|
|
гос ауызша. Исследование силы в стопах, ахиллового рефлекса, болевой и вибрационной чувствительности в стопах интерпретация результата
МПС
|
1
|
Наружное акуш исследование
|
|
ситуационная задача
|
Сыртқы акушерлік зерттеу (Леопольд –Левицкий тәсілдері)
1 Жүкті (босанушы) әйелге тексеру қажеттілігін түсіндіреміз. Қолды жуамыз. Бір реттік орамалмен сүртеміз. Бір рет қолданылатын қолғапты киеміз. 1 0,5 0
2 Жүкті (босанушы) әйел арқасымен жатады, іш бұлшық еттерін босаңсыту үшін аяқтарын жамбас-сан және тізе буындарында бүгеді. 1 0,5 0
3 Жүкті (босанушы) әйелге қарап оң жағынан тұрамыз. 1 0,5 0
4 Бірінші әдіс: екі қолдың алақанын жатыр түбіне орналастырамыз, саусақ ұштары бір-біріне бағытталады, ұрықтың орналасуын анықтаймыз (жатыр түбінде ірі бөліктің бар-жоқтығын) және қасағадан жоғары жатыр түбінің биіктігін анықтаймыз. 1 0,5 0
5 Екінші әдіс: қолды жатыр түбінен жатыр бүйіріне ауыстырамыз. Екі қолды кезектестіріп жатырдың бүйір бөліктерінің пальпациясын жүргіземіз. Ұрықтың арқасының және ұсақ бөліктерінің орналасуы жайлы мәліметтер алған соң, позициясы және позициясының түрі жайлы қорытынды жасаймыз. 1 0,5 0
6 Үшінші әдіс: ұрықтың келген бөлігін анықтаймыз, ол үшін оң қол алақанын қасағаға қоямыз, ал саусақтармен келген бөлігін анықтаймыз. Қатты және баллотирлеуші бөлігі анықталса, баспен келгендігін білдіреді, егер жұмсақ және баллотирленбейтін болса – жамбаспен келгендігін білдіреді. 1 0,5 0
7 Келесі әдісті жүргізу үшін зерттеуші әйелдің оң жағынан аяғына қарама-қарсы тұрады. 1 0,5 0
8 Төртінші әдіс арқылы ұрықтың келген бөлігінің кіші жамбас кіреберісіне қатынасын анықтаймыз және бұл әдіс босану кезінде қолданылады. 1 0,5 0
9 Екі қолдың алақанын ортаңғы сызықтан латералды, қасаға сүйегінің көлденең тармағының үстінен орналастырамыз. Біртіндеп қолдарды ұрықтың келген бөлігі мен кіші жамбас кіреберіс жазықтығының арасына жылжытамыз, келген бөлігінің кіші жамбас кіреберіс жазықтығына қатынасын анықтаймыз. 1 0,5
10 Алынған мәліметтер негізінде ұрықтың орналасуы, позициясы, түрі, келген бөлігінің кіші жамбас кіреберісіне қатынасы туралы қорытынды жасаймыз. Қолғапты шешіп, утилизацияға арналған контейнерге тастаймыз және қолды жуамыз. 1 0,5 0
|
МПС
|
2
|
Бимануальный осмотр
|
|
ситуационная задача
|
Бимануальды зерттеуді жүргізу
1 Пациентке жүргізілетін тексеру мәнін түсіндіреміз. 1 0,5 0
2 Пациентті гинекологиялық креслоға жатқызамыз. 1 0,5 0
3 Қолды жуамыз. Бір реттік орамалмен сүртеміз. Бір рет қолданылатын қолғапты киеміз. 1 0,5 0
4 Сол қолдың сұқ және ортаңғы саусақтарын, жыныс еріндерін аша отырып, қынапқа екі саусақты енгіземіз (бірінші – шат аралығын басатын ортаңғы саусақ, содан кейін сұқ саусақ).
Жатырды тексереміз, оның өлшемін, орналасуын, консистенциясын, қозғалмалылығын, ауырсынуын анықтаймыз. 1 0,5 0
5 Сау жағынан бастап жатыр қосалқыларын зерттейміз. Бұл кезде олардың орналасуын, көлемін, консистенциясын, формасын, қозғалмалылығын, ауырсынуын және т.б. анықтаймыз. 1 0,5 0
6 Қынап күмбездерінің ерекшеліктерін анықтаймыз (жазылуын, тығыздалуын, томпаюын, ауырсынуын, флюктуацияны). 1 0,5 0
7 Қынаптан саусақтарды шығарамыз, бөліністер сипатын бағалаймыз (қанды, іріңді, шырышты). 1 0,5 0
8 Қолғапты шешіп, арнайы контейнерге тастаймыз және қолды жуамыз. 1 0,5 0
9 Амбулаториялық картаға немесе ауру тарихына мәліметтерді жазамыз. 1 0,5 0
10 Емшара барысында науқасқа сұрақ қоюға мүмкіндік беріп, ілтипат пен шыдамдылық таныта отырып өз әрекетімізді түсіндіреміз. 1 0,5 0
|
МПС
|
3
|
Пальпация мошонки
|
|
Интерпретация рентгенограмм
|
|
МПС
|
4
|
Сбор анамнеза у больного с болью в пояснице
|
|
Интерпретация анализов мочи и крови
|
Хронический пиелонефрит
|
МПС
|
5
|
Сбор анамнеза у больного с отеками
|
|
Интерпретация анализов мочи и крови
|
Нефротикалық синдром
|
МПС
|
6
|
Сбор анамнеза у больного с лихорадкой
|
|
Интерпретация анализов мочи и крови
|
Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі
|
МПС
|
7
|
Сбор анамнеза у больного с гематурией
|
|
Интерпретация анализов мочи и крови
|
Острый гломерулонефрит
|
КРС
|
1
|
Сбор жалоб и анамнеза у больного с инфекционным эндокардитом.
|
Сбор жалоб и анамнеза
|
Интерпретация ЭКГ, ЭхоКГ. Интерпретация лабораторных анализов.
|
КРС
|
2
|
Сбор жалоб и анамнеза у больного с хронической сердечной недостаточностью.
|
Сбор жалоб и анамнеза
|
Интерпретация ЭКГ, ЭхоКГ, результата R -графии ОГК. Интерпретация лабораторных тестов.
|
КРС
|
3
|
Сбор жалоб и анамнеза у больного с пневмонией.
|
Сбор жалоб и анамнеза
|
Интерпретация результата R-графии ОГК.
|
КРС
|
4
|
Сбор жалоб и анамнеза у больного с бронхиальной астмой.
|
Сбор жалоб и анамнеза
|
Интерпретация лабораторных анализов: общего анализа мокроты.
|
КРС
|
5
|
Сбор жалоб и анамнеза у больного с тромбозом глубоких вен.
|
Сбор жалоб и анамнеза
|
Интерпретация результатов УЗДГ, ДСС конечностей, результатов флебографии.
|
КРС
|
6
|
Сбор жалоб и анамнеза у больного с острой окклюзией артерии.
|
Сбор жалоб и анамнеза
|
Интерпретация результатов УЗДГ, ДДС, результатов аортоартериографии.
|
КРС
|
7
|
Сбор жалоб и анамнеза у больного с инфильтративным туберкулезом легких.
|
Сбор жалоб и анамнеза
|
Интерпретация результата R-графии ОГК.
|
КРС
|
8
|
Сбор жалоб и анамнеза у больного сфиброзно - кавернозным туберкулезом легких.
|
Сбор жалоб и анамнеза
|
Интерпретация результата R-графии ОГК.
|
Сбор жалоб и анамнеза у больного с инфекционным эндокардитом.
№
|
Критерии оценивания
|
Баллы
|
Выполнено
|
Не выполнено
|
1
|
Назвал гипогемоглобинемию, лейкоцитоз, ускорение СОЭ в ОАК
|
20
|
0
|
2
|
Назвал протеинурию в ОАМ.
|
20
|
0
|
3
|
Назвал возбудитель и чувствительность к антибиотикам в посеве крови на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам.
|
20
|
0
|
4
|
Назвал характерные изменения при проведении ЭКГ (синусовая тахикардия), ЭХОКГ(вегетации на трикуспидальном клапане), рентгенографии ОГК( признаки полисегментарной пневмонии), КТ ОГК(септическая пневмония обоих легких)
|
20
|
0
|
5
|
Предполагает заболевание
|
20
|
0
|
|
Итого:
|
100
|
0
|
Сбор жалоб и анамнеза у больного с хронической сердечной
№
|
Критерии оценивания
|
Баллы
|
Выполнено
|
Не выполнено
|
1
|
Назвал повышение уровня BNP и NT-proBNP в БАК
|
20
|
0
|
2
|
Назвал снижение фракции выброса левого желудочка, диастолическую дисфункцию, диффузный гипокинез стенок левого желудочка по ЭХОКГ
|
20
|
0
|
3
|
Назвал наличие признаков застоя в малом круге кровообращения, двустороннего гидроторакса, кардиомегалии 3 степени по рентгенограмме органов грудной клетки
|
20
|
0
|
4
|
Назвал наличие двустороннего гидроторакса, асцита, гепатомегалии по данным УЗИ плевральных полостей и органов брюшной полости
|
20
|
0
|
5
|
Предполагает заболевание
|
20
|
0
|
|
Итого:
|
100
|
0
| |
|
|
Скачать 1.71 Mb.