проб каз стом. Девитальді экстирпациялау дісі
 Скачать 0.63 Mb.
|
|
! Дәрігер науқастың 4.7 тісін жұлу үшін науқастың оң жақ артында тұрып, сол қолдың сұқ саусағын ұяшықты өсіндінің сырт ал бас бармағымен тіл жағынан ұстады да, қалған саусақтарымен иекті бекіте ұстады. Жұлынатын тіске құс тұмсықты екі ұртында істігі бар қысқышты тіске салып, жылжытып, бекітіп ұстады да алғашқы қимылды ұрт жаққа қарай қозғады. Тітің сауыт бөлігі сынып кетті Дәрігердің қай қимылы дұрыс болмады? / алғашқы қимылды тілге қарай жасау керек еді / дәрігер дұрыс тұрған жоқ / ротация жасауы керек еді / қысқыш дұрыс таңдалмаған / саусақтар дұрыс орналасқан жоқ ! 26 жасар еркек дәрігер стоматологқа ауыз қуысын санациялау мақсатымен келді. Тексеру барысында 3.6 тісі қатты бұзылған. Осы тісті үстірттік жансыздандыру арқылы жұлу жоспарланды. Дәрігер науқастың оң жақ алдында тұрып, сол қолдың сұқ саусағын ұяшықты өсіндінің сырт ал бас бармағымен тіл жағынан ұстады да, қалған саусақтарымен иекті бекіте ұстады.Жұлынатын тіске құс тұмсықты түбірлік қысқышты тіске салып, жылжытып, бекітіп ұстады да алғашқы қимылды тіл жаққа қарай қозғады Дәрігердің қай қимылы дұрыс болмады? / саусақтар дұрыс орналасқан жоқ / қысқыш дұрыс таңдалмаған / дәрігер дұрыс тұрған жоқ / алғашқы қимылды ұртқа қарай жасау керек еді / ротация жасауы керек еді ! 26 жасар еркек дәрігер стоматологқа ауыз қуысын санациялау мақсатымен келді. Тексеру барысында 4.6 тісі қатты бұзылған. Осы тісті үстірттік жансыздандыру арқылы жұлу жоспарланды. Дәрігер науқастың оң жақ артында тұрып, сол қолдың сұқ саусағын ұяшықты өсіндінің сырт ал бас бармағымен тіл жағынан ұстады да, қалған саусақтарымен иекті бекіте ұстады.Жұлынатын тіске құс тұмсықты түбірлік қысқышты тіске салып, жылжытып, бекітіп ұстады да алғашқы қимылды тіл жаққа қарай қозғады Дәрігердің қай қимылы дұрыс болмады? / қысқыш дұрыс таңдалмаған / ротация жасауы керек еді / дәрігер дұрыс тұрған жоқ / алғашқы қимылды ұртқа қарай жасау керек еді / саусақтар дұрыс орналасқан жоқ ! Науқастың 3.7 тісін жұлу үшін дәрігер жансыздандыр жасап, жансызданду әсерлері сезілген соң, қызыл иекті сыдырып, сол қолдың сұқ саусағын ұяшықты өсіндінің сырт жағынан ал ортаңғы саусақты тіл жағынан қысып, ал қалған саусақтарымен иекті бекіте ұстады. Құстұмсықты түбірлің қысқышты тіске салып, алғашқы қимылын сырт жаққа қарай жасап тісті жұлмақшы болды. Тістің сауыты сынып кетті Дәрігердің қай қимылы дұрыс болмады / алғашқы қимылды тілге қарай жасау керек еді / ротацию жасау керек еді / науқастың оң жақ артында тұруы керек еді / саусақтар дұрыс бекітілмеді / басқа құрал алуы керек еді ! Науқастың 4.6 тісін жұлу үшін дәрігер науқастың оң жақ алдында тұрып, сол қолдың сұқ саусағын ұяшықты өсіндінің сырт ал бас бармағымен тіл жағынан ұстады да, қалған саусақтарымен иекті бекіте ұстады.Жұлынатын тіске құс тұмсықты түбірлік қысқышты тіске салып, жылжытып, бекітіп ұстады да алғашқы қимылды тіл жаққа қарай қозғады Асқынудың алдын алу үшін қандай іс әрекет дұрыс болар еді? / науқастың оң жақ артында тұруы керек еді / ротацию жасау керек еді / басқа құрал алуы керек еді / саусақтар дұрыс бекітілмеді / алғашқы қимылды тілге қарай жасау керек еді ! 2.6 жұлу үшін дәрігер науқасты креслоға отырғызып, оның оң жақ алдында тұрды да, басын оңға қарай бұрды. Сол қолдың сұқсаусағы ұяшықты өсіндінің сырт жағынан ал бас бармағымен таңдай жағынан ұстап қалған саусақтарымен жоғарғы жақсүйегінің денесінен ұстап бекітті. Алғашқы қимылды сырт жаққа қарай қозғады. Тісті S- тәрізді сауыттық оң жақ ұртында істігі бар қысқышпен жұлды. Тітің сауыт бөлігі сынып кетті Алқынудың дамуына не болды? / алғашқы қимыл дұрыс бағытта болмады / қысқыш дұрыс таңдалмады / дәрігер дұрыс тұрған жоқ / науқастың басы дұрыс тұрған жоқ / жанындағы тістердің болуы ! 50 жастағы ер адам тағам қабылдағанда төменгі жақ бұрышының ауруына және іскеніне шағымданады. Жақында арада 4.8 тісі қашаумен соққылау арқылы атиптік жолмен алынды. Тексеру барысында: тіндердің ісінуіне байланысты бет асимметрияланған, ауызы шектеліп ашылады. Төменгі жақсүйегіне берілген «күш салу» сынағы оң. 4.8 тістің ұяшығы қан ұйығына толы Тіс жұлу кезінде қөандай асқыну дамыған деп ойлайсыз? / төменгі жақсүйегінің оң жағынан сынуы / төменгі жақсүйегінің оң жағынан шығуы / төменгі жақсүйегінің оң жағынан гематомасы / төменгі жақсүйегінің оң жағынан қарысуы / төменгі жақсүйегінің оң жағынан остеомиелиті ! 50 жастағы ер адам тағам қабылдағанда төменгі жақ бұрышының ауруына және іскеніне шағымданады. Жақында арада 4.8 тісі қашаумен соққылау арқылы атиптік жолмен алынды. Тексеру барысында: тіндердің ісінуіне байланысты бет асимметрияланған, ауызы шектеліп ашылады. Төменгі жақсүйегіне берілген «күш салу» сынағы оң. 4.8 тістің ұяшығы қан ұйығына толы. Төменгі жақсүйегінің оң жақ бұрышынан сынғаны анқталды Қандай ем шаралар жасаған дұрыс болады? / екі жақты ілгектері бар құрсау салу / шыққан төменгі жақсүйегін орнына салу / ісінудің төменгі қырынан тілу / қабынуға қарсы ем жүргізу / бақылау ! Сауыты толық бұзылған 1.6 тістіжұлу үшін дәрігер науқасты креслоға отырғызып, оның оң жақ алдында тұрды да, басын оңға қарай бұрды. Сол қолдың сұқсаусағы ұяшықты өсіндінің таңдай жағынан ал бас бармағымен сырт жағынан ұстап қалған саусақтарымен жоғарғы жақсүйегінің денесінен ұстап бекітті. Алғашқы қимылды таңдай жаққа қарай қозғады. Тісті S- тәрізді сауыттық сол жақ ұртында істігі бар қысқышпен жұлды. Тітің сауыт бөлігі сынып кетті Дәрігер осы тісті жұлу кезінде қандай қателіктерге бой алдырды? / байонеттік қысқышпен жұлу керек еді / ротация жасау керек еді / науқастың алдыңғы сол жағынан тұру керек еді / сол қолдың саусақтары дұрыс орналаспаған / алғашқы қимыл сыртжаққа жасау керек еді ! 68 жасар ер кісінің 1.2 тісін жұлу үшін дәрігер оынң алдында тұрып, басын оң жаққа қарай бұрды. Тегістегішпен қызыл иекті сыдырып, тік сауыттық қысқышты тіске салып, жылжытып, бекіте ұстап, ротация жасады. Тістің түбірі сынып кетті Дәрігердің қай әрекеттері дұрыс емес деп ойлайсыз? / ротацияны қолданғаны / қызыл иекті жеткіліксіз сыдырды / дәрігер дұрыс тұрған жоқ / құралды дұрыс таңдамады / науқастың басы дұрыс бұрысмады ! 36 еркек төменгі жақсүйегінің сол жағында бұзылған тісінің барына шағымданып келді. Тісінің бұзылғанына көп болған, бұрын емделмеген. Тексеру барысында тістің физиологиялық құндылығы жоқтығы анықталды. Дәрігер жансыздандыру жасап, науқастың алдында тұрып, қызыл иегін сыдырды. Сол қолдың сұқ саусағымен ұяшықты өсіндінің сырт жағынан ал ортаңғы саусақпен тіл жағынан, ал бас бармақпен иекті бекіте ұстады. Құс тұмсықты сауыттық екі ұртында істігі бар қысқышпен алғашқы қимылды тіл жаққа қарай қозғағанда тістің түбір бөлігі сынып кетті Асқынудың дамуына не себеп болды? / құрал дұрыс таңдалмады / қызыл иекті жеткілікті сыдырмады / дәрігер дұрыс тұрған жоқ / ротацию қолданылмады / сол қолдың саусақтары дұрыс тұрған жоқ ! 50 жасар әйел төменгі жақсүйегінде бұзылған тісінің барлығына шағымданып келді. Тексеру барысында: науқастың 3.6 тісінің физиологиялық құндылығы жоқ екені анықталды. Дәрігер жансыздандыру жасап, дәрігер оның оң жақ алдында тұрып, қызыл иекті сыдырып, сол қолдың сұқ саусағын жұлынатын тістің тіл жағынан , ал бас бармағын сырт жағынан қысып, қалған саусақтарымен төменгі жақсүйегінің иек бөлігінен бекіте ұстады. Құстұмсықты сауыттық екі ұртында істігі бар қысқышты тіске бекітіп алғашқы қимылды тілге қарай қозғады. Тістің дистал түбірі сынып қалып қойды Дәрігер қандай қателіктер жіберді? / сол қолдың саусақтары дұрыс орналаспаған / тісті дұрыс бекітпеді / дәрігердің саусақтары дұрыс емес / құрал дұрыс таңдалмады / қызыл иек дұрыс сыдырылмады ! 2.2 тісті жұлу үшін дәрігер науқасты басын шалқайтын отырғызды да, оның оң жақ алдында тұрды. Жансыздандырыпболған соң, қызы иекті сыдырып, тіске тік сауыттық қысқышты салып, бкітіп ішке сыртқа шайқап тісті жұлуа кірісті. Тіс түбірі сынып кетті Тіс тбірінің сынуына н себеп болд? / ротация қолданбағандықтан / дәрігер дұрыс тұрған жоқ / л дұрыс таңалмады / нуқастың басы дрысбрылмады / сырт жаққа қарай шайқау керек еді ! Б., атты 31жасар әйелдің тісін жұлу кезінде бет ерісі бозарып жабысқақ салқын тер басып, басы айналып, құлағы шулап, көруі әлсіреп, құсқысы келіп лоқси бастады. АҚ сн.бағ. 80/40 мм. беткей тыныс алады Төменгі шаралрдың қйсысы осы науқасқа шипалы болады? / науқасты жатқыу, адреналин, преднизолон, антигистаминді препарат салу, жедел жәрдем шақыру / науқасты жатқызып, новокаин салып, аяғына жылытқш басу / науқасты жатқызып, етке жүек глкозттерін егу, аяғына жылытқыш басужедел жәрдем шақыру / науасты жатқыып мүсәтір спиртін иіскету / науқасты жатқызу, етке антигистаминдікпрепарат тамырғ раствор реополиглюкина и дофамин ал ! М. атты 38 жасар еркетің 3.2 тісін жұлу кезінде қызыл иегі қана кетті Қандай ем шара шипа болады? / ұяшықтың шеттерін қысу, тығындап тігіп тасау / мұз басу / физиоем / шырышты қабықтың тмырларын байлап тастау / ұяшыққа гемостатикалық губкаасып витаминдер беру ! 35 жасар ер кісі сол жағнан төменгі жақсүйегінің тісінің үнем сыздап ауыратынына шағымданп келді. Ауыз қусында: 3.6 тісі бұрын емделген, қаққанда аздап ауырады. Медиалды түбірдің тұсында қызл иекте ішінен гранулденген тіндері шығып тұрған жыланкөз бар. Рентгенсуретінде: тістің медиалды түбірдің ұшы мен бифуркация маңында сүйетің сорылған ошақтары көрінеді Қандай ем шара ипалы болады? / 3.6 тісті жұлу / 3.6 гемисекция зуба / 3.6 тістің аңында периостотомия жасау / 3.6 тістің дисталды түбіріне резекция жасау / 3.6 тістің медиалды түбіріне резекция жасау ! Л. атты 18 жастағыжігіт оң жағынан жоғарғы тісінің бірнеше ай бойы сыздап ауыратынына шағымданып келді. Тексеру барысында: 1.2 тістің тұсындағы ұяшықты өсіндіде жылан көз аықталы. Шығып тұрған бөлінді жоқ. Тіс бұрын емделген. Шырышты қабық ақшыл қызыл түсті. Рентге суретінде: түбір ұшындағы өзгрістің көлемі аса үлкен емес шекаралары анық Төмендегі ем шаралардың қайсысы шипалы болады? / эндодонтиялық ем / түбірді ксіп алу / тіске реплантация жасау / тісті жұлу / тбір ұшын кесу операциясы ! 30 жасар еркекті тексеру барысында 4.4 тісті жұлу кенрек деген шешім қабылданды. Дәрігер оң жағынан мандибулалық және инфильтрациялық жансыдандырулар жасады. Жансыздандырудың белгілері толық пайда болған соң, дәрігер тіс жұлуға кірісті. Қызыл иекті сыдырып, құстұмсықты сауыттық ұрттары тегіс қысқышпен тіс жұлынды Дәрігер қандай қателік жіберді? / инфильтрациялық жансызданыру жасау / құралды таңдап алу / ырғап босату / қызыл иекті сыдыру / дәрігердің ұрған орны ! Дәігер стоматологқа төменгі жақ сүйегінің тұрақты қатты сыздап ауыратыныа шағымданған еркек келді. 3.8- тісінің жұлынғанына 8 күн болған. Объективті: аймақтық лимфа бездері ісінген басқанда ауырады, жұлынған тістің айнаасындағы шырыты қабық існіп қызарған, қабырғаары жалаңаштанған ұяшықтың түбінде ірің бар. Рентген суетінде: ұяшық бос, ұяшықтың қабырғалары анық көрінбейді Дәрігердің іс шаралары қандай болуы керек? / озонотерапия, қабынуға қарсы ем / ұяшықт қыру / гемостатикалық губк салу / бақылау / ұяшықты жуу, гемостатикалық губка салу, антибиотик беру ! 50 жасар әйел ауызының шектеліп ашылатынына, тамақ шайнағанда ауыртынына шағымданып келді. Бірнеше күн бұрын 4.8 тісі жұлынған. Тексеру барысына: беті симметриялы, ауыздың ашылуы қатты шектелген. 4.8 тістің ұяшығы қан ұйығына толы Қандай қосымша тексеру тәсілін жүргізген дұрыс? / ортопантограмма / компьютерлік томография / ауыз ішілікрентгенография / магнитті-резонанстық томография / шықыт буынының зонографиясы ! Стоматолгқа 4 күн бұрын ортодонтиялық көрсеткіштеріне байланысты жұлынған тісінің орыны ауыратынына шағымданған еркек келді. Объективті: сыртқы көрінісі өзгеіссіз, 1.4 тістің ұяшығы жазылу сатысында. Шырышты қабықтың түсі өзеріссіз. Ұяшықың айналасы басқанда ауырмайды Дәрігер қандай іс шаралар жасауы керек? / ортопантомографияға жіберу / ұяшықты тексеру / бақылау / невропатологқа жіберу / төменгі жақ сүйегіне УВЧ тағайындау ! 40 жасар еркек ауызын шайқағанда мұрынынан су ағатынына шағымданып келді. Тексеру барысында 1.6 тістің жұлынғанына лт ай өткені, оның орнында нүктедей жыланкөз көрінеді Дәрігердің іс шаралары қандай болуы керек? / мұрың маңы қуыстарына рентгенография жасау / ұяшықты тігу / жыланкөзге пластика жасау / жылан көзді қырып тазалау / жоғарғы жақ қуысын антисептиктермен жуу ! 40 жасар еркек ауызын шайқағанда мұрынынан су ағатынына шағымданып келді. Тексеру барысында 1.6 тістің жұлынғанына лт ай өткені, оның орнында нүктедей жыланкөз көрінеді Тіс жұлғаннан кейін қандай асқыну дамыған? / жоғарғы жақ қуысының жыланкөзі / жоғарғы жақсүйегінің одонтогендік остеомиелиті / жоғарғы жақ қуысының түбінің тсілуі / жедел одонтогендік гайморит / мұрын қуысының түбінің тесілуі ! 35 жасар ер кісі сол жағнан төменгі жақсүйегінің тісінің үнем сыздап ауыратынына шағымданп келді. Ауыз қусында: 3.6 тісі бұрын емделген, қаққанда аздап ауырады. Медиалды түбірдің тұсында қызл иекте ішінен гранулденген тіндері шығып тұрған жыланкөз бар. Рентгенсуретінде: тістің медиалды түбірдің ұшы мен бифуркация маңында сүйетің сорылған ошақтары көрінеді Қандай нақтам қоюға болады? / созылмалы гранулденген периодонтит / созылмалы фиброзды периодонтит / беттің одонтогендік теріасты гранулемасы / созылалы пульпит / созылмалы гранулематозды периодонтит ! 35 жасар ер кісі сол жағнан төменгі жақсүйегінің тісінің үнем сыздап ауыратынына шағымданп келді. Беті симметриялы, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған. Ауыз қусында: 3.6 тісі бұрын емделген, қаққанда аздап ауырады. Медиалды түбірдің тұсында қызл иекте ішінен гранулденген тіндері шығып тұрған жыланкөз бар. Рентгенсуретінде: тістің медиалды түбірдің ұшында сүйетің домалақ сорылған ошағы көрінеді Қандай клиникалық нақтам қояр едіңіз? / 3.6 тістің созылмалы гранулематозды периодонтиті / 3.6 тістің созылмалы фиброзды периодонтиті / 3.6 тістің созылмалы пульпиті / 3.6 тістің созылмалы гранулденген периодонтиті / 3.6 тістен болған бетіңодонтогендік терісты гранулемасы ! 55 жасар әйел таңдайының солжағынан ісініп кеткеніне шағымданады. Алдымен жоғрғы жақсүйегінің сол жақ тісі ауырған. Объективті: таңдайдың сол жағына 2.4 тістің тұсында пішіні сопақ ауырмалы ортасында былқылағы бар сіңбе орналасқан. 2.4 тіс сау бірақ ІІІ дәрежелі қозғалмалы, тереңдігі 1,0 см патологиялық қалта бар. Рентгенсуретінде: 2.4 тістің түбірұшы маңындағы сүйекте сорылған шекрасы анық емес ошақ көрінеді Қандай нақтам қоюға болады? / жедел периодонтит, аңдай абсцессі / жедел периодонтит / созылмалы фиброзды периодонтиттің өруі / созылмалы гранулематозды периодонтиттің өршуі / созылмалы гранулденген периодонтиттің өруі ! Самай асты аймағының флегмонасынан кейінгі тағайындалатын физиоемдр қандай қызметтерді қалыпқа келтіру үшін тағайыдалады? / ауызды ашу және жұтыну / жұтыну және сөйлеу / тыныс алужәне ауызды ашу / сөйлеу және тәнәс алу / шайнау және ілді қозғау |