Гострий апендицит
Скачать 148.8 Kb.
|
Яку операцiю використовують при параректальних ноpицях? +Операцiя Габрiеля; -Операцiя Мiллiгана-Моргана; -Операцiя Гаген-Торна; -Операцiя Нобля; -Дозована сфiнктеректомiя. Яку операцiю застосовують при анальнiй трiщинi? +Висiчення трiщини; -Вшивання трiщини; -Операцiя Мiллiгана-Моргана. Який метод оперативного лiкування найчастiше використовується при III - IV ст. складностi екстрасфiнктерних норицях? +Лiгатурний метод; -Рижих-1; -Рижих-2; -Гарiеля; -Висiчення, вшивання норицi. Який метод оперативного лiкування найчастiше використовується при III - IV ст. складностi екстрасфiнктерних норицях? +Лiгатурний метод; -Рижих-1; -Рижих-2; -Гарiеля; -Висiчення, вшивання норицi. При хронiчному парапроктитi проводять: +Планову операцiю; -Ургентну операцiю; -Консервативне лiкування. Яку операцiю проводять при геморої? +Операцiя Мiллiгана-Моргана; -Рижих-1; -Рижих-2; -Операцiя Габрiела; -Операцiя Блiннiчева. В якiй кiлькостi фiзрозчину розчиняють медикаменти для лiкувальних мiкроклiзм? +100 мл; -200 мл; -250 мл. При хронiчному парапроктитi проводять: -Планову операцiю; -Ургентну операцiю; -Консервативне лiкування. Якi середники використовують для фiстулографiї? +Йодлiпол. -Бiлiгност. -Верографiн. -Сульфат барiю. -Метиленова синька. Якi середники понижують перистальтику кишечника? +Iмодiум. -Кофеол. -Карболен. -Сульфат магнiю. -Прозерiн. У хворого мелена. Iз якого вiддiлу шлунково-кишкового тракту кровотеча? +Шлунок i 12 п.к. -Пряма кишка. -Товста кишка. У хворого чеpвона кров в перших порцiях калу. Про яке захворювання можна думати? +Рак прямої кишки. -Геморой. -Трiщина. У хворого чеpвона кров в кiнцi акту дефекацiї. Про яке захворювання можна думати? +Геморой i трiщина слизової прямої кишки. -Виразки шлунку i 12 п.к. -Рак прямої кишки. У хворої задньоанальна трiщина з полiпом на висотi 4 см. Об'ем операцiї? +Висiчення трiщини з усуненням полiпа. -Висiчення трiщини. -По Мiлiгану Моргану. -По Габрiелю. У хворої iнтрасфiнктерна фiстула i зовнiшнiй геморой. Об'ем операцiї? +По Мiлiгану Моргану i Габрiелю. -По Мiлiгану Моргану. -По Габрiелю У хворої випадiння прямої кишки III ст. Яка показана операцiя? +Кюмеля Зеренiна. -Кеню Майлса. -Мiлiгана Моргана. -Габрiеля. КЛАСИФIКАЦIЯ ПАРАПРОКТИТУ ПО ЕТIОЛОГIЧНОМУ ПРИЗНАКУ +банальний, специфiчний, посттравматичний -гострий, хронiчний -пiдшкiрний, пiдслизовий, iлiоректальний, пельвiоректальний -ретроректальний -переднiй, боковий, заднiй -iнтрасфiнктерний, транссфiнктерний, екстрасфiнктерний КЛАСИФIКАЦIЯ ПАРАПРОКТИТIВ ПО АКТИВНОСТI ЗАПАЛЬНОГО ПРОЦЕСУ -банальний,специфiчний, посттравматичний +гострий, хронiчний -пiдшкiрний, -пiдслизовий,iлiоректальний,пельвiоректальний,ретроректальний -переднiй, боковий, заднiй КЛАСИФIКАЦIЯ ПАРАПРОКТИТIВ ПО ЛОКАЛIЗАЦII -банальний, специфiчний, посттравматичний -гострий, хронiчний +пiдшкiрний, пiдслизовий, iлiоректальний,пельвiоректальний, -ретроректальний -переднiй, боковий,заднiй ? КЛАСИФIКАЦIЯ ПАРАПРОКТИТIВ ПО ВIДНОШЕННЮ ХОДУ НОРИЦI ДО ВОЛОКОН СФIНКТЕРА -банальний, специфiчний,посттравматичний -гострий, хронiчний -переднiй, боковий, заднiй +iнтрасфiнктерний, транссфiнктерний, екстрасфiнктерний ХIРУРГIЧНЕ ЛIКУВАННЯ ПАРАПРОКТИТУ МЕТОДОМ РОЗСIКАННЯ НОРИЦI В ПРОСВIТ ПРЯМОЇ КИШКИ З ВИСIКАННЯМ ШКIРИ I СЛИЗОВОЇ У ВИГЛЯДI ТРИКУТНИКА +по Рижику-Бобровiй -по Габрiелю -лiгатурний метод ХIРУРГIЧНЕ ЛIКУВАННЯ МЕТОДОМ ВИСIКАННЯ НОРИЦI В ПРОСВIТ ПРЯМОЇ КИШКИ З ВИСIКАННЯМ ШКIРИ I КЛIТКОВИНИ В ВИГЛЯДI ТРИКУТНИКА -по Рижику-Бобровiй +по Габрiелю -лiгатурний метод МЕТОД ХIРУРГIЧНОГО ЛIКУВАННЯ ГОСТРОГО ПIДШКIРНО-ПIДСЛИЗОВОГО ПАРАПРОКТИТУ -розкриття гнiйника радiальним розрiзом -лiгатурний метод +по Рижику-Бобровiй ЛIГАТУРНИЙ МЕТОД СТОСУЄТЬСЯ ПРИ ЛIКУВАННI ПАРАПРОКТИТIВ -гострого пiдшкiрно-пiдслизового -iнтрасфiнктерних нориць +екстрасфiнктерних нориць КЛIНIЧНI ПРОЯВИ ГОСТРОГО ПАРАПРОКТИТУ +бiль, пiдвищена температура -дiарея -запори МЕДИКАМЕНТОЗНА ЗАТРИМКА СТIЛЬЦЯ СТОСУЄТЬСЯ ПРИ ОПЕРАЦIЯХ -на тонкiй кишцi -на ободовiй кишцi +на прямiй кишцi ОСОБЛИВОСТI ХIРУРГIЧНОГО ЛIКУВАННЯ АНАЕРОБНОГО ПАРАПРОКТИТУ -лiгатурний метод -операцiя Габрiеля -операцiя по Рижику-Бобровiй +розкриття широкими множинними розрiзами ДЛЯ КОНТРАСТНОЇ ФIСТУЛОГРАФII ПРИ НОРИЦЯХ ПРЯМОЇ КИШКИ СТОСУЄТЬСЯ -метиленовий синiй -сульфат барiю +йодлiпол З МЕТОЮ ПОПЕРЕДЖЕННЯ АНАЕРОБНОЇ IНФЕКЦIЇ ПРИ ХIРУРГIЧНОМУ ЛIКУВАННI ПАРАПРОКТИТУ СТОСУЄТЬСЯ -фурацилiн -настойка йоду +перекис водню -рiванол КЛАСИФIКАЦIЯ ГЕМОРОЯ ПО КЛIНIЧНОМУ ПЕРЕБIГУ I,II,III СТАДIЯ -зовнiшнiй, внутрiшнiй +ускладнений, неускладнений КЛАСИФIКАЦIЯ ГЕМОРОЯ ПО ЛОКАЛIЗАЦIЇ -1,П,Ш стадiї +зовнiшнiй, внутрiшнiй -ускладнений, неускладнений КЛАСИФIКАЦIЯ ГЕМОРОЯ ПО СТЕПЕНI ЗАПУЩЕНОСТI +1,П,Ш стадiя -зовнiшнiй, внутрiшнiй -ускладнений, неускладнений ГЕМОРОЇДАЛЬНI ВУЗЛИ НЕ ВИПАДАЮТЬ +1 стадiя -П стадiя -Ш стадiя ГЕМОРОЇДАЛЬНI ВУЗЛИ ВИПАДАЮТЬ ПIД ЧАС ДЕФЕКАЦII I САМОСТIЙНО ВПРАВЛЯЮТЬСЯ -1 стадiя +П стадiя -Ш стадiя ГЕМОРОЇДАЛЬНI ВУЗЛИ ВИПАДАЮТЬ I САМОСТIЙНО НЕ ВПРАВЛЯЮТЬСЯ -1 стадiя -П стадiя +Ш стадiя УСКЛАДНЕННЯ ГЕМОРОЯ -хвороба Крона -портальна гiпертензiя +тромбози, кровотечi, парапроктит НЕУСКЛАДНЕНI ФОРМИ ГЕМОРОЯ ЛIКУЮТЬСЯ +консервативно -хiрургiчно У ХВОРИХ З ГЕМОРОЕМ КРОВ У КАЛI ПОЯВЛЯЕТЬСЯ -перед дефекацiею +пiд час дефекацii -пiсля дефекацii ПЕРВИННИЙ ТРОМБОЗ ГЕМОРОЇДАЛЬНИХ ВУЗЛIВ ЛIКУЄТЬСЯ VDK107=2 +консервативно -хiрургiчно ПОВТОРНИЙ ТРОМБОЗ ГЕМОРОЇДАЛЬНИХ ВУЗЛIВ ЛIКУЄТЬСЯ -консервативно +хiрургiчно ГЕМОРОЙ УСКЛАДНЕНИЙ КРОВОТЕЧЕЮ ЛIКУЄТЬСЯ -консевративно +хiрургiчно ПОКАЗАМИ ДО ОПЕРАЦIЇ ГЕМОРОЙЕКТОМIЇ ЯВЛЯЮТЬСЯ -первинний тромбоз гемороїдальних вузлiв -портальна гiпертензiя +поява виразок на гемороїдальних вузлах ПРОТИПОКАЗАМИ ДО ОПЕРАЦIЇ ГЕМОРОЙЕКТОМIЇ ЯВЛЯЕТЬСЯ -кровотеча -повторний тромбоз +портальна гiпертензiя ДЛЯ СКЛЕРОТЕРАПIЇ ГЕМОРОЇДАЛЬНИХ ВУЗЛIВ СТОСУЄТЬСЯ -верографiн +новокаiн-спиртова сумiш -дiоксидин ПОКАЗАМИ ДО ОПЕРАЦIЇ ГЕМОРОЙЕКТОМIЇ ЯВЛЯЄТЬСЯ -портальна гiпертензiя +повторний тромбоз гемороїдальних вузлiв -друга стадiя неускладненого гемороя МЕТОД ВИБОРУ ЛIКУВАННЯ ПЕРВИННОГО ТРОМБОЗУ ГЕМОРОЇДАЛЬНИХ ВУЗЛIВ +консервативний -iн'екцiйний -оперативний МЕТОД ВИБОРУ ЛIКУВАННЯ ПОВТОРНОГО ТРОМБОЗУ ГЕМОРОЇДАЛЬНИХ ВУЗЛIВ -консервативний -iн'екцiйний +оперативний МЕТОД ВИБОРУ ЛIКУВАННЯ ГЕМОРОЇВ, ЩО СУПРОВОДЖУЮТЬСЯ ВИРАЗКОУТВОРЕННЯМ -консервативний -iн'екцiйний +оперативний МЕТОД ВИБОРУ ЛIКУВАННЯ ГЕМОРОЯ Ш СТАДII,ЯКИЙ СУПРОВОДЖУЄТЬСЯ ПОРТАЛЬНОЮ ГIПЕРТЕНЗІЄЮ + консервативний -iн'екцiйний -оперативний МЕТОД ХIРУРГIЧНОГО ЛIКУВАННЯ ГЕМОРОЯ -по Бебкоку -по Нарату + по Мелiнгаму-Моргану-Цiто УСКЛАДНЕННЯ ПIСЛЯ ОПЕРАЦIЇ ГЕМОРОЙЕКТОМIЯ -проктосигмоїдит + стриктура анального отвору -рак прямої кишки ОСОБЛИВОСТI ВЕНОЗНОГО ВIДТОКУ ДИСТАЛЬНОГО ВIДДIЛУ ПРЯМОЇ КИШКИ +вени впадають в кавальну венозну систему -вени впадають в портальну венозну систему ПРИЧИНИ ВИНИКНЕННЯ ТРIЩИН ПРЯМОЇ КИШКИ -рак прямої кишки -портальна гiпертензiя + запори, поноси, колiти ТРIАДА СИМПТОМIВ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ АНАЛЬНОЇ ТРIЩИНИ -бiль перед дефекацією, запори, зiяння сфiнктера + бiль пiд час дефекацii, спазм сфiнктера, кровотеча ПЕРЕВАЖНА (типова) ЛОКАЛIЗАЦIЯ АНАЛЬНОЇ ТРIЩИНИ (орієнтацiя по годинниковому циферблату) -на 12 год -на 3 год + на 6 год -на 9 год ПОКАЗИ ДО ХIРУРГIЧНОГО ЛIКУВАННЯ АНАЛЬНОЇ ТРIЩИНИ + хронiчний перебiг -гострий перебiг МЕТОД ХIРУРГIЧНОГО ЛIКУВАННЯ АНАЛЬНОЇ ТРIЩИНИ -по Мелiнгаму-Моргану + висiчення трiщини -зашивання трiщини ? ОПЕРАЦIЯ ЯКОЮ ДОПОВНЮЮТЬ ВИСIКАННЯ ТРIЩИНИ ПРЯМОЇ КИШКИ -Мелiнгама-Моргана + Габрiеля -дозована сфiнктеротомiя УСКЛАДНЕННЯ ХIРУРГIЧНОГО ЛIКУВАННЯ АНАЛЬНИХ ТРIЩИН -випадiння прямої кишки + недостатнiсть анального сфiнктера -рак прямої кишки МЕТОД КОНСЕРВАТИВНОГО ЛIКУВАННЯ АНАЛЬНИХ ТРIЩИН + iн'екцii пiд трiщину розчину новокаїну i гiдрокортизону -УВЧ -iнфузiї бiлкових препаратiв -iнфузiї сольових розчинiв МЕТОД КОНСЕРВАТИВНОГО ЛIКУВАННЯ АНАЛЬНИХ ТРIЩИН + дієтотерапiя -УВЧ -гемосорбцiя ЯКЕ IЗ ДОСЛIДЖЕНЬ ДОЦIЛЬНО ПРОВЕСТИ ПРИ ПIДОЗРI НА ЗАХВОРЮВАННЯ ПРЯМОЇ КИШКИ -фiброгеолоноскопiю + ректороманоскопiю -фiброгастроскопiю ЯКI IЗ IНСТРУМЕНТАЛЬНИХ ДОСЛIДЖЕНЬ ДОЦIЛЬНО ПРОВОДИТИ ПРИ ЗАЩЕМЛЕННI ГЕМОРОЇДАЛЬНИХ ВУЗЛIВ -ректороманоскопiю -iригоскопiю + до стихання гострих запальних явищ дослiдження не проводити В ЯКОМУ ПОРЯДКУ ПРОВОДИТИ ОПЕРАТИВНЕ ВТРУЧАННЯ ПРИ ГЕМОРОЇ, УСКЛАДНЕНОМУ ПРОФУЗНОЮ КРОВОТЕЧЕЮ -в плановому + в ургентному ПIСЛЯ ОПЕРАЦII ГЕМОРОЇДЕКТОМII ВИНИКАЕ РУБЦЕВА СТРИКТУРА ВИХОДУ ПРЯМОЇ КИШКИ.ЯКУ НАСТУПНУ ОПЕРАЦIЮ СЛIД ЗАСТОСУВАТИ + дозовану сфiнктеротомiю з пiдшиванням слизової прямої кишкдо перiанальної шкiри -бужування прямої кишки -дозовану сфiнктеротомiю У ХВОРОГО ПОЛIП ПРЯМОЇ КИШКИ НА ВИСОТI 15 см IЗ ШИРОКОЮ НIЖКОЮ. ЯКЕ ЛIКУВАННЯ + усунення полiпа шляхом лапаротомiї, ректотомiї -електроексцизiя -консервативне лiкування У ХВОРОЇ ПЕРЕД МЕНСТРУАЦІЄЮ ВIДМIЧАЮТЬСЯ БОЛI ВНИЗУ ЖИВОТА, НЕЗНАЧНЕ ВИДIЛЕННЯ ЯРКО-ЧЕРВОНОЇ КРОВI IЗ ПРЯМОЇ КИШКИ. ПРО ЯКI ЗАХВОРЮВАННЯ СЛIД ДУМАТИ + ендометрiоз -геморой -трiщина -пухлина прямої кишки У ХВОРОГО ВИРАЗКА ПРЯМОЇ КИШКИ,ЯКА ДОВГО НЕ ЗАЖИВАЕ. В АНАМНЕЗI ТУБЕРКУЛЬОЗ ЛЕГЕНЬ. ПОПЕРЕДНIЙ ДIАГНОЗ -геморой -парапроктит + туберкульоз прямої кишки У ХВОРОЇ ВИРАЗКА ПРЯМОЇ КИШКИ ТРИВАЛIСТЮ БIЛЯ ДВОХ МIСЯЦIВ. РЕАКЦIЯ ВАСЕРМАНА ПОЗИТИВНА. ПОПЕРЕДНIЙ ДIАГНОЗ -геморой + венерична лiмфогранульома -парапроктит У ХВОРОГО НАЯВНИЙ ТВЕРДИЙ ПАРАПРОКТИТ I НОРИЦI В ПАРАРЕКТАЛЬНIЙ ДIЛЯНЦI. ВИЯВЛЕНI ФРУЗИ АКТИНОМIЦЕТА. ПОПЕРЕДНIЙ ДIАГНОЗ. -геморой + актиномiкоз -парапроктит У ХВОРОЇ ВИПАДIННЯ ПРЯМОЇ КИШКИ Ш СТАДII. Об'ЕМ ОПЕРАЦII -по Кеню-Мойлсу -по Мiлiган-Моргану VID158=по Габрiелю + по Кюмелю-Зеренiну У ХВОРОЇ ВИПАДIННЯ ПРЯМОЇ КИШКИ Ш СТАДII I ПОВНЕ ВИПАДIННЯ МАТКИ. ОБ'ЕМ ОПЕРАЦIЇ + Кюмелю-Зеренiну, надпiхвова ампутацiя матки -по Кеню-Мойлсу -по Тарту У ХВОРОЇ КОМБIНОВАНИЙ ГЕМОРОЙ I ВАГIТНIСТЬ 8 ТИЖНIВ. ТАКТИКА ХIРУРГIВ -операцiя по Габрiелю -операцiя по Мiлiган-Моргану + провести оперативне лiкування пiсля народження дитини У ХВОРОЇ КОМБIНОВАНИЙ ГЕМОРОЙ З ПРОФУЗНОЮ КРОВОТЕЧЕЮ. ВАГIТНIСТЬ 9 ТИЖНIВ. ТАКТИКА ХIРУРГА. + операцiя по Мiлiган-Моргану -операцiя по Габрiелю -провести оперативне втручання пiсля народження дитини У ХВОРОЇ ПОЛIП ПРЯМОЇ КИШКИ НА ВИСОТI 50 см НЕВЕЛИКИХ РОЗМIРIВ. ВАГIТНIСТЬ 8 ТИЖНIВ. ТАКТИКА ХIРУРГА. + видалення полiпа пiсля народження дитини -операцiя по Мiлiган-Моргану -операцiя по Габрiелю -висiчення полiпа пiд час вагiтностi У ХВОРОЇ ЗАДНЬОАНАЛЬНА ТРIЩИНА СЛИЗОВОЇ ПРЯМОЇ КИШКИ З НЕЗНАЧНИМИ ПЕРIОДИЧНИМИ БОЛЯМИ. ВАГIТНIСТЬ 16 ТИЖНIВ. ТАКТИКА ХIРУРГА. + операцiя висiчення трiщини пiсля народження дитини -операцiя по Габрiелю -перацiя по Мiлiган-Моргану -висiчення трiщини У ХВОРОЇ ПОЛIП ПРЯМОЇ КИШКИ З МАЛIГНIЗАЦІЄЮ. ВАГIТНIСТЬ 8 ТИЖНIВ. ТАКТИКА ЛIКУВАННЯ. + перервати вагiтнiсть i усунути полiп -усунення полiпа -консервативне лiкування |