тесты для гак 2 том. Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования военномедицинская академия имени с. М. Кирова

• Название: Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования военномедицинская академия имени с. М. Кирова
• Анкор: тесты для гак 2 том.doc
• Дата: 24.04.2017
• Размер: 3.85 Mb.
• Имя файла: тесты для гак 2 том.doc
• Тип: Реферат; #3386
• страница: 10 из 26

035. Чаще всего при лимфогранулематозе поражаются:
1) забрюшинные лимфоузлы;

2)* периферические лимфоузлы;

3) паховые лимфоузлы;

4) внутригрудные лимфоузлы.
036. Лихорадка при лимфогранулематозе:
1)* волнообразная;

2) сопровождается зудом;

3) купируется без лечения;

4) гектическая.
037. При лимфогранулематозе с поражением узлов средостения:
1) общие симптомы появляются рано;

2) поражение одностороннее;

3)* может возникнуть симптом Горнера.
038. Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о:
1) лимфогранулематозе;

2) остром лимфобластном лейкозе;

3)* хроническом лимфолейкозе;

4) хроническом миелолейкозе;

5) эритремии.
039. Некротическая энтеропатия характерна для:
1)* иммунного агранулоцитоза;

2) лимфогранулематоза;

3) эритремии.
040. Гаптеновый агранулоцитоз:
1) вызывается цитостатиками;

2)* вызывается анальгетиками и сульфаниламидными препаратами;

3) вызывается дипиридамолом.
041. Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить:
1) при определении времени свертываемости;

2)* при определении времени кровотечения;

3) при определении тромбинового времени;

4) при определении плазминогена;

5) при определении фибринолиза.
042. Для геморрагического васкулита характерно:
1) гематомный тип кровоточивости;

2)* васкулитно-пурпурный тип кровоточивости;

3) удлинение времени свертывания;

4) снижение протромбинового индекса;

5) тромбоцитопения.
043. К препаратам, способным вызвать тромбоцитопатию, относится:
1)* ацетилсалициловая кислота;

2) викасол;

3) кордарон;

4) верошпирон.
044. Лечение тромбоцитопатий включает:
1)* небольшие дозы эпсилон-аминокапроновой кислоты;

2) викасол.
045. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:
1)* число мегакариоцитов в костном мозге увеличено;

2) число мегакариоцитов в костном мозге снижено;

3) не возникают кровоизлияния в мозг;

4) характерно увеличение печени.
046. В лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры:
1)* эффективны глюкокортикостероиды;

2) спленэктомия не эффективна;

3) цитостатики не применяются;

4) применяется викасол.
047. Для диагностики гемофилии применяется:
1)* определение времени свертываемости;

2) определение времени кровотечения;

3) определение плазминогена.
048. ДВС-синдром может возникнуть при:
1)* генерализованных инфекциях;

2) эпилепсии;

3) внутриклеточном гемолизе.
049. Для лечения ДВС-синдрома используют:
1)* свежезамороженную плазму;

2) сухую плазму.
050. Если у больного имеются телеангиэктазии, носовые кровотечения, а исследование системы гемостаза не выявляет существенных нарушений, следует думать о:
1) гемофилии;

2)* болезни Рандю-Ослера;

3) болезни Виллебранда;

4) болезни Верльгофа.
051. Лейкемоидные реакции встречаются:
1) при лейкозах;

2)* при септических состояниях;

3) при иммунном гемолизе.
052. Под лимфаденопатией понимают:
1) лимфоцитоз в периферической крови;

2) высокий лимфобластоз в стернальном пунктате;

3)* увеличение лимфоузлов.
053. Для железодефицитной анемии характерны:
1) гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате;

2) гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты;

3)* гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки;

4) гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки;

5) гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба.
054. Наиболее информативным методом диагностики аутоиммунной анемии является:
1) определение осмотической резистентности эритроцитов;

2)* агрегат-гемагглютинационная проба;

3) определение комплемента в сыворотке.
055. Для диагностики В₁₂-дефицитной анемии достаточно выявить:
1) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;

2) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию и атрофический гастрит;

3) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию с определением в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота;

4) гипохромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;

5)* мегалобластический тип кроветворения.
056. Для острого миелобластного лейкоза характерно:
1) более 5% лимфобластов в стернальном пунктате;

2)* наличие гингивитов и некротической ангины;

3) гиперлейкоцитоз, тромбоцитоз, значительное увеличение печени и селезенки.
057. Хронический лимфолейкоз:
1) встречается только в детском и молодом возрасте;

2) всегда характеризуется доброкачественным течением;

3) никогда не требует цитостатической терапии;

4)* в стернальном пунктате более 30% лимфоцитов.
058. Для диагностики миеломной болезни не применяется:
1) стернальная пункция;

2)* ренорадиография;

3) определение М-градиента и уровня иммуноглобулинов;

4) рентгенологическое исследование плоских костей;

5) определение количества плазматических клеток в периферической крови.
059. Наилучшие результаты лечения при лимфогранулематозе наблюдаются при:
1) IIIb-IV стадиях заболевания;

2) лимфогистиоцитарном морфологическом варианте;

3)* лучевой монотерапии;

4) полихимиотерапии с радикальной программой облучения.
060. Врачебная тактика при иммунном агранулоцитозе включает в себя:
1)* профилактику и лечение инфекционных осложнений;

2) обязательное назначение глюкокортикоидов;

3) переливание одногруппной крови.
061. Для сублейкемического миелоза, в отличие от хронического миелолейкоза, характерно:
1) филадельфийская хромосома в опухолевых клетках;

2)* раннее развитие миелофиброза;

3) тромбоцитоз в периферической крови;

4) гиперлейкоз.
062. Увеличение лимфатических узлов является характерным признаком:
1)* лимфогранулематоза;

2) хронического миелолейкоза;

3) эритремии.
063. При лечении витамином В₁₂:
1) обязательным является сочетание его с фолиевой кислотой;

2) ретикулоцитарный криз наступает через 12-24 часа после начала лечения;

3)* ретикулоцитарный криз наступает на 5-8 день после начала лечения;

4) всем больным рекомендуется проводить гемотрансфузии.
064. Внутриклеточный гемолиз характерен для:
1)* наследственного сфероцитоза;

2) болезни Маркиафавы-Микелли;

3) болезни Жильбера.
065. Для наследственного сфероцитоза характерно:
1) бледность;

2) эозинофилия;

3)* увеличение селезенки;

4) ночная гемоглобинурия.
066. Внутренний фактор Кастла:
1)* образуется в фундальной части желудка;

2) образуется в двенадцатиперстной кишке.
067. Если у больного имеется гипохромная анемия, сывороточное железо - 2,3 г/л, железосвязывающая способность сыворотки -30 мкм/л, десфераловая проба - 2,5 мг, то у него:
1) железодефицитная анемия;

2)* сидероахрестическая анемия;

3) талассемия.
068. Сидеробласты-это:
1) эритроциты, содержащие уменьшенное количество гемоглобина;

2)* красные клетки-предшественники, содержащие негемовое железо в виде гранул;

3) красные клетки-предшественники, не содержащие гемоглобин;

4) ретикулоциты.
069. Если у больного появляется черная моча, то можно думать:
1)* об анемии Маркиафавы-Микелли;

2) о синдроме Имерслунд-Гресбека;

3) об апластической анемии;

4) о наследственном сфероцитозе.
070. Для какого заболевания особенно характерны тромботические осложнения?
1) наследственный сфероцитоз;

2) талассемия;

3)* серповидноклеточная анемия;

4) дефицит Г-6-ФД.
071. Для какого состояния характерно наличие в костном мозге большого количества сидеробластов с гранулами железа, кольцом окружающими ядро?
1) железодефицитная анемия;

2)* сидероахрестическая анемия;

3) талассемия;

4) серповидноклеточная анемия;

5) наследственный сфероцитоз.
072. Для лечения талассемии применяют:
1)* десферал;

2) гемотрансфузионную терапию;

3) лечение препаратами железа;

4) фолиевую кислоту.
073. После спленэктомии у больного с наследственным сфероцитозом:
1) серьезных осложнений не возникает;

2) может возникнуть тромбоцитопенический синдром;

3)* могут возникнуть тромбозы легочных и мезентериальных сосудов;

4) не бывает повышения уровня тромбоцитов выше 200000.
074. Какое из положений верно в отношении диагностики аутоиммунной гемолитической анемии?
1)* агрегат-гемагглютинационыая проба более информативна для диагностики гемолитической аутоиммунной анемии;

2) агрегат-гемагглютинационная проба - обязательный признак аутоиммунной гемолитической анемии.
075. Какое положение верно в отношении пернициозной анемии?
1)* предполагается наследственное нарушение секреции внутреннего фактора;

2) нарушение осмотической резистентности эритроцита;

3) нарушение цепей глобина.
076. Если у ребенка имеется гиперхромная мегалобластная анемия в сочетании с протеинурией, то:
1) имеется В₁₂-дефицитная анемия с присоединившимся нефритом;

2) протеинурия не имеет значения для установления диагноза;

3) имеется синдром Лош-Найана;

4)* имеется синдром Имерслунд-Гресбека.
077. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
1)* головокружение, слабость;

2) парестезии;

3) признаки фуникулярного миелоза;

4) гемоглобинурия.
078. Какие из перечисленных специальных методов исследования имеют наибольшее значение для диагностики миелофиброза?
1) биопсия лимфатического узла;

2) пункционная биопсия селезенки;

3) стернальная пункция;

4)* трепанобиопсия.
079. Какие клеточные элементы костномозгового пунктата свойственны миеломной болезни?
1) миелобласты;

2) гигантские зрелые лейкоциты;

3)* плазматические клетки;

4) лимфоциты;

5) плазмобласты.
080. С увеличения каких групп лимфоузлов чаще начинается лимфогранулематоз?
1)* шейных;

2) надключичных;

3) подмышечных;

4) лимфоузлов средостения;

5) забрюшинных.
081. Какие из перечисленных видов иммунных тромбоцитопений наиболее часто встречаются в клинике?
1) изоиммунные, связанные с образованием антител при гемотрансфузиях или беременности;

2) иммунные, связанные с нарушением антигенной структуры тромбоцита или с появлением нового антигена;

3)* аутоиммунные, при которых антитела вырабатываются про­тив собственного неизменного антигена.
082. Сосуды какого калибра поражаются при болезни Шенлейна-Геноха?
1) крупные;

2) средние, мышечного типа;

3)* мелкие - капилляры и артериолы.
Военно-полевая терапия
001. К фосфорорганическим отравляющим веществам относятся: а) зарин; б) синильная кислота; в) люизит; г) заман; д) фосген; е) V-газы. Выберите правильную комбинацию ответов:
1)* а, г, е;

2) а, б, в;

3) в, г, д;

4) б, г;

5) а, в.
002. Основным патогенетическим фактором форфорорганических отравляющих веществ является:
1) нарушение активации кислорода цитохромоксидазой;

2) алкилирование пуриновых оснований, входящих в состав ДНК и РНК;

3)* угнетение холинэстеразы.
003. Для местного действия фосфорорганических отравляющих веществ характерны: а) миоз; б) мидриаз; в) выраженная лихорадка; г) ринорея; д) фибрилляция мышц; е) тошнота, рвота. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, б, в, г;

2)* а, г, д, е;

3) б, в, г;

4) б, д, е;

5) а, б, в, д.
004. Для среднетяжелой формы отравления фосфорорганическими отравляющими веществами характерно: а) удушье; б) усиление секреции бронхиальных, слюнных и потовых желез; в) лейкопения; г) некроз слизистых оболочек пищеварительного тракта; д) судороги. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) б, в;

2) г, д;

3)* а, б;

4) б, г;

5) а, д.
005. Для тяжелой формы отравления ФОВ характерно: а) удушье; б) утрата сознания; в) миоз; г) судороги. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, б;

2) в, г;

3) а;

4) б;

5)* все ответы правильные.
006. Антидотом для фосфорорганических отравляющих веществ является:
1) антициан;

2) амилнитрит;

3) унитиол;

4)* атропин.
007. Для лечения циркуляторной недостаточности у больных с тяжелой формой отравления фосфорорганическими отравляющими веществами можно применять норадреналин:
1)* да;

2) нет.
008. Костно-мозговая форма острой лучевой болезни развивается при облучении в диапазоне доз:
1)* 1-10 Гр;

2) 10-20 Гр;

3) 0,1-1 Гр;

4) 20-80 Гр;
009. При поглощенной дозе 2-4 Гр прогноз острой лучевой болезни:
1) абсолютно благоприятный;

2)* относительно благоприятный;

3) сомнительный;

4) неблагоприятный;

5) абсолютно неблагоприятный.
010. Скрытый период при острой лучевой болезни характеризуется появлением в крови следующих изменений: а) анемия; б) лейкопения; в) лимфопения; г) тромбоцитопения. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, в;

2) б, г;

3) а, г;

4) в, г;

5)* все ответы правильные.
011. Для острой лучевой болезни 1-й степени тяжести характерно:
1) отсутствие начального периода;

2) отсутствие скрытого периода;

3)* лейкоциты крови-2-2, 5x10⁹/л;

4) лейкоциты крови- 12-15х10⁹/л;

5) восстановление в течение 6-12 мес.
012. В период разгара острой лучевой болезни могут применяться: а) антибиотики; б) лейкоконцентраты; в) переливания тромбоцитарной массы; г) эпсилон-аминокапроновая кислота; д) электролиты. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, б, в;

2) б, в, г;

3) а, в, д;

4) б, г, д;

5)* все ответы правильные.
013. Скрытый период при отравлении фосгеном длится:
1) до 1 часа;

2)* до 3-х часов;

3) до 12 часов;

4) до суток.
014. Для тяжелых отравлений метанолом характерно:
1) глухота, слепота, потеря памяти;

2)* расстройство зрения, боли в животе, метаболический ацидоз;

3) судороги, нарушение дыхания, миоз.
Пропедевтика внутренних болезней
001. Дайте описание «лица Корвизара»:
1) лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха­ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи;

2) отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород­ка, ушей, цианотичный румянец щек;

3) лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота;

4) лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух­шие, глазные щели узкие;

5)* лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.
002. Дайте описание «воротника Стокса»:
1)* лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха­ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи;

2) отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород­ка, ушей, цианотичный румянец щек;

3) лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота;

4) лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух­шие, глазные щели узкие;

5) лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.
003. Дайте описание «fades nephritica»:
1) лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха­ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи;

2) отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород­ка, ушей, цианотичный румянец щек;

3) лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота;

4)* лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух­шие, глазные щели узкие;

5) лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.
004. Дайте описание «лица Гиппократа»:
1) лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха­ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи;

2) отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород­ка, ушей, цианотичный румянец щек;

3)* лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота;

4) лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух­шие, глазные щели узкие;

5) лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.