ИБ, ДБ, Фтиз, Невр, Псих, СНМП. Инфекционные болезни ! Три признака кишечного кровотечения при брюшном тифе
 Скачать 0.85 Mb.
|
|
Инволюционный параноид. Трифтазин, галоперидол. Общеукрепляющая терапия. #135 Больной А., 45. Поступает неоднократно. В анамнезе аффективно-бредовые приступы с последующими длительными (до 4-5 лет), качественными ремиссиями. Поступление в больницу связано с ухудшением состояния за неделю до госпитализации. Расстроился сон, стал многоречивым, все время порывался куда-то бежать. На момент осмотра отмечается психомоторное возбуждение, легко отвлекаем, без чувства дистанции. Рассуждает на малознакомые темы с явной переоценкой собственных возможностей и способностей. Беспричинно смеется, планы на будущее нереальные. Считает, что знает мысли окружающих людей. Ощущает на себе влияние "лазера", посылающего "мыслительную информацию". Определите лечение Рекуррентная шизофрения. Нейролептики (галоперидол, аминазин), корректоры. #136 *!Больная Х., 37 лет, парикмахер. В процессе беседы на приеме жалуется на утомляемость, снижение памяти и неприятные ощущения в области лица и верхней половины тела, возникающие периодически, ощущение "как будто состриженные волосы ко мне прилипли". Бывает так, что возникает ощущение пощипывания, а потом как бы образуются участки "выгибания и скручивания". Одновременно с этим может чувствовать тревогу, беспокойство. Через какое-то время неприятные ощущения проходят, потом возникают вновь. Определите лечение: НЕЙРОЛЕПТИКИ Астено - неврозоподобный синдром с сенестопатическими расстройствами скорее всего экзогенно - органического происхождения. Не исключена вялотекущая шизофрения. седативные препараты; ноотропы; транквилизаторы. #137 *!Больной 7 лет назад перенес ЧМТ, без сознания был 8 часов. В последние 2 года начала снижатся память, стало трудно осваивать новую информацию, трудно помнить новые требования в профессиональной деятельности. Жена отмечает, что ранее был сдержанным, спокойным, а стал раздражительным, часто грубит сотрудникам, начальнику. На замечания реагирует грубо, угрозами. Ухудшился сон, появилась метеозависимость. При просмотре телепередач, когда на экране что-то быстро двигалось появлялась головная боль, тошнота. Назначте лечение: НООТРОПЫ #138 *!Наиболее эффективный препарат для купирования астении? галоперидол #139 *!Больной 76 лет, плотник. Последние 3 года родственники замечают, что он стал забывать цифры, имена, даты. Прячет свой инструмент и забывает куда положил его. Раньше был "смекалистым", а теперь дает нелепые советы. С трудом вспоминает имена своих детей, жены, с которой прожил 50 лет.адаптол По характеру стал ворчливым, эгоистичным, подозрительным. Однако этим обстоятельством не тяготится, считает, что с памятью у него "все в порядке". Назначьте лечение : Заместительная терапия ингибиторами холинэстеразы (АЛЗЕПИЛ) и предшественниками ацетилхолина. #140 *!Студент технического института, 23 лет. Заболевание развивалось без видимых причин. Стал вялым, потерял интерес к учебе, к общению со знакомыми, к искусству и музыке, которыми раньше "только и жил". Появились слуховые псевдогаллюцинации, бред преследования и гипнотического воздействия. Заявлял, что его мысли "читают окружающие". Практически был совершенно бездеятельным и безразличным, почти постоянно высказывал нелепые идеи различного содержания. Критики к состоянию нет. Определите лечение: Синдром Кандинского-Клерамбо ,Шизофрения нейролептики: галоперидол, трифлуоперазин, клозапин, оланзапин, рисперидон Алкоголизм: клиника, диагностика и лечение. Наркомания и токсикомания . *2*21*3* #141 *!Токсикоманией называется злоупотребление: психоактивными веществами, не относящимися к наркотикам( сильнодействующими препаратами) феназепам #142 *! Смертельная концентрация алкоголя в крови составляет: 5–8 г/л 5-6 промилле, то есть 400-450 миллилитров выпитого чистого алкоголя. Это 1-1,25 литра водки, выпитые разом (Выше 3.7 промиле) #143 *!Мужчина, 60 лет, злоупотребляет алкоголем более 30 лет, похмельный синдром с 29 летнего возраста. Раньше мог выпить до 2 л. водки, не пьянея. В последние годы пьянеет от 100 мл. водки. Пьет ежедневно, в течение всего дня. Нигде не работает, живет на случайные заработки. С женой в разводе 5 лет. На протяжении 2 лет часто приходит в дом жены, предъявляя ей претензии, уличая в измене. Заверяет, что видел, как она вступает в интимные связи со многими мужчинами разного возраста – от подростков до стариков. Оскорбляет жену нецензурной брань, требует, что прекратила развращать внуков, напал на жену и пытался ее убить. Ранее в психиатрическом и наркологическом стационарах не лечился. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * психопатия *шизофрения * инволюционный психоз * реактивный бредовый психоз *+ алкогольный бред ревности #144 *!Группа подростков из 5 человек курят сигарету, сгорающую косо. Через 10 минут становятся веселыми, громко смеются, несмотря на удивление и окружающие взгляды прохожих, гримасничают, прыгают. У троих возникло ощущение, что валяющиеся под ногами ветки деревьев превратились в огромные бревна. Это вызвало новый взрыв хохота. Какое психоактивное вещество НАИБОЛЕЕ вероятно употребили подростки? *кокаин *+ гашиш * Экстази * перветин * барбитураты #145 *!Девочка 12 лет. По совету подруги приняла таблетку какого-то препарата, после чего почувствовала прилив сил, активности, танцевала, не уставая несколько часов. Это состояние сопровождалось повышенным настроением, ощущением блаженства, любви к людям. Мысли текли быстро, голова была «как в тумане». Вернулась домой в 4 часа утра, чувствовала вялость, разбитость, боли в мышцах, было трудно соображать. Какое психоактивное вещество НАИБОЛЕЕ вероятно употребила эта девочка? * промедол * Зефедрон * +Экстази * ЖК * амфетамины #146 *!На трамвайной остановке обнаружен 17- летний подросток без сознания. При осмотре: дыхание угнетено, зрачки «точечные», не реагирует на болевые раздражители, брадикардия. В области локтевых сгибов по ходу вен многочисленные уплотнения и мелкие кровоизлияния в местах. Острой передозировкой каких психоактивных веществ НАИБОЛЕЕ вероятно вызвано данное состояние? *+ опиаты * каннабиноиды * ингалянты * галлюциногены * психостимуляторы #147 ! В крови здорового человека, не употреблявшего алкоголь в течение недели: *+ содержит не более 0,001 г / л спирта * +содержит до 0,02 г / л спирта (док «ббб») * содержит до 0,1 г / л спирта * содержит до 0,3 г / л спирта * содержит до 0,4 г / л спирта #148 ! Больной беспокоен. Контакт не полный, правильно называет свои паспортные данные, но дезориентирован во времени и месте. Часто вскакивает с постели, что-то ищет на полу, заглядывает под кровать, шкаф, пытается поймать мышей, испытывает страхи. Ночами не может заснуть. УКАЖИТЕ ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ: * галлюциноз * параноидальный синдром *+ бред,делириозный синдром * сумеречное расстройство * конфабуляция #149 *! Больной беспокоен. Контакт не полный, правильно называет свои паспортные данные, но дезориентирован во времени и месте. Часто вскакивает с постели, что-то ищет на полу, заглядывает под кровать, шкаф, пытается поймать мышей, испытывает страхи. Ночами не может заснуть. ПРИМЕНЕНИЕ КАКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДОПУСТИМО ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ДАННОГО ПСИХОЗА? *+ анти психо тики(нейролептики), транквилизаторы * антидепрессанты, транквилизаторы * барбитураты, ноотропы * антидепрессанты, сульфат магнезии * алоэ, лазикс #150 *! Мужчина 47 лет поступает на лечение с жалобами на бессонницу, отсутствие аппетита, тошноту, головные боли, сердцебиение, сжимающие боли в сердце, плохое настроение, раздражительность, АД-180/100 мм.рт.ст, возникшие после прекращения приема алкоголя. Более 10 лет злоупотребляет алкоголем, последнее время может выпивать большие дозы спиртного, при этом заметно не пьянея. Неоднократно появлялся на работе с запахом алкоголя. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: * I стадия алкоголизма *+ II стадия алкоголизма * III стадия алкоголизма * алкогольный бред * симптоматический алкоголизм #151 *! Мужчина 47 лет поступает на лечение с жалобами на бессонницу, отсутствие аппетита, тошноту, головные боли, сердцебиение, сжимающие боли в сердце, плохое настроение, раздражительность, АД-180/100мм.рт.ст., возникшие после прекращения приема алкоголя. Более 10 лет злоупотребляет алкоголем, последнее время может выпивать большие дозы спиртного, при этом заметно не пьянея. Неоднократно появлялся на работе с запахом алкоголя. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ: *+ аб стинентный синдром * кататонический * психоорганический * астенический * галлюцинатор А) +синдром отмены Б) делириозный В) психоорганический Г) психопатоподобный Д) энцефалопатический #152 *! Мужчина 47 лет поступает на лечение с жалобами на бессонницу, отсутствие аппетита, тошноту, головные боли, сердцебиение, сжимающие боли в сердце, плохое настроение, раздражительность, АД- 180/100 мм.рт.ст., возникшие после прекращения приема алкоголя. Более 10 лет злоупотребляет алкоголем, последнее время может выпивать большие дозы спиртного, при этом заметно не пьянея. Неоднократно появлялся на работе с запахом алкоголя. Какие лекарственные средства следует назначить больному? *+ физиологический раствор (NaCl) в / в, витамины группы В и аскорбиновая кислота, сульфат магния, реланиум, сонапакс. * пирацетам, антипсихотики * транквилизаторы * тетурам, УРТ, Эспераль * антипсихотики, антидепрессанты #153 *! Мужчина 39 лет употребляет алкоголь с 18 лет. Последние 3 года пьет практически ежедневно. Толерантность возросла до 800 мл водки в сутки. Отмечаются амнестические формы опьянения. В дни вынужденного воздержания от алкоголизации бывает раздражителен, плохо спит ночью, повышается артериальное давление. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: * здоровый * I стадия алкоголизма *+II стадия алкоголизма * III стадия алкоголизма * симптоматический алкоголизм #154 *! Мужчина 49 лет с 20 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: * белая горячка * алкогольный параноид * +корсаковский психоз *патологическое опьянение * алкогольный галлюциноз #155 *! Мужчина 49 лет с 20 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ: * абстинентный синдром * параноик * бред *+ Корсаковский * бредовый #156 *! Мужчина 42 года, с 19 лет злоупотребляет алкоголем, похмеляется. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Два дня назад после прекращения употребления спиртного вечером возникли мужские и женские "голоса", которые обсуждали между собой его поступки, оскорбляли его. Эти «голоса» доносились за стеной. В дневное время, особенно когда больной находится на работе и занят делом, «голоса» исчезали,однако в вечернее время они возникают вновь. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ: * абстинентный синдром * бред * +острый алкогольный галлюциноз * параноик * псевдо-воспоминания А) абстинентный синдром Б) алкогольный делирий В) +вербальный галлюциноз Г) алкогольный параноид Д) энцефалопатия Гайе-Вернике #157 *! Мужчина 36 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал беспокойным, не удерживается в постели, испытывал страхи. Заявил, что в кровати ползает много змей, утверждал, что находится у себя дома, слышал за окном «голос» жены. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: А) +интоксикационный делирий Б) интоксикационный галлюциноз В) алкогольный параноид Г) алкогольный бред Д) энцефалопатия Гайе-Вернике #158 !Мужчина 25 лет расторможен, э йфоричен, многоречив, вспыльчив, временами агрессивен, отмечается тахикардия и повышенное артериальное давление. Данное состояние может быть вызвано приемом: * седуксен * кофеин * опиум * +кокаин *гашиш #159 !Мужчина 19 лет расторможен, э йфоричен, многоречив, однако речь невнятная, цинично шутит, координация движений нарушена, зрачки нерезко расширены, лицо слегка гиперемировано, запах алкоголя не чувствуется. Данное состояние может быть вызвано приемом: * кокаин * +барбитураты *Гашиш * опиум * бытовая химия бытовые чистящие средства #160 !Мужчина 30 лет расторможен, эйфоричен , многоречив, вспыльчив, временами агрессивен, отмечается тахикардия и повышение артериального давления, зрачки расширены. Данное состояние не характерно для: * кокаин * опиум *+ Гашиш * эфедрин (эфедрон) * барбитураты #161 *! У больного с первичным патологическим влечением к алкоголю, ростом толерантности к спиртным напиткам и утратой количественного контроля периодически бывают выпивки по 2-3 дня подряд. После таких эпизодов он ощущает головную боль, испытывает тошноту, сопровождающуюся иногда рвотой. Прием алкоголя на следующий день не облегчает состояние, а наоборот усиливает указанные выше проявления. ВАШ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: * домашнее злоупотребление алкоголемзлоупотребление алкоголем в семье *1 стадия алкоголизма? * +2 Стадия алкоголизма * 3 Стадия алкоголизма * домашнее питьебытовое питье Алкоголизм: клиника, диагностика и лечение. Наркомания и токсикомания. *3*21*3* #162 *!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к группе психоактивных веществ *+ опиум * анальгин * Баралгин * седальгин * темпалгин #163 *!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к группе опиоидов *+кодеин+омнопон+метадон+героин *анальгин *баралгин *седалгин *темпалгин #164 *!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к группе психостимуляторов * героин *+ кокаин * каннабиноиды * трифтазин * темпальгин #165 *!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к группе галлюциногенов * алкоголь * Стугерон *+ фен циклидин,феназепам * метадон * амфетамин? #166 *!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к группе снотворных и седативных веществ *+ феназепам * алкоголь * марихуана * Алзепил * эфедрин #167 ! При купировании алкогольного делирия у лиц старше 40 лет следует избегать: *+ назначения хлорпромазина (аминазина) * транквилизаторы * люцитам * ноотропил * пирацетам #168 !К наркотикам относится: *+героин *валиум *седуксен *аминазин *фенозепам #169 ! Побочные и нежелательные эффекты психостимуляторов: * бессонница * увеличенный бред и галлюцинации * увеличить беспокойство и волнение * возникновение зависимости (токсикомании) *+ все вышеперечисленное #170 ! Эйфория возникает при интоксикации при острой интоксикации всеми нижеперечисленными психоактивными веществами, исключая: * каннабиноиды * кокаин * героин * циклодол * +клонидин #171 ! Эйфория возникает при интоксикации следующими веществами: * + алкоголем * аминазином * сонапаксом * трифтазином * тизерцином #172 ! К наркотическим веществам с преимущественно стимулирующим действием относятся: *героин *бензин *метадон *+кокаин *седуксен #173 !К ингалянтам (токсикомании) относятся все нижеперечисленное, исключая: *+пары календулы *пары керосина *пары бензина *пары ацетона *пары клея #174 !Острая интоксикация галлюциногенами протекает следующей картиной, исключая: * галлюциноз * эйфория * ступор * тревожная депрессия *+ бред ревности #175 ! Кокаиновое опьянение наступает при его применении, исключая: *в\в введение *+ в/м введение *жевание листьев *курение «крэка» *перназальное введение #176 ! К наркотикам опийной группы относятся все, исключая: * морфий * омнопон * кодеин *+ кокаин * героин #177 ! К наркотическим средствам относятся все нижеперечисленные препараты, исключая: * ноксирон * опиаты *+ циклодол * гашиш * промедол #178 *! Сырьем для производства кокаина является: *снотворный мак *тндийская конопля *мексиканский гриб *+кустарник, выращиваемый в Колумбии и Перу *данное вещество получается путем химического синтеза #179 *! Сырьем для производства фенамина является: *снотворный мак *индийская конопля *мексиканский гриб *кустарник, выращиваемый в Боливии и Перу *+данное вещество получается путем химического синтеза #180 *! Сырьем для производства марихуаны является: *снотворный мак *мексиканский гриб *+индийская конопля *кустарник, выращиваемый в Боливии и Перу *данное вещество получается путем химического синтеза #1 *!Гипестезия относится к нарушениям *сознания *внимания *мышления *настроения *+ощущений #2 *!Паралогичность мышления наблюдается у больных *травматической церебрастенией *неврозом навязчивых состояний *истерическим неврозом *реактивной депрессией *+шизофренией #3 *! У больного 48 лет, после отравления угарным газом, наблюдаются нарушения памяти. Провалы памяти больной заполняет переносом реальных событий из прошлого в настоящее . Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *ретроградная амнезия *+псевдореминисценции *конградная амнезия *конфабуляции *криптомнезии #4 *!К нормотимикам относится *зипрекса *анафранил *сиднокарб *рисполепт *+финлепсин #5 *!Какие группы препаратов НАИБОЛЕЕ показаны для лечения маниакальной фазы биполярно-аффективного расстройства? *ноотропы *адаптогены *антидепрессанты *сосудистые препараты *+противосудорожные препараты #6 *!Больная 48 лет около 7 месяцев назад перенесла смерть супруга. С тех пор снизилось настроение, нарушился сон, стала тревожной, ежедневно, вспоминая супруга, плачет, похудела на на 7-8 кг. Какие из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показаны для лечения данного состояния? *пантокальцин *реланиум *+амитриптилин *аминазин *карбомазепин #7 *!Больной 72 года ходит по отделению, заходит в чужие палаты, не находит свою кровать, несколько раз здоровается с лечащим врачом, переспрашивает его именя, путает даты, не знает текущего года, числа, месяца. Какие из перечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения? *нейролептики *антидепрессанты *+ноотропы *нормотимики *транквилизаторы #8 *!Больная, 76 лет. После трагической гибели дочери уже 2 месяца никуда не выходит, не ухаживает за собой, не убирает квартиру, не готовит еду. Целыми днями плачет, винит себя в смерти сына, считает себя плохой матерью. Какие из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показаны для лечения данного состояния? *нейролептики *+антидепрессанты *ноотропы *нормотимики *транквилизаторы #9 *!Мальчик 7 лет, играл с детьми, на несколько секунд застыл, не реагировал на происходящее, через несколько секунд пришел в себя, не мог вспомнить что с ним происходило. Какой из перечисленных видов нарушенного сознания НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае? *онейроид *+абсанс *транс *фуга *аура #10 *!Больная М. 22 года. Поступила в психиатрический стационар впервые. В стационаре высказывает бредовые идеи переоценки собственно личности (она единственная наследница царя Николая 11, продолжательница фамилии Романовых, талантливая изобретательца), идеи отношения, в адрес брата, говорит об ощущении воздействия, управления со стороны "мифологических божеств". Какая психофармакотерапия НАИБОЛЕЕ показана в данном случае? *ноотропы *+нейролептики, *транквилизаторы *антидепрессанты *психостимуляторы #11 *!Для купирования галлюцинаторно-бредовых расстройств у больных шизофренией применяется *ноотропы *транквилизаторы *+нейролептики *антидепрессанты *психостимуляторы #12 *!Для купирования психомоторного возбуждения у больных шизофренией применяется *противосудорожные *транквилизаторы *+нейролептики *антидепрессанты *нормитимики #13 *!Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ вероятно применяется при эпилепсии? *золофт *мажептил *аминазин *галоперидол *+финлепсин #14 *!Мужчина, 55 лет, злоупотребляет алкоголем более 25 лет, похмельный синдром с 30 летнего возраста. Раньше мог выпить до 1.5 л. водки, не пьянея. В последние годы пьянеет от 100 мл. водки. Пьет ежедневно, в течение всего дня, в одиночестве. Нигде не работает, живет на случайные заработки. С женой в разводе 5 лет. На протяжении 1 года часто приходит в дом бывшей жены, обвиняет ее в измене. Говорит о том, что она была замечена в интимной связи со многими мужчинами. Оскорбляет жену нецензурной бранью, требует, чтобы прекратила развращать детей, напал на жену и пытался ее убить. Ранее в психиатрическом и наркологическом стационарах не лечился. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *психопатия *шизофрения *инволюционный психоз *+ алкогольный бред ревности *реактивный бредовый психоз #15 ! На приеме у психиатра больной, 30 лет в сопровождении жены. Контакт не полный, не может сказать где находится, дату, но правильно дает свои паспортные данные. Часто вскакивает, тревожен, пуглив, что-то ищет на полу, заглядывает под стул, шкаф, пытается поймать тараканов, змей, испытывает страхи. Со слов жены ночами не может заснуть, пуглив. УКАЖИТЕ ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ: * галлюциноз * параноидный синдром * сумеречное расстройство *+делирий * конфабуляция #16 *! Мужчина 60 лет поступает в наркологическое отделение, с жалобами на бессонницу, отсутствие аппетита, боли в правом подреберье, рвота, сжимающие боли в сердце, плохое настроение, раздражительность, вспыльчивость, АД-180/100 мм.рт.ст. Более 25 лет злоупотребляет алкоголем, последнее время выпивает малые дозы спиртного, предпочитает сурогаты алкоголя. Неоднократно находился в мед.вытрезвителе, разведен, не работает . НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: * алкоголизм I стадии * алкоголизм II стадии * +алкоголизм III стадии * алкогольный делирий * симптоматический алкоголизм #17 *! Мужчина 60 лет поступает в наркологическое отделение, с жалобами на бессонницу, отсутствие аппетита, боли в правом подреберье, рвота, сжимающие боли в сердце, плохое настроение, раздражительность, вспыльчивость, АД-180/100 мм.рт.ст. Более 25 лет злоупотребляет алкоголем, последнее время выпивает малые дозы спиртного, предпочитает сурогаты алкоголя. Неоднократно находился в мед.вытрезвителе, разведен, не работает . Какие лекарственные средства следует назначить больному? *+физраствор в/в капельно, витамины группы «В» и аскорбиновую кислоту, сернокислую магнезию, реланиум, сонапакс. * пирацетам, нейролептики * транквилизаторы * тетурам, УРТ, «эспераль» * нейролептики, антидепрессанты #18 *!На трамвайной остановке обнаружен 17- летний подросток без сознания. При осмотре: дыхание угнетено, зрачки «точечные», не реагирует на болевые раздражители, брадикардия. В области локтевых сгибов по ходу вен многочисленные уплотнения и мелкие кровоизлияния в местах. Какой препарат следует ввести подростку? *+ налтрексон *аминазин *реланиум *карбомазепин * психостимуляторов #19 *! Мужчина 43 года употребляет алкоголь с 20 лет. Последние 7 лет пьет практически ежедневно. Толерантность возросла до 2 л водки в сутки. Отмечаются амнестические формы опьянения. В дни вынужденного воздержания от алкоголизации бывает раздражителен, плохо спит ночью, повышается артериальное давление. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: * здоров * алкоголизм I стадии *+алкоголизм II стадии * алкоголизм III стадии * симптоматический алкоголизм #20 *!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к группе психоактивных веществ *+марихуана *полынь *баралгин *седалгин *темпалгин #21 *!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к группе опиоидов *+кокнар *кетанал *бензин *алзепил *темпалгин #22 !К наркотикам относится: * валиум * фенозепам * алкоголь * +каннабиоиды * клофелин #23 !Девочка 9 лет отправлена на ПМПК - не усваивает массовую программу. В анамнезе родовая травма (кефалогематома), по шкале Апгар – 5-6 баллов, асфиксия. Речь фразовая с 3-х лет, тонкая моторика несовершенна – сбивает при беге игрушки, ударяется об углы, не может подпрыгнуть, до настоящего времени путает понятия «правое-левое». С трудом читает по слогам, не может решить простые задачи, не понимает смысл простых пословиц и поговорок. Какое из нижеперечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно: * Расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждения или дисфункции головного мозга. * Смешанные специфические расстройства развития * Атипичный аутизм с умственной отсталостью * Ранняя детская шизофрения * +Умственная отсталость #24 ! Больной видит мелких животных (крыс, маленьких коров, черных пауков), бегущих на него. Испуганное выражение лица, тяжело дышит, потный, красный. Беспокойно машет руками, забивается под кровать, кричит. Нечетко ориентируется в окружающей обстановке (больницу принимает за медицинский пункт вытрезвителя). Свою фамилию называет правильно. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ СИНДРОМ: * аментивный * корсаковский * онейроидный *+ делириозный * сомнабулизм #25 ! Больной среди ночи внезапно встает с постели и с открытыми глазами, с отсутствующим выражением лица ходит но комнате, открывает шкафы, ящики столов, перебирает вещи, как будто что-то ищет. Однажды в таком состоянии открыл окно, залез на крышу и ходил по краю без всяких признаков страха. Родственники сообщают, что попытки разбудить больного в этом состоянии ни к чему не приводят, контакт с ним невозможен. Сам больной о своих ночных похождениях ничего не помнит. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ СИНДРОМ: * аментивный * корсаковский * онейроидный * делириозный * +сомнабулизм #26 !Мальчик 13 лет. В раннем детстве ничего примечательного. В дошкольном возрасте заметили отставание в умственном развитии. За 4 года окончил только 2 класса общеобразовательной школы, после чего переведен во вспомогательную школу, где с учебой справляется. Читает по слогам, считает до 100, но не может решить задачу по программе 2-го класса. Не понимает переносного смысла пословиц. Дома воспитывается в условиях гиперопеки. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ? *+ задержка психического развития на почве педагогической запущенности * гебефреническая шизофрения * олигофрения в стадии дебильности * ранняя деменция * корсаковский синдром #27 !Больной С., 24 года. Окончил 4 класса массовой школы, в 3-м и 4-м классах оставался на второй год. Особенно плохо успевал по математике. В дальнейшем научился хорошо шить обувь. Работает в сапожной мастерской. Дружит с ребятами 10-12 летнего возраста, проявляет большой интерес к ярким машинам, девочкам. При приветливом отношении тут же пытается обнимать и целовать собеседника, не хочет уходить, просит взять его с собой, "погладить по головке". НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ? * имбецильность. * идиотия +* дебильность * деменция * гебефрения #28 !К ингалянтам (токсикомании) относятся из нижеперечисленного: * опиаты * каннабиоиды *седативные *+пары растворителя *пары календулы #29 ! К наркотикам опийной группы относятся все, исключая: * морфий * омнопон * кодеин *+крэк * героин #30 *!Больной О., 40 лет. Поступает неоднократно. За несколько дней до поступления в больницу стал замкнутым, перестал общаться с близкими. При попытке заговорить с ним пристально смотрел на детей, к чему-то прислушивался, смотрел по сторонам. Накануне перед госпитализацией стал особенно беспокойным, тревожным. Родные слышали, как неоднократно повторял «нет, не буду, не хочу». Ночью пытался ударить спящих детей. Был доставлен в психиатрическую больницу и госпитализирован. Во время беседы с врачом сообщил, что из радио получает сигналы, поступающие прямо в голову. Слышит голоса женские, мужские. Голоса требовали покончить с детьми, «они уже другие», «это чужие». Появилась уверенность, что вокруг него плетется заговор. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *простая шизофрения *резидуальная шизофрения *+параноидная шизофрения *кататоническая шизофрения *гебефреническая шизофрения Тема: « Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ» *3*2, #1 *!Пациент 52 лет, перенес тяжелый психоз, возникший через 5 дня после очередного запоя. Он сопровождался отрывочными зрительными галлюцинациями, устрашающего характера, страхом, двигательным беспокойством. Пациент находился в пределах постели, речь была бессвязанной, перебирал руками одеяло. Через несколько дней перестал отвечать на вопросы, постоянно лежал, отсутствовали все рефлексы, кроме зрачкового. После выхода из психоза отмечались резкое снижение памяти, нарушение речи, постоянные головные боли. Какова Ваша врачебная тактика? *+дезинтоксикационная терапия, витамины группы «В» *нейролептики, витаминотерапия *симптоматическая терапия * биологическая терапия *антипсихотическая терапия #2 *!Молодой человек 22 лет, в течение 3-4 лет систематически употребляет алкоголь, стремится собрать компанию, постоянно ищет повод выпить. Порой забывает моменты прошедшей выпивки. Дозы алкоголя постоянно увеличиваются. Какая терапия НАИБОЛЕЕ показана? *+ Психотерапия * Биологическая терапия * Симптоматическая терапия * Физиотерапия * Общеукрепляющая терапия |