И. В. Резанович 2019 г
 Скачать 477.97 Kb.
|
|
Мужчины ::$:49% Женщины <:;$81%  ■ Женщины ■ Мужчины Рисунок 2.8- Структура медицинского персонала ГБУЗ «Северская РСП» МЗ КК по полу в 2018 г.  Рисунок 2.9- Возрастной состав медицинского персонала ГБУЗ «Северская РСП» МЗ КК Таким образом, из рисунка 2.9 видно, что возрастной состав имеет следующую структуру: в возрасте до 36 лет находятся 25% сотрудников, от 37 до 55 лет - 57% персонала, старше 55 лет - 18%, что свидетельствует о «зрелости» коллектива. Наличие опытного, высококвалифицированного персонала является, безусловно, преимуществом учреждения, но также отмечается, что молодые специалисты охотнее идут в частные медицинские организации, что связано с меньшей напряженностью труда и более высоким уровнем заработной платы.  ■ До 5 лет ■ От 5 до 10 лет ■ Более 10 лет  Рисунок 2.10- Структура медицинского персонала ГБУЗ «Северская РСП» МЗ КК по стажу Таким образом, рисунок 2.10 показывает, что более 50% медицинского персонала имеет опыт трудовой деятельности более 10 лет, затем идут категория от 5 до 10 лет (32%), минимальную долю имеют неопытные сотрудники - 16%. Кроме того, за последние годы наблюдается незначительный равномерный отток персонала, связанный как с завышенными зарплатными ожиданиями молодых специалистов, так и с желанием врачей с опытом открывать частные стоматологические кабинеты, а также эмоциональным выгоранием медицинского персонала государственного учреждения здравоохранения. Документы, регламентирующие процесс управления в ГБУЗ «Северская РСП» МЗ КК, рассмотрены в таблице 2.13. Таблица 2.13 - Документы, регламентирующие процесс управления
В целях эффективного управления профессиональной деятельностью и карьерой персонала ответственным должностным лицам необходимо рассмотреть возможность разработки и утверждения планов/графиков по профессиональному обучению и переобучению персонала, плана управления карьерой и профессионального развития, а также программы диагностики и профилактики профессионального выгорания врачебного персонала учреждения. В рассматриваемом учреждении отсутствует структурное подразделение кадровой службы, обязанности возложены на специалиста по кадрам, совмещающего также обязанности секретаря и делопроизводителя. Поэтому системная, плановая работа отсутствует. Должностная инструкция соответствует типовой. Разработка и практическое использование новых мотивационных систем непосредственно в организациях (предприятиях) разрешают привлекать в большей степени новых высококвалифицированных специалистов, которые способны управлять и малыми, и большими коллективами, ориентируясь в основном при этом на персональное мотивирование в соответствии с качеством и количеством труда сотрудников. Основа кадровой стратегии учреждения - переход на эффективный контракт, предусматривающий повышение стимулирующей роли оплаты труда, причем на одном рабочем месте. То есть в рамках эффективного контракта все компоненты заработной платы медицинского персонала должны работать на повышение эффективности и качества их услуг. Заработная плата работников ГБУЗ «Северская РСП» МЗ КК, полностью отработавшего за определенный период норму рабочего времени и выполнившего норму труда (трудовые обязанности), состоит из должностного оклада (оклада), компенсационных выплат, стимулирующих выплат, иных надбавок и доплат, предусмотренных Положением об оплате труда и не может быть ниже минимального размера оплаты труда. Размер надбавок, доплат и стимулирующих выплат работникам устанавливается Главным врачом. Надбавки, доплаты к должностному окладу сотрудников, стимулирующие выплаты производятся при наличии средств. В целях усиления заинтересованности медицинских работников в росте производительности труда, повышении качества и расширении объема оказываемой специализированной помощи для врачей-стоматологов, врачей- стоматологов детских, врачей-стоматологов-терапевтов, врачей-стоматологов- хирургов, врачей-ортодонтов, врачей-стоматологов-ортопедов, зубных врачей, гигиенистов стоматологических применяется сдельная система оплаты труда из средств обязательного медицинского страхования. Сдельная система оплаты труда для данной категории работников установлена коллективным договором, иными нормативными актами учреждения. Условия оплаты труда, включая размер оклада (должностного оклада) работника, компенсационные выплаты, стимулирующие выплаты, иные надбавки и доплаты являются обязательными для включения в трудовой договор. Оплата труда работников, занятых по совместительству, а также на условиях неполного рабочего времени, производится пропорционально отработанному времени. Система оплаты труда устанавливается коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, принимаемыми в соответствии с трудовым законодательством, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, содержащими нормы трудового права, и Положением об оплате труда. Размеры должностных окладов медицинских работников лечебнопрофилактического и детского отделений устанавливаются на основе отнесения занимаемых ими должностей к профессиональным квалификационным группам и отражены в таблице 2.14. Таблица 2.14 - Размеры должностных окладов медицинских работников лечебно- профилактического и детского отделений
Заработная плата работников лечебно-профилактического и детского отделений со сдельной оплатой труда состоит из оплаты выполненных работ, которая определяется путем умножения сдельной расценки на выполненный объем работ, учитываемый в условных единицах трудоемкости (далее - УЕТ). Сдельные расценки определяются путем деления должностного оклада с учетом выплат за квалификационную категорию, стажа непрерывной работы в учреждениях здравоохранения по соответствующей должности (профессии) на установленную в УЕТ норму трудовых затрат в месяц, которая составляет 533,4 УЕТы. Расчет стоимости 1 условной единицы трудаемкости в зависимости от должности, должностного оклада, допалты за стаж и квалификационную категорию представлены в таблице 2.15. Таблица 2.15 - Расчет стоимости 1 УЕТы
Продолжение таблицы 2.15
Окончание таблицы 2.15
Размеры должностных окладов медицинских работников ортопедического отделения устанавливаются на основе отнесения занимаемых ими должностей к профессиональным квалификационным группам (таблица 2.16). Таблица 2.16 - Размеры должностных окладов медицинских работников ортопедического отделения
Для врачей-стоматологов-ортопедов, зубных техников применяется сдельная оплата труда, производимая в процентном соотношении в зависимости от индивидуального муниципального заказа и оценочных показателей работы (таблица 2.17). Таблица 2.17 - Процентное соотношение от индивидуального муниципального заказа
Для создания условий для получения гражданами дополнительного объема медицинской помощи надлежащего качества, создания дополнительного источника финансирования, и на этой основе осуществление расширенного воспроизводства материально-технической базы здравоохранения, содействие развитию рыночных отношений, а также материального стимулирования медперсонала поликлиники, компенсации расходов дорогостоящих видов стоматологической помощи, работникам разрешено оказание платных услуг в пределах рабочего времени, при обязательном выполнении необходимого объема муниципального заказа ОМС, а также во внеурочное время, работа в которое не учитывается как сверхурочная работа и не влечет за собой соответствующую оплату труда. Оплату труда медицинских работников лечебно-профилактического и детского отделений производится в процентном соотношении в зависимости от суммы индивидуального выполнения (таблица 2.18). Таблица 2.18 - Процентное соотношение от суммы индивидуального выполнения
При этом определен финансовый план в месяц для врачей лечебно- профилактического и детского отделений в сумме 46000 рублей на одного врача и 23000 рублей для врачей, работающих на 0,5 и 0,25 ставки. Оплата труда медицинских работников ортопедического отделения производится в процентном соотношении (с учетом выплат за квалификационную категорию и непрерывный стаж работы в учреждениях здравоохранения) в зависимости от суммы индивидуального финансового плана (таблица 2.19). Таблица 2.19 - Процентное соотношение от суммы индивидуального финансового плана
Определен финансовый план в месяц для врачей ортопедического отделения в сумме 65000 рублей на одного врача, для зубного техника ортопедического отделения в размере 25000 рублей на одного зубного техника в месяц. Работникам осуществляются следующие выплаты стимулирующего характера. К должностному окладу медицинских работников лечебно-профилактического и детского отделений устанавливается надбавка за наличие квалификационной категории (таблица 2.20). Таблица 2.20 - Надбавка за наличие квалификационной категории
К должностному окладу работников устанавливается ежемесячная надбавка за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения (занимаемая должность не имеет значения) в размере 20% оклада (ставки) за первые три года работы и 10% за последующие два года непрерывной работы, но не более 30% оклада. Стаж работы, дающий право на выплату надбавки за продолжительность непрерывной работы, устанавливается при назначении работника на должность и указывается в трудовом договоре. С целью стимулирования к качественному результату труда и поощрения медицинских работников по итогам работы за месяц в учреждении устанавливаются следующие выплаты стимулирующего характера из средств от дохода по предпринимательской и иной, приносящей доход деятельности: Врачам на: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||