ига. Тесты с пробных 2022. Эмболия бифуркации брюшной аорты
Скачать 203.81 Kb.
|
+Непрямой массаж сердца Прекардиальный удар Дефибрилляция 82. При осмотре пациента, получившего ножевое ранение в левую половину туловища, снизу в ране определяется задняя верхняя ость подвздошной кости, сверху и медиально идентифицирована длиннейшая мышца грудного отдела. Раневой канал глубиной до 5 см. Что наиболее вероятно повреждено? Левая латеральная ножка диафрагмы Дистальная часть грудной аорты +Левая почка Хвост поджелудочной железы Селезенка 83. Золотым стандартом лечения одиночных конкрементов чашечек размером до 1 см является: Антибактериальнаня терапия Пиеломиотомия Лазерная уретеротомия Литолитическая терапия +Дистанционная литотрипсия ??? 84. Больной 47 лет получил закрытый перелом большеберцовой кости левой голени. Какой метод блокирующего интрамедуллярного остеосинтеза наиболее целесообразно применить при переломе, изображенном на данном рисунке? Динамический +Динамический с компрессией Статический Импакционный Универсальный 85. При какой степени пузырно-мочеточникового рефлюкса контрастное вещество заполняет дилатированный мочеточник и чашечно-лоханочную систему? I степень II степень +III степень IV степень V степень 86. Больная 42 лет упала при выходе из автобуса. Обратилась в травмотологический пункт. Выполнена Р-грамма правого предплечья. Назовите тип перелома, указанный на рисунке: Перелом Гетченсона Перелом Коллиса Перелом Ролланда +Перелом Смита Перелом Бартона 87. Для какого патологического процесса пищевода характерна представленная рентгенологическая картина: +Ахалазия кардии Варикозное расширение вен Дивертикулы Полипоз Рак пищевода (в новых ответах)??? 88. Через 12 суток после холецистэктомии и холедохолитотомии по дренажу Кера продолжает поступать до 1 л желчи в сутки. При фистулохолангиографии выявлен резидуальный конкремент холедоха. Какой метод лечения наиболее целесообразен в данном случае? +Эндоскопическая папиллосфинктеротомия, литоэкстракцией Дистационная волновая литотрипсия Проведение литолитической терапии через дренаж Повторная лапаротомия с целью извлечения конкремента Чрескожное чреспеченочное эндобилиарное вмешательство 89. В урологическое отделение поступил ребенок 3 лет. После проведенного исследования лечащим врачом выставлен диагноз: Пузырно-мочеточниковый рефлюкс слева. Укажите основной вид диагностики при пузырно-мочеточниковом рефлюксе у детей. +Микционная цистография Восходящая уретрография Урофлоуметрия Инфузионная урография Микционная урография 90. Хирург во время выполнения операции по поводу минно-взрывного ранения бедра с повреждением артериального пучка выполнил перевязку глубокой бедренной артерии в зоне присоединения гребенчатой и подвздошно-поясничной мышцы. Как повлияет манипуляция на васкуляризацию нижней конечности и таза? Наступит необратимая ишемия передней группы мышц бедра +Ничего не изменится Наступит ишемия задней группы мышц бедра Нарушится анастомозирование бедренной с внутренней подвздошной артерией Наступит транзиторная ишемия мышц тазового дна 91. При просмотре у 3-х летнего ребенка отмечается асимметрия мошонки за счет увеличения правой половины, пальпаторно определяется образование мягко-эластичной консистенции, невправимое в брюшную полость. Со слов мамы, с утра данное образование уменьшается в размерах, увеличивается к вечеру. Ваш диагноз? Несообщающаяся водянка оболочек яичка Киста семенного канатика Синдром отечной мошонки +Сообщающаяся водянка оболочек яичка Водянка оболочек семенного канатика 92. Больной 48 лет госпитализирован в хирургическое отделение на 3-й день с рвано-раздавленной раной правой голени. Состояние больного тяжелое, температура 38,90С, выраженный отек тканей голени, кожа фиолетово-синюшного цвета, крепитация вокруг раны, из которой выделяется серозная темная жидкость. Какая инфекция может вызвать такое осложнение? +Анаэробная клостридиальная Дифтерия раны Грамм-негативная микрофлора Кокковая микрофлора Анаэробная неклостридиальная 93. У больной С., 54 лет, во время операции выявлено, что печеночный проток расширен до 2 см, стенка холедоха на протяжении 1,5 см плотная с рубцовыми изменениями. Какова наиболее целесообразная дальнейшая хирургическая тактика в данной ситуации? Выполнить холедохопластику Провести стент в холедох +Выполнить гепатикоеюностомию Наложить наружный дренаж по Керу Наложить холедоходуоденоанастомоз 94. Мужчина 42 лет обратился к хирургу. Предъявляет жалобы на вздутие, боли при акте дефекации и наличие алой крови и слизи после стула. При пальцевом исследовании прямой кишки на 10 см от сфинктера определяется бугристое образование с сужением просвета и болезненность в анальном канале. При ректороманоскопии обнаружен рак прямой кишки. На компьютерной томографии имеется единичный метастаз в правой доле печени. Какова лечебная тактика в данной ситуации? (Некорректный вопрос) Выполнить переднюю резекцию прямой кишки ?? +Наложить двухствольную сигмостомию Брюшно-анальная экстирпация, резекция правой доли печени ?? Выполнить эндоскопическую реканализацию опухоли Провести комбинированную химио и лучевую терапию 95. Мужчина 44 лет находится в отделении реанимации. 2 дня назад был оперирован по поводу разрыва толстой кишки и разлитого фибринозно-гнойного перитонита. Во время обхода врач обнаружил резкое ухудшение состояние больного. При осмотре: бледность кожных покровов, кожа влажная на ощупь, имеются цианотические пятна на туловище. АД 70/40 мм. рт. ст., пульс 128 в 1 мин. ЧДД – 36 в 1 мин., перистальтика не прослушивается. Чем обусловлена тяжесть состояния больного? +Септическим шоком Респираторным синдромом Интоксикационным синдромом +Послеоперационным парезом кишечника Синдромом системного воспалительного ответа 96. На приеме у хирурга пациентка Р., 39 лет. Предъявляет жалобы на тупые боли в эпигастрии, отрыжку, на зловонный запах изо рта, тошноту, периодическую рвоту. 2 года назад по поводу ГЭРБ перенесла операцию – лапароскопическая фундопликация по Ниссену. Вышеуказанные жалобы отмечает у себя спустя неделю после операции. При рентгенконтрастном исследовании желудка отмечается замедление эвакуации контраста из желудка. Укажите, что является возможной причиной возникновения таких симптомов? +Тугое наложение фундопликационной манжетки Рецидив гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Повреждение ветвей блуждающего нерва Миграция манжетки в заднее средостение Несостоятельность швов манжетки 97. Мужчина 72 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли в животе схваткообразного характера, вздутие, отсутствие отхождения газов и стула. Болеет 3 суток. В анамнезе: перенес ОНМК. В последнее время страдал запорами, отмечает снижение массы тела. Раннее не обследовался. При осмотре: живот вздут, ассиметричен, определяется шум плеска, высокий тимпанит во всех отделах, перистальтика не выслушивается. Какое исследование является первоочередным в данной ситуации? Ректороманоскопия Экстренная ирригоскопия Диагностическая лапароскопия УЗИ органов брюшной полости +Обзорная рентгенография брюшной полости 98. Пациентке 43 лет предстоит оперативное вмешательство – холецистэктомия. В анамнезе бронхиальная астма, средней степени тяжести, контролируемое течение. ДН 0. Какое из нижеперечисленных наркозных средств, обладающих бронходилятирующими свойствами, предпочтительно назначить в данной клинической ситуации? Пропофол +Кетамин (раслабляет мускулатуру бронхов) Фентанил Тиопентал натрия Галотан 99. При оперативном вмешательстве по поводу хронического калькулезного холецистита во время ревизии выявлено образование в поджелудочной железе в виде выпячивания размерами 3х2х1 см мягко-эластической консистенции. Что может представлять данное образование? Опухоль поджелудочной железы Калькулезный холецистит Гематома поджелудочной железы +Киста поджелудочной железы Панкреатодуоденальный свищ 100. В хирургическом отделении пациент 72 лет с клиникой механической желтухи, которая развивалась относительно медленно 1 месяц. Данные УЗИ и компьютерной томографии указывают на образование в головке поджелудочной железы. Уровень билирубина 210 ммоль/л. На операцию больной подготовлен по жизненным показаниям, состояние больного тяжелое обусловлено интоксикацией и истощением. При верхнесрединной лапаротомии выявлена опухоль поджелудочной железы, прорастающая в соседние органы с метастазами в печень, расширение внепеченочных желчных путей и увеличение желчного пузыря. Укажите правильную хирургическую тактику. Контрольный дренаж в подпеченочное пространство Панкреатодуоденальная резекция Дренирование холедоха и последующая панкреатодуоденальная резекция Холецистоеюностомия +Холедоходуоденоанастомоз |