Финансирование здравоохранения при введении медицинского страхования
 Скачать 0.61 Mb.
|
|
Детская поликлиника — лечебно-профилактическое учреж дение, являющееся структурным подразделением объединенной детской больницы или самостоятельным медицинским учреж дением, которое обеспечивает внебольничную помощь детям от рождения до 18 лет (по 17 лет 11 мес. 29 дней включительно). Принципы и порядок работы детской поликлиники во многом схожи с таковыми в поликлиниках для взрослых, од нако имеются и свои, характерные только для данного учреж дения, особенности. Детская поликлиника в районе своей деятельности обеспе чивает: а) организацию и проведение комплекса профилактических мероприятий среди детского населения путем:
б) лечебно-профилактическую помощь детям на дому и в поликлинике, направление детей на лечение в стационары, больницы, на восстановительное ле чение в санатории, отбор их в специализированные детские ясли-сады, учреждения детского отдыха и оздоровления и др.; в) лечебно-профилактическую работу в детских образова тельных учреждениях; г) противоэпидемические мероприятия (совместно с центрами Госсанэпиднадзора); д) правовую защиту детей. Режим работы поликлиники должен строиться с учетом безотказного обеспечения населения медицинской помощью в рабочее и нерабочее время. Работу на участке необходимо организовать, чередуя приемы в утренние и вечерние часы. Структура детской поликлиники находится в соответствии с поставленными перед ней задачами и включает (примерная схема):
В современных условиях в городах организуются и строят ся преимущественно крупные детские поликлиники на 600— 800 посещений в смену, имеющие все условия для организации лечебно-профилактической работы: необхо димый набор помещений для специализированных кабинетов, залы лечебной физкультуры, бассейн для плавания, водо- и грязелечебницы, кабинеты для свето- и электролечения, пере движные физиотерапевтические кабинеты для образователь ных учреждений и т. д. На 10 тыс. детского населения выделяется 12,5 должности участковых врачей-педиатров. Главной задачей участкового педиатра является проведение профилактических мероприя тий, направленных на обеспечение гармоничного физическо го и нервно-психического развития детей, проживающих на территории участка, на снижение заболеваемости и смертно сти путем оказания своевременной и высококвалифицирован ной медицинской помощи. Участковый врач-педиатр работает под руководством заве дующего отделением по плану, составленному на основе ана лиза состояния здоровья детского населения. Он имеет право выдавать листки нетрудоспособности в соответствии с дейст вующими инструкциями, давать распоряжения подчиненным ему средним и младшим медицинским работникам. Выделяют несколько основных разделов работы участково го педиатра: профилактическая, лечебная, противоэпидемиче ская, работа по формированию здорового образа жизни, связь с другими медицинскими учреждениями, организация работы медсестры, работа с медицинской документацией. Особенности детской ПК: 1.Отделение здорового ребенка (кабинет) 2.Дошкольно-школьное отделение З. Отдельный вход и выход для больных и здоровых детей 4.Установленные дни здорового ребенка 1-2 раза в неделю. 5.Наличие фильтра, изолятора, бокса 6. Прививоч.кабинет, кабинет для р-ции Манту и БЦЖ 7.На 1 врача 2-3 медсестры 8.В детской ПК ведется прием только здоровых детей, реконвалесцентов и детей на Д учете. Все о. заболевшие или бывшие в контакте наблюдаются только на дому. Организация труда. Врачи ведут прием, помощь больным на дому, организуют и проводят проф. медосмотры. Нормативы: 1 педиатр на 800 детей до 15 лет В ДДУ: ясли - 1 пед. на 180-200 детей д/с - 1 пед. на 600 детей школа - 1 пед. на 2 тыс. детей 2 вызова в 1 час на дому, 5 чел. в час на приеме, 7 чел. в час на проф. Приеме,4 часа в мес. на сан-просвет. работу. Основные мед. документы на участке: 1.История развития ребенка №112/у 2.Карта диспансерного наблюдения 03О/у 3.Книга вызовов врачей 031/у 4.Карта профил. прививок 063/у Содержание работы участкового педиатра. Задачи:
Обязанности: 1.Постоянное поддержание связи с ЖК, обеспеч.приемственности, наблюдение за беременной 2 Посещать н/р первые 3 дня после выписки и по достижении 1 мес. 3.Прием детей в ПК, лечение, назначение режима, питания, профил. рахита, оценка физич. и нервно-псих. развития детей. 4.Профил. наблюдение за детьми, консультация других специалистов. 5.Планирование и проведение профил. прививок. Своевременное и обоснованное оформление мед. отводов 6.Динамическое мед. наблюдение за детьми. 7.Обследование, оздоровление и профил. мероприятия детям, поступающим в ДДУ, ДШУ. 8.Посещать на дому в день вызова, оказывать помощь. 9.Информировать руководство о всех тяжелобольных и негоспитализированных: 10.Информировать центры санэпиднадзора о всех случаях инфек. б., или подозрении на них. 11 .Направлять в стационары. 12.Постановка на Д учет. Учет и отбор детей, нужд, в сан.-кур. лечении. Специальные показатели деятельности детской поликлиники.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||