практика по педиатрии. ПП практика. Дневник производственной практики Лечение пациентов детского возраста
 Скачать 105.38 Kb.
|
Техника взятия соскоба на энтеробиозЦель: диагностическая Показания: профилактическое обследование; глистные инвазии. Противопоказания: повреждения кожи вокруг анального отверстия. Оснащение: липкая лента; предметное стекло; пробирка; ватный тампон, смоченный в глицерине; кукла. ВНИМАНИЕ! Перед исследованием, ребенка не подмывать. Техника взятия соскоба на энтеробиоз - 1 способ: Подготовка к процедуре: 1. Объясните маме и ребенку ход предстоящей процедуры; 2. Оформите направление в лабораторию; 3. Уложите ребенка на бок; 4. Обработайте руки, наденьте перчатки. Выполнение процедуры: 1. В правую руку возьмите тампон, смоченный в глицерине 2. Первым и вторым пальцем левой руки раздвиньте ягодицы ребенка 3. произведите тампоном соскоб с поверхности перианальных складок, после чего ребенок может занять удобное положение. 4. Материал с тампоном поместить в пробирку. Окончание процедуры 1. Снимите перчатки, вымойте руки; 2. Доставьте материал с направлением в лабораторию. Техника взятия соскоба на энтеробиоз - 2 способ - «липкой ленты». Подготовка к процедуре: 1. Объясните ребенку и его родителям ход предстоящей процедуры; 2. Оформите направление в лабораторию; 3. Приготовьте предметное стекло и отрезок липкой ленты; 4. Уложите ребенка на бок; 5. Обработайте руки, наденьте перчатки. Выполнение процедуры: 6. В правую руку возьмите отрезок липкой ленты ; 7. первым и вторым пальцем левой руки разводить ягодицы ребенка; 8. Пальцами правой руки приклейте липкую ленту к перианальным складкам ребенка на несколько секунд; 9. Снимите ленту с кожи и плотно приклейте (без пузырьков воздуха) ее на предметное стекло; 10. Ребенок занимает удобное положение. Окончание процедуры: Доставьте материал с направлением в лабораторию. Направление уч. № В клиническую лабораторию направляется: соскоб на энтеробиоз больного (Ф.И.), (возраст)адрес: д/с № диагноз - энтеробиоз дата подпись м/с Инфекционный контроль: 1. Снимите перчатки и погрузите в 3% р-р хлорамина на 60 минут, 2. Обработайте руки на гигиеническом уровне. Антропометрия детей грудного возраста Измерение массы тела (возраст до 2 лет)Цель: — оценить адекватности питания ребенка; — оценить физическое развитие. Оснащение: — чашечные весы; — резиновые перчатки; — емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь; — бумага, ручка. Обязательное условие: взвешивать ребенка натощак, в одно и то же время, после акта дефекации Подготовка к процедуре •Объяснить маме / родственникам цель исследования •Установить весы на ровной устойчивой поверхности •Подготовить необходимое оснащение •Проверить, закрыт ли затвор весов. • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки Подготовка к процедуре • Обработать чашу весов дезратвором с помощью ветоши • Постелить на чашу весов сложенную в несколько раз пеленку (следить, чтобы она не закрывала шкалу и не мешала движению штанги весов) • Установить гири на нулевые деления • Открыть затвор • Уравновесить весы с помощью вращения противовеса (уровень коромысла должен совпадать с контрольным пунктом) • Закрыть затвор Выполнение процедуры • Уложить ребенка на весы головой к широкой части (или усадить) • Открыть затвор • Передвинуть «килограммовую» гирю, расположенную на нижней части весов, до момента падения штанги вниз, затем сместить гирю на одно деление влево • Плавно передвигать гирю, определяющую граммы и расположенную на верхней штанге, до положения установления равновесия • Закрыть затвор и снять ребенка с весов Завершение процедуры • Записать показатели массы тела ребенка (фиксируются цифры слева от края гирь.) • Убрать пеленку с весов • Протереть рабочую поверхность весов дезраствором • Снять перчатки, вымыть и осушить руки. Измерение длины тела (у детей до 1-го года) Цель: - оценить физическое развитие. Оснащение: - горизонтальный ростомер; - пеленка; - резиновые перчатки; - емкость с дезинфицирующим раствором, у детей до 1-го года - бумага, ручка. Подготовка к процедуре •Объяснить маме / родственникам цель исследования •Установить горизонтальный ростомер на ровной устойчивой поверхности шкалой «к себе» •Подготовить необходимое оснащение •Вымыть и осушить руки, надеть перчатки •Обработать рабочую поверхность ростомера дезраствором с помощью ветоши • Постелить пеленку(она не должна закрывать шкалу и мешать движению подвижной планки) Выполнение процедуры •Уложить ребенка на ростомер головой к неподвижной планке Выполнение процедуры • Выпрямить ноги малыша легким нажатием на колени •Придвинуть к стопам, согнутым под прямым углом, подвижную планку ростомера • По шкале определить длину тела ребенка •Убрать ребенка с ростомера Завершение процедуры •Записать результат •Сообщить результат маме •Убрать пеленку с ростомера •Протереть рабочую поверхность ростомера дезраствором •Снять перчатки, вымыть и осушить руки |