ылыми негізділігі
 Скачать 115.84 Kb.
|
|
П-дәрі-дәрмегі дегеніміз не? -Айқын жанама әсерлері бар ДЗ -Қолдануға қарама-қарсы көрсеткіштері бар ДЗ +Таңдау препараты болып табылатын ДЗ -Резерв препараты болып табылатын ДЗ -Болжауы жағынан қолайлы болып табылатын ДЗ ? Жүктілерге қандай антибиотикті мүлдем қабылдауға болмайды? +фторхинолондар -линкомицин -эритромицин -пенициллиндер -цефалоспориндер ? Остеоартроз кезінде науқастар қандай дәрілік терапияның қауіпсіз әдісін өзіндік қолдана алады? - хондропротеторларды ұзақ мерзімде қабылдау - глюкокортикостероидтарды пероральды қабылдау + НПВС-пен кремдерді және мазьдарды жергілікті қолдану - қысқа курстармен СЕҚҚЗ (НПВС) препараттар пероральды қабылдау - кальций препараттарын ұзақ мерзімде қабылдау ? Науқасқа СЕҚҚЗ-гастропатия қаупі әсері диагнозына СЕҚҚЗ (НПВС) топтар ішінен қандай препараттарды тағайындаған жөн? + целекоксиб - индометацин - кетопрофен - диклофенак натрия - ибупрофен ? Науқасқа глюкокортикостероидтармен ұзақ терапия қабылдау көрсетілген. Бұл клиникалық жағдайда қандай препаратты тағайындаған орынды? - преднизолон - дексаметазон +метилпреднизолон - бетометазон - полькотрон ? Науқасқа ревматикалық қызба диагнозы қойылған. Ревматикалық қызбаның даму себебі болып қандай қоздырғыш табылады? - вирус - микоплазма - стафилококк + стрептококк - клебсиелла ? Ревматоидты артрит диагнозы қойылған науқасқа глюкокортикостероид топтар ішінен препаратты буынішілік енгізу көрсетілді. Курсты өткізуге бір буынға бірнеше буынішілік инъекцияны енгізгенде қандай жанама әсердің дамуына алып келеді? + остеонекроз - остепороз - подагр ұстамасы - полимиозит - тофустың пайда болуы ? Науқаста гиперурикемия анықталды. Бұл клиникалық жағдайда қандай препаратты тағайындаған орынды? + аллопуринол - пробенецид - колхицин - фуросемид - аспирин ? Науқасқа подагралық артрит диагнозы қойылған. Бұл клиникалық жағдайда қандай препаратты тағайындаған орынды? - аллопуринол - пробенецид + колхицин - фуросемид - аспирин ? 50 жастағы әйел адам қол буынының дистальды фалангааралық буындарының қимыл-қозғалысының қиындағаны мен ісінуін байқайды. Басқа жағынан еш өзгеріссіз. Осы клиникалық жағдайда соңғы диагноз анықталғанға дейін қандай топтың препараттарын тағайындау мақсатқа сай болады? - сульфаниламидтар - глюкокортикостероидтар + СЕҚҚЗ (НПВС) - хондропротекторлар - иммунодепрессанттар ? Науқасқа ревматоидты артри диагнозы қойылған. Ревматоидты артрит емдеу кезінде бірінші қатардағы базистік препараттарға қандай препараттар жатады? + метотрексат, сульфасалазин, лефлуномид - инфликсимаб, ритуксимаб - циклоспорин, азатиоприн, хлорохин - пеницилламин, соли золота - глюкокортикостероиды, СЕҚҚЗ (НПВС) ? Науқасқа гастропатия дамуының жоғарғы қаупі кезінде СЕҚҚЗ (НПВС) топтар ішінен қандай препаратты тағайындаған орынды? - диклофенак натрия - индометацин - ибупрофен + мелоксикам - напроксен ? J препарат стероидты емес қабынуға қарсы заттар тобына жатады. ЦОГ-1-ге селективті болып табылады. Қандай препарат жайлы айтылған? - диклофенак натрия - парацетамол - ацетилсалицил қышқылы + целекоксиб - ибупрофен ? Бұл дәрілік заттың әсер ету механизмі қабынуға қарсы цитокиннің – ісіктер некрозаның факторы (ІНФ)- α – белсенділігін басумен шарттанған. Қандай препарат туралы айтылған? - сульфасалазин + ритуксимаб - азатиоприн - ауранофин - хлорохин ? Пациент А, 42 жаста стандартты базистік терапия метотрексат мөлшері 15мг/апта және фоли қышқылы мөлшері 3мг/тәул бөлшектеп емделу жағдайында буындық синдромның өршуін байқайды. Осы клиникалық жағдайда науқасты одан әрі қарай жүргізудің тактикасы қандай? - метотрексатты хлорохинге айырбастау - фоли қышқылын алып тастау + лефлуномидті қосымша тағайындау - метотрексаттың мөлшерін көбейту - плазмоферезді тағайындау ? Зерттеудің негізгі түпкі өнімі болып табылады? - демеушінің мақұлдауы - есеп - жоғары басшылықтың мақұлдауы - зерттеушілердің келісімі + мақала ? Ғылыми мақаланың құрамына кіретін негізгі бөлімдер? + «Түйін», «Кіріспе», «Әдістері», «Нәтижелері», «Нәтижелерін талқылау», «Қолданылған әдебиет тізімі» - «Мақсаты», «Әдістері», «Нәтижелері», «Қолданылған әдебиет тізімі» - «Зерттеу хаттамасы», «Нәтижелері», «Нәтижелерін талқылау», «Қолданылған әдебиет тізімі» - «Түйін», «Нәтижелері», «Нәтижелерін талқылау», «Қолданылған әдебиет тізімі» - «Түйін», «Кіріспе», «Әдістері», «Нәтижелерін талқылау», «Қолданылған әдебиет тізімі» ? РБЗ нәтижелерін ұсыну үшін пайдаланылатын халықаралық стандарттар? - ONSORT - SORT - ORT - SORTN + CONSORT ? Медицинадағы зерттеулердің «алтын стандарты» болып табылады + рандомизирленген бақыланатын зерттеулер (РБЗ) - бақыланатын зерттеулер рандомизациясыз - когортты, қиылыспалы-секциональды, ретроспективті зерттеулер (жағдай-бақылау) - бақылаусыз зерттеулер - сипаттамалы зерттеулер ? Рандомизирленген бақыланатын зерттеулер (РБЗ) болып табылады - медициналық зерттеулердің «күміс стандарты» болып табылады + медициналық зерттеулердің «алтын стандарты» болып табылады - медициналық зерттеулердің «қола стандарты» болып табылады - медициналық зерттеулердің стандарты болмайды - дұрыс жауап жоқ ? Фармакоэпидемиология – бұл? - ДЗ әсерлерін экспериментальды жануарларға тексеретін ғылымның саласы - ДЗ қолданылуын және олардың әсерлерін адамдардың шектелген тобында зерттейтін ғылымның саласы - ДЗ қолданылуын және олардың әсерлерін көп популяцияда немесе сау адамдардан тұратын үлкен топтарда зерттйтін ғылымның саласы + ДЗ қолданылуын және олардың әсерлерін көп популяцияда немесе адамдардан тұратын үлкен топтарда зерттйтін ғылымның саласы - ДЗ тек фармакоэкономикалық аспектілерін зерттейтін ғылым ? Фармакоэкономика – бұл? - ДЗ әсерлерін экспериментальды жануарларға тексеретін ғылымның саласы. - ДЗ қолданылуын және олардың әсерлерін адамдардың шектелген тобында зерттейтін ғылымның саласы. - ДЗ қолданылуын және олардың әсерлерін көп популяцияда немесе сау адамдардан тұратын үлкен топтарда зерттйтін ғылымның саласы. - ДЗ қолданылуын және олардың әсерлерін көп популяцияда немесе адамдардан тұратын үлкен топтарда зерттйтін ғылымның саласы. + денсаулық сақтаудың экономикалық бөлімі, ол емнің (фармакотерапия) зертеу әдістеріндегі қорытындыларын (соңын) және бағасын (шығындарды) бағалаумен айналысады ? 32 жастағы З науқаста., протезирленген жүрек қақпақшаларында инфекционды эндокардит дамыды. Қоздырғышы метициллин-резистентті стафилокок. Осы клиникалық жағдайда ҚР (04.06.2014 №10) клиникалық хаттамаларының ұсыныстары бойынша стандартты терапия ретінде қандай дәрілік затты тағайындау ұтымды ? -ампициллин -цефазолин +гентамицин -оксациллин -пенициллин G ? 29 жастағы Р науқаста жүре пайда болған иммунды жеткіліксіздік фонында кандидозды эндокардит дамыған. Осы клиникалық жағдайда ҚР (04.06.2014 №10) клиникалық хаттамаларының ұсыныстары бойынша стандартты терапия ретінде қандай саңырауқұлаққа қарсы дәрілік затты тағайындау ұтымды ? - нистатин +амфотерицин В - тербинафин - клотримазол - гризеофульвин ? 60 жастағы О науқаста инфекционды эндокардит анықталған. Анамнезінде – бұрын антибактериальды терапия қабылдамаған , қақпақшалар протезирленбеген. Осы клиникалық жағдайда ҚР(04.06.2014 №10) клиникалық хаттамаларына сай қандай дәрілік затты эмпирикалық терапия кезінде қолданған тиімді? +амоксициллин/клавуланат -цефазолин -рнифампицин -оксациллин -пенициллин G ? Науқаста инфекционды эндокардит анықталған. ҚР (04.06.2014 №10) клиникалық хаттамаларына сай осындай науқастарға өз уақытында ем тағайындалған жағдайдағы антибактериальді терапияның ұзақтығықандай? -7-10 күн -2 аптаға дейін -8-10 апта +4-6 апта -до 6 ай ? Инсулинди помпа көмегімен дәрігер қант диабетінің 1типімен ауыратын науқасқа инсулиннің үздіксіз тері астылық инфузияға ауыстыруды жоспарлауда. ҚР 04.07.2014ж №10 клиникалық хаттаманың ұсыныстарына сәйкес берілген клиникалық жағдайда қай көрсеткіште помпалы терапия қолданылады? -психикалық бұзылыстар -көрудің ауыр бұзылыстары -есітудің ауыр бұзылыстары +жүктілік -алкоголизм ? Инсулинди помпа көмегімен дәрігер қант диабетінің 1типімен ауыратын науқасқа инсулиннің үздіксіз тері астылық инфузияға ауыстыруды жоспарлауда. ҚР 04.07.2014ж №10 клиникалық хаттаманың ұсыныстарына сәйкес берілген клиникалық жағдайда қай көрсеткіште помпалы терапия қолданылмайды? -тәулік ішіндегі гликемияның жоғарғы вариабельдігі -қант диабетінің бастапқы асқыныстары -бүйректің трансплантациясы -ерте жастағы балалар +алкоголизм ? Инсулинди помпа көмегімен дәрігер қант диабетінің 1типімен ауыратын науқасқа инсулиннің үздіксіз тері астылық инфузияға ауыстыруды жоспарлауда. ҚР 04.07.2014ж №10 клиникалық хаттаманың ұсыныстарына сәйкес берілген клиникалық жағдайда қай көрсеткіште помпалы терапия қолданылмайды? -жүктілік -бүйректің трансплантациясы -иглофобиясыбар балалар +көру немесе есітудің ауыр бұзылыстары ? Инсулинди помпа көмегімен дәрігер қант диабетінің 1типімен ауыратын науқас инсулиннің үздіксіз тері астылық инфузиясын қабылдап жатыр. ҚР 04.07.2014ж №10 клиникалық хаттаманың ұсыныстарына сәйкес берілген клиникалық жағдайда қай көрсеткіште помпалы терапияны доғарған жөн? -тәулік ішіндегі гликемияның жоғарғы вариабельдігі -жүктілік -бүйрек трансплантациясы -иглофобиясы бар балалар +жие инфицирленген катетр орны ? Инсулинди помпа көмегімен дәрігер қант диабетінің 1типімен ауыратын науқас инсулиннің үздіксіз тері астылық инфузиясын қабылдап жатыр. ҚР 04.07.2014ж №10 клиникалық хаттаманың ұсыныстарына сәйкес берілген клиникалық жағдайда қай көрсеткіште помпалы терапияны доғарған жөн? -тәулік ішіндегі гликемияның жоғарғы вариабельдігі -қант диабетінің бастапқы асқыныстары -бүйрек трансплантациясы -ерте жастағы балалар +помпаны дұрыс қолданбау ? Инсулинди помпа көмегімен дәрігер қант диабетінің 1типімен ауыратын науқас инсулиннің үздіксіз тері астылық инфузиясын қабылдап жатыр. ҚР 04.07.2014ж №10 клиникалық хаттаманың ұсыныстарына сәйкес берілген клиникалық жағдайда қай көрсеткіште помпалы терапияны доғарған жөн? -тәулік ішіндегі гликемияның жоғарғы вариабельдігі -қант диабетінің бастапқы асқыныстары -бүйрек трансплантациясы -ерте жастағы балалар +НПИИға науқастың немесе баланың ата-анасы/асыраушысының қалауы ? Эндокринологта қант диабетінің 1типімен Д-есепте тұратын Х науқаста ауыр гипогликемия анықталды. ҚР 04.07.2014ж №10 клиникалық хаттаманың ұсыныстарына сәйкес берілген клиникалық жағдайда шұғыл көмек ретінде қай препарат тиімді болып саналады? +40 – 100 мл 40% декстроза ерітіндісін т/і құйып (струйно) -40 – 100 мл 5% декстроза ерітіндісін т/і құйып -40 – 100 мл 0,9% натрий хлор ерітіндісін т/і құйып -40 – 100 мл 7,4% хлорида калий хлор ерітіндісін т/і құйып -40 – 100 мл 10% декстроза ерітіндісін т/і құйып ? Қант диабетімен ауыратын науқаста диабеттік кетоацидоз диагнозы қойылды. Осы жағдайда ҚР 04.07.2014ж №10 клиникалық хаттаманың ұсыныстарына сәйкес регидратация жүргізу үшін қандай ерітінді енгізіледі? -40% глюкоза ерітіндісі -5% глюкоза ерітіндісі - сукцилирленген желатин -7,4% калий хлор ерітіндісі +0,9% натрий хлор ерітіндісі ? Науқас әйел 25 жаста, жүктілік 22 апта, әлеуметтік-тұрмыстық жағдайы төмен, тамақтануы теңгерімсіз – тамақтан темірдің тапшылығы байқалады. ҚР ДСМ диагностикалау және емдеу клиникалық хаттамасына сәйкес (12.12.13), бұл жағдайда ТТА (ЖДА) алдын алу үшін қажетті қарапайым темірдің қабылдануының тәуліктік нормасы қанша? -800-1000 мг -500-650 мг +50-60 мг -10-20 мг -90-120 мг ? Науқас әйел 35 жаста, жүктілік 32 апта, теміртапшылықты анемия анықталған. Темір препараттары фармакотерапиясы тағайындалған. Емнің тиімді болған жағдайында қанша уақыт аралығында ағзада темір қорының, плазманың ферритин мен трансферрин, темір абсорбциясының қалыптандырылуы қалыптасады? +4-6 ай -3-4 ай -2-3 ай -4-6 ай -2-3 ай ? Науқас әйел 30 жаста. Жүктілік 7-8 апта. Теміртапшылық анемиясының даму қаупі факторы анықталған. ҚР ДСМ диагностикалау және емдеу клиникалық хаттамасына сәйкес (12.12.13), бұл жағдайда жүктіліктің қай мерзімінде темір препаратын алдын ала қабылдауы басталуы қажет? -15-17 аптадан бастап -20-22 аптадан бастап -7-8 аптадан бастап -31-37 аптадан бастап +12-13 аптадан бастап ? F дәрілік заты – ілмектік диуретик болып табылады. Перифериялық ісінулерді, өкпедегі іркілістік көріністерді, тамырлық өкпелік қарсы тұру, өкпе артериясында және оң жақ жүрекшеде өкпе капиллярларының жабысуы байқалады. Төмен шумақтық фильтрацияны сақтап тұрады, сондай-ақ бүйрек жеткіліксіздігі бар артериальды гипертензияны емдеу кезінде қолданылады. F дәрілік заты қалай аталады ? -гидрохлортиазид +фуросемид -клопамид -верошпирон -хлорталидон ? S дәрілік заты – қан және метаболиттік ацидозды алдын алу, сондай-ақ сілтілік жағдайды қалыптастыру мақсатында қолданылады. Дәрілік зат ағзадан натрий және хлор, сондай-ақ осмотикалық диурезді жоғарлатады, зәрді сілтілендіреді, зәр шығару жүйесінде зәр қышқылының шығуын алдын алады. S дәрілік заты қалай аталады? +натрий гидрокарбонаты -глюкоза -натрий хлориді -калий хлориді -алмагель ? Жүкті әйелдің медициналық картасына ретроспективті клинико-фармакологиялық сараптама жүргізу барысында жүктіліктен пайда болған ісіктерге фармакотерапиялау мақсатында фуросемид тағайындау фактісі анықталды. Бұл тағайындаудың мүмкін жағымсыз салдары қандай? -анада гипотиниялық гипергидратацияның дамуы -тератогенді әрекет -мутагенді әрекет +ұрықплацентарлы аймақтың перфузионды процесстің нашарлауы -ұрықтың ОНЖ қанау ? Науқас 42 жаста, терапия бөліміне түскендегі диагнозы: Қант диабеті 2 типті, орташа ауырлық дәрежелі, декомпенсация фазасы. Диабеттік нефропатия. СБЖ II. Тағайындалған емі: тәулігіне – метформин 500мг, эналаприл 10 мг, симвастатин 40мг, ацетилсалицил қышқылы 120мг, гентамицин 160мг. Бұл клиникалық жағдайда қандай дәрілік препаратты тағайындау негізделмеген? -метформин -эналаприл +гентамицин -симвастатин -ацетилсалицилді қышқыл ? Науқаста орташа дәрежелі уытты таралған зоб диагностикаланған. Тәулігіне – мерказолил 30мг., обзидам 60мг., фенозепам 2мг емдері басталды. Осыдан кейін науқас жағдайы жақсарды, бірақ айқын лейкопения пайда болды. Бұл клиникалық жағдайда жағымсыз жанама әсерлердің пайда болуына қандай препарат себеп болуы мүмкін? -фенозепам қабылдау -обзидамның жоғарғы дозасы +мерказолил қабылдау -аурудың ағымының өршуі -қосымша аурулар себебінен ? Науқас Ж. 33 жаста, 10-11 аптадағы жүктілік кезінде жедел циститтің клиникалық көріністері дамыған. Осы клиникалық жағдайда эмперикалық терапия үшін қандай препаратты қолданылуы орынды болады? -ципрофлоксацин -цефазолин +цефуроксим -метронидазол -гентамицин ? 60 жастағы науқаста созылмалы көктамырлық жеткіліксіздік анықталған. У пациентки 60 лет диагностирована хроническая венозная недостаточность. Бұл клиникалық жағдайда қандай дәрілік затты тағайындаған жөн? -ацетилсалицил қышқылы -клопидогрель +детралекс -пентоксифиллин -урокиназа ? 78 жастағы Е. науқасқа метотрексатпен цитостатикалық терапияның барысында макроцитарная анемия дамыған. Бұл клиникалық жағдайда қандай дәрілік затты тағайындаған едәуір ұтымды? -темір сульфаты +фолий қышқылы -эпоитин бета -темір полиизомальтозаты -протимина сульфат ? ЖСЖ II- IV функциональды тобындағы науқастарды Х препаратымен емды бастайды, сұйықтықтың көлемін бақылау ұшін және дене салмағын қалыпта ұстау ұшін (дәлелдік деңгейі А). X препараты қалай аталады? -ангиотензин рецепторының блокаторлары -β-адреноблокаторлар -жүректік гликозтер +жіптік диуретиктер -НПВС ? 61 жастағы ер адамда жеңіл ауырлық дәрежесіндегі ауруханадан тыс пневмония диагнозы қойылған. Қосарлас патология анықталмаған. Бұл науқаста эмпирикалық антибактериалдық терапияны жүргізуге арналған едәуір ұтымды дәрілік зат қандай? +амоксициллин/клавуланат -гентамицин -ко-тримоксазол -левофлоксацин -эритромицин ? ЖСЖ II- IV функциональды тобындағы науқастарды Y препаратымен емды бастайды, сұйықтықтың көлемін бақылау ұшін және дене салмағын қалыпта ұстау ұшін (дәлелдік деңгейі А). Y препараты қалай аталады? -ангиотензин рецепторының блокаторлары -β-адреноблокаторлар -жүректік гликозтер +жіптік диуретиктер -НПВС ? Төмендегі препараттардың қайсысын тағайындағанда жоғары дәрежелі өлімге дейінгі жағдаймен,яғни псевдомембранозного энтероколитпен асқынады ? -бензилпенициллин -цефазолин +клиндамицин -эритромицин -гентамицин ? |