тесты для гак 2 том. Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования военномедицинская академия имени с. М. Кирова

• Название: Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования военномедицинская академия имени с. М. Кирова
• Анкор: тесты для гак 2 том.doc
• Дата: 24.04.2017
• Размер: 3.85 Mb.
• Имя файла: тесты для гак 2 том.doc
• Тип: Реферат; #3386
• страница: 9 из 26

051. Какие осложнения характерны для нефротической формы хронического гломерулонефрита? а) пионефроз; б) некроз почечных сосочков; в) гиповолемический шок; г) острый тромбоз почечных вен; д) острая сердечная недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) г, д;

2) б, в;

3) а, б;

4)* в, г, д;

5) а, б, в.
052. Какие признаки позволяют отличить хронический гломерулонефрит от острого? а) наличие дизурических явлений; б) выраженная гипертрофия левого желудочка; в) уменьшение размеров почек; г) выраженная лейкоцитурия; д) снижение артериального давления. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, г;

2) б, в, г;

3) а, б, в, г;

4) а;

5)* б, в.
053. Какие признаки позволяют отличить хронический гломерулонефрит от хронического пиелонефрита? а) лихородка с ознобом; б) асимметрия поражения почек; в) отсутствие асимметрии поражения почек; г) высокая протеинурия в сочетании с гематурией и цилиндрурией; д) высокая лейкоцитурия, бактериурия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1)* в, г;

2) а, б, д;

3) а, в;

4) а, в, г;

5) а, в, г, д.
054. Какие характерные признаки хронического гломерулонефри-та позволяют отличить его от гипертонической болезни? а) опережающее мочевой синдром повышение АД; б) мочевой синдром, предшествующий повышению АД; в) частое развитие сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт); г) редкие гипертонические кризы; д) выраженные изменения глазного дна. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, в, д;

2)* б, г;

3) а, г;

4) г, д;

5) б, в, д.
055. Какие признаки помогают отличить нефротический вариант гломерулонефрита от сердечных отеков (застойные почки)? а) отсутствие заболеваний сердца; б) локализация отеков на нижних конечностях; в) увеличение печени; г) суточная протеинурия более 3 граммов. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) г;

2) б, в, г;

3) а, б, в, г;

4) б, в;

5)* а, г.
056. Какие признаки позволяют отличить рак почки от гематурического хронического гломерулонефрита? а) тотальная безболевая гематурия в сочетании с лихорадкой; б) увеличение СОЭ и эритроцитоз; в) гипотония; г) селективная протеинурия; д) низкий удельный вес мочи. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, б, г, д;

2)* а, б;

3) б, в, г;

4) а, б, г;

5) б, г, д.
057. Какие препараты входят в состав четырехкомпонентной схемы, применяемой при лечении больных хроническим гломерулонефритом? а) гепарин; б) курантил; в) кортикостероиды; г) индометацин; д) цитостатики. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, б, в, г;

2) б, в, г, д;

3) а, б, г, д;

4)* а, б, в, д;

5) а, в, г, д.
058. Показания к назначению кортикостероидов при хроническом гломерулонефрите: а) высокая активность почечного процесса; б) нефротический синдром без гипертонии и гематурии; в) изолированная протеинурия; г) изолированная гематурия; д) гипертонический синдром. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, г;

2) а, д;

3) а, в;

4) г, д;

5)* а, б.
059. При каком морфологическом варианте хронического гломерулонефрита наиболее показаны кортикостероиды?
1) фибропластическом;

2) мезангиокапиллярном;

3) фокальном сегментарном гломерулосклерозе;

4) мембранозном;

5)* минимальных изменений клубочков.
060. Показания к назначению цитостатиков при хроническом гломерулонефрите: а) нефротический синдром при хроническом гломерулонефрите - стероидорезистентные формы; б) активные формы нефрита; в) выраженная гематурия; г) изолированная протеинурия; д) терминальная почечная недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:
1)* а, б;

2) а, б, в, д;

3) в, д;

4) а, б, г;

5) а, б, в.
061. Какие признаки несут информацию о функциональных способностях почки? а) содержание белка в моче; б) изостенурия; в) снижение клубочковой фильтрации; г) повышение мочевины; д) повышение креатинина в плазме. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, в, г, д;

2)* б, в, г, д;

3) все ответы правильные;

4) г, д;

5) в, г, д.
062. Изменение биохимических показателей при хронической почечной недостаточности:
1) гиперальбуминемия;

2) дислипидемия;

3)* гиперкреатининемия;

4) уробилинурия;

5) гипербилирубинемия.
063. Признаки, характерные для уремического перикардита: а) повышение температуры тела; б) боли в области сердца; в) шум трения перикарда; г) тахикардия; д) накопление геморрагической жидкости в полости перикарда. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) все ответы правильные;

2) в, д;

3) б, в, г, д;

4) а, в, д;

5)* в, г.
064. Причины анемии при хронической почечной недостаточности: а) гемолиз; б) дефицит фолиевой кислоты; в) дефицит железа; г) недостаток эритропоэтина. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, г;

2)* а, б, в, г;

3) а, б, г;

4) а, в, г;

5) б, в, г.
065. Что определяет развитие геморрагического синдрома при хронической почечной недостаточности? а) тромбоцитопения; б) тромбоцитопатия; в) снижение протромбина; г) снижение фактора IV, тромбоцитов; д) гиперкалиемия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) в, д;

2) в, г, д;

3) а, в, д;

4) а, в, г, д;

5)* а, б, г.
066. Изменения костного аппарата при хронической почечной недостаточности: а) гиперостоз; б) остеомаляция; в) остеопороз; г) остеосклероз; д) патологические переломы. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) б, в, д;

2) в, д;

3) а, д;

4)* б, в, д;

5) а, г.
067. Уровень клубочковой фильтрации, характерный для терминальной стадии хронической почечной недостаточности:
1) 40 мл/мин;

2) 30 мл/мин;

3) 20 мл/мин;

4) 15 мл/мин;

5)* 5 мл/мин.
068. От чего зависит темная и желтоватая окраска кожи при хронической почечной недостаточности?
1) от повышения прямого билирубина;

2) от повышения непрямого билирубина;

3)* от нарушения выделения урохромов;

4) от нарушения конъюгированного билирубина;

5) от нарушения секреции билирубина.
069. Группы лекарственных препаратов, применяемых при хронической почечной недостаточности: а) гипотензивные средства; б) антибиотики; в) стероидные гормоны; г) калийсберегающие мочегонные; д) анаболические гормоны. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) все ответы правильные;

2) в, д;

3) а, в, д;

4) б, в, д;

5)* а, б, в, д.
070. Какие антибиотики целесообразно назначать при хронической почечной недостаточности? а) тетрациклин; б) пенициллин; в) оксациллин; г) гентамицин; д) стрептомицин. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) г, д;

2) а, б;

3)* б, в;

4) в, г, д;

5) а, г.
071. Какие антибактериальные средства противопоказаны больным с хронической почечной недостаточностью? а) противотуберкулезные средства; б) нитрофураны; в) гентамицин; г) полусинтетические пенициллины; д) цефалоспорины. Выберите правильную комбинацию ответов:
1)* а, б, в;

2) г, д;

3) а, в;

4) б, д;

5) а, б, д.
072. Какой должна быть калорийность суточного рациона, назначаемого больному с хронической почечной недостаточностью, чтобы предотвратить распад собственного белка?
1) 1200-1800 ккал;

2) 1800-2200 ккал;

3) 2200-2500 ккал;

4)* 2500-3000 ккал;

5) 3000-3500 ккал.
073. Какие осложнения встречаются при гемодиализе? а) перикардит; б) невриты; в) артериальная гипертензия; г) остеодистрофии; д) инфекции. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) г, д;

2)* а, б, г, д;

3) а, г, д;

4) а, в, д;

5) б, г.
074. Какая группа антибиотиков чаще вызывает острую почечную недостаточность?
1) пенициллины;

2) цефалоспорины;

3)* аминогликозиды;

4) макролиды;

5) тетрациклин.
075. Причины острой почечной недостаточности при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов: а) потеря внутриклеточного Са; б) препятствие синтезу простагландинов; в) массивная протеинурия; г) нарушение гемодинамики; д) снижение почечного кровотока. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, б;

2) а, б, д;

3) а, б, в, д;

4) г, д;

5)* б, д.
076. Основные причины острой почечной недостаточности при гломерулонефрите: а) отек интерстициальной ткани; б) обтурация канальцев белковыми массами; в) массивная протеинурия; г) нарушение гемодинамики; д) повышение вязкости крови. Выберите правильную комбинацию ответов:
1)* а, б;

2) все ответы правильные;

3) г, д;

4) б, г;

5) б, г, д.
077. Причины острой почечной недостаточности у больных миеломной болезнью: а) прорастание мочеточников опухолевыми массами; б) гиперкальциемия; в) блокада канальцев белковыми цилиндрами; г) блокада канальцев уратами. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, б;

2) а, б, в;

3) а, б, в, г;

4) б, в, г;

5)* б, в.
078. Признаки острого тромбоза почечных вен: а) повышение температуры; б) боли в пояснице; в) диспепсические расстройства; г) почка уменьшена в размерах; д) почка увеличена в размерах. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, б, д;

2) а, б, г;

3) а, б;

4) б, в;

5)* а, б, в, д.
079. Признаки, характерные для олигурической стадии ОПН: а) анорексия; б) вздутие кишечника; в) гиперкалиемия; г)гипокалиемия; д) азотемия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) в, д;

2) а, в, д;

3) б, в, д;

4) г, д;

5)* а, б, в, д.
080. Основные признаки, указывающие на явления гипергидрации при острой почечной недостаточности:
1) повышение ионов натрия в плазме крови;

2)* снижение ионов натрия в плазме крови;

3) повышение ионов калия в плазме крови;

4) снижение ионов калия в плазме крови;

5) снижение ионов кальция в плазме крови.
081. Уровень мочевины, при котором проводят гемодиализ:
1) 10 ммоль/л;

2) 15 ммоль/л;

3) 18 ммоль/л;

4) 21 ммоль/л;

5)* 24 ммоль/л.
Гематология
001. К симптомам анемии относятся:
1)* одышка, бледность;

2) кровоточивость, боли в костях;

3) увеличение селезенки, лимфатических узлов.
002. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:
1) хронической кровопотери;

2) апластической анемии;

3)* В₁₂- и фолиеводефицитной анемии;

4) сидероахрестической анемии.
003. В организме взрослого содержится:
1) 2-5 г железа;

2)* 4-5 г железа;
004. Признаками дефицита железа являются:
1)* выпадение волос;

2) истеричность;

3) увеличение печени;

4) парестезии.
005. Заподозрить холодовую агглютининовую болезнь можно по наличию:
1)* синдрома Рейно;

2) умеренной анемии;

3) сниженной СОЭ;

4) I группы крови.
006. Сфероцитоз эритроцитов:
1)* встречается при болезни Минковского-Шоффара;

2) характерен для В₁₂-дефицитной анемии;

3) является признаком внутрисосудистого гемолиза.
007. Препараты железа назначаются:
1) на срок 1-2 недели;

2)* на 2-3 месяца.
008. Гипохромная анемия:
1) может быть только железодефицитной;

2)* возникает при нарушении синтеза порфиринов.
009. Гипорегенераторный характер анемии указывает на:
1) наследственный сфероцитоз;

2)* аплазию кроветворения;

3) недостаток железа в организме;

4) аутоиммунный гемолиз.
010. После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:
1) в крови не определяются сфероциты;

2)* возникает тромбоцитоз;

3) возникает тромбоцитопения.
011. У больного имеется панцитопения, повышение уровня билирубина и увеличение селезенки. Вы можете предположить:
1) наследственный сфероцитоз;

2) талассемию;

3) В₁₂-дефицитную анемию;

4) болезнь Маркиавы-Мейкелли;

5)* аутоиммунную панцитопению.
012. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
1)* головокружение;

2) парестезии;

3) признаки фуникулярного миелоза.
013. Внутрисосудистый гемолиз:
1) никогда не происходит в норме;

2) характеризуется повышением уровня непрямого билирубина;

3) характеризуется повышением уровня прямого билирубина;

4)* характеризуется гемоглобинурией.
014. Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:
1) не возникают никогда;

2) возникают только при гемолитико-уремическом синдроме;

3) возникают всегда;

4) характерны для внутриклеточного гемолиза;

5)* характерны для внутрисосудистого гемолиза.
015. Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является:
1) прямая проба Кумбса;

2) непрямая проба Кумбса;

3) определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного;

4)* определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора.
016. Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать:
1) об эритремии;

2) об апластической анемии;

3)* об остром лейкозе;

4) о В₁₂-дефицитной анемии.
017. Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС-синдрома?
1) острый лимфобластный лейкоз;

2)* острый промиелоцитарный лейкоз;

3) острый монобластный лейкоз;

4) эритромиелоз.
018. Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе?
1)* количество бластов в стернальном пунктате менее 5%;

2) количество бластов в стернальном пунктате менее 2%.
019. В какой стадии острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в фазе консолидации?
1) рецидив;

2) ремиссия;

3)* развернутая стадия;

4) терминальная стадия.
020. В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром лейкозе?
1)* лимфоузлы;

2) селезенка;

3) сердце;

4) кости;

5) почки.
021. Исход эритремии:
1) хронический лимфолейкоз;

2)* хронический миелолейкоз;

3) агранулоцитоз;

4) ничего из перечисленного.
022. Эритремию отличает от эритроцитозов:
1) наличие тромбоцитопении;

2)* повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах;

3) увеличение абсолютного числа базофилов.
023. Хронический миелолейкоз:
1) возникает у больных с острым миелобластным лейкозом;

2)* относится к миелопролиферативным заболеваниям;

3) характеризуется панцитопенией.
024. Филадельфийская хромосома у больных с лейкозом:
1) обязательный признак заболевания;

2) определяется только в клетках гранулоцитарного ряда;

3)* определяется в клетках-предшественниках мегакариоцитарного ростка.
025. Лечение сублейкемического миелоза:
1) начинается сразу после установления диагноза;

2)* применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном;

3) обязательно проведение лучевой терапии;

4) спленэктомия не показана.
026. Хронический лимфолейкоз:
1) самый распространенный вид гемобластоза;

2)* характеризуется доброкачественным течением;

3) возникает в старшем и пожилом возрасте, во многих случаях не требует цитостатической терапии.
027. Для какой формы хронического лимфолейкоза характерно значительное увеличение лимфатических узлов при невысоком лейкоцитозе?
1) спленомегалической;

2) классической;

3) доброкачественной;

4) костномозговой;

5)* опухолевой.
028. Какие осложнения характерны для хронического лимфолейкоза?
1) тромботические;

2)* инфекционные;

3) кровотечения.
029. Если у больного суточная протеинурия более 3,5 г, определяется белок Бенс-Джонса, гиперпротеинемия, то следует думать о:
1) нефротическом синдроме;

2)* миеломной болезни;

3) макроглобулинемии Вальденстрема.
030. Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется:
1)* кровоточивостью слизистых оболочек;

2) протеинурией;

3) дислипидемией.
031. Гиперкальциемия при миеломной болезни:
1)* связана с миеломным остеолизом;

2) уменьшается при азотемии;

3) не оказывает повреждающего действия на тубулярный аппарат почки.
032. При лимфогранулематозе:
1) поражаются только лимфатические узлы;

2) рано возникает лимфоцитопения;

3)* в биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга.
033. Началу лимфогранулематоза соответствует гистологический вариант:
1) лимфоидное истощение;

2)* лимфоидное преобладание;

3) нодулярный склероз;

4) смешанноклеточный.
034. Для III клинической стадии лимфогранулематоза характерно:
1) поражение лимфатических узлов одной области;

2) поражение лимфатических узлов двух и более областей по одну сторону диафрагмы;

3)* поражение лимфатических узлов любых областей по обеим сторонам диафрагмы;

4) локализованное поражение одного внелимфатического органа;

5) диффузное поражение внелимфатических органов.