Дневник. Дата 25. 11. 2021 Содержание работы студента Оценка Знакомство с производственной деятельностью аптечного предприятия, изготавливающего лс по рецептам врачей и требованиям лпу
 Скачать 0.59 Mb.
|
|
Дата: 25.11.2021 Содержание работы студента: Оценка: Знакомство с производственной деятельностью аптечного предприятия, изготавливающего ЛС по рецептам врачей и требованиям ЛПУ Я проходила практику «Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля» в межбольничной аптеке, которая находится по адресу ул. Космонавтов, 4 и занимает собой отдельно стоящее одноэтажное здание. Получение общего и вводного инструктажей по охране труда, противопожарной и инфекционной безопасности Я изучала документы, которыми руководствуются в своей деятельности сотрудники аптечных организаций: правила внутреннего трудового распорядка, должностные инструкции, инструкции по охране труда и приказ Минздрава РФ от 26.10.2015 г. N 751н «Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность». Условия и характер труда фармацевтических работников являются предметом особого внимания, так как они подвергаются воздействию различных неблагоприятных факторов производственной среды, в числе которых нервно-эмоциональное напряжение, вынужденная рабочая поза, чрезмерное напряжение анализаторных систем, дискомфортный микроклимат, недостаточная освещенность рабочих мест, вредные химические вещества, биологические агенты, ультразвук, ионизация и др. В соответствии с законодательством под охраной труда понимается система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия. Каждый работник имеет право: на рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда; обязательное социальное страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний; получение достоверной информации об условиях и охране труда на рабочем месте, о существующем риске повреждения здоровья, а также о мерах по защите от вредных и опасных производственных факторов; отказ от выполнения работ в случае возникновения опасности для жизни и здоровья; обеспечение средствами индивидуальной и коллективной защиты; обеспечение безопасными методами и приемами труда за счет средств работодателя; внеочередные медицинские осмотры в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением места работы и среднего заработка на время прохождения осмотра. В области охраны труда работник обязан: соблюдать требования охраны труда; правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты; проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, инструктаж по охране труда, стажировку на рабочем месте; извещать руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, несчастных случаях, ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о появлении признаков острого профессионального заболевания (отравления); проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры (обследования). Решающая роль в обеспечении здоровых и безопасных условий труда принадлежит работодателю, собственнику или руководителю организации, который обязан обеспечить: безопасность работников при эксплуатации зданий, сооружений, оборудования, применяемых сырья и материалов; соответствующие требованиям охраны труда условия труда на каждом рабочем месте; организацию контроля за состоянием условий труда на рабочих местах; проведение аттестации рабочих мест по условиям труда в организации; режим труда и отдыха работников в соответствии с законодательством; обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, инструктаж по охране труда, стажировку на рабочих местах работников и проверку их знания требований охраны труда; приобретение за счет собственных средств и выдачу специальной одежды и обуви, других средств и индивидуальной защиты в соответствии с установленными нормами; проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров работников, внеочередных медицинских осмотров по их просьбам с сохранением должности и среднего заработка на время прохождения осмотров. Основные задачи и функции аптеки Основной задачей аптеки является реализация населению и лечебно-профилактическим учреждениям, прикрепленным на снабжение, изготовленных и готовых лекарственных средств, изделий медицинского назначения и других товаров аптечного ассортимента. Аптека может осуществлять следующие функции: Логистическая - прием, хранение, управление товарными запасами; Производственная - прием рецептов, изготовление, контроль и отпуск лекарственных средств; Сбытовая - реализация товаров рецептурного и безрецептурного отпуска; Информационная - предоставление населению и медицинским работникам информации по и надлежащему использованию и хранению лекарственных препаратов в домашних условиях их; оказание консультативной помощи в целях обеспечения ответственного самолечения; Маркетинговая - формирование, осуществление ассортиментной и ценовой политики; Медицинская - оказание при необходимости первой медицинской помощи. Для реализации этих функций в аптеке могут быть созданы следующие отделы: рецептурно-производственный, готовых лекарственных форм, отпуска лекарств без рецептов, парафармацевтической продукции, оптики, запасов и др. При выполнении возложенных на аптеку функций она обязана: Соблюдать установленные действующими нормативными документами правила внутриаптечного изготовления, хранения и реализации продукции; Соблюдать порядок сертификации и контроля качества реализуемой продукции, оформления соответствующей документации; Поддерживать ассортиментный перечень продукции согласно профилю и специализации; Изучать спрос и предложение на фармацевтическом рынке по номенклатуре и ценам лекарственных средств и изделий медицинского назначения; Осуществлять отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно или со скидкой отдельным группам населения и категориям граждан в соответствии с действующим законодательством. Устройство, оборудование, назначение помещений, штат производственной аптеки Внешнее оформление аптеки: Вывеска с названием «Аптека», с ее фирменным наименованием, указанием организационно-правовой формы и режима работы, адреса и телефонов близлежащих и дежурных аптек; Информация о дополнительных услугах, оказываемых аптекой населению; Информация об оказании первой доврачебной помощи населению. Наименование вида аптечной организации должно быть выполнено шрифтом, размер которого позволяет четко в любое время суток различить надпись с расстояния не менее 25 метров. При закрытии аптеки для проведения санитарных работ, ремонта, переоборудования или в связи с ее ликвидацией население извещается об этом объявлением, размещенным на входной двери, за 5 дней до закрытия аптечной организации. В объявлении указывается адрес ближайших аптечных организаций. Устройство аптеки Аптека имеет централизованные системы электроснабжения, отопления, водоснабжения, приточно-вытяжную вентиляцию, канализацию. Состав помещений аптеки: Торговый зал; Материальные комнаты (помещения для хранения товарных запасов); Помещение для приготовления ЛС (ассистентская комната, помещение для получения воды очищенной, моечная комната, автоклавная, асептический блок, стериллизационная); Помещение для хранения очищенной воды; Кабинет заведующего; Кабинет заместителя заведующего; Кабинет провизора-аналитика; Гардеробная; Комната персонала; Помещение для хранения дезинфицирующих средств и уборочного инвентаря; Санитарная комната. Торговый зал На площади зала размещаются четыре рабочих места работников отделов: 3 рабочих места отдела готовых лекарственных форм и 1 рабочее место отдела приема от населения рецептов на изготовление ЛС и отпуска изготовленных ЛС. Каждое рабочее место оборудовано сборно-секционным столом, в котором предусмотрены выдвижные ящики для хранения текущих запасов лекарственных средств и других фармацевтических товаров. На фасадной стороне каждого стола имеется стеклянное ограждение с передаточным окном, которое снижает риск и препятствует передаче инфекции. Также на всех четырех рабочих местах установлены кассовые аппараты с автоматизацией торговли. Торговый зал оборудован витринами, обеспечивающими возможность обзора и сохранность лекарственных препаратов безрецептурного отпуска и товаров других групп, разрешенных к отпуску из аптечных организаций. Лекарственные препараты на витринах размещаются отдельно: лекарственные препараты для внутреннего употребления и лекарственные препараты для наружного применения. Внутри групп лекарственные препараты располагаются по фармакотерапевтическому признаку. За спиной фармацевтов расположены шкафы-накопители с выдвигающимися ящиками и открытыми полками с аптечными товарами. Выдвигающиеся ящики, содержащие в себе лекарственные средства списка «Б» оснащены замками. Система мобильных перегородок внутри ящиков позволяет размещать мелкогабаритный товар. В торговом зале размещены 5 холодильников для хранения термолабильных препаратов: холодильник с рабочей температурой 8 - 15°С для препаратов внутреннего применения; холодильник с рабочей температурой 8 - 15°С для препаратов наружного применения; холодильник с рабочей температурой 2 - 8°С для препаратов внутреннего применения; холодильник с рабочей температурой 2 - 8°С для препаратов наружного применения и холодильник с рабочей температурой 12 - 15°С. В материальных комнатах торгового зала имеется все оборудование для хранения лекарственных средств и других товаров, разрешенных к отпуску из аптечных организаций в соответствии с их физико-химическими, фармакологическими и токсикологическими свойствами. Аптечный товар в материальной комнате торгового зала отсортирован по фармакологическим группам. Имеется прибор для регистрации параметров воздуха - гигрометр, который размещается на внутренней стене помещения, вдали от нагревательных приборов на высоте 1,5 - 1,7 м от пола и на расстоянии не менее 3 м от дверей. Дополнительно торговый зал оснащен уголком отдыха для покупателей, кулером с водой, прибором для измерения артериального давления, огнетушителем. Внутренние поверхности стен, потолков в торговом зале гладкие, допускают возможность проведения влажной уборки. Пол торгового зала выложен кафельной плиткой для пола устойчивой к воздействию средств механизации и влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств. Материалы отделки помещения и освещенность соответствуют требованиям соответствующих нормативных документов. Оформление уголка потребителей В аптеке в удобном для ознакомления месте торгового зала на специальном информационном стенде размещены: копии лицензий на фармацевтическую деятельность и другие виды деятельности в соответствии с действующим законодательством РФ; информация о телефонах и адресах органов управления здравоохранением и фармацевтической деятельностью; книга отзывов и предложений; информация о группах населения, имеющих право на бесплатное и льготное обеспечение и внеочередное обслуживание, в соответствии с действующим законодательством РФ; информация о лице, ответственном за лекарственное обеспечение инвалидов Великой Отечественной войны и приравненных к ним категорий населения по льготам (для аптечных организаций, осуществляющих льготный отпуск лекарственных препаратов); информация о номерах телефонов и режиме работы справочной фармацевтической службы; информация о дежурном администраторе (Ф.И.О., должность) и нахождении кнопки сигнального вызова дежурного администратора; копия или выписка из Федерального закона «О защите прав потребителей». Материальные комнаты (помещения для хранения товарных запасов) В материальных комнатах осуществляется разбор, сортировка и хранение лекарственных средств. Внутренние поверхности стен, потолков в материальных комнатах гладкие, допускают возможность проведения влажной уборки. Полы материальных комнат имеют не образующее пыль покрытие, устойчивое к воздействию средств механизации и влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств. Материалы отделки помещений соответствуют требованиям соответствующих нормативных документов. Помещения хранения лекарственных препаратов и других товаров, разрешенных к отпуску из аптечных организаций, оснащены столами, шкафами, стеллажами, поддонами, подтоварниками для их хранения в соответствии с их физико-химическими, фармакологическими и токсикологическими свойствами; помещения для хранения термолабильных лекарственных препаратов оснащены оборудованием, обеспечивающим необходимые условия хранения (холодильники). Аптечный товар в материальной комнате отсортирован по фармакологическим группам. Помимо этого, в материальной комнате имеется карантинная зона для временного хранения забракованных лекарственных средств и огнетушитель. Помещения хранения товарных запасов оснащены прибором для регистрации параметров воздуха - гигрометром, который размещается на внутренней стене помещения, вдали от нагревательных приборов на высоте 1,5-1,7 м от пола и на расстоянии не менее 3 м от дверей. Показания этих приборов ежедневно регистрируются в специальном журнале (карте), который ведется ответственным лицом в течение года и хранится год, не считая минувшего. Контролирующие приборы сертифицированы, калиброваны и подвергаются поверке в установленном порядке. Стеллажи и шкафы для хранения лекарственных препаратов и других товаров, разрешенных к отпуску из аптечных организаций, в материальных комнатах установлены следующим образом: расстояние до наружных стен не менее 0,6-0,7м; расстояние до потолка не менее 0,5 м; расстояние от пола не менее 0,25 м; проходы между стеллажами не менее 0,75 м; на всех стеллажах, шкафах, полках прикрепляется стеллажная карта с указанием наименования лекарственного препарата, серии, срока годности, количества единиц хранения. Помещение для приготовления ЛС Площадь помещения для приготовления лекарств должна быть не менее 15 кв.м. и оснащена специальной аптечной мебелью, приборами, оборудованием для приготовления, смешения, фильтрования, расфасовки, этикетирования, упаковки и укупорки лекарств, а также сейфами для хранения этилового спирта, штанглазами, средствами измерения веса, объема, удельного веса, реактивами для проведения химического контроля лекарств.  Ассистентская комната В помещении для приготовления лекарств должны быть организованы рабочие места для приготовления и контроля качества лекарств. В зависимости от объема работы и увеличения площади ассистентской комнаты могут быть созданы специализированные рабочие места по изготовлению различных лекарственных форм. Ассистентская комната (используется для изготовления ЛФ внутреннего и наружного применения и для фасовки). Помещение для получения воды очищенной - оборудование данного помещения должно обеспечивать выполнение требований по санитарному режиму аптеки и запрещается производить другие работы, не связанные с перегонкой воды. Помещение должно быть оборудовано аппаратами для получения и емкостями для хранения дистиллированной воды в соответствии с действующими правилами по санитарному режиму аптек. Помещение для получения воды очищенной  Автоклавная комната оборудована автоклавами для стерилизации.  Предназначена для обработки посуды и вспомогательного материала. В моечной комнате должны быть выделены и промаркированы раковины для мытья посуды, предназначенной для приготовления лекарственных форм: инъекционных растворов и глазных капель; внутривенных; наружных. Запрещается пользоваться этими раковинами для мытья рук.  Моечная комната  Асептический блок Асептический блок необходим для приготовления асептических и стерильных лекарственных форм. Кабинет заведующего и кабинеты заместителей заведующего аптекой Оснащены необходимой мебелью (столы, стулья, шкафы), сейфами, средствами связи (телефон, факс), компьютерами, принтерами, канцелярскими принадлежностями, справочной литературой и нормативными документами. |