполняет элементарные инструкции. С 3 лет появились "падения" без каких-либо предвестников, нередко получал травмы головы и лица. После падения он тут же поднимался и продолжал движение. Частота приступов была высокой, особенно утром, после пробуждения, достигая в это время 5-8 раз в час. С 4 лет присоединились тонические приступы как в дневное, так и ночное время до 2-4 раз в сутки. С возраста 2,5 лет стала заметна задержка психического и речевого развития, которая не носит прогрессирующий характер. Какая форма эпилепсии у данного больного?
Дисфагия, дизартрия, дисфония, атрофия языка, наблюдаются при:
Поворот головы вправо и пожимание левым плечом становится невозможным при поражении:
Квандрантные гомонимые гемианопсии возникают при поражении:
Односторонняя аносмия возникает при поражении:
У больного тетрапарез, более выраженный в дистальных отделах конечностей, сопровождающийся атрофиями мышц рук и ног, отсутствием карпорадиальных и ахилловых рефлексов, снижением коленных и сухожильных рефлексов с m.biceps и с м.triceps. Снижены все виды чувствительности в дистальных отделах рук и ног в виде высоких перчаток и носков. Симптомы Ласега, Вассермана, Нери умеренно выражены. Какие структуры нервной системы поражены?
При объемных образованиях мосто-мозжечкового угла возникает:
У больного полная обездвижимость, за исключeнием моргания, и движении глазных яблок повертикальной плоскости. При обследовании у больного обнаруживается сохранность сложной психической деятельности. Синдром?
Больной М, 17лет, перенесший менингоэнцефалит через месяц стал неустойчив в позе Ромберга, ходит широко раставив ноги, при попытке отклонить тело назад - падает. Сесть в постели не может, поднимаются ноги. Какой диагноз у больного?
У больного 16 лет постепенно появились неуверенность и шаткость при ходьбе, изменилась речь, стала прерывистой, скандированной, нарушилась координация движений. Сформулируйте диагноз:
Ребенок, 9 месяцев, от 2 беременности, роды в срок, с весом 3200, рост 56 см, оценка по Апгар 7/8 баллов. Голову держит с 2 месяцев, с 5 месяцев переворачивается, сидит с 6,5 месяцев Впервые в возрасте 6 месяцев развился приступ судорог в виде кивков, клевков. Через 1 месяц, на фоне противосудорожной терапии и нормальной температуры, появились серийные судороги флексорно-экстензорного характера до 10-15 серий в день. Девочка стала терять приобретенные навыки. На ЭЭГ гипсаритмия. Нейросонография - умеренное расширение передних рогов боковых желудочков. На КТ головного мозга патологии не выявлено. Поставьте предположительный диагноз?
У больного выявлено: отсутствие чувствительности, атаксия, которая выявляется с закрытыми глазами, гиперпатия, гемианопсия слева. Определить топический очаг, назвать вид атаксии.
а) капсулярный синдром
б) таламический синдром
в) альтернирующий синдром
г) мозжечковая атаксия
д) сенситивная атаксия
У больной обнаружена опухоль оболочек головного мозга в области передней центральной извилины и выявлены симптомы?
а) монопарез
б) парапарез
в) джексоновская эпилепсия
г) тетрапарез
д) паралич взора
У больного Д, 17лет, корковая эпилепсия Гагарина-Джексона. Какие виды исследования необходимо произвести?
а) ЭЭГ
б) КТ головного мозга
в) ЭКГ
г) люмбальная пункция
д) глазное дно
У больного С., 16 лет, в клинической картине наблюдается: синдром мозжечковой атаксии, нижний спастический парапарез. Заболевание протекает с экзацербациями и ремиссиями. Поставьте клинический и топический диагноз?
а) острый рассеянный энцефаломиелит
б) рассеянный склероз
в) мозжечок
г) грудной отдел спинного мозга
д) пояснично-крестцовый отдел спинного мозга
При эпилептическом статусе рекомендуется введение седуксена из-за его способностей:
У больного Ю. с 13-летнего возраста появились вращательные спазмы мышц туловища, проксимальных отделов конечностей: голова поворачивается в сторону и запрокидывается назад, руки вытягиваются и заводятся за спину, туловище поворачивается вокруг вертикальной оси. Имеется деформация позвоночника. Ваш топический и клинический диагноз?
а) подкорковые ядра
б) деформирующая мышечная дистония
в) торсионная дистония
г) болезнь Русси-Леви
д) остеохондроз шейного отдела позвоночника
При синдроме Леннокса - Гасто типично все перечисленное, кроме:
У больного развилась высокая температура до 40 градусов, резчайшая головная боль, правое глазное яблоко отечно, гиперемировано, неподвижно, расположено по средней линии, птоз и мидриаз справа. Перенес недавно фурункулез волосистой части головы. Наиболее вероятный диагноз:
Больной Б.А. 4,5 года. Вес 18 кг. Жалобы: на приступы с выключением сознания. Болен с 2 лет 2 мес., когда появились приступы с застыванием и полным выключением сознания. Во время приступов отмечаются ритмические миоклонические подергивания бровей, более выраженные справа. В конце приступа - автоматизмы по типу "смакующих движений" и бормотания. Продолжительность приступов 15-20 сек., частота 20-30 раз в сутки. Семейный анамнез по судорогам не отягощен.
В неврологическом статусе Интеллект: сохранен. Гиперактивность с дефицитом внимания. Выражена сложная дислалия. На ЭЭГ: (бодрствование). Альфа ритм 7-8 Гц, нерегулярен, без зональных различий. В фоновой записи генерализованная пик-волновая активность с частотой 3 Гц продолжительностью 3 и 4 сек. Какая форма эпилепсии у данного больного?
У больного слезотечение, гиперакузия, гипогевзия на передних 2/3 языка, симптом Белла, симптом восклицательного знака Шарко справа. Какой нерв поражен?
У больного приступы головокружения с тошнотой, рвотой, брадикардией, нистагмом. Назовите вид атаксии?
Парезы III V VI VII пар ЧМН, альтернирующие пирамидные симптомы, нистагм, атаксия, дизартрия, дисфагия при разрыве аневризмы какой области встречается:
Преждевременное половое развитие возникает при опухолях:
Эпилепсия является заболеванием:
Парциальный приступ включает в себя все моменты, кроме:
При компенсированной гидроцефалии у детей внутричерепное давление
Большинство гидроцефалий у детей являются:
При гепато-церебральной дистрофии мышечный тонус изменен по типу:
Синдром Марфана характеризуется:
У пациентов с болезнью Дауна обычно имеют место все перечисленные признаки, КРОМЕ:
В характеристику болезни Дауна входит все перечисленное, КРОМЕ:
Сочетание грубой задержки психомоторного развития с гиперкинезами, судорожным синдромом и атрофией зрительных нервов у детей до 2 лет характерно
Продолжительность диетолечения больного с фенилкетонурией составляет:
Поражение нервной системы при наследственных нарушениях обмена у детей преимущественно связано:
Для мигренозного статуса НЕ характерны:
В 1 стадии эпилептического статуса применяется медикаментозное лечение (по modified Trinka, 2007, Shovron et al 2008), Epilepsia, ILAE) :
Эпилептический статус (определение ILAE) - наличие повторных эпизодов эпилептических приступов без периодов восстановления сознания, продолжающихся более:
Длительность приступов мигрени составляет:
Форма мигрени которая встречается только у детей:
Для профилактики мигрени применяются противосудорожные препараты:
Причинами кластерных головных болей у детей являются:
На приеме мальчик 7 лет, с сентября у ребенка отмечается головные боли в виде чувства сдавления, сжимания головы. Связывают с загруженностью ребенка с уроками. Головные боли купируется после сна или поле приема парацетамола. При обследовании очаговой патологии нет, ожирение 2 ст. На Эхо-ЭГ и на рентгенограмме черепа патологии не обнаружены. Ваш диагноз:
Для тромбоза мозговых сосудов наиболее характерно:
Решающее влияние на прогноз больных с преходящим нарушением мозгового кровообращения оказывает
Антикоагулянты при ишемическом инсульте НЕ противопоказаны при наличии
Фибринолитическая терапия при закупорке сосудов мозга целесообразна в случае
У доношенных детей чаще всего наблюдаются
Нарушению мозгового кровообращения в интра- или неонатальном периоде, ведущему к детскому церебральному параличу, обычно предшествуют
К острым нарушениям мозгового кровообращения у детей относятся
Причиной инсульта у детей является:
У ребенка была наблюдается сильнейшая головная боль, нарушение сознания до оглушения. Врач обнаружил ригидность мышц шеи и светобоязнь, диплопию. Причем в течение дня приступы диплопии возникают несколько раз на высоте сильнейших головных болей. Проведена ангиография с конрастированием, которая выявила аневризму, нарушение сознания до оглушения. Врач обнаружил ригидность мышц шеи и светобоязнь. Повреждение, вызвавшую описанную сиптоматику локализуется в артерии:
Какие из перечисленных признаков относятся к ишемическому инсульту в бассейне основной мозговой артерии:
Анализ крови при гепатоцеребральной дистрофии выявляет:
Какая доля поражается при амнестической афазии:
Больной не может выполнить пробу ребро-ладонь-кулак. Какой вид апраксии?
Больная астенична, Жалобы на общую слабость, раздражительность, снижение аппетита. Нарушение сна, снижение работоспособности, неуверенность, плаксивость. Синдром?
У больного при исследовании отмечается затруднение при решении сложных задач на сравнение, не понимает речевых формулировок, отражающих пространственное отношение или сложных логико-грамматических конструкций, астерогнозис. Очаг поражения:
У больного, 17 лет после перенесенной нейроинфекции отмечаются клонические подергивания в правой ноге которые периодически генерализуются в общий судорожный припадок с потерей сознания. Диагноз:
У больного выраженная головная боль, периодически головокружение, не понимает обращенную речь, персеверация. Застойные диски зрительного нерва. Топический очаг
У больного синдром Фостера Кеннеди где очаг поражения:
Сенсорная афазия возникает при поражении:
Для тяжелого течения какого менингита характерно развитие синдрома Уотерхауса-Фридерексена.
Абсцессы мозга как осложнение основного заболевания чаще встречаются при менингите, вызванном
Нижняя вялая параплегия характерна для острого очагового поперечного миелита на уровне:
Каким термином обозначают пароксизмы болей рвущего характера у больных спинной сухоткой.
Какие симптомы возникают при центральном параличе лицевого нерва:
Гнойным менингитом чаще заболевают дети возраста:
Нижний симптом Брудзинского определяют таким образом:
Какие симптомы относятся к менингеальным?
Какие изменения в ликворе выявляются при серозных менингитах?
у мальчика 15лет протяжении 6 мес развились прогрессирующая деменция, атактическая походка, тремор и миоклонические судороги. Речь стала замедленной и неразборчивой, движения рук-неловкими. Ни у кого из членов ее семьи не было дегенеративных неврологических заболеваний. Магнитно-резонансная томография головы не выявило отклонений. При ЭЭГ-исследовании обнаружено расстройство фоновой активности с периодическими острыми разрядами, повторяющимися через один интервал и распространяющимися на обе стороны головы. На ангиограмме внутричерепные изменения не обнаружены. Ваш диагноз?
Давление спинномозговой жидкости повышено. Ликвор прозрачный. Умеренный лимфоцитарныйплеоцитоз (от 40-50 до 100 клеток в 1 мм3). Количество белка 0,6-1,0%. Количество сахара повышено. Для какой патологии типична указанная спинномозговая жидкость:
Больной С. весь жаркий воскресный майский день провел на даче в предгорной местности, загорал. К вечеру у него поднялась температура до 37,0 С, кожа на спине, плечах, руках резко гиперемирована, болезненна, озноб, жажда, к утру присоединились головные боли, рвота, состояние оглушенности. Через две недели состояние больного ухудшается: больной не может поднять руки кверху, развести в стороны, согнуть и разогнуть в локтевых суставах. Ваш предварительный диагноз:
При вирусных энцефалитах в ликворе наблюдается:
У больного жалобы на головную боль, повышение температуры тела до 38 градусов, сонливость сохраняется до 2 недель, двоение в глазах. Объективно: расходящееся косоглазие, птоз, реакция зрачка на свет сохранена, а на конвергенцию отсутствует. Поставьте клинический диагноз:
Пациент жалуется на затруднение в начале ходьбы, невозможность расслабить сжатую в кулак кисть, затруднение жевания, иногда глотания и речи, особенно в начале этих действий. Объективно: на ощупь мышцы твердые, плотные, но сила мышц относительно снижена. Подобное заболевание у старшего брата. Выберите наиболее вероятный диагноз?
У больного наблюдается симметричная атрофия мелких мышц стопы и мышц голени. Сухожильные рефлексы в нижних конечностях отсутствуют. Болевая чувствительность снижена по типу "носков". Тыльное сгибание стопы затруднено. Выберите наиболее вероятный диагноз?
Больной Д. 10 лет, не может передвигаться. Объективно выявляется атрофия мышц спины и ягодиц, икроножные мышцы на ощупь тестообразны. В крови повышение активности креатинкиназы. Интеллект снижен. Ваш диагноз?
При осмотре у больного обнаружен миоз и энофтальм слева, сужение левой глазной щели. Назовите синдром: |
Скачать 100.92 Kb.