Курсовая. Экономическая эффективность в деятельности учреждений здравоохранения 5
 Скачать 3.87 Mb.
|
3.2 Стратегические направления нейтрализации угроз экономического ущерба организацииПроисходящие в настоящее время изменения в сфере здравоохранения диктуют необходимость разработки новых подходов к управлению выявленными резервами медицинского учреждения. В условиях сильной конкуренции со стороны частных клиник, старые консервативные методы управления резервами уже не срабатывают, что во многом определяет низкий уровень эффективности системы здравоохранения в целом. Эта сложная проблема охватывает множество аспектов функционирования медицинского учреждения, системы экономических отношений на различных уровнях. Поэтому возникает необходимость комплексной реализации совокупности направлений перехода к более эффективному управлению медицинским учреждением на основе инструментов оптимизации и рационализации затрат, реструктуризации оказываемых услуг, интенсификации процесса оказания услуг. Организационно-управленческая подсистема медицинской организации является главным инструментом менеджмента, регламентирующим состав, величину, размещение, профиль деятельности данной организации, ответственность, подчиненность производственных и обслуживающих подразделений, объединяемых общим аппаратом управления для выполнения всех целевых функций, зафиксированных в уставе компании [13]. Важным элементов системы управления медицинским учреждением должно являться использование различных инструментов менеджмента качества. Это способствует обеспечению стабильности системы управления медицинским учреждением. В то же время такая стабильность будет достигаться при внедрении системы менеджмента качества за счет высокой вовлеченности в процессы работы не только сотрудников, но и сторон вне медицинского учреждения (например, пациенты, получающие медицинские услуги, и производители-поставщики медицинских изделий и товаров) [19]. Одной из важнейших задач, стоящих перед медицинскими учреждениями, является поиск возможностей диверсификации источников поступления денежных средств за счет внедрения платных услуг, рынок которых активно развивается. Это направление способно обеспечить медицинским учреждениям дополнительный доход, обеспечивая их финансовую независимость в случае сокращения объемов финансирования из бюджета или замораживания тарифов ОМС. В такой ситуации эти доходы могут быть использованы в медицинском учреждении для обновления оборудования и создания фонда премирования как инструмента мотивации сотрудников [22]. В настоящее время предлагают использовать основные концепции при организации исследования уровня экономической безопасности в сфере здравоохранения, отражающих содержание и структурную организацию (рис. 13, рис. 14). Согласно рассмотрению данных категорий может учитываться и отражаться особенности двойственности сферы здравоохранения в качестве сферы государственного финансирования, а также отрасли, которые финансируется за счет своей деятельности на конкурентном рынке.  Рисунок 13. Концептуальный подход к трактовке категории «содержание экономической безопасности здравоохранения» [23] Организация процесса практической реализации предложения, направленного на сокращение уровня себестоимости медицинской услуги, которая оплачивается за счет средств бюджетов, в качестве направления обеспечения уровня экономической безопасности сферы здравоохранения, может приводить к тенденции снижения качества, а также, возможного снижения тенденций доступности и номенклатуры по медицинским услугам. В дальнейшем такие тенденции могут приводить к появлению уровня снижения текущих тенденций здоровья населения, а также значительно упростить процедуры оказания по всем видам медицинской помощи. Такая ситуация может негативно сказываться на уровне здоровья населения с учетом будущего поколения. На рисунке 14 представлены основные уровни трактования структурной организации экономической безопасности в сфере здравоохранения РФ.  Рисунок 14. Концептуальный подход к трактовке категории «структурная организация экономической безопасности здравоохранения» [23] В настоящее время процессы обеспечения успешности функционирования и экономических тенденций развития большинства российских компании напрямую зависят от организации совершенствования деятельности в сфере обеспечения высокого уровня экономической безопасности. Процессы обеспечения высокого уровня экономической безопасности деятельности организации ООО «ЦСМ» опираются на реализацию совокупности мероприятий, направленных на организацию предотвращения и устранение ущербов от негативного воздействия на уровень экономической безопасности по всем аспектам финансово-хозяйственной деятельности организаций. Именно политика предотвращения ущерба, который не только явно является угрожающим уровню экономической безопасности медицинского учреждения, но и всех потенциально возможных угрозы, является целью работы каждого финансового менеджера в сфере поддержания устойчивости бизнеса. Основными рекомендациями, направленными на повышение уровня экономической безопасности организации ООО «ЦСМ» являются: 1) Создать отдел маркетинга для исследования регулярного рынка сбыта оказываемых услуг. Все предприятия не могут эффективно функционировать без организации своевременности проведения анализа по факторам внешней среды, конкуренции, рынков. В современных рыночных условиях функции специалиста маркетолога не выполняются в учреждении, что может привести к такому эффекту, когда акции, проводимые специалистами компании, не будут иметь достаточного эффекта, а иногда будут даже убыточными. 2) Все жизненно важные препараты назначаются специалистами, то проведение консультации фармацевтов могут быть сведены к предложению препарата, который не входит в эти списки. Главным образом, это будут препараты, имеющие профилактические действия, витамины и биологические активные добавки. Предлагать биологически активные добавки достаточно просто, т.к. они рекламируются их производителями, пациенты уже знают о них их рекламных роликов. Кроме того биологические активные добавки не имеют побочных действий и не могут иметь противопоказания, что позволяет фармацевтам предлагать их довольно широкому кругу пациентов. Основная функция фармацевта заключается в профилактике здоровья населения, и строгом соблюдении рекомендаций врачей. Однако в настоящее время пациенты все чаще перекладывают на обязанности фармацевтов рекомендации по выбору тех или иных препаратов, требуя от них проведение моментального диагностирования их болезни, назначения лекарственных средств и реализацию этих средств, даже в запрещенных законодательством случаях. 3) Последствия экономического кризиса затрагивают также и серу медицинского обслуживания. У медицинского персонала наблюдается снижение уровня оплаты труда, вместе с общим снижением по России, увеличение числа проблем, которые связаны с ухудшением здоровья, появление раздражительности и уровня утомляемости. А также имеется ряд других стрессовых факторов, которые могут напрямую влиять на работоспособность сотрудников ООО «ЦСМ». В обязанности руководства в данной ситуации входит организация тренингов, помогающих восстановить общее физическое и психическое состояние работников организации. 4) В это же время можно выделить ряд определенных путей, направленных на повышение уровня конкурентоспособности, которые связаны с рядом экономических критериев: - тенденций уменьшения по торговым надбавкам и снижения уровня тарифа на ряд медицинских услуг при использовании внутреннего резерва; - экономии уровня затрат, связанных с обслуживанием без снижения уровня качества оказываемых медицинских услуг. Одним из направлений повышения уровня конкурентоспособности ООО «ЦСМ» на рынке предоставления медицинских услуг является обеспечение согласования их организационных и информационных подкреплений в виде предоставления дополнительного объема сервисных услуг, а также доведения до пациентов необходимого уровня и объема современных и достоверных данных. Далее необходимо провести расчет экономического обоснования предложенных направлений повышения уровня экономической безопасности предприятия ООО «ЦСМ» в сфере конкурентоспособности на рынке оказания медицинских услуг. Увеличение числа прибыли составит предположительно 230 356 руб. Налог на прибыль (НДС) 18% от 250 000 = 45 000 руб. = 205 000 руб. Итого: Чистая прибыль составит 250 000–45 000 – 30 000 = 175 000 руб. Следовательно, в результате проведения расчетов ожидается что сумма затрат, связанных с организацией маркетингового отдела в организации ООО «ЦСМ» составит 30 тыс. руб., которые включают в себя расходы, связанные с оплатой труда работников нового отдела, а также оборудование отдела. В таблице 5 представлены основные прогнозы получения прибыли от реализации направления повышения экономической эффективности ООО «ЦСМ». Таблица 5 – Планируемая прибыль ООО «ЦСМ».
Следовательно, сумма прибыли, которая ожидается в результате внедрения предложенных мероприятий по повышению уровня экономической безопасности составит 250 тыс. руб. В таблице 7 представлена смета затрат, связанных с переобучением сотрудников организации. Таблица 7 – Смета затрат на переобучение персонала
Планируемая общая прибыль: 250 000 – 45 000 – 20 000 – 30 000 = 155 000 руб. Общая прибыль от реализации рекомендаций составит: 155 000 руб. Таким образом, использование данных рекомендаций позволит ООО «ЦСМ» повысить уровень экономической безопасности и конкурентоспособности и это будет способствовать дальнейшему развитию данного медицинского учреждения. |