Ответы на вопросы по фармакологии. Фармакология. Фармакология Литературный обзор
Скачать 0.7 Mb.
|
Лечение артроза суставовВыбор методики лечения артроза суставов зависит от причины заболевания, его стадии и симптомов. В арсенале врачей имеются: медикаментозные средства; немедикаментозное лечение; хирургические методики. Кроме того, от пациента требуется строго соблюдать диету и скорректировать свой образ жизни, чтобы минимизировать дальнейшее повреждения суставов. Медикаментозное лечениеНазначение лекарств при артрозе преследует две основные цели: снятие болевого синдрома и воспаления; восстановление хрящевой ткани или, хотя бы, остановка дальнейшей дегенерации. Для облегчения состояния пациента используются различные виды препаратов: нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, кеторолак, диклофенак и их аналоги в виде таблеток, инъекций, мазей или свечей; они хорошо снимают болевой синдром и воспаление; гормоны (кортикостероиды): показаны при сильных болях и, чаще всего, вводятся непосредственно в полость сустава; другие анальгетики, например, спазмолитического действия (мидокалм): помогают снизить уровень боли за счет расслабления мышц; Важно помнить: все виды обезболивающих средств используются только для облегчения состояния пациента. На состояние хряща они не влияют, а при длительном приеме ускоряют его разрушение и вызывают серьезные побочные эффекты. Основными препаратами для восстановления суставов на сегодняшний день являются хондропротекторы. Они способствуют насыщению хряща питательными веществами, останавливают денегерацию и запускают процессы роста клеток. Наиболее распространенным средством этой группы является глюкозамин и его аналоги. Они оказывают эффект лишь на ранней и средней стадии развития заболевания и при условии регулярного длительного приема. Усилить эффект хондропротекторов помогают препараты, улучшающие микроциркуляцию в тканях и антиферментные средства. Первые обеспечивают хорошее снабжение пораженной области кислородом и питательными веществами, а вторые замедляют процессы разрушения тканей. Подбором конкретных препаратов, их дозировки и режима приема занимается врач. Немедикаментозное лечениеНемедикаментозное лечение включает следующие методики: физиотерапия: ударно-волновая терапия: разрушает костные разрастания и стимулирует кровообращение за счет воздействия ультразвука; автоматизированная электромиостимуляция: воздействие электрическими импульсами для стимуляции сокращения мышц; ультрафонофорез: воздействие ультразвука в сочетании с использованием лекарственных средств; озонотерапия: введение специальной газовой смеси в капсулу сустава; лечебная физкультура; механотерапия: ЛФК с использованием тренажеров; вытяжение суставов для снижения нагрузки; массаж. Хирургическое лечениеЧаще всего, помощь хирурга требуется на тяжелых стадиях заболевания. В зависимости от локализации патологического процесса и степени поражения могут быть назначены: пункция: прокол сустава с удалением части жидкости и, по показаниям, введением препаратов; коррегирующая остеотомия: удаление части кости с последующей фиксацией под другим углом для снятия нагрузки с сустава; эндопротезирование: замена поврежденного сустава на протез; используется в крайне запущенных случаях. Записаться на прием Артроз у детейАртроз считается заболеванием пожилых людей, но оно может встречаться и у детей. Наиболее частой причиной патологии являются: врожденная патология соединительной ткани; тяжелые травмы; наследственность; нарушения обмена веществ и работы желез внутренней секреции; ортопедические нарушения (плоскостопие, сколиоз и т.п.); избыточный вес. Детский артроз редко сопровождается выраженной симптоматикой: боль носит ноющий характер, а тугоподвижность и ограничение функции практически отсутствуют. Денегеративные изменения выявляются на рентгене, МРТ и УЗИ. В процессе лечения используются те же средства, что и у взрослых. Максимум внимания уделяется ЛФК и физиотерапии, поскольку в юном возрасте они особенно эффективны. Без лечения заболевание рано или поздно переходит в запущенную стадию с полной потерей подвижности. |