Курсовая. Экономическая эффективность в деятельности учреждений здравоохранения 5

• Название: Экономическая эффективность в деятельности учреждений здравоохранения 5
• Дата: 08.04.2023
• Размер: 3.87 Mb.
• Имя файла: Курсовая.docx
• Тип: Реферат; #1046849
• страница: 4 из 9

1.3.Эффективность здравоохранения и ее виды

Эффективность здравоохранения - это сравнение результатов системы предоставления услуг, таких как посещения врача, относительные единицы стоимости или результаты для здоровья, с такими входными данными, как стоимость, время или материалы. Затем эффективность может быть представлена в виде отношения выходов к входам или сравнения с оптимальной производительностью с использованием стохастического анализа границ или анализа охвата данных. Альтернативный подход состоит в том, чтобы посмотреть на время задержки и время задержки между постановлением на обслуживание и завершением работы, а также на заявленное достижение по отношению к предполагаемым усилиям.

Одна из трудностей в создании обобщенного показателя эффективности - сопоставимость результатов. Например, если больница A выписывает 100 человек по средней цене 8000 долларов, а больница B выписывает 100 человек по 7000 долларов, предположение может заключаться в том, что B более эффективен, но больница B может выписывать пациентов с более слабым здоровьем, которые потребуют повторной госпитализации и чистой более высокие затраты на лечение.

Существует 4 типа систем здравоохранения, наиболее распространенных в развитых странах; три типа систем здравоохранения являются системами единого плательщика [15].

1. Модель Бевериджа.

Первая национальная система здравоохранения с единым плательщиком - это модель Бевериджа. В этой системе большинство больниц и врачей работают на государство, хотя частные врачи действительно существуют.

Те, кто живет в стране с такой системой, никогда не видят счета за врачом, так как вся медицинская помощь оплачивается государством через налоги. А поскольку правительство контролирует, сколько фармацевтических компаний и врачей могут взимать, эта система экономит огромную сумму денег. Хотя противники системы единого плательщика утверждают, что это приводит к увеличению времени ожидания из-за нехватки врачей, данные не подтверждают это. Англия, например, использует эту модель, и качество обслуживания не снижается, и большинство пациентов ждут в больнице менее четырех часов.

2. Модель Бисмарка.

Вторая форма национальной системы здравоохранения с одним плательщиком - это модель Бисмарка. На первый взгляд система Бисмарка похожа на систему США, поскольку медицинское обслуживание предоставляется через страховые компании, которым платят работодатель и удерживают из заработной платы сотрудников [12].

Однако при Бисмарке все должны быть защищены, и никто не останется без доступа к медицинской помощи. Кроме того, больницы и врачи могут работать не для получения прибыли, поэтому общие затраты снова намного более доступны, чем при нашей нынешней американской модели. Хотя это правда, что врачи в Германии зарабатывают меньше, чем в США, они также заканчивают медицинский институт практически без долгов. И большинство заболевших немецких граждан могут попасть на прием, на следующий день гораздо чаще, чем американцы.

3. Модель национального медицинского страхования.

Модель национального медицинского страхования предлагает третий тип национальной системы единого плательщика. Эти типы систем здравоохранения наиболее популярны в странах Азии. Национальная модель медицинского страхования сочетает в себе аспекты Бевериджа и Бисмарка.

Здравоохранение оплачивается за счет более высоких налогов; однако пациенты могут выбирать любого врача или больницу по своему усмотрению. И снова, как и в случае с Бевериджем и Бисмарком, нет стимула для получения прибыли, поэтому цены, как правило, остаются ниже. И у них лучшие показатели здоровья. Например, Япония использует эту систему с упором на профилактическую помощь, и поэтому у нее одни из самых высоких показателей продолжительности жизни в мире.

4. Система частного страхования

Последний из четырех типов систем здравоохранения - это тот, которым охвачено большинство граждан США: система частного страхования. В этой системе люди либо застрахованы от своих работодателей, либо застрахованы по частному полису, который страхователь приобретает самостоятельно, либо вообще остаются без страхового покрытия.

Здравоохранение в России бесплатное для всех жителей по программе обязательного государственного медицинского страхования. Однако государственная система здравоохранения подверглась большой критике из-за плохой организационной структуры, отсутствия государственных средств, устаревшего медицинского оборудования и плохо оплачиваемого персонала.

Из-за этого многие эмигранты в России выбирают частное лечение, которое доступно во многих областях. Пациенты обращаются к врачам, стоматологам и медицинским специалистам через государственную систему или в частном порядке. В последние годы некоторые государственные учреждения начали предлагать частное лечение лицам, имеющим страховку. Некоторые частные поставщики также предлагают некоторые услуги государственного здравоохранения.

Министерство здравоохранения России курирует российскую систему здравоохранения, и в этом секторе работает более двух миллионов человек. В федеральных округах также есть свои департаменты здравоохранения (например, Департамент здравоохранения Москвы), которые курируют местную администрацию.

От здравоохранения ожидается отдача для общества от вложенных в него средств, которая определяется понятием эффективности.

Эффективность – связь отношение затраченных ресурсов к полученным результатам [18].

Различают следующие виды эффективности здравоохранении:

1.Медицинская эффективность – это степень достижения поставленных задач в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации

2. Социальная эффективность – оценка улучшения здоровье населения.

3. Экономическая эффективность – прямые и косвенные по­казатели влияния здравоохранения на экономику страны за счет улучшения показателей здоровья населения и проведения про­филактических мероприятий

Экономическая эффективность характеризует прямой и косвенный (опосредованный) вклад, вносимый здравоохранением в рост производительности труда, увеличение национального дохода, развитие производства. Экономическая эффективность в здравоохранении не может быть определяющим критерием, главным является медицинская и социальная эффективность мероприятий по охране здоровья. Часто медицинская эффективность является доминирующей, требующей значительных затрат, отдача от которых может иметь место в отдаленном будущем или вовсе исключается. При организации медицинского обслуживания пожилых людей с хроническими дегенеративными заболеваниями, больных с умственной отсталостью, тяжелыми повреждениями центральной и периферической нервной системы и некоторыми другими состояниями при явной медицинской и социальной эффективности экономический эффект будет отрицательным.

Таким образом, экономическая эффективность здравоохранения обозначает рациональное использование материальных, трудовых и финансовых ресурсов для решения вопросов, связанных с охраной здоровья населения.

Экономическая эффективность здравоохранения создает следующие виды экономических выгод для государства: снижение временной нетрудоспособности, инвалидности, преждевременной смертности, уменьшение затрат на медицинскую помощь. Экономические аспекты здравоохранения не преследуют целей уменьшения расходов на здравоохранение. Должна быть не экономия средств, а поиск путей и методов их наиболее рационального использования для охраны здоровья населения.

Знание экономической эффективности лечения и предотвращения заболевания позволяет получить информацию о затраченных средствах, что позволяет определить нормативы финансирования.

Маркетинг в здравоохранении: понятие, участники, принципы, функции, виды, концепции.

Маркетинг – комплексная система организации производства и сбыта продукции, ориентированная на удовлетворение потребностей потребителей и получение прибыли на основе исследования и прогнозирования рынка.

Для определения экономической эффективности здравоохранения используется экономический анализ, который заключается в сопоставлении затрат и полученного эффекта.

Экономический анализ деятельности медицинских учреждений проводится по следующим направлениям: использование основных фондов, эффективность использования коечного фонда и медицинского оборудования, оценка финансовых расходов и стоимость различных видов медицинской помощи, использование медицинского и прочего персонала. Наряду с этим рассчитываются основные экономические показатели: общий экономический ущерб в связи с заболеваемостью, инвалидностью и смертностью, предотвращенный экономический ущерб и критерий экономической эффективности медицинской помощи.

В условиях рыночной экономики основной задачей любого объекта здравоохранения является повышение качества и конкурентоспособности медицинских услуг, лекарственных средств и товаров медицинского назначения с целью получения максимальных экономических результатов. В связи с этим экономический анализ предусматривает изучение себестоимости и цен на оказываемые медицинские слуги, рентабельности и прибыли от их реализации. Это позволит дать оценку хозяйственной деятельности учреждения здравоохранения, выявить его внутренние резервы и правильно выбрать приоритетные направления вложения собственных и заемных средств.

Социальная эффективность – степень достижения социального результата. В отношении конкретного больного – это возвращение его к труду и активной жизни в обществе, удовлетворенность медицинской помощью. На уровне всей отрасли – это увеличение продолжительности предстоящей жизни населения, снижение уровня показателей смертности и инвалидности, удовлетворенность общества в целом системой оказания медицинской помощи.

Таким образом, медицинская эффективность – это степень достижения медицинского результата. Более точно – это качественная и количественная характеристика степени достижения поставленных задач в области профилактики, диагностики и лечения.Измеряется: результатом медицинского вмешательства и показателями улучшения здоровья пациента от начала заболевания до полного выздоровления.