тест вб. Исследование для выявления стенозов в коронарных артериях, их локализации, протяженности и выраженности коронарная ангиография
 Скачать 0.64 Mb.
|
|
Тема 5 (мои ответы) Наиболее частым осложнением наследственной геморрагической телеагиэктазии является анемия – железодефицитная Препаратом выбора в лечении первичной иммунной тромбоцитопении является – ромипластим Методом диагностики первичной иммунной тромбоцитопении является – общий анализ крови Гематомы –типичные клинические проявления – гемофилии Препараты первой линии в лечении первичной иммунной тромбоцитопении являются – глюкокортикостероиды, внутривенное введение иммуноглобулина Длительность хронической первичной иммунной тромбоцитопении составляет – более 12 месяцев Основным методом лечения болезни рандю-ослера – лазерная коагуляция Гемофилия А- наследственный дефицит фактора свертывания крови – VIII Гемофилия В- наследственный дефицит фактора – IX Определение активности факторов свертывания крови 8 и 9 необходимо для диагностики – гемофилия А и В Кожный геморрагический синдром в виде множественных экхимозов характерен для - тромбофилии? Рецидивирующие спонтанные носовые кровотечения – наиболее частое и раннее проявление болезни – б.Рандю-Ослера Кожный геморрагический синдром в виде петехий и экхимозов характерен для – первичной имунной тромбоцитопении Наличие семейного анамнеза геморрагического синдрома у мужчин характерно для – гемофилии Множественные телеагиэктазии на коже лица, рук и слизистых оболочек один из критериев болезни – Рандю – Ослера Первичная иммунная тромбоцитопения характеризуется изолированным снижением тромбоцитов менее – 100 * 10^9 / л Рецидивирующий гемартроз является признаком – гемофилии Основной принцип лечения гемофилии- заместительная терапия – концентратами факторов свертывания 8/9 Методом выбора терапии первичной иммунной тромбоцитопении является – заместительная терапия глюкокортикостероидами Терапия второй линии первичной иммунной тромбоцитопении включает – спленэктомию 5 тема (другие вопросы) Вазопатия, характеризующаяся очаговым истончением стенок малых кровеносных сосудов и аневриматическим расширение – болезнь рандю-ослера Посттравматические и послеоперационные гематомы и кровотечения – гемофилия А и В Упорные поздние кровотечения после травм и хирургических вмешательств характерны для – гемофилии Симметричные геморрагические высыпания с воспалительной основой – васкулитно-пурпурного типа кровотечения Болезнь, вызванную недостатком, либо отсутствием 9 фактора свертываемости, принято называть - гемофилия В Послеоперационные кровотечения у больных гемофилией возникают через – 30-120 минут Васкулитно-пурпурный тип кровоточивости характерен для – болезни Шенляйн-Генюха Тип кровоточивости при геморрагическом синдроме гемофилии А и В относится к следующему – гематомному Наличие мелких ангиом в виде сосудистых узелков, петель или паучков на различных участках кожи или губах, деснах и слизистой оболочке носа характерен для – болезни Рандю-Ослера Профузные спонтанные посттравматические, рецидивирующие кровотечения из лунок после удаления зубов у больных с гемофилией возникают через – 30-120 минут Характерной чертой для гемофилии являются – кровоизлияния в суставы, гематомы Болезнь Шенлейн – геноха – это геморрагический васкулит Ангиоматозный тип кровоточивости характерен для – болезни рандю-ослера Болезнь Рандю-Ослера это – наследственная геморрагическая телеангиоэктазия Тип кровоточивости, наблюдаемый при всех тромбоцитопениях – микроциркуляторный Петехиально-синячкой тип наблюдается при – тромбоцитопении Болезнб Кристмаса- синоним – гемофилии В Гематомы, кровоизлияния в мыщцы / мягкие ткани – типичные клинические проявления – гемофилии 6 тема. СКВ Эндокардит Либмана- Сакса характерен для поражения сердца при – системной красной волчанке Циклофосфамид является препаратом выбора при системной красной волчанке у больных с – тяжелым поражением цнс Рентгенографический признак поражения легких при системной красной волчанке – высокое стояние диафрагмы Поражение нервной системы при системной красной волчанке – судорожные припадки Нефротический синдром при поражении почек характерен для – системной красной волчанки Фактор неблагоприятного прогноза при системной красной волчанке является – мужской пол Генно-инженерным биологическим препаратом, для лечения системной красной волчанки является – ритуксимаб Признак поражения кожи при СКВ – дискоидные очаги Поражение почек при СКВ характеризуется развитием – гломерулонефрита Неблагоприятный прогностический фактор при системной красной волчанке – развитие диффузного гломерулонефрита Препаратами 1 линии патогенетической терапии при СКВ являются – глюкокортикоиды Иммунологическим маркером антифосфолипидного синдрома является – волчаночный антикоагулянт Показание для применения циклофосфамида при СКВ является – люпус-нефрит Иммунологическим маркером СКВ является – антитела к нативной ДНК Рентгенологический признак поражения суставов при СКВ – асептический некроз костей Иммунологический маркер СКВ – Sm-антитела Характерным для СКВ является – неэрозивный артрит Поражение кожи при СКВ - энантема через скуловую кость Рентгенологические признаки поражения легких при СКВ – дисковидные ателектазы Препаратом второго ряда при нефротическом синдроме, связанном с мембранозным волчаночным нефритом, при системной красной волчанке, является – азатиоприн Тема 7 Эритематозная сыпь при дерматополимиозите, локализующаяся в области надплечий – симптом «шали» Препаратами патогенетической терапии дерматополимиозита являются – глюкокортикостероиды Генно-инженерный биологический препарат, рекомендованный для лечения дерматополимиозита – адалимумаб Одним из наиболее тяжелых осложнениий дерматополимиозита является – аспирационная пневмония Наиболее эффективным способом применения глюкокортикостероидов при дерматополимиозите является – внутривенное введение Ведущим диагностическим критерием дерматополимиозита является – проксимальная двигательная слабость Наиболее частым побочным эффектом применения высоких доз глюкокортикоидов – гипергликемия К экстрамышечным проявлениям дерматополимиозита относится – интерстициальное заболевание легких Причиной усугубления клинической симптоматики при дерматополимиозите является – физическая нагрузка Признаком поражения мышц гортани при дерматополимиозите является – дисфония Типичным кожным поражением при дерматополимиозите является – гелиотропная сыпь Основным клиническим признаком поражения жкт при дерматополимиозите является – дисфагия Основным методом диагностики поражения легких при дерматополимиозите является – ренгенография Основной причиной развития острой почечной недостаточности при дерматополимиозите является – гиперурикемия Одним из лабораторных маркеров активности дерматополимиозита – повышение уровня креатинина Плоские или возвышающиеся очаги от фиолетового до эритематозного цвета, возвышающиеся на дорсальной поверхности плюсне-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов – это папулы готтрена Ведущим лабораторным маркером дерматополимиозита является – высокий уровень кфк Основным инструментальным методом диагностики дерматополимиозита является – игольчатая электронейромиография Основными морфологическими изменениями мышечной ткани при дерматополимиозите являются - некроз мышечных волокон Препаратом патогенетической терапии дерматополимиозита является – метотрексат Тема 8 Начало заболевания до 20 лет, диффузные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи характерно – Ig A нефропатии Важным методом диагностики гигантоклеточного артериита является - биопсия височной артерии Васкулитом с поражением сосудов крупного калибра является - артериит Такаясу Васкулитом с поражением сосудов мелкого калибра является – узелковый полиартериит Васкулит, ассоцированный с бронхиальной астмой и эозинофилией – гранулиматоз Черджа-Строксс Васкулитом с поражением сосудов среднего калибра является – гранулиматоз с полиангиитом Шум на подключичных артериях или брюшной аорте является одним из диагностических критериев – артериита Такаясу Гранулематозный артериит с преимущественным поражением аорты и е главных ветвей – артериит Такаясу Разница АД на правой и левой руке более 10 мм. рт. ст.- диагностический критерий – неспецифического аортоартериита Мигрирующие или переходящие легочные инфильтраты, выявляемые при рентгенологическом исследовании – гранулематоза Черджа-Стросс Название неспецифического аортоартериита по автору – Такаясу Анца системным васкулитом является – гранулематоз с полиангиитом Васкулит, для которого характерна характерна перемещающаяся хромота – артериит Такаясу Снижение массы тела, боль в яичках, невропатия- диагностические критерии – узелковый полиартериит Развитие некротизирующего гломерулонефрита характерно для – микроскопического полиангиита Эозинофилия более 10% общего количества лейкоцитов характерна для –гранулематоза Черджа-Стросс Язвы в полости рта, гнойные или кровянистые выделения из носа – гранулематоза с полиангиитом Гранулематозный артериит с преимущественным поражением височной артерии – гигантоклеточный артериит Васкулит, для которого отсутствуют диагностические критерии – микроскопический артериит Появление новых головных болей и изменения височной артерии- диагностические критерии – гигантоклеточного артериита Тема 9 Суставной синдром при ревматоидном артрите симметричный артрит пястно-фаланговых и плюсне фаланговых – суставов Симптоматические препараты для лечения ревматоидного артрита - нимесулид Обязательным контрольным исследованием при терапии ревматоидного артрита метотрексатом является – общий анализ крови Ревматоидный артрит характеризуется поражением следующего отдела позвоночника – шейного Клиническим критерием ревматоидного артрита является – утренняя скованность в суставах кистей более 30 мин Терапия ревматоидного артрита метотрексатом требует назначения – фолиевой кислоты Патогномоничное внесуставное проявление ревматоидного артрита – ревматоидные узелки Аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующиеся хроническим эрозивным артритом и системным воспалительным поражением внутренних органов- это – ревматоидный артрит К базисным противовоспалительным препаратам для лечения ревматоидного артрита относится – диклофенак Ранний ревматоидный артрит устанавливается при длительности заболевания – от 6 мес до 1 года Ревматоидный артрит длительностью от 6 до 12 месяцев классифицируется как следующая стадия заболевания – ранняя стадия Рентгенологическая картина, характерная для 4 стадии ревматоидного артрита по штейнброккеру – множественные эрозии и костные анкилозы Ревматоидный артрит длительностью до 6 месяцев классифицируется как следующая стадия заболевания – очень ранняя стадия Поражение кожных покровов при ревматоидном артрите – дигитальный артериит Ревматоидный артрит длительностью 2 года и более, с выраженной деструкцией мелких суставов, наличием осложнений классифицируется как следующая стадия заболевания - поздняя стадия Золотым стандартом базисной терапии ревматоидного артрита является – метотрексат Селективные НПВП – нимесулид Ревматоидный артрит длительностью более 1 года при наличии типичной симптоматики, классифицируется как следующая стадия заболевания – развернутая стадия Поражение кожных покровов при ревматоидном артрите – дигитальный артериит Генно-инженерный биологический препарат для лечения ревматоидного артрита – инфликсимаб Тема 10 Эффективность антиподагрических средств контролируется содержанием в крови – мочевой кислоты Орган чаще всего поражающийся при подагре – почки Рентгенологический признак подагры – симптом «пробойника» К медленно действующим болезньмодифицирующим препаратам для лечения остеоартроза относится – хондроитина сульфат Патогномоничным диагностическим признаком подагры является обнаружение в синовиальной жидкости – кристаллов моноурата натрия Золотым стандартом диагностики остеоартроза – рентгенография суставов Лекарственные препараты, являющиеся факторами-провокаторами подагры – диуретики Препараты для базисной терапии остеоартроза – нестероидные противовоспалительные препараты Содержание мочевой кислоты в крови 510 мкмоль/л считается – умеренно повышенным Узелки Гебердена локализуются – в области дистальных межфаланговых суставов кистей Основной структурой сустава первично поражающейся при остеоартрозе является – гиалиновый хрящ Проявлением остеоартроза проксимальных межфаланговых суставов кисти являются – узелки Бушара Проявление остеоартроза дистальных межфаланговых суставов кисти это – узелки Гебердена Ведущими синдромом при подагре является – суставной Верификации диагноза подагры включает – определение уровня мочевой кислоты Показанием к хирургическому лечению гонартроза является – 3-4 рентгенологическая стадия по Келлгрену Основным клиническим признаком остеоартроза является – боль при движении в пораженном суставе Фактор, являющийся триггером подагры –алкоголь Характерным рентгенологическим признаком остеоартроза является – остеофиты Типичный сустав, вовлекаемый в патологический процесс при первой атаке подагры – 1-ый плюснефаланговый Тема 11 К внеаксиальным проявлением анкилозирующего спондилита относится – дактилит Боль в спине, отсутствие РФ, положительный HLA-D27 позволяет предположить – анкилозирующий спондилит Ограничение дыхательной экскурсии грудной клетки в сравнении с показателями у здоровых лиц- критерий – анкилозирующего спондилита Воспалительное поражение периферических суставов и энтезитов характерно для – анкилозирующего спондилита Классификационные критерии ASASиспользуют для диагностики – аксиального спондилоартрита Квадратизация позвонков, поражение романуса, синдесмофиты- рентгенологические маркеры – анкилозирующего спондилита Боль в нижней части спины в покое в течение >3 мес. характерна для – анкилозирующего спондилита Аортальный порок сердца является внескелетным проявлением –анкилозирующего спондилита Наиболее частой причиной развития коксита является – анкилозирующий спондилит Двусторонний сакроилиит > II стадии является диагностическим критерием – анкилозирующего спондилита Дактилит является внеаксиальным проявлением – анкилозирующего спондилита Генно-инженерные препараты, применяемые при анкилозирующем спондилите – ингибиторы ФНО-а Развитие энтезитов характерно для –анкилозирующего спондилита Тест для выявления ограничения движения в поясничным отделе позвоночника в сагиттальной плоскости – Шобера Препаратами первой линии при анкилозирующем спондилите являются – НПВП Укажите воспалительное заболевание кишечника, ассоциированное с развитием спондилоартрита – болезнь Крона «Поза просителя» или поза «Поза гордеца» характерны для – анкилозирующего спондилита Увеит является внескелетным проявлением – анкилозирующего спондилита Рентгенологические изменения в крестцово-подвздошном сочленении характерны для – анкилозирующего спондилита Иммунологическим маркером анкилозирующего спондилита является – HLA-B27 1. Атеросклероз Уровень холестерина может быть снижен наиболее эффективно при использовании - статинов Липопротеины, которые выводят холестерин из клеток - лпвп У пациента выявлено повышение лпнп, лпонп, триглицеридов. Укажите риск развития ибс - существенный Основной симптом при атеросклерозе артерий головного мозга - головная боль, ухудшение памяти Атеросклероз восходящей аорты сочетается с - систолическая гипертензия Макроскопическая характеристика жировых пятен и полосок при атеросклерозе - не возвышаются над поверхностью интимы Клетки крови, превращающиеся в пенистые клетки во время образования атеромы - макрофаги Оптимальные значения хс лпнп крови у практически здоровых людей - < 3,0 ммоль/л Ведущее звено в патогенезе атеросклероза - повреждение эндотелия Липопротеины с самой высокой концентрацией холестерина - лпнп Преимущественная локализация измененийпри атеросклерозе аорты - в брюшном отделе аорты Осложнения атеросклероза - инсульт, инфаркт миокарда Наиболее атерогенный тип гиперлипидемии, способствующий развитию ишемической болезни сердца - 2 тип (холестерин, лпнп) Препарат, который является наиболее продуктивным альтернативным методом лечения атеросклероза при резистентности к статинам - pcsk9 Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе почечных артерий - хпн Нормальный уровень холестерина в популяции - 5 ммоль/л Атеросклероз брюшной аорты вероятен при наличии - диспепсии Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе артерий нижних конечностей - гангрена ног Препарат, который является наиболее продвинутым альтернативным методом лечения атеросклероза при резистентности к статинам - рскс Группа препаратов, применяемые для коррекции гиперхолестеринемии - статины Основные симптомы атеросклероза артерий нижних конечностей - боли в икроножных мышцах при ходьбе, зябкость При атеросклерозе поражаются - мышечно-эластического типа крупного и среднего диаметра |