Гинекологические заболевание
 Скачать 1.88 Mb.
|
|
. трофобласта Г. текаткани Д. эндометрия 42. Хориокарцинома чаше всего развивается после: А. внематочной беременности Б. родов В. искусственного прерывания беременности +Г. пузырного заноса Д. позднего индуцированного выкидыша 43. Основной метод лечения при неосложненной хориокарциноме: А. хирургический Б. сочетанное лучевое лечение В. внутриполостное лечение +Г. химиотерапия Д комплексное лечение 44. Наиболее неблагоприятной прогноз, если хориокарцннома возникала после: А. выкидыша Б.пузырного заноса +В. родов Г. внематочной беременности Д. всего перечисленного 45.Рак шейки матки у женщин молодого возраста чаще локализуется на: +А) влагалищной порции шейки матки Б) в нижней 1/3 влагалища В.)в.средней. трети цервикального канала Г) в верхней трети цервикального канала Д) одинаково часто 46. Какие формы заболевания относятся к раннему раку шейки матки +а) Интраэпителиальный рак (сг in situ) б) тяжелая степень дисплазии в) рак шейки матки 1 а стадии г) рак шейки матки II стадии 47 Адекватным вариантом лечения местнораспространенного рака шейки матки Шб стадии является а) сочётанное лучевое лечение б) химиотерапия +в) химиолучевое лечение г)операция 48. При каких морфологических формах рака шейки матки целесообразно проводить дополнительные курсы химиотерапии а) плоскоклеточный ороговевающий б) плоскоклеточный неороговевающий +в) плоскоклеточный малодифференцированный г) аденокарцинома 49. Первые клинические проявления забрюшинных неорганных опухолей а) воспаление +б) сдавление окружающих структур в) кровотечение г) пальпируемая опухоль 50. К забрюшинным неорганным опухолям относят (по расположению) +а) опухоли, исходящие из корня брыжейки б) «подбрюшинные» опухоли (расположенные в малом тазу под листком брюшины в) опухоли, исходящие из ретроперитониальной клетчатки г) опухоли надпочечника 51. Доброкачественные опухоли характеризуются а) способностью метастазировать б) неконтролируемым инфильтративным ростом +в) высокой дифференцировкой клеток г) наличием капсулы 52. Злокачественные опухоли характеризуются а) наличием капсулы +б) инфильтративным ростом в окружающие органы и ткани в) снижением силы сцепления клеток г) оттеснением окружающих тканей 53. Какие виды облучения относят к брахитерании а) дистанционное +б) внутриполостное в) внутритканевое г) аппликационное 54. Способы радиомодификации, направленные на защиту нормальных тканей а) гипергликемия +б) жгутовая гипоксия в) электронакцепторные соединения г) расфокусированное излучение желтого лазера 55. Способы радиомодификации, направленные на повышение радио-чувствительности опухоли +а) гипербарическая оксигенация б) газовая гипоксия в) гипертермия г) антиоксидантный комплекс 56. Патогенез поздних лучевых повреждений а) асептическое воспаление +б) запустевание сосудов, гипоксия в) изменение иннервации г) дистрофические изменения тканей 57. Что такое комбинированное лечение а) паллиативная операция в сочетании с пред- либо послеоперационной лучевой терапией +б) радикальная операция в сочетании с пред- либо послеоперацион-ной лучевой терапией в) лучевая терапия. Операция через 3 месяца по поводу продолженного роста опухоли г) операция, лучевая терапия через 8 месяцев по поводу рецидива 58. Что относят к лучевым реакциям +а) эпителииты б) дерматиты в) фиброзы подкожно-жировой клетчатки г) лучевые язвы 59. Что относят к лучевым повреждениям а) эпителииты б) дерматиты +в) телеангиоэктазии г) фиброзы подкожно-жировой клетчатки д) лучевые язвы 60. При каких морфологических формах рака шейки матки целесообразно проводить дополнительные курсы химиотерапии а) плоскоклеточный ороговевающий б) плоскоклеточный неороговевающий +в) плоскоклеточный малодифференцированный г) аденокарцинома 61. Рак эндометрия 1 стадия, ВДАДК (высокодифференцированная аденокарциома), 70 лет. Какой вид лечения предпочтительнее а) гормонотерапия б) оперативное лечение в) внутриполостная гамматерапия г) сочетанное лучевое лечение +д) гормонотерапия + сочетанная лучевая терапия 62. У девочки 18 лет на операции выявлена герминогенная опухоль левого яичника. Какой объем оперативного вмешательства следует выбрать а) надвлагалищная ампутация матки с придатками б) надвлагалищная ампутация матки с придатками + резекция большого сальника в) удаление опухоли г) удаление опухоли со срочным гистологическим исследованием +д) удаление придатков на стороне опухоли + резекция контрлатерального яичника + резекция большого сальника 63. У женщины 50 лет имеются метастазы аденогенного рака в паховые лимфатические узлы. О каких локализациях опухоли следует думать а) вульва б) шейка матки +в) маточная труба г) яичник д) матка 64. У женщины 55 лет при цитологическом исследовании аспирата из полости матки получены клетки аденокарциномы. При опухолях каких органов это может быть +а) матки б) маточной трубы в) яичника г) шейки матки 65. У больной 50 лет - рак эндометрия. До операции при комплексном обследовании установлена инвазия аденокарциномы до серозной оболочки матки. Объем лечения а) экстирпация матки с придатками б) экстирпация матки с придатками + лимфаденэктомия в) расширенная экстирпация матки с придатками +г) экстирпация матки с придатками + лимфаденэктомия +лучевая терапия 66. У женщины 40 лет - рак вулъвы. Опухоль размерами до 1,5 см в диаметре без инфильтрации тканей располагается в верхней трети большой половой губы. Ваш выбор метода лечения а) гемивульвэктомия + операция Дюкена б) лучевая терапия в) гемивульвэктомия + лучевая терапия +г) гемивульвэктомия 67. У женщины 55 лет по поводу миомы матки произведена операция - экстирпация матки с придатками. При гистологическом исследовании в одном из узлов, расположенных в дне матки - выявлена лейомиосаркома. Ваша тактика +а) наблюдение б) лучевая терапия в) химиотерапия 68. У больной эпителиальный рак яичника III стадия, состояние после операции и 2-х курсов химиотерапии. Какие методы динамического наблюдения показаны +a) УЗИ малого таза б) определение опухолевых маркеров в) рентгенография легких г) компьютерная томография д) лапароскопия 69. У больной 30 лет диагностирован плоскоклеточный рак шейки матки на фоне беременности сроком 34 недели. Ваш выбор лечения а) лучевая терапия б) искусственные преждевременные роды, потом операция в) операция с последующей лучевой терапией г) Кесарево сечение + лучевая терапия +д) Кесарево сечение одномоментно с расширенной экстирпацией матки с придатками + лучевая терапия 70. Больная по поводу рака молочной железы в течение 2-х лет принимала тамоксифен. Появились сукровичные выделения из половых путей. Ваша тактика а) увеличить дозу тамоксифена б) отменить тамоксифен в) гемостатическая терапия +г) гистероцервикоскопия с прицельной биопсией эндометрия 71. Основной целью -- адьювантной лекарственной терапии является а) усиление степени повреждения опухоли б) уменьшение размеров опухоли +в) эрадикация микрометастазов после излечения первичной опухоли г) изучение лекарственного патоморфоза для планирования дальнейшего лечения 72. К основным принципам химиотерапии опухолей относят +а) выбор препаратов соответственно спектру противоопухолевого действия б) выбор адекватных доз и режима введения в) учет факторов, требующих коррекции доз во избежание тяжелых осложнений г) включение в схемы препаратов одинакового механизма действия 73. Неоадьювантная химиотерапия используется с целью +а) уменьшить массу опухоли б) приблизить сроки системного воздействия на опухолевый процесс в) определить лекарственный патоморфоз для планирования дальнейшего лечения г) избежать оперативного вмешательства 74. Колониестимулирующие факторы используют для а) синхронизации деления опухолевых клеток б) ликвидации карциноидного синдрома +в) лечения лейкопении г) повышения иммунной защиты организма 75. Первичную профилактику злокачественных опухолей осуществляют: А. Районные онкологи Б. Терапевты +В. Участковые врачи Г. Врачи санэпидстанций Д. Врачи женских консультаций 76. Вторичную профилактику злокачественных опухолей осуществляют: А. Врачи онкодиспансеров Б. Врачи общей лечебной сети В. Санитарные врачи Г. Врачи-эпидемиологи +Д. Районные онкологи 77. Контрольной картой диспансерного наблюдения больных является: А. Форма № 90-у Б. Форма № 25-у +В. Форма № 30-6у Г. Форма № 27-1у Д, Форма № 27-2у 78. Протокол запущенности заполняется в 2-х экземплярах на больных при выявлении: А. II-б стадии Б. III-a стадии В. III-6 стадии Г. II -а стадии + Д. IV-стадии 79. При визуально-доступных локализациях рака протокол запущенности (форма № 27-2у) заполняется на больных со злокачественными новообразованиями: А. Внутриэпителиальная карцинома Б. I стадия В. II -а стадии Г. II б стадия +Д. III стадия 80. Что относится к понятию «ранний рак». + А. Рак в I а стадии распространения Б. Рак во II -а стадии В. Рак в III-a стадии Г. Внутриэпителиальная карцинома (in situ) Д. Дисплазия эпителия 81. К местно-региональному методу лечения злокачественных новообразований относится: +А. Хирургическое Б. Химиотерапия В. Гормонотерапия Г. Иммунотерапия Д. Симптоматическое 82. При осуществлении хирургического лечения больных со злокачественными новообразованиями основными принципами является соблюдение: А. Радикальности +Б. Абластичности В. Применение антибластических методов Г. Ни одно из них Д. Всех перечисленных 83. От прямого воздействия ионизирующего излучения в опухолевых клетках происходит: А. Разрыв молекул ДНК +Б. Повреждение хромосомного аппарата В. Нарушение митоза Г. Все перечисленные Д. Ни одно из названных явлений 84. Для повышения радиочувствительности опухоли не применяется: А. Гипербарическая оксигенация Б. Гипертермия В. Гипергликемия Г. Введение электрон-акцепторных соединений + Д. Введение эстрогенных гормонов 85. При какой злокачественной опухоли противоопухолевые химиопрепараты могут применяться самостоятельно как радикальный метод лечения: +А. Хорионэпителиома матки Б. Плоскоклеточный ороговевающий рак легкого В. Аденокарцинома желудка Г. Остеогенная саркома Д. Гипернефроидный рак 86. Специализированными структурами подразделениями онкологической службы являются, за исключением: +А. Смотровые кабинеты Б. Районные онкологические кабинеты В. Центральные районные больницы Г. Онкологические диспансеры Д. НИИ онкологии 87. Основными задачами районного онколога являются, за исключением: А. Диспансерное наблюдение за онкобольными Б. Консультативный прием онкологических больных +В. Оздоровление больных «группы риска» Г. Разбор протоколов запущенности Д. Оказание методической помощи во время профосмотров 88. Основными задачами онкологического диспансера являются, за исключением: А. Оказание квалифицированной и специализированной помощи онкологическим больным Б. Взятие на учет впервые выявленных больных со злокачественными опухолями В. Повышение онкологической квалификации врачей общей лечебной сети Г. Оздоровление больных с предраковыми заболеваниями +Д. Руководство проведением противораковой сан.просвет работы среди населения. 89. Для разработки плана лечения онкологического больного необходимо знать: А. Локализацию опухоли Б. Стадию заболевания В. Морфологическую структуру опухоли, степень её дифференцировки Г. Совокупность отягощающих моментов со стороны организма больного +Д. Все перечисленное 90. Какие пути выявления онкозаболеваний считаются наиболее эффективными: А. при профосмотре Б. по обращаемости В. случайное выявление +Г.скрининг-метод Д. ни одни из них Правильные с Мудла: Наиболее информативный метод диагностики церебральной аневризмы Правильный ответ: церебральная ангиография 29. К., 27 лет обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации в течение 2 месяцев. С 20 лет состоит на диспансерном учете у терапевта по поводу ревматического порока сердца. Последние 6 месяцев отмечала появление одышки при ходьбе, физической нагрузке. Данная беременность первая по данным комплексного обследования соответствует 6 неделям. Врач- ревматолог консультировавший беременную дал следующее заключение: ревмокардит, активная фаза. Комбинированный порок сердца с преобладанием стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия. Недостаточность митрального клапана II Б степени. Тактика врача акушера- гинеколога женской консультации: Правильный ответ: направить на прерывание беременности ТетрадаФалло это: Правильный ответ: сужение легочной артерии, высокий ДМЖП, декстрапозиция аорты, гипертрофия правого желудочка сердца Нормальный уровень глюкозы в крови натощак составляет: Правильный ответ: 3,5-5,5 ммоль/л Госпитализация беременных с сахарным диабетом на профилактическое лечение проводится при сроке: Правильный ответ: в начале беременности, 12-14 недель, 23-24 недели, 30-32 недели Инсулинотерапия при сахарном диабете показана при постпрандиальной гликемии: Правильный ответ: более 8,0 мкмоль/л Антибактериальная терапия при бронхиальной астме у беременных показана при: Правильный ответ: при каждом простудном заболевании Схема лечения гриппа во время беременности включает следующие препараты: Правильный ответ: тамифлю При пневмонии у беременных антибиотиком выбора является Правильный ответ: цефалоспорины Особенностью течения вирусного гепатита у беременных является Правильный ответ: удлинение преджелтушного периода на 2-3 недели Вирус гепатита А: Правильный ответ: не проходит через плаценту Ig G к вирусу гепатита А появляются спустя: Правильный ответ: 10—12 недель после заражения Что отражает насосную функцию сердца Правильный ответ: высота артериального давления Цереброспинальная жидкость при ишемическом инсульте: Правильный ответ: не изменена Беременная 36л. доставлена в больницу в связи с онемением в левых конечностях, которое возникло утром при пробуждении. В течение 6 лет страдает артериальной гипертонией (АД=160/100) При осмотре менингеальных знаков нет, слабость и снижение болевой чувствительности в левых конечностях. Ваш предварительный диагноз Правильный ответ: ишемический инсульт Наиболее информативный метод диагностики церебральной аневризмы Правильный ответ: церебральная ангиография Определение уровня альфа-фетопротеина проводится в рамках скрининговых программ для выявления беременных женщин группы повышенного риска врожденных и наследственных заболеваний плода и осложненного течения беременности. В каком |