Бизнес процесс «Оказание ПМСП в плановом порядке» Фонд
социального
медицинского
страхования
Поводы обращения в организации ПМСП: 25 поводов, 6 групп Фонд
социального
медицинского
страхования
№
| Группа поводов обращения
| Наименование поводов обращения
| 1
| Заболевание
| 1. Острое заболевание (состояние)/Обострение хронического заболевания
| | | 2. Подозрение на социально-значимое заболевание
| | | 3. Консультирование дистанционное по поводу заболевания
| | | 4. Актив
| | | 5. Медицинская реабилитация (3 этап)
| | | 6. Стоматологическая помощь
| 2
| Травма
| 7. Острая травма (Травмпункт, АПО)
| | | 8. Последствия травмы (АПО)
| 3
| Профилактика
| 9. Обращение с профилактической целью (кроме скрининга)
| | | 10. Иммунопрофилактика
| | | 11. Скрининг (Профосмотр)
| | | 12. Патронаж
| | | 13. Услуги по вопросам планирования семьи, охране репродуктивного здоровья
| | | 14. Прием при антенатальном наблюдении
| | | 15. Прием при постнатальном наблюдении
| | | 16. Услуги по охране здоровья обучающихся (школьная медицина)
| | | 17. Мероприятия по здоровому образу жизни
| | | 18. Платные медосмотры
| | | 19. Стоматологические услуги
| 4
| Динамическое наблюдение
| 20. Динамическое наблюдение с хроническими заболеваниями (в том числе ПУЗ)
| 5
| Медико-социальные услуги
| 21. Медико-социальная поддержка
| | | 22. Психологическая поддержка
| 6
| Административный
| 23. Административный
| | | 24. Оформление документов на медико-социальную экспертизу
| | | 25. Выписка рецептов
| Приказ МЗ РК №281, с изм.№ҚР-ДСМ-122
Перечень услуг оказываемых СМР ПМСП Фонд
социального
медицинского
страхования
Приказ МЗ РК №281, с изм.№ҚР-ДСМ-122
Перечень услуг оказываемых врачами ПМСП, медико-социальные услуги Фонд
социального
медицинского
страхования
Приказ МЗ РК №281, с изм.№ҚР-ДСМ-122
Перечень заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению в ПМСП в рамках ГОБМП Фонд
социального
медицинского
страхования
№
| Нозология код МКБ
| 1. Инфекционные и паразитарные заболевания
| | 1
| Хронический вирусный гепатит В (B18, включая В18.0, B18.1. B18.2, B18.8), С и D, без цирроза печени
| 2. Болезни системы кровообращения
| | 2
| Артериальная гипертензия:
| | 2.1. Эссенциальная (первичная) гипертензия, I10
| | 2.2. Гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца), I11
| | 2.3. Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек, I12
| | 2.4. Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца и почек, I13
| | 2.5. Вторичная гипертензия, I15
| 3
| Ишемическая болезнь сердца:
| | 3.1. Нестабильная стенокардия, I20.0**
| | 3.2. Другие формы стенокардии, I20.8
| | 3.3. Хроническая ишемическая болезнь сердца, I25
| | Сердечная недостаточность, I 50
| | Сердечная недостаточность, I 50
| | Состояние после имплантации механического устройства, Z 95.8
| 4
| Экстракраниальные заболевания брахиоцефальных артерий:
| | 4.1. Цереброваскулярные болезни, I65-I69***
| | 4.2. Закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга, I65
| | 4.3. Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга, I66
| | 4.4. Другие цереброваскулярные болезни, I67
| | 4.5. Поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках, I68
| | 4.6. Последствия цереброваскулярных болезней, I69
| | 4.7. Эмболия и тромбоз артерии верхних конечностей, I74.2
| | 4.8. Аорит при болезнях, классифицированных в других рубриках, I79.1
| | 4.9. Субарахноидальное кровоизлияние, I 60
| | Внутримозговое кровоизлияние, I 61
| | Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние, I 62
| | Ишемический инсульт, I 63
| | Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт, I 64
| №
| Нозология код МКБ
| 5
| Поражения клапанов сердца:
| | 5.1. Хронические ревматические болезни сердца, I05-I09
| | Ревматические болезни митрального клапана, I05
| | Ревматические болезни аортального клапана, I06
| | Ревматические болезни трехстворчатого клапана, I07
| | Поражения нескольких клапанов, I08
| | Другие ревматические болезни сердца, I09
| | 5.2. Неревматические поражения клапанов сердца, I34-I39
| | Неревматическое поражение митрального клапана, I34
| | Неревматическое поражения аортального клапана, I35
| | Неревматические поражения трехстворчатого клапана, I36
| | Поражение клапана легочной артерии, I37
| | Эндокардит, клапан не уточнен, I38
| | Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках, I39
| 6
| Аритмии I47,
| | Фибрилляция и трепетания предсердий, I48
| 3. Заболевания крови и кроветворных органов
| | 7
| Наследственный дефицит фактора VIII (D66)
| | Наследственный дефицит фактора IX, (D67)
| | Болезнь Виллебранда (D68.0)
| | Наследственный дефицит других факторов свертывания, (D68.2)
| 4. Болезни органов дыхания
| | 8
| Хронические заболевания нижних дыхательных путей:
| | 7.1. Другая хроническая обструктивная легочная болезнь, J44
| | 7.2. Астма, J45
| 5. Болезни органов пищеварения
| | 9
| Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта:
| | 8.1. Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом, K21.0
| | 8.2. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, K25-К27
| | Язва желудка, К25
| | Язва двенадцатиперстной кишки, К26
| | Пептическая язва неуточненной локализации, К27
| | 8.3. Хронический атрофический гастрит, K29.4
| | 8.4. Полипы (полипоз) желудка, K31.7
| Приказ МЗ РК №281, с изм.№ҚР-ДСМ-122
|