проб каз стом. Девитальді экстирпациялау дісі
 Скачать 0.63 Mb.
|
|
! 38 жасар әйел ауыз қуысын санациялау мақсатымен келді. 1.6 тістін жұлу керек. Төмпешіктік жансыздандыру жасау кезінде инене сынып қалды. Ине сынығы көрінбейді Дәрігердің іс әрекеттері қандай болуы керек? / 2 бағытта рентгенография жасап бақылау жүргізу / иненің ұшын жедел алып тастау керек / сорылу терапиясын тағайындау / қабынуға қарсы ем курсын жүргізу / иненің ұшы қалған жеріне жансыздандырғыш салып тастау ! 36 жасар ер кісіге төмпеліктік жансыздандыру жасау кезінде қанат тәрізді вена өрімі зақымданды. Дәрігер көмек көрсетіп ақыл кеңес берді Төмендегі қай ем қате тағайындалды деп ойлайсыз? / өтпелі қатпарды тілу / қан тоқтатушы дәрілер тағайындау / гематомаға мұз басу / десесибилизациялаушы ем тағайындау / гематомаға науқастың өз жұдырығын басу ! Төмпешіктік жансыздандыру жасау кезінде қанат тәрізді вена өрімін зақымданудың алдын алу шараларына төмендегілердің қайсысы жатпайды? / сорылу емін тағайындау / инені сүйек бойымен жылжыту / анестетикті иненің алдында жіберіп отыру / ЖБА топографиялық анатомиясын жақсы білу / өткізгіштік жансыздандырудың техникасын жетік меңгеру ! Төмпешіктік жансыздандырудан кейін гематоманың алдын алу қандай шаралар жүргізген дұрыс? / бет сүйегі доғасының астын жұдырықпен басу / инені сүйек бойымен жылжыту / анестетикті иненің алдында жіберіп отыру / ЖБА топографиялық анатомиясын жақсы білу / өткізгіштік жансыздандырудың техникасын жетік меңгеру ! 19 жасар бой жеткен төменгі жақсүйегінде бұзылған тісінің барлығын шағымдап келді. Объективті: 4.8 тісінің сауыт бөлігінің 1/3 бөлігі бұзылған. Қаққанда ауырмайды. Антогонисті жоқ. Дәрігер осы тісті жұлу керек деп шешті Осы тісті жұлу үшін қандай жансыздандыру жасаған дұрыс? / мандибулалық / иек жансыздандыруы / Берше бойвынша / инфильтрациялық / мандибулалық және инфильтрациялық ! 66 жасар еркектің беті сол жағынан жоғарғы ерінінің коллатералдық ісінудің салдарынан асимметрияланған: ауыз қуысында 1.2 қызыл иектің деңгейінен төмен бұзылған. 1.1, 1.2, 1.3 тістердің тұсындағы өтпелі қатпарда ауыратын сіңбе анықталады. Басқанда қатты ауырады былқылдақ белгісі анықталады. Ауыз іші рентген суретінде 1.2 тісінің түбірі қисық болғандықтан түбірөзегінің ¼ бөлігі ғана пломбаланған. Түбір ұшы маңындағы сүйек тінінде шекарасы анық емес сүйектің сорылған аймақтары анықталады Шипалы болатын жансыздандыруды көрсетіңіз / көз асты жансыздандыруының сыртқы тәсілі және күректістік / Берше-Дубов бойынша және төмпешіктік / Вейсбрем бойыншажәнемандибулалық / төмпешіктік жансыздандырудың сыртқы жолы таңдай / иек және инфильтрациялық ! 38 жасар еркек ауызының шектеліп ашылатынына шағымданып келді. Екі күн бұрын төменгі жақсүйегінің тісі жұлынған. Тексеру барысында: 3.7 тістің ұяшығы эпителизациялану сатысында. Ауызы ІІ дәрежелі шектелген. Қабыну белгілері жоқ Төмендегі емдердің қайсысы осы науқас үшін шипалы болады? / физиотерапия / новокаин тосқауылдары / антибактериялық ем / десенсибилизациялаушы ем / антисептикпен ауыз ванночкаларын жасау ! 40жасар еркек тамақ ішу кезінде тісінің қозғалатынына және ауыратынына шағымданады.Объективті: 1.1, 1.2 тістері ІІІ дәрежелі қозғалмалы. Тістердің түбірлерінің 1/3 бөлігі жалаңаштанған. Патологиялық 7 мм. тіс қызыл иек қалтасы бар Ауыртпай жұлу үшін қандай тіс өрімдерін жансыздандыру керек? / жоғарғы алдыңғы альвеолалық / жоғарғы ортаңғы альвеолалық / төменгі алдыңғы альвеолалық / төменгі ортаңғы альвеолалық / жоғарғы артқы альвеолалық ! 40 жасар еркек тамақ ішу кезінде тісінің қозғалатынына және ауыратынына шағымданады.Объективті: 1.1, 1.2 тістері ІІІ дәрежелі қозғалмалы. Тістердің түбірлерінің 1/3 бөлігі жалаңаштанған Аыртпай жұлу үшін қандай нерв бұтақтары жансыздануы керек? / мұрын таңдай және жоғарғы алдыңғы альвеолалық / үлкен тастық және бетсүйегі / жоғарғы артқы альвеолалық және бетсүйегі / таңдай және жоғарғы ортаңғы альвеолалық / терең және үлкен тастық ! 40 жасар ер кісі стоматология емханасына протездеу алдында ауыз қуысын санациялау мақсатымен келді. Бұзылған 1.3 тісті жұлу керек Қандай жансыздандыру арқылы тісті жұлған дұрыс? / инфильтрациялық / көзасты жансыздандыруы / күрек тістік / төмпешіктік және күрек тістік / көз асты және таңдай ! 56 жасар еркек жоғарғы жақсүйегіндегі бұзылған тісінің барлығына шағымданып келді. Бүгінге дейін басқа стоматологиялық клиникаға қаралған. Ол клиниканың дәрігері тісті жұлудың қиындығына байланысты жұлудан бас тартты. Науқас ІІІ топтағы мүгедек. Анамнезінде жүректің ишемиялық ауруы, екі абдоминалдық операция, төменгі жақсүйегінің үйреншікті шығуы. Тексеру барысында 2.6 тісі толық бұзылған Дәрігер қай асқынудың дамуынан күдіктеніп тіст жұлудан бас тартқан? / жоғарғы жақ қуысын тесіп аламын деп / мүгедектігіне байланысты / жүректің шемиялық ауруына байланысты / абдоминалдық операцияларға байланысты / төменгі жақсүйегінің үйреншікті шығуына байланысты ! 14 жасар қыз баланы дәрігер ортодонт тісін жұлдыру мақсатымен хирург стоматологқа жіберді. Дәрігер жансыздандыру жасап құстұмсықты ұрттары тегіс қысқыш алды Осы қысқыш қай тістерді жұлуға арналған? / төменгі кіші азу тістерді / төменгі азу тістерді / жоғарғы азу тістерді / жоғарғы күрек тістерді / жоғарғы кіші тістерді ! Ер кісі протездеу алдында ауыз қуысын санациялау мақсатымен дәрігерге келіп қаралды. Дәрігер жансыздандыру жасап байонет тәрізді қысқышпен тісті жұлды Осы қысқыш қай тістерді жұлуға арналған? / жоғарғы үшінші азу тістерді / төменгі үшінші азу тістерді / жоғарғы екінші азу тістерді / төменгі бірінші азу тістерді / жоғарғы екінші кіші азу тістерді ! Тіс жұлу операциясынан кейін қандай асқыну дамуы мүмкін? / қан кету / іріңдеген гематома / ұяшықты остеомиелит / үшкіл нервтің невралгиясы / төменгі жақсүйегінің сынуы ! Төмендегі жалпы аурулардың қайсысы ұяшықтық қан кетудің басты себебі болыа табылады? / гемофилия / миокардит / гемолитикалық қалтврау / темір жетіспеушілік анемиясы / B12 (фолиевтік)- жетіспеушілік анемиясы ! Төмендегі асқынулардың қайсысы тіс жұлу кезіндегі дамитын асқынуға жатады? / жоғарғы жақ қуысының түбінің тесілуі / ұяшық невриті / ұяшық остеомиелиті / абсцесс пен флегмона / альвеолит ! Стоматологқа ер кісі ауыз қуысын санациялау мақсатымен келіп қаралды. Дәрігер жансыздандыру жасап, құс тұмсықты түбірлік қысқышты алды Төмендегі қай тістерді осы қысқышпен жұлуға болады? / төменгі барлыұ тістердің түбірлерін / жоғарғы тістердің түбірлерін / жоғарғы кіші азулардыұ тістерін / төменгі күрек және сүйір тістердің түбірлерін / төменгі бір түбірлі тістердің түбірлерін ! Төмендегі асқынулардың қайсысы тіс жұлғаннан кейін дамитын асқынуға жатады? / альвеолит / қан кету / қызыл иектің жыртылуы / антагонисттің жарақаты / жоғарғы жақсүйегінің бұдырының жұлынуы ! Төмендегілердің қайсысы тіс жұлу операциясының абсолютты қарсы көрсеткіші болып табылады? / жедел миокард инфаркті / эпилепсия / жүректің қарыншасының созылмалы аневризмасы / тромбоэмболияға бейім септикалық эндокардит / жүрек астмасының стенокардиялық ұстамасы ! 30 жасар еркек жұлынған тісінің орны ауыратынына тамақ шайнағанда аур сезімнің күшейетініне шағымданып келді. Бірнеше күн бұрын 3.8 тісі жұлынған. Тексеру барысында: Беті симметриялы, сол жағынан төменгі жақасты лимфа бездері аздап ұлғайған, ауырады. Ауызы еркін ашылады. 3.8 тістің ұяшығы қанұйығына толы. 3.7 тісі сау, бірақ қаққанда ауырады Алдын ала қандай нақтам қоюға болады? / 3.7 тістің жарақатты периодонтиті / 3.7 тістің жедел пульпиті / ұяшықты нервтің қабынуы / 3.7 тістің созылмалы периодонтиті / 3.8 тістің ұясының қабынуы ! 23 жасар еркек ауызынан мұрынына, керісінше мұрынынан ауызына қарай ауаның өтетініне шағымданып келді. Бірнеше күн бұрын санациялау мақсатымен 1.6 тісі жұлынған. Тексеру барысында: беті симметриялы, ауызы еркін ашылады, 1.6 тістің ұяшығы бос, бөлінді жоқ. Ауызын үрлегенде ауа мұрынынан шығып тұрғаны байқалады. «Желкен белгісі» оң Алдын ала қандай нақтам қоюға болады? / 1.6 тістен жоғарғы жақсүйегінің түбінің тесілуі / 1.6 тістің ұяшығының остеомиелиті / 1.6 тістің ауа эмфиземасы / 1.6 тістен дамыған одонтогенді гайморит / 1.6 тістің қабынуы ! Тіс жұлу кезінде кездесетін асқынуды көрсетіңіз / төмпешіктің тесілуі / альвеолит / ұяшықтың невриті / ұяшық остеомиелиті / жоғарғы жақ қуысының тесілуі ! 47 жасар еркек ауыз қуысын санациялау мақсатымен стоматологқа келді. Өзін денсаулығым жақсы деп есептейді. Ауызында 1.2 тісі толық бұзылған. Осы тісті жұлу кезінде ұяшық қатты қанай бастады Төмендегілердің қайсысы қан кетудің басты себебі болады? / тамыр ісігін байқаусызда жарақаттап алу / таңдай артериясын байқаусызда жарақаттап алу / тісті дөрекі жұлу / мұрын таңдай артериясын абайсызда жарақаттап алу / жоғарғы жақсүйегі артериясын жарақаттап алу ! 18 жасар жігіттің тісін жұлу кезінде беті бозарып, басы айналып, құлағы шулап, көзі қарауытып, 30-40 секундтан кейін есінен танып қалды. Аяқ қолы мұздап, салқын тер басып кетті Қандай жедел жағдай дамыды? / естен тану / талықсу / ауырмалы шок / интоксикация / анафилакткалық шок ! 78 жасар ер кісінің тісін жұлу кезінде бет терісі бозарып, басы айналып, құлағы шулап, көруі нашарлап, жүрегі айнып, құсқысы келіп, тамыры баяу соғып, АҚ сн.бағ.80/40 мм төмендеп, беткей әрі жиітыныс алуа бастады. Науқастың есі сақталып сұрақтарға жауап береді Қандай жедел жағдай дамыды? / талықсу / естен тану / ауырмалы шок / интоксикация / анафилактикалық шок ! 27 жасар еркектің 2.2 тісін жұлу кезінде қызыл иегі қанап кетті Қызыл иектің қанауына не себеп болды? / қызыиекті жеткіліксіз сыдыру / таңдай артериясын байқаусызда жарақаттау / тамыр ісігін байқаусызда жарақаттап алу / мұрын таңдай артериясын жарақаттап алу / жоғарғы жақсүйегі артериясын жарақаттап алу ! 35 жасар еркек жұлынған тісінің орны ауыратынына тамақ шайнағанда аур сезімнің күшейетініне, ауызынан сасық иістің шығатынына шағымданып келді. Үш күн бұрын 3.8 тісі жұлынған. Тексеру барысында: Беті симметриялы, сол жағынан төменгі жақасты лимфа бездері аздап ұлғайған, ауырады. Ауызы еркін ашылады. 3.8 тістің ұяшығы іріңдеген шіріндіге толы Қандай алдын ала нақтам қоюға болады? / 3.8 тістің ұяшығының қабынуы / 3.8 тістің перикоронариті / 3.8 тістің ұяшығының қабынуы / 3.8 тістің ұяшығының ошақтың остеомиелиті / жедел одонтогендік жайылмалы остеомиелит ! 4.8 тісті атиптік тәсілмен (қашаумен) шауып алу кезінде науқас жүрегінің қысылғанын, ауру сезім, өлім үрейін сезе бастады. Тексеру барысында: беті бозарып, көзі айналып қозғалмай қалды, қарашықтары ұлғайып кетті. Сұрақтарға жауап бермейді. Тамыры әлсіз толған. АҚ сн.бағ. 40/10 мм. дене температурасы төмендеп, тыныс алуы қиындады Науқаста қандай жедел жағдай дамыды? / жарақаттық шок / естен тану / ауырмалы шок / интоксикация / талықсу ! 4.8 тісті атиптік тәсілмен (қашаумен) шауып алу кезінде науқас жүрегінің қысылғанын, ауру сезім, өлім үрейін сезе бастады. Тексеру барысында: беті бозарып, көзі айналып қозғалмай қалды, қарашықтары ұлғайып кетті. Сұрақтарға жауап бермейді. Тамыры әлсіз толған. АҚ сн.бағ. 40/10 мм. дене температурасы төмендеп, тыныс алуы қиындады Осы жағдайда емдік іс шараларды не істеу керек? / гемостаз жасап операцияны тоқтату / науқас есін жиғанша тоқтата тұру / тағыда жансыздандыру жасау / аналгетиктер беру / жалғастыра беру керек ! 27 жасар әйелдің 3.6 тісін жұлу кезінде антогонист тісі жарақаттанды Тіс жұлу операциясының қай кезеңі дұрыс жасалмады? / 5-кезеңі / 2-кезеңі / 3-кезеңі / 4-кезеңі / 1-кезеңі ! 36 жасар еркек төменгі жақсүйегінің сол жағынан ауырып ісінгеніне шағымданып келді Ауру сезімді 9 күн бұрынғы тіс жұлу операциясымен байланыстырады. Тексеру барысында: сол жағынан төменгі жақсүйегі бұрышы аймағы ісінген, ауызы шектеліп ашылады, жұлынған 3.8 тістің айналасында шырышты қабығы қызарған, басқанда ауырады. Жұлынған тістің ұяшығы бос. 3.7 тіс қаққанда ауырады. Рентген суретінде бос ұяшықтың контуры анық көрініп тұр Тіс жұлу операциясынан кейін қандай асқыну дамыған? / 3.8 тістің ұяшығының остеомиелиті / 3.8 тістің ұяшығының қабынуы / 3.8 тістің аяқталмаған жұлуы / 3.8 тістің ұяшықтық нервінің қабынуы / 3.7 тістің жарақаттық периодонтиті ! И. атты 32 жасар науқастың 4.7 тісін жұлған кезде шырышты қабығы қоса жыртылды Тіс жұлу операциясының қай кезеңі дұрыс жасалмаған? / 1-кезеңі / 2-кезеңі / 3-кезеңі / 4-кезеңі / 5-кезеңі ! Г. атты 38 жасар еркек ауызынан мұрынына, керісінше мұрынынан ауызына қарай ауаның өтетініне шағымданып келді. Бірнеше күн бұрын санациялау мақсатымен 2.7 тісі жұлынған. Тексеру барысында: беті симметриялы, ауызы еркін ашылады, 2.7 тістің ұяшығы бос, бөлінді жоқ. Ауызын үрлегенде ауа мұрынынан шығып тұрғаны байқалады. «Желкен белгісі» оң Төмендегі ем шаралардың қайсысы шипалы болады? / 2.7 тістің ұяшығына жергілікті тіндермен пластика жасау / 2.7 тістің ұяшығын қырнау / 2.7 тістің ұяшығын жуу / периостотомия / 2.7 тістің ұяшығы арқылы жоғарғы жақ қуысын жуу ! Стоамтологқа ауыз қуысын санациялау мақсатымен 58 жасар еркек келіп қаралды. Тексеру барысында: бет әлпеті симметриялы, шырышты қабығы ақшыл қызыл түсті. 2.6 тістің сауыты қатты бұзылған, функционалдық қызыметі жоқ, вестибулалық жғында жыланкөз бар Тісті жұлу кезінде алғашқы қимыл қай жаққа жасалуы керек? / таңдай жағына / тіл жағына / ротация / дисталдық бағытта / вестибулалық бағытта ! Науқастың 4.8 тісін жұлу үшін дәрігер оның оң жақ алдында тұрып, сол қолдың сұқ саусағын жұлынатын тістің сырт жағынан, ал бас бармағын тіл жағынан қыса ұстады қалған саусақтарымен төменгі жақсүйегінің иек бөлігінен бекіте ұстады. Көлденең жазықтықтағы қысқышты тіске бекітіп алғашқы қимылды тілге қарай қозғады Дәрігердің қай қимылдары қате деп ойлайсыз? / дәрігер дұрыс тұрған жоқ / қысқышты дұрыс таңдамады / ротация жасау керек еді / алғашқы қимыл сыртқа қарай жасалуы керек еді / сол қолдың саусақтары дұрыс емес |