Екзаменаційний білет 25
Скачать 354.1 Kb.
|
ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ БІЛЕТ № 36ПИТАННЯ (ЗАВДАННЯ):
Слабовиражена депресія нейтралізується зміною обстановки, відпочинком на природі, релаксацією, аутотренінгом, медитацією, відвідуванням сауни і т.і. Вживання різних антидепресантів і алкоголю не вирішує проблеми, а навпаки посилює - депресія стає ярковираженной і хронічною. При яскраво виявленої депресії необхідна консультація психолога. На сьогоднішній день депресія є однією з найбільш поширених причин звернення до психолога. Найбільш сильним захистом, який зазвичай використовують депресивні люди, є інтроекція. З клінічної точки зору, інтроекція є найбільш важливим процесом, що дозволяє зрозуміти і видозмінити депресивну особистість. У міру розвитку психоаналітичної теорії найпростіші енергетичні концепції стимулювали рефлексію. ПЛАН ОБСТЕЖЕННЯ Виявлення депресії виявляється в процесі бесіди з хворим. Бесіду слід вести в спокійній і розташовує атмосфері, що дає можливість задавати питання про переживання хворого. Депресію легше виявити при достатній мотивації хворого до розмов про своїх думках і емоціях. Виявлення різних типів депресій складно з різних причин. Хворі дуже часто пред'являють скарги в основному «тілесного» характеру, випробовуючи занепокоєння з приводу можливого соматичного захворювання. Нерідко хворі не пред'являють скарг на депресію або не шукають допомоги у зв'язку зі зниженим настроєм. Чоловікам важче, ніж жінкам, словесно виражати свої емоції і визнати себе потребували допомоги. Виникненню депресії можуть передувати зміни в сімейних і інших міжособистісних відносинах, зміни в навчанні, на роботі, втрата близьких людей, інші стресові фактори. Спостерігають невідповідність між кількістю обтяжливих відчуттів і об'єктивними даними. Як і зниження настрою, соматичні прояви можуть бути більш виражені вранці. В процесі спілкування з особистістю слід прослідкувати наявність в неї соматичних змін,що являються ознаками депресії. соматичні симптоми Розлади сну: болісне безсоння з ранніми пробудженнями. Зниження апетиту, зниження маси тіла хворого. Зниження лібідо. Болі (головні, серцеві, суглобові, в животі і т.д.). Коливання артеріального тиску, тахікардія. Запори. Суїцидальні тенденції в рамках важких депресій є ургентними станами. Слід вкрай насторожено ставитися до будь-яких висловлювань депресивних хворих про небажання жити або прагненні померти. Хворого слід відкрито, але обережно розпитувати про це. Важливо оцінити серйозність намірів хворого. Хворий з суїцидальними тенденціями потребує консультації психіатра. Якщо хворий вже вчинив суїцидальну спробу або його готовність до самогубства висока, то консультація повинна бути невідкладною. У будь-якому випадку до консультації хворий весь час повинен знаходитися під наглядом медичного персоналу, родичів і т.д. У бесіді важливо створити у хворого впевненість, що він може отримати допомогу від лікаря; необхідно сприяти тому, щоб хворий сам намагався знайти більш позитивний, ніж суїцид, вихід зі сформованої ситуації. Також необхідно визначити наявність у нього психотичних симптомів. Існує медикаментозне та не медикаментозне лікування. Немедикаментозне лікування При різних депресивних розладах широко застосовують різні види психотерапії. Вивчена та доведена ефективність короткочасної психотерапії (психодинамічна і когнітивна) при депресіях. Довготривалі варіанти психодинамічної психотерапії широко застосовують при великому депресивному епізоді, однак доказів їх ефективності в рандомізованих дослідженнях поки недостатньо. Групова психотерапія. Сімейна психотерапія. Сім'я хворого і соціальна допомога надають сприятливий вплив на лікування великого депресивного розладу.
Конфлікт — ситуація, в якій кожна зі сторін намагається зайняти позицію несумісну з інтересами іншої сторони. Соціальний конфлікт (від лат. conflictus — зіткнення) — крайній випадок загострення соціальних протиріч, який виражається в зіткненні різних соціальних спільнот, обумовленому протилежністю чи суттєвою відмінністю їх інтересів, цілей, тенденцій розвитку. Розуміння конфлікту як соціально-психологічного явища через систему взаємопов'язаних і необхідних ознак:
Аналізуючи структуру конфлікту, можна виділити такі основні поняття: сторони (учасники) конфлікту, умови перебігу конфлікту, образи конфліктної ситуації, можливі дії учасників конфлікту, наслідки конфліктних дій. Пізніше схему розширили і вона включає в себе 11 понять. Сутність конфліктів. Під соціальним конфліктом розуміється найбільш гострий спосіб розвитку і завершення протиріч, що виникають в процесі соціальної взаємодії, що полягає в протидії суб'єктів взаємодії і супроводжується їх негативними емоціями по відношенню один до одного. Крім конфлікту, соціальні суперечності можуть вирішуватися шляхом співробітництва, компромісу, поступки і уникнення. Класифікація конфліктів у вигляді типології, систематики і таксономії. Базисна типологія показує кордону і розкриває структуру об'єктного «поля» конфліктології. Вона включає конфлікти за участю людини: соціальні та внутріособистісні, а також зооконфлікти. Соціальні конфлікти: міжособові, між особою і групою, між малими, середніми та великими соціальними групами, міжнародні конфлікти. Внутрішньоособистісні конфлікти: між «хочу» і «хочу»; «можу» і «не можу»; «хочу» і «не можу»; «хочу» і «треба»; «потрібно» і «треба»; «потрібно» і «не можу». Зооконфлікти: внутрішньовидові, міжвидові та интрапсихические. Структура конфлікту - сукупність стійких елементів конфлікту, що забезпечують його цілісність, тотожність самому собі. Вона характеризує статичну складову конфлікту і включає дві підструктури: об'єктивну і суб'єктивну, кожна з яких має явні та приховані елементи. Важливо визначити структуру тієї надсистеми, елементом якої є досліджуваний конфлікт є визначення функцій конфлікту. Функції конфлікту - його вплив на зовнішнє середовище і свої підсистеми. Вони характеризують динаміку конфлікту. За спрямованістю виділяють конструктивні і деструктивні функції; по сфері дії - зовнішні та внутрішні. Генезис конфлікту - його виникнення, розвиток і завершення під дією системи чинників і причин. До основних груп причин конфліктів відносять: - Об'єктивні; - Організаційно-управлінські; - Соціально-психологічні; - Психологічні. Еволюція конфлікту - його поступове, безперервне, відносно тривале розвиток від простих до більш складних форм. Динаміка конфліктів - хід розвитку конкретних конфліктів або їх видів у часі. Системно-інформаційне опис конфліктів - вид і результат їх системного аналізу, що полягає у виявленні закономірностей інформаційного обміну між основними структурними елементами конфлікту, а також між конфліктом і зовнішнім середовищем. Інформація відіграє ключову роль у виникненні, розвитку, завершення, регулюванні конфліктів, а також у розвитку конфліктології. Попередження конфліктів - в широкому сенсі - така організація життєдіяльності суб'єктів взаємодії, яка зводить до мінімуму ймовірність виникнення конфліктів між ними; у вузькому сенсі - діяльність суб'єктів взаємодії, а також третіх осіб щодо усунення причин конкретного назріваючого конфлікту, розв'язання суперечності неконфліктними способами. Завершення конфліктів - етап в динаміці конфлікту, що полягає в його закінченні по будь-яких причин. Основні форми: дозвіл; врегулювання; загасання; усунення; переростання в інший конфлікт. Дослідження і діагностика конфліктів - діяльність по виявленню закономірностей розвитку та особливостей конфліктів з метою їх конструктивного регулювання.
Функціонування ЦНС частіше називають координаційним або узгоджувальним. Це пояснюється тим, що ЦНС сформувалася в процесі еволюції як механізм, що забезпечує узгодження функцій організму з навколишнім середовищем і між собою. Таким чином ЦНС би об'єднує (інтегрує) їх в єдине ціле. Тому функцію ЦНС також називають «інтегративної» (об'єднує). Координаційна (інтегративна) функція ЦНС зводиться до аналізу аферентних нервових сигналів, що надходять у неї в даній ситуації від усіх рецепторів організму, та до синтезу адекватного еферентної нервового сигналу, адресованого органам-ефекторів (тобто до аналізу подразників, що діють на організм, і в синтезу реакції організму, адекватної даній ситуації). І. П. Павлов часто називав функції ЦНС «аналітико-синтетичними». Координаційна функція ЦНС (аналіз і синтез нервових сигналів) здійснюється за рахунок взаємодії в ній процесів збудження і гальмування. Ця взаємодія в кінцевому підсумку зводиться до додавання збудження і гальмування центральними нейронами. |