Интервал между пробой Манту и профилактическими прививками должен быть не менее

• Название: Интервал между пробой Манту и профилактическими прививками должен быть не менее
• Дата: 07.10.2018
• Размер: 65.94 Kb.
• Имя файла: bez_otvetov.docx
• Тип: Документы; #52658
• страница: 1 из 4

Интервал между пробой Манту и профилактическими прививками должен быть не менее: ©

3 дней ©

10 дней ©

2 недель ©

1 месяца ©

2 месяцев

***

Прививочная доза вакцины БЦЖ: ©

0,05 мг ©

0,1 мг ©

0,5 мг ©

0,05 г ©

0,5 г

***

Больная, 42 лет. В детстве болела туберкулезом. Жалобы: на кашель с мокротой, похудение, потливость, повышение температуры 37,2⁰С. Рентгенологически: в верхней доле правого легкого определяется массивный фокус затемнения с нечеткими контурами и участком просветления, корни легких не увеличены. Микроскопически в мокроте обнаружены МБТ. Поставьте диагноз ©

Очаговый туберкулез. Новый случай ©

Кавернозный туберкулез. Другие ©

Инфильтративный туберкулез.Рецидив ©

Диссеминрованный туберкулез. Новый случай ©

Туберкулема. Рецидив

***

К лечебной категории 4 относятся больные: ©

Впервые выявленные с сочетанным процессом с бактериовыделением ©

Впервые выявленные с ограниченным процессом без бактериовыделения ©

Ранее лечившиеся с осложненным процессом без бактериовыделения ©

Ранее лечившиеся с распространенным процессом с бактериовыделением ©

Ранее лечившиеся с множественной лекарственной устойчивостью

***

При туберкулезном бронхоадените наиболее чаще поражаются лимфатические узлы: ©

Паратрахеальные ©

Аортальные ©

Бронхопульмональные ©

Бифуркационные ©

Трахеобронхиальные

***

Среди впервые выявленных больных удельный вес диссеминированного туберкулеза составляет___%: ©

5 ©

10-15 ©

15-25 ©

30-35 ©

более 35

***

Какие пары черепно-мозговых нервов поражаются при туберкулезном менингите: ©

III, V,XII,IV ©

VI,X,IX ©

VI,VII,XII ©

VI,VII,IX,X ©

III,VII,VI,XII

***

Под очаговой тенью понимают затемнение в легком размером: ©

2-12 мм ©

12-20 мм ©

20-25мм ©

25-30 мм ©

30-35 мм

***

Среди впервые выявленных больных туберкулезом фиброзно-кавернозная форма составляет __ %: ©

1 ©

3 ©

5 ©

10 ©

15

***

Наиболее характерный рентгенологический признак хронического легочного сердца ©

Выбухание ствола легочной артерии ©

Расширение корней легких ©

Повышение прозрачности легочных полей ©

Гомогенное затемнение долей легких ©

Просветление долей легких

***

Пробу Манту с 2 ТЕ применяют с целью: ©

Уточнения локализации туберкулезного поражения ©

Раннего выявления туберкулеза у детей ©

Подтверждения наличия деструкции в зоне туберкулезного поражения ©

Определения биологического вида туберкулезного возбудителя ©

Подтверждения биологической трансформации МБТ в L-формы

***

Доза туберкулина для проведения пробы Манту: ©

2 ТЕ ©

5 ТЕ ©

10 ТЕ ©

100 ТЕ ©

50000 ТЕ

***

Противопоказанием для ревакцинации БЦЖ является: ©

Туберкулез у родителей в прошлом ©

Отрицательная реакция Манту с 2 ТЕ ©

Сахарный диабет в анамнезе ©

Положительная реакция Манту с 2 ТЕ ©

Отсутствие противотуберкулезных антител в сыворотке крови

***

Больная, 18 лет. В детстве болела туберкулезом. При профосмотре рентгенологически: в верхней доле правого легкого неправильной формы затемнение диаметром более 1,5 см, синусы свободные. В мокроте микроскопически МБТ не выявлены. Поставьте диагноз. ©

Очаговый туберкулез.Новый случай ©

Инфильтративный туберкулез. Рецидив ©

Диссеминированный туберкулез. Новый случай ©

Очаговый туберкулез. Другие ©

Инфильтративный туберкулез.Другие

***

К лечебной категории 1 относятся больные: ©

Впервые выявленные с широкой лекарственной устойчивостью ©

Впервые выявленные с осложненным процессом без бактериовыделения ©

Ранее лечившиеся с распространенным процессом с бактериовыделением ©

Ранее лечившиеся с сочетанным процессом с бактериовыделением ©

Впервые выявленные с множественной лекарственной устойчивостью

***

Особенностью туберкулезной интоксикации является: ©

Малый обьем специфических изменений ©

Локализация специфических изменений в периферических лимфатических узлах ©

Преобладание в клинической картине симптомов локального поражения ©

Частое наличие деструкции в зоне поражения ©

Частое развитие отрицательной анергии

***

Наиболее частой клинической формой первичного туберкулеза является: ©

Первичный туберкулезный комплекс ©

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов ©

Туберкулезная интоксикация ©

Туберкулезный плеврит ©

Милиарный туберкулез

***

Очаговые тени на рентгенограмме при милиарном туберкулезе легких появляются на ____ день заболевания: ©

1-3 ©

3-5 ©

5-7 ©

10-14 ©

15-20

***

Наибольшей стабильностью и бессимптомностью течения отличается: ©

Инфильтративный туберкулез ©

Фиброзно-кавернозный туберкулез ©

Диссеминированный туберкулез ©

Туберкулема легкого ©

Туберкулезный плеврит

***

При инфильтративном туберкулезе в зоне поражения: ©

Преобладает казеозно-некротическая тканевая реакция ©

Специфические изменения инкапсулируются ©

Доминирует экссудативная тканевая реакция ©

Преобладает продуктивная тканевая реакция ©

Отторгаются казеозные массы и образуются множественные острые каверны

***

У больных туберкулезом чаще обнаруживают МБТ_______ типа: ©

Человеческого ©

Бычьего ©

Мышиного ©

Птичьего ©

Африканского

***

Ателектаз – это ©

Спадение легочной ткани ©

Замещение легочной ткани соединительной тканью ©

Нарушение выработки сурфактанта ©

Расширение бронхов ©

Метаплазия и атрофия эпителия

***

Рентгенологические признаки ателектаза: ©

Гомогенное затемнение со смещением средостения в сторону поражения ©

Гомогенное затемнение со смещением средостения в противоположную сторону © Негомогенное затемнение со смещением средостения в сторону поражения ©

Негомогенное затемнение со смещением средостения в противоположную сторону ©

Гомогенное затемнение с участками просветления

***

Результат пробы Манту с 2 ТЕ оценивают через____ час: ©

12 ©

24 ©

72 ©

48 ©

6

***

Характер ликвора при туберкулезном менингите: ©

Серозный ©

Гнойный ©

Геморрагический ©

Фибринозный ©

Серозно-гнойный

***

Для кавернозного туберкулеза характерным рентгенологическим признаком является: ©

Очаговая тень ©

Кольцевидная тень ©

Патология корня легкого ©

Ограниченное затемнение ©

Распространенное затемнение

***

Назовите наиболее эффективный противотуберкулезный препарат: ©

Изониазид ©

ПАСК ©

Этамбутол ©

Циклосерин ©

Этионамид

***

Прививка БЦЖ повышает резистентность к туберкулезу; при этом микобактерии штамма БЦЖ: ©

Погибают через 2 недели ©

Сохраняются в неизменном виде 5-7 лет ©

Превращаются в L-формы ©

Превращаются в вирулентные МБТ ©

Погибают через 2 месяца

***

Место введения вакцины БЦЖ: ©

Правое предплечье ©

Левое предплечье ©

Правое плечо ©

Левое плечо ©

Под лопатку

***

У больного токсический отит. Какой препарат нельзя назначать больному: ©

Изониазид ©

Стрептомицин ©

Рифампицин ©

Циклосерин ©

Этамбутол

***

Микрокапсула МБТ имеет ©

1-2 слоя©

2-3 слоя ©

3-4 слоя©

4-5 слоев©

5-6 слоев

***

Формирование лекарственной устойчивости у МБТ сопровождается ©

утолщением клеточной стенки ©

появлением пор в клеточной стенке ©

истончением клеточной стенки©

принципиальным изменением состава клеточной стенки ©

нестабильностью структуры клеточной стенки

***

Носителями антигенных свойств МБТ являются ©

липиды оболочки ядра ©

туберкулопротеиды©

полисахариды микрокапсулы

полисахариды клеточной стенки ©

липиды микрокапсулы

***

Размножение МБТ происходит преимущественно ©

почкованием ©

путем простого деления ©

ветвлением ©

почкованием и ветвлением ©

путем простого деления и ветвлением

***

Ранний период первичной туберкулезной инфекции начинается с момента первичного инфицирования вирулентными МБТ и продолжается ©

1 год ©

2 года©

3 года©

4 года©

5 лет

***

В условиях незавершенного фагоцитоза МБТ ©

не фиксируются на поверхности макрофага©

не поглощаются макрофагом ©

не могут размножаться ©

не разрушают макрофаг ©

не могут вызвать ответной серологической реакции

***

Необходимое условие для формирования естественного противотуберкулезного иммунитета©

вакцинация БЦЖ ©

инфицирование МБТ©

ревакцинация БЦЖ ©

превентивное лечение ©

регулярная туберкулинодиагностика

***

Пробу Манту обычно применяют с целью©

уточнения локализации туберкулезного поражения ©

проведения массовой туберкулинодиагностики ©

подтверждения наличия деструкции в зоне туберкулезного поражения ©

определения биологического вида возбудителя туберкулеза ©

подтверждения биологической трансформации МБТ в L-формы

***

При пробе Манту с 2 ТЕ гиперергическая реакция на туберкулин у взрослых проявляется папулой размером не менее ©

7мм©

12мм©

15мм©

17мм©

21мм

***

При пробе Манту с 2 ТЕ гиперергическая реакция на туберкулин у детей проявляется папулой размером не менее ©

7мм©

12мм©

15мм©

17мм©

21мм

***

При пробе Манту с 2 ТЕ гиперергическая реакция на туберкулин у подростков проявляется папулой размером не менее ©

7мм©

12мм©

15мм©

17мм©

21мм

***

Поствакцинальная аллергия маловероятна, если размеры папулы при пробе Манту с 2 ТЕ©

5 мм ©

7 мм©

9 мм©

11 мм©

более 12 мм

***

Противопоказанием для проведения пробы Манту с 2 ТЕ являются ©

положительная реакция на пробу Манту в анамнезе ©

кожные проявления экссудативного диатеза ©

большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза ©

пищевая аллергия ©

туберкулез у других членов семьи

***

При туберкулезе органов дыхания из эндоскопических методов чаще используют ©

Фибробронхоскопию©

медиастиноскопию©

торакоскопию©

ларингоскопию©

риноскопию
Ребенок, 6 лет. У отца выявлен туберкулез легких с бактериовыделением. Назначьте обследование: ©

ОАК; ОАМ; БХАК; обзорная рентгенография органов грудной клетки ©

Обзорная рентгенография органов грудной клетки; микроскопия мокроты ©

Проба Манту с 2 ТЕ; ОАК; ОАМ; обзорная рентгенография органов грудной клетки ©

Проба Манту с 2 ТЕ; БХАК; микроскопия мокроты; компьютерная томография органов грудной клетки ©

Проба Коха с 20 ТЕ; обзорная рентгенография органов грудной клетки

***

Ребенок, 6 лет. Результат пробы Манту с 2 ТЕ – 10 мм. Динамика туберкулиновых проб: 1 год – 7 мм, 2 года - 4 мм, в 3-5 лет - отр. Назначьте обследование: ©

БХАК; бронхоскопия; спирометрия ©

БХАК; компьютерная томография органов грудной клетки ©

Микроскопия мокроты; ультразвуковое исследование органов грудной клетки ©

Исследование мокроты методом ПЦР; бронхография ©

ОАК; ОАМ; обзорная рентгенография органов грудной клетки

***

Ребенок, 3 года. Результат пробы Манту с 2 ТЕ - гиперемия 3 мм. Динамика туберкулиновых проб: 1 год – 10 мм, 2 года – 4 мм. На левом плече рубчик БЦЖ 7 мм. Жалоб нет. Периферические лимфоузлы не увеличены. Рентгенологически: органы грудной клетки без патологических изменений. В ОАК: гемоглобин 120 г/л, лейкоциты 5х10⁹/л, СОЭ 4 мм/ч. Поставьте диагноз: ©

Гиперергическая реакция. Инфекционная аллергия ©

Положительная реакция. Поствакцинальная аллергия ©

Сомнительная реакция. Инфекционная аллергия ©

Положительная реакция. Инфекционная аллергия ©

Сомнительная реакция. Поствакцинальная аллергия

***

Ребенок, 3 месяца. Вакцинирован БЦЖ в роддоме. Мама при купании обнаружила образование в левой подмышечной области. Общее самочувствие ребенка не нарушено. Местно: пальпируется лимфатический узел диаметром 20 мм, мягкой консистенции, безболезненный при пальпации, кожа над ним не изменена. Назначьте лечение: ©

Изониазид 10 мг/кг в течение 2 месяцев ©

Этамбутол 15 мг/кг в течение 2 месяцев ©

Рифампицин 20 мг/кг в течение 3 месяцев ©

Изониазид 15 мг/кг в течение 4 месяцев ©

Этамбутол 30 мг/кг в течение 4 месяцев

***

Ребенок, 7 лет. На левом плече после проведения ревакцинации БЦЖ появилось опухолевидное образование интенсивно-розовой окраски, плотной консистенции, с глянцевой поверхностью и сетью капилляров в толще. За год отмечается увеличение на 5 мм. Определите тактику: ©

Местное обкалывание гидрокортизоном, способствует прекращению роста келоида ©

Противотуберкулезные препараты, предотвращают генерализацию БЦЖ-ита ©

Противотуберкулезные препараты, способствуют полному рассасыванию келоида ©

Хирургическое удаление, предотвращает вторичное инфицирование ©

Хирургическое удаление, предотвращает рецидив келоида

***

Больной, 24 лет. Ранее туберкулезом не болел. Рентгенологически: в верхней доле правого легкого определяются единичные очаги рамером около 1 см, малой и средней интенсивности, с нечеткими контурами, с тенденцией к слиянию. Микроскопически в мокроте МБТ не обнаружены. Поставьте диагноз. ©

Очаговый туберкулез. Новый случай ©

Очаговый туберкулез. Другие ©

Инфильтративный туберкулез. Новый случай ©

Инфильтративный туберкулез. Другие ©

Диссеминированный туберкулез. Другие

***

Больной, 36 лет. Ранее туберкулезом не болел. Жалобы на кашель с мокротой, температуру 37,2⁰С. Рентгенологически: в верхней доле правого легкого определяется негомогенная тень с участками разрежений. Микроскопически в мокроте обнаружены МБТ. Поставьте диагноз. ©

Инфильтративный туберкулез. Другие ©

Диссеменированный туберкулез. Рецидив ©

Инфильтративный туберкулез. Новый случай ©

Фиброзно- кавернозный туберкулез. Другие ©

Диссеминированный туберкулез. Другие

***

Больной, 34 лет. Ранее туберкулезом не болел. Рентгенологически: в средних отделах правого легкого определяется тень округлой формы средней интенсивности, с четким наружным контуром, диаметром 4,5 см, кальцинат в корне справа. Микроскопически в мокроте МБТ не обнаружены. Поставьте диагноз. ©

Очаговый туберкулез. Новый случай ©

Туберкулема. Новый случай ©

Инфильтративный туберкулез. Новый случай ©

Туберкулема. Другие ©

Очаговый туберкулез. Другие

***

Больной, 42 лет. В детстве переболел туберкулезом. На рентгенограмме: в верхних отделах левого легкого определяются на фоне грубых фиброзных изменений полости распада различных размеров и очаги засева различной интенсивности, корень деформирован, подтянут вверх, справа легочной рисунок усилен. Микроскопически в мокроте обнаружены МБТ. Поставьте диагноз. ©

Фиброзно-кавернозный туберкулез. Новый случай©

Инфильтративный туберкулез. Новый случай ©

Диссеминированный туберкулез. Другие ©

Фиброзно- каверонозный туберкулез. Рецидив ©

Диссеминированный туберкулез. Рецидив

***

Больная, 23 лет. В пятилетнем возрасте получила полный курс противотуберкулезной химиотерапии. Рентгенологически: по всем легочным полям определяются мономорфные тени размером 1-2 мм, малой интенсивности. Микроскопически в мокроте МБТ не обнаружены. Назначьте лечение в поддерживающей фазе: ©

4HR ©

5HR ©

4HE ©

4HRE ©

5HRE

***

Больной, 36 лет. В течение 2 месяцев отмечает слабость, кашель с слизистой мокротой, ознобы. В детстве получил химиотерапию по поводу туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. Рентгенологически: преимущественно в верхних отделах легких определяются множественные тени до 1 см, малой и средней интенсивности, слева на верхушке - тонкостенная полость. Микроскопически в мокроте обнаружены МБТ. Назначьте лечение в интенсивной фазе: ©

2HRZS ©

2HRZE3S ©

2HRZE ©

3HRZE2S ©

3HRSE

***

Больной, 38 лет. Ранее туберкулезом не болел. В течение месяца отмечает покашливание, утомляемость. Рентгенологически: в верхних отделах легких определяется затемнение без четких наружных контуров, негомогенной структуры, в нижних отделах - немногочисленные тени размером до 1 см. При исследовании мокроты обнаружены МБТ. Назначьте лечение: ©

2HRE 5HR ©

2HRZE 4HR ©

3HRZE 5HRE ©

3HRSE 4RSE ©

4HRZE 7RE

***

Бациллярный больной с впервые выявленным осложненным туберкулезным процессом получил 2 месяца химиотерапии в интенсивной фазе. Результат контрольного исследования мокроты на МБТ: положительный. Результат G-xpert: чувствительность к рифампицину сохранена. Ваша тактика: ©

Продлить интенсивную фазу еще на 1 месяц по 1 категории ©

Продлить интенсивную фазу еще на 1 месяц по 2 категории ©

Перевести на поддерживающую фазу по 1 категории ©

Начать лечение в интенсивной фазе по 2 категории ©

Начать лечение в интенсивной фазе по 4 категории

***

Ребенок, 5 лет. Жалобы на кашель, плохой аппетит, повышение температуры тела до 37,5⁰С. На фоне антибактериального лечения появилась одышка, усилился кашель. При осмотре: легкий цианоз, справа в верхних отделах притупление легочного звука, там же дыхание резко ослаблено. Рентгенотомографически: в легочной ткани участок затемнения треугольной формы, гомогенный, объем доли уменьшен, правый корень увеличен в размерах, бесструктурен, интенсивность тени корня повышена, наружный контур корня бугристый, полициклический. Поставьте диагноз: ©

Первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации, осложненный плевритом ©

Первичный туберкулезный комплекс в фазе рассасывания, осложненный туберкулезом бронха ©

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов в фазе инфильтрации, осложненный плевритом ©

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов в фазе рассасывания, осложненный туберкулезом бронха ©

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов в фазе инфильтрации, осложненный ателектазом

***

Ребенок, 5 лет. При профилактическом осмотре по контакту с отцом результат пробы Манту с 2 ТЕ – 12 мм. Рентгенологически: в легочной ткани изменений нет, правый корень увеличен в размерах, бесструктурен, тень корня высокой интенсивности с бугристым наружным контуром, интенсивность повышена. Поставьте диагноз: ©

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов в фазе инфильтрации ©

Первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации ©

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов в фазе рассасывания ©

Первичный туберкулезный комплекс в фазе рассасывания ©

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов в фазе кальцинации

***

Ребенок, 5 лет. Ранее туберкулезом не болел. Туберкулезный контакт с отцом. Жалобы на кашель, повышение температуры тела до 37,2 ⁰С. Результат пробы Манту с 2 ТЕ – 12 мм. На левом плече рубчик БЦЖ 6 мм. Рентгенологически: справа в легочной ткани изменений нет, правый корень увеличен в размерах, бесструктурен, интенсивность повышена, наружный контур бугристый, проекция бронхов не прослеживается. В ОАК: гемоглобин 102 г/л, лейкоциты 8,2х10⁹/л, сегментоядерные 56%, эозинофилы 3%, моноциты 4%, лимфоциты 37%, СОЭ 8 мм/час. Поставьте диагноз: ©

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. 1 категория ©

Первичный туберкулезный комплекс. 2 категория ©

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. 4 категория ©

Инфильтративный туберкулез. 1 категория ©

Инфильтративный туберкулез. 2 категория

***

Ребенок, 6 лет. Туберкулезный контакт с дедушкой. Рубчик БЦЖ на левом плече 4 мм. Реакция Манту с 2 ТЕ - 19 мм. Жалобы на кашель, повышение температуры тела по вечерам. Рентгентомографически: в легочной ткани изменений нет, правый корень увеличен в размерах, бесструктурен, контур бугристый, полициклический. В ОАК: гемоглобин 109 г/л, лейкоциты 7,2х10⁹/л, СОЭ 17 мм/ч. Поставьте диагноз: ©

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа в фазе инфильтрации ©

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа в фазе уплотнения ©

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа в фазе кальцинации ©

Первичный туберкулезный комплекс справа в фазе инфильтрации ©

Первичный туберкулезный комплекс справа в фазе уплотнения

***

Больной, 33 лет. В течение 2 месяцев отмечает слабость, кашель с слизистой мокротой, ознобы. В детстве получил химиотерапию по поводу туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. Рентгенологически: на протяжении верхних долей с обеих сторон определяются множественные тени до 1 см, малой и средней интенсивности, слева на верхушке - тонкостенная полость. В ОАК: лейкоциты 12,6х10⁹/л; СОЭ 31 мм/час. Микроскопически в мокроте обнаружены МБТ. Поставьте диагноз: ©