Пособие по СД. Фгбоу во кгму минздрава России Кафедра сестринского дела А. С. Кулабухов, И. А. Николаева
Скачать 4.57 Mb.
|
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольногоАЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ МЫТЬЯ ГОЛОВЫ Цель: соблюдение личной гигиены пациента, предупреждение развития различных осложнений. Показания: тяжелое состояние пациента. I. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. Помыть руки двукратно с мылом. Осушить. Закрыть окна. Обеспечить пациенту условия конфиденциальности. ОСНАЩЕНИЕ. Водный термометр, шампунь, перчатки нестерильные, щетка для волос (или расческа) индивидуальная, полотенце, непромокаемый мешок для грязного белья, емкость для воды(таз или небольшой надувной детский бассейн), кувшин, клеенка, фартук клеенчатый, валик (упор под плечи пациента), скользящая пеленка. II. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки, фартук. Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул, пустую емкость для воды поставить на стул. Наполнить другую емкость теплой водой, поставить рядом. Измерить температуру воды. Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней. Удалить все заколки, шпильки. Снять очки. Расчесать волосы пациенту. Под голову и плечи пациента подстелить клеенку, конец которой опустить в емкость, стоящую на стуле; по краю клеенки, вокруг головы положить свернутое валиком полотенце. Глаза пациента закрыть полотенцем или пеленкой. Повернуть пациента на бок, подстелить скользящую пеленку. Перевернуть на спину. Подтянуть за скользящую пеленку (нельзя пациента тянуть за подмышечные области), чтобы голова пациента была над емкостью, под плечи положить свернутое валиком полотенце. Наполнить кувшин водой и аккуратно смочить волосы пациента. Нанести немного шампуня и обеими руками вымыть волосы, бережно массируя кожу головы пациента. Налить в кувшин воду и смыть весь шампунь (если пациент просит, вымыть его волосы шампунем еще раз). Развернуть чистое сухое полотенце, поднять голову пациента и вытереть его волосы насухо. Если ему холодно, обернуть голову полотенцем или косынкой. III. ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ Клеенку, полотенце, скользящую пеленку, лежащую под пациентом положить в непромокаемый мешок. При необходимости сменить простыню. Расчесать волосы пациента. Предложить ему зеркало. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации[5]. Рисунок 10 – Мытье головы пациента АЛГОРИТМ УХОДА ЗА НОГТЯМИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО Цель: соблюдение личной гигиены пациента, предупреждение развития различных осложнений. Показания: тяжелое состояние пациента. I. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. ОСНАЩЕНИЕ. Две емкости с теплой водой, жидкое мыло, полотенце, ножницы маникюрные, клеенка, перчатки нестерильные, мешок для использованного белья. II. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ 1. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки. 2. Наполнить емкость теплой водой, помочь пациенту вымыть руки с мылом. 3. Положить руки пациента на полотенце и вытереть насухо. 4. Подстричь ножницами ногти пациента. 5. Нанести крем на руки пациента. 6. Положить полотенце в мешок для белья. III. ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ Удобно расположите пациента в постели. Ножницы поместить в емкость для дезинфекции. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Рисунок 11 –Уход за ногтями тяжелобольного АЛГОРИТМ БРИТЬЯ ПАЦИЕНТА Цель: косметический эффект, создание эмоционального комфорта. I. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. ОСНАЩЕНИЕ. Мыло жидкое, перчатки, крем для бритья, лосьон/крем после бритья, салфетка, полотенце. II. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ Обработать руки гигиеническим способом. Осушить. Надеть перчатки. Смочить в воде салфетку, отжать и положить на лицо пациента на 5-10 минут. Снять салфетку, нанести кисточкой крем для бритья. Пальцами одной руки натягивать кожу лица, другой осуществлять бритье прямыми движениями от подбородка к щекам. Предложить пациенту воспользоваться лосьоном/кремом после бритья. Предложить пациенту зеркало после процедуры. III.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ Поместить станок и помазок в емкость для дезинфекции, утилизировать одноразовый станок. Удобно расположить пациента в постели. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Обработать руки гигиеническим способом, осушить [5]. |