Цель: диагностическая. Показания:
1. По назначению врача.
2 . При подозрении на инфекционное заболевание (ангина, дифтерия).
3. При обследовании декретированных групп. Противопоказания: нет. Подготовить:
1.Две стерильные пробирки с тампоном и метками «3» и «Н».
2.Стерильный шпатель.
3.Стерильные перчатки, маску.
4. Направление в лабораторию.
5. Лампу.
6. Штатив для пробирок.
7. Ёмкости с дезинфицирующим раствором.
8.Направление. Подготовка пациента:
1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход исследования, получить согласие на проведение манипуляции. 2.Усадить пациента лицом к источнику света. 3. Попросить пациента сдвинуть обе ноги в сторону. Техника выполнения:
I. Взятие мазка из зева.
1.Провести гигиеническую обработку рук.
Надеть маску и стерильные перчатки.
3.Сесть напротив пациента, достаточно близко, ноги сдвинуть тоже в сторону.
4.Попросить пациента запрокинуть голову и повернуть её в сторону медсестры, широко открыть рот.
5.Взять в левую руку шпатель и пробирку с тампоном и меткой «З», надавить шпателем на язык, но не касаясь корня, а правой рукой извлечь из пробирки стерильный тампон (держась только за пробку) и ввести его в глотку.
6.Осторожно провести тампоном сначала по правой дужке, правой миндалине, далее - по левой миндалине и левой дужке (снимая налёт), не касаясь слизистой оболочки рта и языка.
7.Извлечь тампон из полости рта и осторожно опустить его в стерильную пробирку, не касаясь наружной поверхности пробирки.
8.Поставить пробирку с тампоном в штатив.
II. Взятие мазка из носа.
1.Взять пробирку с тампоном и меткой «Н» в левую руку и предложить пациенту слегка запрокинуть голову, правой рукой извлечь из пробирки тампон.
2. 1 пальцем левой руки слегка приподнять кончик носа пациента, правой - осторожно, стараясь не касаться наружной поверхности носа, легким вращательным движением ввести тампон в нижний носовой ход с одной, а затем с другой стороны.
3.Извлечь тампон из полости носа и осторожно опустить в пробирку, не касаясь наружной поверхности пробирки
4.Поставить пробирку в штатив.
Последующий уход:
1.Отпустить пациента, обработать рабочее место дезинфицирующим раствором.
2.Провести дезинфекцию шпателя.
3.Снять перчатки и замочить в дезинфицирующем растворе.
4. Провести гигиеническую обработку рук.
5.Оформить направление, в бактериологическую лабораторию.
6.Прикрепить к наружным стенкам маркированных пробирок соответствующие направления.
7.Штатив с пробирками поместить в герметичную ёмкость, отправить в бактериологическую лабораторию. Возможные осложнения: повреждения слизистой оболочки. Примечания:
1.Мазок из зева и носа производится натощак.
2.Материал отправляется в лабораторию не позже двух часов с момента взятия мазка.
|
- спросить пациента о его самочувствии
успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией
-пояснить, что так лучше видно зев пациента и возможные патологические изменения в зеве
-пояснить, что данное положение будет способствовать правильному взятию мазка
-пояснить, что прикосновение к корню языка может вызывать рвотную реакцию у пациента -попросить пациента сообщить медсестре о неприятных ощущениях (позыв к рвоте, чувство царапания)
-пояснить, что данное положение будет способствовать правильному взятию мазка
|