Тищенко С.И._ЮРмд-1809а (1). Диссертация на тему Актуальные проблемы квалификации преступлений против здоровья
 Скачать 197.73 Kb.
|
Понятие и правовая природа категории «здоровья» как объекта уголовно-правовой охраныЗдоровье является основной жизненной ценностью человека, наиважнейшим благом, без которого, в принципе, невозможно существовать и жить полноценно. На здоровье основывается вся жизнь человека: окружающие его социальные группы, его общение, способ получения образования, род деятельности, хобби, выбор профессии, а также, его трудоспособность. Оно является важнейшим и неотъемлемым благом, оно образует первооснову всех других человеческих благ, которые способствуют жизни человека, поэтому, оно охраняется государством [74, с. 14]. Право на здоровье занимает ведущее (после права на жизнь) место в системе прав человека и защищается нормами различных отраслей права. Так, ст. 41 Конституции РФ обеспечивает право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Уголовное право предусматривает наиболее строгие меры ответственности за преступления против здоровья, содержащиеся в главе 16 УК РФ «Преступления против жизни и здоровья». Как справедливо отмечают В.Р. Сафаров, Р.Р. Хайбуллин, «объединение в главе защиты двух основных объектов уголовно-правовой охраны – жизни и здоровья человека оправдано условностью их разделения, когда конкретное преступление может посягать на оба этих объекта, или, когда преступный умысел направлен на причинение вреда здоровью, а в результате смертельного исхода объектом преступления оказалась жизнь человека. Наиболее опасные посягательства на здоровье – причинение ему тяжкого вреда – часто являются опасными и для жизни. Некоторые статьи УК РФ в отношении преступлений против здоровья сформулированы законодателем так, что основной состав посягает на здоровье, а квалифицированный (особо квалифицированный) – на жизнь» [73, с. 23]. Как отмечает А.В. Обухов, «когда речь идет об уголовно-правовой охране здоровья человека, следует учитывать, что это состояние здоровья конкретного человека, оказавшегося потерпевшим от преступления, обладает строго индивидуальными характеристиками и, как правило, не отвечает приведенному определению. То есть, уголовное право, в отличие от медицины, не ставит перед собой цель улучшить состояние здоровья, а направлено на охрану реального состояния (как точки отсчета) от его ухудшения» [33, с. 54]. Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды. Нарушение анатомической целостности органов или тканей человека проявляется в различных ранениях тканей, переломах костей и пр. Нарушение физиологических функций органов – это паралич конечности, утрата зрения, способности к деторождению и т.п. При этом, сама анатомическая целостность органов или тканей может быть и не нарушенной. Обычно, вред здоровью проявляется в причинении организму человека различного рода телесных повреждений. В то же время, понятие «вред здоровью» шире термина «телесные повреждения», поскольку такой вред может быть причинен не только телесному, но и психическому здоровью человека [73, с. 24]. При этом, «что касается телесного повреждения, то в его понимании в уголовно-правовой науке не было единого мнения. Различия во взглядах в основном сводились к тому, что считать объектом телесного повреждения: здоровье или телесную неприкосновенность, и относятся или нет к телесным повреждениям удары, побои и иные насильственные действия, сопряженные с причинением физической боли» [74, с. 108]. Одни авторы понятие телесного повреждения определяли в широком смысле. Н.С. Таганцев писал, что «телесное повреждение должно охватывать все случаи причинения физической боли или страдания» [80, с. 161]. Л.Н. Красиков, напротив, объяснял телесные повреждения, как «посягательства на телесную неприкосновенность и насилие над личностью и объединял в одну группу, полагая, что телесное повреждение посягает на телесную неприкосновенность посредством нарушения целостности тела человека, а насилие над личностью, посягает на телесную неприкосновенность посредством причинения одной только физической боли» [29, с. 198]. Ряд исследователей критикует данное мнение, отмечая, что «посягательства на телесную неприкосновенность и насилие над личностью объявлялись однородными лишь по основанию того, что они причиняют физические страдания потерпевшему, но по характеру общественной опасности и ее степени они различны» [13, с. 188]. В литературе высказано и противоположное мнение, что «удары, побои и иные насильственные действия, причинившие физическую боль, отличаются от всех других телесных повреждений тем, что не разрушают внешней телесной целостности тканей и не нарушают нормального функционирования органов человеческого тела» [8, с. 107]. В результате ударов, побоев и иных насильственных действий хотя и причиняется в какой-то степени вред здоровью, но не столь незначителен, что объективно его не может констатировать судебно-медицинский эксперт и определить суд, и уже поэтому его не может принимать во внимание закон. Сущность же телесного повреждения выражается в причинение не любого, а лишь более или менее значительно, реально ощутимого вреда, т.е. расстройства здоровья. В современной уголовно-правовой литературе считается, что «в действующем УК РФ составы преступлений конструируются в зависимости от тяжести причиненного вреда. И хотя в диспозициях не указываются виды телесных повреждений, несомненно, тяжесть причиненного вреда зависит от их вида. Поэтому можно сказать, что тяжкий вред здоровью причиняется тяжким телесным повреждением, вред средней тяжести - менее тяжким телесным повреждением, легкий вред - легким телесным повреждением» [81, с. 216]. Кроме того, понятие вреда здоровью прямо сформулировано в п. 5 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, согласно которому, телесные повреждения – это «нарушение анатомической целостности органов и тканей или их физиологических функций» [68]. Все изложенное выше относится к так называемым «медицинским критериям» вреда здоровью. Однако, для понимания причинения вреда здоровью как уголовно наказуемого деяния необходимо продолжить анализ этого понятия в уголовно-правовом смысле. В определение понятия причинения вреда здоровью следует включить такие признаки, как общественная опасность, противоправность и виновность. Как отмечает В.В. Полянская, «причинение вреда здоровью - это противоправное умышленное или неосторожное причинение одним лицом вреда здоровью другого лица путем нарушения анатомической целостности органов и тканей или их физиологических функций либо воздействие на организм другого человека факторами внешней среды (механическими, физическими, химическими, биологическими, психическими), повлекшее заболевания или патологические состояния» [38, с. 67]. Такое определение включает в себя характерные юридические и медицинские признаки, относящиеся ко всем причинениям вреда здоровью. Вред, причиненный здоровью человека, подразделяется (в зависимости от его тяжести) на три степени – тяжкий вред, средней тяжести и легкий вред. Статья 112 УК РФ предусматривает ответственность за умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, под которым понимается вреда здоровью, не опасным для жизни человека и не повлекшим последствий, являющихся квалифицирующими признаками тяжкого вреда здоровью (указанных в ст. 111 УК РФ), но вызвавшего длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть. Таким образом, в ч. 1 ст. 112 УК РФ законодательно установлены признаки данного повреждения, которые необходимо установить, чтобы квалифицировать умышленное причинение вреда здоровью как вреда средней тяжести: отсутствие опасности для жизни; отсутствие последствий, характерных для тяжкого вреда здоровью; длительное расстройство здоровья; значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну. Следовательно, при установлении степени вреда здоровью нужно, прежде всего, установить, что этот вред не опасен для жизни и не имеет последствий, которые присущи тяжкому вреду здоровья, иными словами, что этот вред для здоровья не является тяжким. Для этого необходимо знать критерии тяжкого вреда здоровья и если хоть один из них будет иметь место при совершенном преступном деянии – причинение вред здоровья уже не будет средней тяжести. Согласно Медицинским критериям определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, квалифицирующими признаками в отношении тяжкого вреда здоровью, являются: вред, опасный для жизни человека; потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций; прерывание беременности; психическое расстройство; заболевание наркоманией либо токсикоманией; неизгладимое обезображивание лица; значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть; полная утрата профессиональной трудоспособности [68]. Первым из признаков тяжкого вреда здоровью (ч. 1 ст. 111 УК РФ) является опасность для жизни в момент причинения. В частности, к опасному для жизни вреду относятся: проникающие ранения черепа, гортани, грудной клетки, брюшной полости; открытые переломы длинных трубчатых костей; повреждения крупных кровеносных сосудов; термические ожоги 3, 4 степени; шок тяжелой степени; массивная кровопотеря и некоторые другие. При наличии хотя бы одного из перечисленных телесных повреждений или состояний организма, составляющих непосредственную опасность для жизни потерпевшего, вред всегда оценивается как тяжкий, что служит основанием для квалификации деяния виновного по ст. 111 УК РФ. При этом, опасность вреда для жизни определяется на момент его причинения. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи и благополучное выздоровление потерпевшего не изменяет оценку вреда здоровью как опасного для жизни. Например, проникающее ранение брюшной полости может и не вызвать серьезных последствий для организма. Однако, независимо от этого, нанесение такого ранения оценивается по ст. 111 УК РФ. При отсутствии названных признаков деяние содеет быть квалифицировано как причинение средней тяжести вреда здоровью по признаку «не опасного для жизни человека». Однако одного этого критерия недостаточно, чтобы вред здоровью мог быть квалифицирован как средней тяжести, наряду с критерием отсутствия опасности для жизни, вред здоровью так же не должен повлечь иных названных выше квалифицирующий тяжкий вред последствий, а именно нижеследующие. Во-первых, не должно иметь место потери зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утраты органом его функций. Под потерей зрения понимается полная стойкая слепота на оба глаза или же понижение зрения до остроты, составляющей 0,04 и ниже. Потеря речи заключается в утрате способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными для окружающих, либо наступление немоты (потери голоса). Потеря слуха – это наступление полной постоянной глухоты или такого необратимого состояния, при котором потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 3-5 см от ушной раковины. Под потерей органа или утратой органом его функций понимается полная потеря органа или утрата его функции навсегда. При этом, временная утрата органом своих функций к тяжкому вреду не относится. Отрезание же пальца квалифицируется как причинение вреда здоровью средней тяжести. Так, например, К. был осужден по п. «в», «з» ч. 2 ст. 112 УК РФ, за то, что он, будучи в состоянии опьянения, на почве личных неприязненных отношений, находящимися при нем ножницами отрезал мизинец левой кисти руки потерпевшего А.: травматическая ампутация дистальной и средней фаланг 5 пальца левой кисти, повлекшая ампутацию пальца и 5 пястной кости левой кисти, которая не являлась опасной для жизни. Данные повреждения относятся к категории повреждений, причинивших вред здоровью средней тяжести по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности менее чем на одну треть [49]. В то же время, если потерпевший из-за полученных повреждений утратил возможность выполнять свои профессиональные функции (например, пианист лишился пальца руки) речь идет о полной утере профессиональной трудоспособности и этот признак является признаком тяжкого вреда здоровью. Вместе с тем, для вменения этого признака, следует установить, что виновный заведомо знал, что его действия могут полностью лишить потерпевшего профессиональной трудоспособности, и желал этого либо допускал такую возможность. Во-вторых, прерывание беременности, вызванное умышленными действиями виновного, осознававшего, что потерпевшая беременна, всегда рассматривается как тяжкий вред здоровью. Срок беременности значения не имеет. В-третьих, психическое расстройство. Психическое расстройство как результат причинение вреда здоровью от причинения тяжкого вреда здоровью относится к компетенции судебно-медицинского и судебно- психиатрического экспертов. В-четвертых, заболевание наркоманией либо токсикоманией. Наркомания – это болезненное пристрастие к потреблению наркотиков, а токсикомания – к потреблению каких-либо веществ, не являющихся наркотиками (некоторых видов лекарств – клея «Момент», ацетона и др.). Например, заболевание наркоманией может возникнуть в результате насильственного введения потерпевшему наркотика. Диагноз по наркомании и токсикомании ставится экспертами-наркологами, которые устанавливают и причинную связь между заболеванием и полученными повреждениями. В-пятых, неизгладимое обезображивание лица. «Лицо человека считается неизгладимо обезображенным, если повреждения являются неустранимыми без хирургического вмешательства и придают лицу отталкивающий (уродливый) внешний вид. Например: следы от ожогов, утрата носа, глазного яблока, ушной раковины, возникновение на лице уродливого шрама от ранения. По смыслу закона, для установления неизгладимого обезображивания лица необходимо наличие двух обязательных критериев: медицинского (неизгладимость внешних изменений лица потерпевшего при обычных методах лечения) и эстетического (изменение естественного вида лица, которое придает внешности потерпевшего крайне неприятный, отталкивающий или устрашающий вид)» [74, с. 115]. Как отмечает В.В. Полянская, «вопрос об обезображивании лица человека, являясь юридическим и оценочным, разрешается судом исходя из общепринятых эстетических представлений о красоте, привлекательности человеческого лица с учётом всех обстоятельств дела, в том числе и мнения потерпевшего и других участников уголовного судопроизводства, за исключением врача - судебно-медицинского эксперта, заключение которого ограничивается лишь установлением неизгладимости причинённого повреждения» [38, с. 66]. Таким образом, «установление неизгладимого обезображивания лица не входит в компетенцию судебно-медицинского эксперта, так как это понятие не медицинское. Он решает вопрос о том, изгладимо повреждение или нет без хирургического вмешательства (косметической операции), а суд дает оценку внешнему виду повреждений на лице потерпевшего» [74, с. 118]. Так, например, Ф. обвинялся в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ за причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшему Б. Основанием для такой квалификации стало заключение судебно-медицинского эксперта о том, что полученный в результате ранения дефект левой ушной раковины у потерпевшего образовавшийся в результате заживления резаного ранения, с течением времени станет менее заметным, но не исчезнет самостоятельно, и для его устранения предстоит пластическая операция, то есть указанное повреждение является неизгладимым. В судебном заседании квалификация действий подсудимого была изменена на п. «з» ч. 2 ст. 112 УК РФ, поскольку стороной обвинения (государственным обвинителем и потерпевшим) не представлено доказательств того, что дефект левой ушной раковины у потерпевшего обезображивает его лицо [58]. Приведенные позиции дают основания сделать вывод, что при наличии заключения эксперта о неизгладимости повреждения лица, досудебное производство всегда будет квалифицировать деяние виновного лица как причинение тяжкого вреда здоровью и только суд будет решать, как квалифицировать деяния виновного по этому признаку – как причинение вреда здоровью средней тяжести или тяжкого вреда. При этом, «признаки вреда средней тяжести, следующие: такой вред не составляет опасности для жизни; он не состоит в последствиях, предусмотренные в ч. 1 ст. 111 УК РФ (потеря зрения, слуха и др.); вред вызывает длительное расстройство здоровья или же значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть» [74, с. 119]. Под длительным расстройством здоровья следует понимать временную утрату потерпевшим трудоспособности продолжительностью свыше 3 недель (более 21 дня). Под значительной стойкой утратой обшей трудоспособности менее чем на одну треть понимается стойкая утрата трудоспособности от 10 до 30% включительно. Размеры стойкой утраты общей трудоспособности устанавливаются после определившегося исхода заболевания, связанного с причинением вреда здоровью, на основании объективных данных и с учетом Таблицы процентов стойкой утраты общей трудоспособности в результате различных травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин, прилагаемой к Медицинским критериям. Как отмечает В.В. Сверчков, «к конкретным проявлениям вреда средней тяжести, в частности, относятся: трещины и переломы мелких костей, вывихи суставов конечностей, потеря слуха на одно ухо, утрата большого или указательного пальца руки и подобные повреждения» [74, с. 121]. Так, например, «согласно заключению экспертов установлено, что у Г. имелись следующие повреждения: закрытая черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга и закрытый двусторонний перелом тела нижней челюсти в области углов со смещением отломков, которые расцениваются как причинившее средней тяжести вред здоровью. Стойкие последствия, имеющиеся у Г. (потеря двух постоянных зубов, умеренное нарушение прикуса и акта жевания), процент стойкой утраты общей трудоспособности у Г. составляет 15%» [71]. В целом, проведенное в данном параграфе работы исследование позволяет сформулировать следующие выводы. Законодатель, объявив здоровье человека в качестве приоритетного объекта уголовно-правовой охраны, фактически игнорирует данный тезис, в отрыве от социальных реалий, став на путь безоглядной гуманизации права. Среди изъянов правовой охраны здоровья можно отметить также – проблемы законодательного регулирования механизма компенсации вреда потерпевшим. Общая причина дефектов уголовно-правовой охраны здоровья человека – отсутствие последовательной уголовной политики в этой сфере. При оценке степени тяжести вреда здоровью должна приниматься во внимание не фактическая продолжительность временной нетрудоспособности или лечения, а объективно устанавливаемая длительность расстройства здоровья, объективно определяться общее состояние пострадавшего и учитываться длительность расстройства здоровья и срок, который нужен пострадавшему для выздоровления. |