Дудьев В. П. Психомоторика слов справ. В. П. Дудьев

• Название: Дудьев В. П. Психомоторика слов справ. В. П. Дудьев
• Дата: 28.01.2023
• Размер: 102.9 Kb.
• Имя файла: material957092 (3).docx
• Тип: Реферат; #908940
• страница: 3 из 10

1.2.Классификация дизартрии

В литературе четко описываются симптомы и структура дизартрических нарушений у детей, в них говорится, что интонационный нарушения отмечаются чаще при некоторых типах дизартрии:

1. Мозжечковая дизартрия - дефект ритма речи, проявляется в нарушении плавности речи, когда ребенок говорит только по словам, повышение тона на ударном главном, много пауз, страдает мелодика речи, речь звучит непонятно и напряженно. Все это мешает восприятию смысла речи.

2. Постцентральная апраксическая дизартрия - замедление речи, напряженность и не плавность, просодические нарушения характеризуются как при заикании, расстройство праксиса.

3. Экстрапирамидная дизартрия - медленный темп речи, монотонность, нарушение паузации и акцентуации. В основе лежит распад подкоркового фона речевых движений.

4. Стертая (псевдобульбарная) дизартрия - нарушение темпа, ритма, акцентуации, тембра и мелодики речи. При этом случае часто страдает интонационная сторона речи, теряется способность обладать своим голосом. Наибольшие проблемы в воспроизведении ритма и ударения. В основе лежит нарушение дифференциации и восприятия интонационных компонентов. Нарушение дыхания, связности речи, утрата звучания и силы голоса, меняются и голосовые связки [41].

Таким образом, очень интерес к этой проблеме очень важен, так как если во время не заняться и не исправить нарушение в детском возрасте, то это влечет за собой множественны нарушения, такие как трудности в общении с окружающими, изменения в личности, закомплексованности, в полной мере раскрыть интеллектуальные способности в учебе. Для этого необходимо формировать их речь наиболее яркой, правильной и выразительной.

Характерными особенностями детей со стертой дизартрией является нарушение фонетического компонента речи, просодической стороны речи, нарушение речевого дыхания за счет нарушения иннервации дыхательной мускулатуры, саливация, расстройства общей и речевой моторики. Данные особенности выявляются в сглаженной, стертой форме, что обусловлено наличием негрубых, неярко выраженных органических нарушений. Одним из наиболее тяжелых видов нарушения звукопроизношения является боковой сигматизм, характеризующийся как трудностью восприятия неразборчивой, «хлюпающей» речи, так и длительной динамикой устранения этого дефекта[32].

Признаки органического поражения центральной нервной системы носят при боковом сигматизме «мозаичный» характер, так как поражены не все мышечные образования, иннервируемые отдельным нервом, а только отдельные мышечные пучки. При этом артикуляционные уклады различных групп звуков формируются дефектно. Характерным признаком бокового сигматизма является искажение серединной щели языка, которое происходит вследствие опускания боковых краев языка или отклонения отдельных участков языка. В результате непримыкания боковых краев языка к боковым зубам с одной или с обеих сторон возникают боковые щели для выхода воздушной струи. Поэтому шум при образовании свистящих или шипящих звуков приобретает шепелявый, «хлюпающий» характер. Таким образом, боковой сигматизм — стойкий, не исчезающий спонтанно дефект[10]. Его коррекция требует особых усилий не только со стороны логопеда, но и со стороны ребенка, родителей, воспитателей[6].

Дети с ФНР имеют нарушения звукопроизношения и просодики. У них хороший уровень речевого развития, но они затрудняются в работе с предлогами (путают сложные предлоги, с трудом различают и используют приставочные глаголы). Они владеют связной речью, но испытывают проблемы при произнесении слов сложной слоговой структуры. Этих детей часто путают с детьми с дислалией [4, 16].

У детей с ФФНР нарушение звукопроизношения и просодической стороны речи сочетается с нарушенным процессом формирования фонематического слуха, а также встречаются единичные лексикограмматические ошибки. Дефекты звукопроизношения носят стойкий и полиморфный характер нарушений. Кроме этого, детям с трудом удаются задания на восприятие и повторение слов с оппозиционными звуками (почка –бочка, дочка – точка). Словарь отстает от возрастной нормы [66]. Дети третьей группы имеют ОНР, которое проявляется полиморфным нарушением звукопроизношения и недостатком просодической стороны речи. Все это сочетается с недоразвитием фонематического слуха. В результате у них отмечается бедный словарь, ошибки в грамматическом строе, невозможность связного высказывания, значительные трудности при усвоении слов различной слоговой структуры и игнорирование в речи предлогов[34].

Таким образом, знание психолого-педагогических особенностей детей с дизартрией позволит выстроить оптимальную систему логопедической коррекции звукопроизношения у данной категории, подобрать виды деятельности, методы и приемы, позволяющие данный процесс сделать более эффективным.

Основными задачами при работе с детьми с дизартрией являются:

- развитие общей и речевой моторики;

- работа над речевым дыханием, развитием голоса;

- постановка звуков, их автоматизация и дифференциация;

- обучение выразительности, интонированию;

- развитие слухового восприятия, фонематического слуха, анализа, синтеза, слоговой структуры;

- развитие лексико-грамматической стороны речи, развитие внимания, памяти, мышления[18].

При коррекции бокового сигматизма особенно важным является развитие артикуляционной моторики: вывести паретичные участки языка из состояния бездействия, включить их в дифференцированную работу всего артикуляционного аппарата; согласовать движения кончика языка и различных частей языка в единую артикуляционную структуру; выработать достаточный напор выдыхаемой воздушной струи и правильное ее направление; развитие мышц лицевой мускулатуры, прежде всего мышц губ и щек. При этом следует придерживаться принципа соблюдения постепенного перехода от простого к сложному. Артикуляционные упражнения не должны вызывать трудности у детей. Переходить к новому упражнению следует лишь после усвоения предыдущего. Только при таком подходе у ребенка, страдающего боковым сигматизмом, появится уверенность в исправлении дефекта. Элементы психотерапии имеют огромное значение: каждое верно выполненное упражнение должно поощряться. Артикуляционные упражнения с детьми отрабатываются в игровой форме в течение двух-трех месяцев, произносятся в стихотворной форме в виде «Сказкок о Веселом Язычке». При разучивании и отработке артикуляционных упражнений весьма эффективным является прием «обыгрывания» отдельных артикуляционных движений и всей артикуляционной гимнастики в целом. Этот прием предполагает включение того или иного артикуляционного упражнения в соответствующую условно игровую ситуацию. Например, для упражнения «Качели» можно рекомендовать следующие игровые ситуации: «Язык делает зарядку», «Качалка для подъема воды» и т.д. Затем необходимо постепенно подключать новые упражнения, связанные с постановкой определенных групп звуков. Вся работа по развитию артикуляционной моторики осуществляется с опорой на сохранные анализаторы: зрительный (все упражнения дети выполняют перед зеркалом, по подражанию и по инструкции логопеда), тактильный (ощущение выдыхаемой струи воздуха на ладошке), кинестетический («запоминание» — определенных кинестетических поз)[42].

Позже подключается слуховой анализатор, когда уже отработаны основные положения органов артикуляционного аппарата. При боковом сигматизме у многих детей наблюдается излишнее слюноотделение. Слюноотделение увеличивается при нагрузках на артикуляционные органы, мешает выполнению упражнений. Логопед должен корректно постоянно напоминать ребенку: «Проглоти слюну», «Очисти рот от слюны». На протяжении всей работы с детьми, страдающими боковым сигматизмом, самым важным моментом коррекции остается коррекция речевой моторики. Поэтому для развития подвижности речевого аппарата с детьми желательно проводить легкий массаж лицевой и артикуляционной мускулатуры. При боковом сигматизме у детей часто наблюдается более и менее выраженная пирамидная недостаточность, которая проявляется в виде сглаженности носогубной складки (чаще правой). Наличие лицевой асимметрии требует проведение массажа с гиперкоррекцией пораженной стороны. Вот некоторые элементы массажа, которые рекомендуется проводить с детьми: похлопывание сглаженной носогубной складки; круговые движения в месте соединения жевательных мышц; поглаживание губ, легкое пощипывание сомкнутых губ чаще на пораженной стороне, круговые поглаживающие движения в углах рта, особенно на стороне сглаженной носогубной складки, легкое пощипывание опущенного угла рта, пощипывание края нижней челюсти больше на пораженной стороне[56].

Элементы массажа способствуют возбуждению иннервации пораженных мышц языка: легкое поглаживание, постукивание языка шпателем, пальцами, уделяя большое внимание пораженной стороне, очень легкое похлопывание пораженного бокового края языка[3]. Постоянно помня о том, что боковой сигматизм характеризуется отсутствием серединной щели при ослаблении боковых краев языка, важным является работа, способствующая расширению, распластыванию и укреплению боковых краев языка посредством специальных упражнений. Работая с детьми над коррекцией бокового сигматизма важно уделять огромное внимание выработке воздушной струи, направленной по средней линии языка. Все упражнения по развитию воздушной струи выполняются при положении распластанного языка, касающегося боковых зубов. Одновременно с элементами массажа важным является и проведение мимической гимнастики для развития движений мышц лица и губ. Начинать необходимо с выполнения легких, доступных движений с постоянным усложнением: закрывание и открывание глаз (одновременное и поочередное), нахмуривание бровей, равномерное поднимание бровей, надувание щек (обеих и поочередно). Эти упражнения проводятся перед артикуляторной гимнастикой[51].

Занятия по формированию произвольных дифференцированных мимических движений проводятся в игровой форме. Еще В.М.Бехтерев («Избр. произв.», М., 1954 г.) пришел к выводу о тесной связи движений руки и речи. Он писал о том, что развитие движений руки способствует развитию речи. Выводы В.М.Бехтерева подтверждены исследованиями М.М.Кольцовой («Двигательная активность и развитие функций мозга ребенка». М., 1973 г.). Указанная связь особенно ярко проявляется при дизартрии. А так как нарушение звукопроизношения при боковом сигматизме рассматривается как расстройство речи дизартрического характера, то развитие тонкой дифференцированной моторики кистей и пальцев рук является необходимым условием коррекции бокового сигматизма. На формирование речи ребенка существенное влияние оказывает кинестетический импульс, идущий от пальцев рук. Поэтому для более эффективной работы по исправлению речевых отклонений можно использовать устроенную в группе «сенсорно-моторную зону». Зона выполнена с использованием природного материала, поролона. Детям предлагаются различные задания: заплети Маше косу, зашнуруй Ване косоворотку, завяжи лапти, помоги нанизать ягоды, грибы, овощи и т.д. Здесь много съемного материала, все крепится на крючках, пуговицах, липучках, кнопках. Еще одна зона специально отводится для упражнений по развитию дыхания (сила выдоха, направленность воздушной струи, плавность), так как у дошкольников с нарушением речи наблюдается несовершенство речевого дыхания. Оформление зоны меняется по сезонам. Используются современные мелкие игрушки, из которых составляется сюжет. Это может быть летний парк, зимний каток, лесная поляна[57].

В коррекционной работе рекомендуется применять и пальчиковую зарядку для ног. В процессе эволюции ногам человека суждено специализироваться для реализации важнейшей функции — прямохождения. Но в ступне человека находятся важнейшие чувствительные точки организма, которые оказывают влияние на физическое и психическое состояние организма. Можно утверждать, что «мелкая моторика» ноги оказывает влияние на развитие соответствующих отделов головного мозга. Для детей полезно знать, «что умеют пальцы их ног» (комплекс гимнастики прилагается). Большое внимание необходимо уделять коррекционным физминуткам для развития общей моторики и проведению логоритмических занятий 1 раз в неделю. Каждое занятие является сюжетным. При проведении занятий используются элементы психогимнастики, игровая мотивация, пантомимы, музыкальные рассказы и импровизации. Такие занятия развивают внимание, слуховое восприятие, пространственную ориентировку, а главное, способствуют коррекции собственно речевых нарушений: фонематического слуха, темпа и ритма дыхания и т.д.[62]

Процесс овладения правильным звукопроизношением осуществляется на основе тесного взаимодействия сенсорных и моторных функций. С одной стороны, правильное усвоение звуковой стороны речи определяется уровнем фонематического восприятия, с другой стороны, слуховой анализатор испытывает значительное влияние со стороны речедвигательного: ребенок слышит и воспринимает звуки так, как он их произносит. Поэтому для правильного формирования звуковой стороны речи ребенок должен иметь не только подготовленный к этому артикуляторнй аппарат, но и уметь хорошо слышать и различать правильно и неправильно произносимые звуки своей и чужой речи. Поэтому, занятия по развитию фонематического восприятия являются особенно важными[19].

У дошкольников со стертой дизартрией нарушения ручной моторики проявляются в нарушении точности, быстроты и координированности движений. Это отражается в будущем и на письме ребенка. Чтобы избежать этого необходимо предлагать детям дошкольного возраста специальные задания по развитию графических навыков. Это написание прямых и наклонных палочек, различные соединения по точкам, зарисовка каемочек, зрительные диктанты и т.д.[25]