проб каз стом. Девитальді экстирпациялау дісі
 Скачать 0.63 Mb.
|
|
/ лейкоплакия, жазық түрі / А витаминінің жетіспеушілігі КЕРЕК / жұмсақ лейкоплакия / қызыл жалпақ теміреткі / созылмалы гиперпластикалық кандидоз ! Төменде берілген аурулардың біреуіне тән ерекшелік: көпіршік бөрткендер еріндер жиегінде теріге жақын аймақта орналасады кейде ерін төңірегіндегі теріге де орналасуы мүмкін және ауық-ауық қайталап шығып отырады. Бұл ерекшеліктөмеде берілген аурулардың қайсысына тән? / лейкоплакия, веррукозды түрі / гуммалы мерез / Трель дәндері / қайталамалы ерін герпесі / белдеме теміреткі ! Бөрткендері экзоцитоздану,вакуольды дистрофиялану,спонгиоздану,баллонды дегенерациялану нәтижесінде дамиды. Бұл төменде берілген аурулардың қайсысына тән патогистологиялық өзгерістер? / лейкоплакия / гуммалы мерез / туберкулез жегісі / қарапайым герпес / біріншілік мерез ! Ауыздың қайталама афталы қабынуының ауыр түрі: / Лайелл ауруы / қайталамалы терең тыртықтанатын афталар (Сеттон афталары) / Шегрен синдромы / Мелькерссон-Розенталь синдромы / Стивенс-Джонсон синдромы ! Төменде берілген болжамды диагноздардың қайсысына қызарған және домбыққан кілегейлі қабық бетіне ұсақ, топтаса орналасқан везикулалы(көпіршікті) бөрткендердің ауық-ауық шығуы тән? / тұрпайы күлбіреуікше / буллезді пемфигоид КЕРЕК / ауыздың қайталамалы герпестік қабынуы / ауыздың аллергиялық қабынуы, күлбіреуікті түрі / аусыл ! Патологиялық өзгеріске ұшыраған клеткалар (жасушалар) эпителийдің тікенекті қабат жасушаларының баллонды дегенерациялануға ұшырауы, акантолиздену үрдісі және жасушалардың бірімен қосылып, топтасуы нәтижесінде пайда болған «көпядролы алып жасушалар» деп аталады. Бұл жасушалар төменде берілген болжамды диагноздардың қайсысы кезінде НЕҒҰРЛЫМ орын алады? / ауыздың жедел герпестік қабынуы / көптүрлі жалқықты эритема (қызарма) / туберкулез жегісі; / екіншілік мерез; / күлбіреуікше. ! 48 жастағы әйел адам тілінің бүйір бетінің кедір-бұдырлығына және ысып-күюіне шағымданады. 4 жылдан бері дәрігер-эндокринологта қант диабетінің теңгерілген түрімен диспансерлік есепте тұрады. Біраз күн бұрын суыққа шалдығуы нәтижесінде дене қызуы көтерілуіне байланысты бес күндей антибиотик қабылдаған. Қарап тексергенде: тілінің оңжақ бүйір беті мен оңжақ ұртының кілегейлі қабығы қатты қызарып домбыққан және ақ түсті жұмсақ ұйыған сүт қаймағына ұқсас қақпен жабылған. Қалақшамен қырғанла қақ жартылай алынады және ашық қызыл түсті домбыққан кілегелі қабық беті ашылады. Төменде берілген болжамды диагноздардың қайсысына сипатталғанклиникалық белгілер сәйкес келеді? / жедел жалғанжарғақты ауыз кандидозы КЕРЕК / лейкоплакия / қызыл жегі / екіншілік мерез. / жұмсақ лейкоплакия ! Төменде берілген клиникалық белгілердің біреуінен басқасыкандидоздық ауыздыққа тән: / дуылдау сезімі / күю сезімі / аздап дымқылданған таяз тілік / қатты қызара домбыққан негіз / жұмсақ сұр қабыршақтар ! 20 жастағы жігіт ауызындағы ауыру сезіміне, қызылиегінің қанағыштығына, жалпы әлсіздікке, асқа тәбетінің төмендегеніне шағымданады. Ауру үш күн бұрын жедел дамыған, дене. қызуы көтерілген, бойын жалпы әлсіздік билеген. Қарап тексергенде: ұрт, жұмсақ таңдай, еріндер кілегейлі қабығынде ұсақ әртүрлі пішінді эрозиялар анықталды, сипап байқағанда ауырады. Жиектік қызыликтері домбыққан және ашық-қызыл түстенген.Төменде берілген вирустар тобының қайсысыклиникалық белгілері сипатталған аурудың туындауына себепкер болуы мүмкін? / адамның имунитет тапшылығывирусы / қарапайым герпес вирусы / парагрипп вирусы / Коксаки вирусы / тұмау вирусы ! Жасы 32-гі ер адам тілінде жараға ұқсас құрылым пайда болып, жазылмай тағам шайнауға кедергі болғанына шағымданады. Құрылымның пайда болғанына екі аптадай болған. Қарап тексергенде : тілдің ұшында оң жақ бөлігіне жақын аймақта диаметрі1,0 см домалақ пішінді эрозиялы ошақ анықталды, табанында шеміршек тығыздығындай біраз көлемді инфильтратты ошақ бар. Сипап байқағанда ауыру сезімі жоқ,. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, тығыздау консистенциялы, ауырмайды және бір-бірімен бітісіп кетпеген. Бұл аурудың туындауына төменде берілген микроорганизмдердің қайсысысебепші болуы мүмкін? / қарапайым герпес вирусы КЕРЕК / Кох микробактериясы / Венсан спирохетасы / фузобактериялар / саңырауқұлақтар ! Екіншілік папулалы мерездің ауыздағы көрінісін төменде берілген болжамды диагноздардың біреуінен басқасынан ажыратқан тиімді: / ауыз кандидозы / лейкоплакия / Боуен ауруы / қызыл жалпақ теміреткі / жүйелі қызыл жегі ! Туберкулездің милиарлы-жаралы түрінде жүргізілген цитологиялық зерттеу әдісінің нәтижесінде төменде берілген жасушалардың қайсысы анықталуы мүмкін? / қан жасушалары / акантолизденген жасушалар / Пирогов-Лангханс жасушалары КЕРЕК / көп ядролы алып жасушалар / эпителийдегі некробиоздың әртүрлі сатысындағы жасушалар ! Жасы 27-дегі ер адам езуіндегі ұзақ жазылмайтын тілікке шағымданады. Қарап тексергенде сол жақ езуінде ашық-қызыл түсті қанамайтын тілік анықталды, сипап байқағанда ауырмайды, негізі тығыздау шеміршектің қаттылығындай. Төменгі жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, көлемдері орман жаңғағындай, тығыз консистенциялы, ауырмайды. Шөктіру реакциясы (микрореакция ) оң. Сипаттаалған клиникалық белгілер төменде берілген болжамды диагноздардың қайсысынаНЕҒҰРЛЫМ сәйкес? / «А» витаминінің жетіспеушілігі, / стрептококктық ауыздық (заеда) * / берішті шанкр / лейкоплакия / ауыз кандидозы ! Жасы 35 тегі ер адам төменгі ернінде тілік пайда болғанына және ұзақ жазылмайтындығына шағымданады. Қарап тексергенде: төменгі ернінде терең тілік, сипап байқағанда ауырмайды, негізі шеміршек тығыздығындай қаттылау. Төменгі жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, тығызданған, сипап тексергенде ауырмайды. Дианозды нақтылау үшін төменде берілген тексеру әдістерінің қайсысын жүргізгенНЕҒҰРЛЫМ тиімді? / бозғылт трепонемаларды иммобилизациялау / лимфоциттердің бласттрансформациялану реакциясы / пассивті гемаглютинациялану реакциясы / лейкоциттердің агломерациялану реакциясы / лейкоцитолиз реакциясы ! 40 жастағы әйел адам тілінің ауыратындығына, әсіресе ас қабылдағанда және сөйлегенде күшейе түсетіндігіне, соңғы бір ай көлемінде кешкісін дене қызуы 370С көтерілетіндігіне шағымданады. Қарап тексергенде: дене бітімі гипостениялық. Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, сипап тексергенде ауырады. Тілінің үстінде – жиектері жұлымдалған, жұмсақ консистенциялы, табанында – сарғыш түсті түйіршікті қақ бар жара анықталды. Сипап тексергенде ауырады. Төменде берілген микроорганизмдердің қайсысы осы аурудың дамуына НЕҒҰРЛЫМ себепкер? / қарапайым герпес вирусы / Кох микобактерилары / бозғылт трепонема / Венсан спирохетасы / фузобактериялар ! Жасы 45-тегі ер адам таңдайына жара шыққанына, тағам шайнатпай ауыратынына шағымданады. Қарап тексергенде: қатты таңдайынының кілегей қабығында жиегі жұмсақ, бірақ тегіс емес, жырымдалған, қатты ауыратын шағын аумақты жара анықталды. Табанында ірімшікке ұқсас сары түсті денешіктер байқалады. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, сипап тексергенде ауырады.Төменде берілген зерттеу әдістерінің қайсысын бірінші кезекте жүргізген НЕҒҰРЛЫМ тиімді? / гистологиялық әдіс / қанның жалпы құрамын талдау / флюорография жасау / люминесценттік диагностика / иммунологиялық зерттеу ! Жасы 62-дегі ер адам ауыз ішіндегі аздаған ауыру сезіміне, ыңғайсыздыққа шағымданады. Қарап тексергенде: бет терісі бозғылттау түсті, еріндер жиегі көкшіл тартқан, демалғанда ентігеді, аяқтары ісініп-домбыққан және шұлық рәзіңкелерінен із қалған. Соңғы 5 жылда алмалы-салмалы протездер киеді. Тілінің астыңғыі бетінде жиегі тегіс емес және жұмсақ, біраз көлемді жара анықталды, табаны ақшыл сұр түсті өліетті қақпен жабылға, сипап байқағанда аздап ауырады. Жара төңірегіндегі тіндер бозғылт-көкшіл түстенген. Сипатталған клиникалық белгілер төменде берілген болжамды диагноздардың қайсысына НЕҒҰРЛЫМ тән? / трофикалық жара / туберкулез жарасы / обыр жарасы / созылмалы зақым жарасы / мерез жарасы ! Жасы 30-ғы әйел тілінің ауырып, сөйлегенде және ас қабылдағанда қиналатынына шағымданады. Соңғы жарты жылда бойын дімкәстік билеп, әлсірей бастаған, түнге қарай дене қызуы 37,50Сдейін көтеріліп, терлей беретін болған. Қарап тексергенде: тілдің үстінде саңылауға ұқсас, жиегі тегіс емес, бірақ жұмсақ, терең ақау анықталды. Сипап көргенде қатты ауырады. Табаны тегіс емес, бүртікті ашық-қызыл түсті грануляциялық тіндермен жабылған. Сипатталған клиникалық белгілер төменде берілген болжамды диагноздардың қайсысына НЕҒҰРЛЫМ тән? / туберкулез жарасы / берішті шанкр / трофикалық жара / cозылмалы зақым жарасы / обыр жарасы ! 25 жастағы жігіт адам тілінде «жара» бар екендігін айтып шағымданады. Қарап тексергенде: тілінің ұшында диаметірі 1,2мм тығыз консистенциялы, жиегі көтеріңкі, табаны тегіс, сипап тексергенде ауырмайтын ақау анықталды. Ақаудың табанындағы негізі тығыз шеміршек консистенциялы нфильтраттан тұрады, төңІрегіндегі кілегей қабық шамалы қызарған және домбыққан. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, тығыздау-эластикалы консистенциялы, ауырмайды. Сипатталған клиникалық белгілер төменде берілген болжамды диагноздардың қайсысына НЕҒҰРЛЫМ сәйкес? / туберкулез жарасы / берішті шанкр / трофикалық жара / декубитальды жара / обыр жарасы ! 30 жастағы әйел сөйлегенде, ас қабылдағанда тілінің ауыратынынашағымданады. Соңғы уақытта бойын әлсіздік билеген, кешке қарай дене қызуы көтеріледі, түнгі уақытта жиі терлейді.. Қарап тексергенде: тілі қатпарланған, тілінің үстінің орталық бөлігінде саңылауға ұқсас, аумағы1,2 х 0,7 см, жиегі жұмсақ, бірақ тегіс емес жырымдалған жаралы ошақ анықталды, сипап тексергенде қатты ауырады. Табаны тегіс емес, сарғыш-сұр түсті түйіршікті құрылымдармен жабылған. Иекасты лимфа түйіндері ұлғайған, сипап тексергенде аздап ауырады. Сипатталған клиникалық белгілер төменде берілген болжамды диагноздардың қайсысына НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?. / туберкулез жарасы / берішті шанкр / трофикалық жара / декубитальды жара / обыр жарасы. ! 39 жастағы ер адам төменгі ерніне бөрткендер шыққанына шағымданады. Осыдан бір апта бұрын дене қызуы 37,50С көтерілген. 3 күн бойы кең спектрлі антибиотик қабылдаған. Қарап тексергенде: төменгі ернінің кілегей қабығында көлемдеріі 07х1,2 смаздап қызарған кілегей қабығы бетінде орналасқан бірнеше папулалы бөрткендеранықталды. Папулалар беттерінқалақшамен қырғанда тез жараланады. Папулалар бетіндегі жіпке ұқсас бүртіктері атрофиялануға ұшырағандықтан,ойдым-ойдым шабылған шабындықты еске түсіреді.. Сипатталған клиникалық белгілер төменде берілген болжамды диагноздардың қайсысына НЕҒҰРЛЫМ сәйкес? / жедел жалған жарғақты ауыз кандидозы / көптүрлі жалқықты эритема / қызыл жалпақ теміреткі / екіншілік папулалы мерез / жазық лейкоплакия ! «Тұрпайы күлбіреуікше» диагнозыннақтылайтын цитологиялық зерттеу кезінде анықталатын,жабынды эпителийдің тікенекті қабатындағы патогистологиялық өзгерістер нәтижесінде пайда болатын жасушалар: / акантолизденуге ұшыраған жасушалар / атипиялық жасушалар / Лангергансжасушалары / көпядролы алып жасушалар / Меркель жасушалары ! Қызыл жалпақ теміреткінің эрозиялы- жаралы түрімен сырқат науқасқа тексеру және емдеу жүргізген кезде қандай сақтық қажет? / иммунологиялық / венерологиялық / онкологиялық / гематологиялық / психологиялық ! Қызыл жалпақ теміреткінің эрозиялы-жаралы түрімен сырқат науқасқа жергілікті ем жүргізу үшін төмендегі препараттардың біреуінен басқасының бәрін қолданғанНЕҒҰРЛЫМ тиімді: / ауырусыздандырушы дәрілер / эпителизациялаушы дәрілер / стероидты жақпамайлар / күйдіруші препараттар / белокты анаболизаторлар ! Қызыл жалпақ теміреткінің әдетті түрінде науқастарды жалпылай емдеу үшін төменде берілген препараттардың біреуінен басқасының бәрін тағайындаған НЕҒҰРЛЫМ тиімді: / дәрумендер кешені / седативті препараттар / антибиотиктер / »А» дәруменінің майлы ерітіндісі / никотин қышқылы (компламин,теоникол) ! Қызыл жалпақ теміреткі кезіндегі біріншілік бөрткен: / розеола / түйін / түйіншек ( папула) / күлбіреуік / көпіршік ! Қызыл жалпақ теміреткі кезіндегі біріншілік бөрткеннің латынша аты: / nodus / gumma / papula / macula / tuberculum ! Қызыл жалпақ теміреткі ошағының сырт көрінісінің қалыптасуына төмендеберілгенфакторлардың біреуінен басқасының барлығы әсер етеді: / сілекейдің аз бөлінуі / ауыз кілегей қабығының рельефі / кілегей қабықтың тургоры / бөрткеннің табиғаты / кілегей қабықтағы патогистологиялық өзгерістер ! Қызыл жалпақ теміреткінің әдетті түрін төменде берілген аурулардың біреуінен басқасының бәрінен ажыратады: / жазық лейкоплакия / екіншілік папулалы жас мерез / күлбіреуікше / ауыздың созылмалы гиперпластикалық кандидозы / Боуен ауруы ! Цитологиялық зерттеу жүргізген кезде анықталған патологиялық өзгеріске ұшыраған жабынды эпителий жасушалары баллонды дегенерациялану және акантолиздену үрдістерінің нәтижесінде пайда болады және «көпядролы алып жасушалар» деп аталады. Бұл жасушалар төменде берілген аурулардың қайсысы кезінде НЕҒҰРЛЫМ орын алады? / ауыздың жедел герпестік қабынуы / көптүрлі жалқықты эритема (қызарма) / туберкулез жегісі / екіншілік мерез / күлбіреуікше ! Цитологиялық зерттеу кезінде жабынды эпителий қабатында анықталатын патологиялық өзгеріске ұшыраған жасушалар эпителийдің тікенекті қабатындаакантолиздену үрдісінің нәтижесінде пайда болады. Бұл жасушаларды алғаш ашқан зерттеуші: / Меркель / Лангерганс / Тцанк / Микулич-Кюммель / Пирогов – Лангханс ! Төменде берілген бөрткендердің қайсысы қызыл жалпақ теміреткінің әдетті түрінде НЕҒҰРЛЫМ орын алады? / дақты бөрткен / түйіншек / түйін / домбықпа / бұдырмақ ! Төменде берілген бөрткендердің тек біреуінен басқасы инфильтративті бөрткендер қатарына жатады. / күлбіреуік / түйін / түйіншек / гумма / бұдырмақ ! Жасы 45 тегі әйел дәрігер стоматологқа аузының қатты ашып ауыратынына, жаралы бөрткендер шығатынына шағымданып келді. Қарап тексергенде: көрер көзге өзгермеген қатты таңдайда, таңдайимектерінде, жақ –қанат қатпарлары аймағында көлемді ашық-қызыл шикі ет түстес эрозиялы ошақтар анықталды. Никольский симптомы оң. Сипатталған клиникалық қөрініс төменде берілген болжамды диагноздардың қайсысына НЕҒҰРЛЫМ сәйкес? / Лайелл ауруы / тұрпайы күлбіреуікше / Левер буллезді пемфигонды / қызыл жалпақ теміреткі, буллезді түрі / |