пф. Изменения физико химических свойств крови (соэ и осмотической резистентности эритроцитов) при
 Скачать 0.53 Mb.
|
|
оболочки цианотичны. Наблюдается одышка. Пульс – 100 уд/мин, кислородная емкость крови 14об%, Hb-130г/л pO2- 90 мм.рт.ст. Какой вид гипоксии развился у пострадавшей? A. Дыхательная B. Гипоксическая C. *Гемическая D. Циркуляторная E. Гистотоксическая Задание 406. Мужчина 37-ми лет жалуется на одышку, кашель с отделением мокроты, общую слабость, повышение температуры до 390С. Заболел после переохлаждения. АД – 110/60 мм рт.ст. Пульс – 98 уд/мин. В процессе обследования обнаружена крупозная пневмония. Какой вид гипоксии имеет место в данном случае? A. Циркуляторная ишемическая B. *Дыхательная C. Циркуляторная застойная D. Гипоксическая E. Тканевая Задание 407. У больного с незаращением Боталова протока определены такие показатели артериальной крови: кислородная емкость 20 об %, содержание О2 – 15,6 об %, pO2-82мм рт.ст .Какой вид гипоксии имеет место в данном случае? A. Гемическая B. *Гипоксическая C. Дыхательная D. Циркуляторная E. Тканевая Задание 408. Мужчина 70-ти лет страдает хронической сердечной недостаточностью. При обследовании обнаружены цианоз, кашель с мокротой, одышка, периодические приступы удушья. Какой вид гипоксии первично возник у больного? A. Гемическая B. Смешанная C. *Циркуляторная застойная D. Циркуляторная ишемическая E. Тканевая Задание 409. У больного вследствие перенесенного гриппа развился миокардит. Объективно: одышка, тахикардия, цианоз, которые свидетельствуют о развитии гипоксии. Определите тип гипоксии: A. Гипоксическая B. Гемическая C. Респираторная D. *Циркуляторная E. Тканевая Задание 410. Потерпевшего доставили в больницу из гаража, где он находился без сознания при работающем моторе автомобиля. Предварительный диагноз – отравление угарным газом. Развитие гипоксии у потерпевшего связано с накоплением в крови: A. Карбгемоглобина B. *Карбоксигемоглобина C. Оксигемоглобина D. Дезоксигемоглобина E. Метгемоглобина Задание 411. У пациента с острым инфарктом миокарда появились признаки гипоксии – тахикардия, одышка, цианоз кожи и видимых слизистых оболочек. К какому из перечисленных видов принадлежит гипоксия у данного больного? A. Гистотоксической B. *Циркуляторной C. Гемической D. Респираторной E. Гипоксической Задание 412. При подъеме на «высоту» в барокамере у крысы появилось частое дыхание, тахикардия, снижение напряжения рО2 и повышение напряжения рСО2 в крови. Какая форма гипоксии имеет место в данном случае? A. Циркуляторная B. Гемическамя C. Тканевая D. *Гипоксическая E. Анемическая Задание 413. В отделение реанимации доставлен больной, в крови которого обнаружено высокое содержание сульфгемоглобина. Какой тип гипоксии имеет место в данном случае? A. *Гемический B. Респираторный C. Циркуляторный D. Тканевой E. Экзогенный Задание 414. Врач-исследователь в составе альпинистской экспедиции поднялся на высоту 5 км. На 3-й день пребывания у него появились признаки горной болезни: одышка, головная боль, потеря аппетита, общая слабость, цианоз. Какой тип гипоксии имеет место в данном случае? A. *Гипоксическая B. Циркуляторная C. Дыхательная D. Гемическая E. Тканевая Задание 415. В клинику доставлен мужчина с подозрением на отравление окисью углерода. Какая форма гипоксии наблюдается у пострадавшего? A. Гипоксическая B. *Гемическая C. Циркуляторная D. Дыхательная E. Тканевая Задание 416. При проведении спасательных работ из шахты на поверхность были вынесены несколько шахтеров в бессознательном состоянии без видимых признаков повреждения. В воздухе шахты содержался в большом количестве метан. Какой вид гипоксии развился у пострадавших? A. Гемическая B. *Гипоксическая C. Циркуляторная D. Тканевая E. Дыхательная Задание 417. Водитель после работы уснул в гараже, в машине с работающим двигателем. Проснувшись, он почувствовал головную боль, началась рвота. Образование какого соединения в крови явилось причиной этого состояния? A. Карбгемоглобина B. Дезоксигемоглобина C. Метгемоглобина D. *Карбоксигемоглобина E. Оксигемоглобина Задание 418. Пациент обратился с жалобами на приступы затрудненного дыхания, головокружение. Выяснилось, что он работает на химическом предприятии по производству синильной кислоты. С нарушением функции какого фермента могут быть связаны данные симптомы? A. Сукцинатдегидрогеназы B. *Цитохромоксидазы C. Лактатдегидрогеназы D. Каталазы E. Пируватдегидрогеназы Задание 419. В эксперименте на кролике через 2 недели после сужения почечной артерии обнаружено увеличение количества эритроцитов и гемоглобина в крови вследствие стимуляции эритропоэза . Что в данном случае вызвало усиление эритропоэза? A. Гиперосомия B. *Гипоксемия C. Гипоосмия D. Гиповолемия E. Гиперкапния Задание 420. Больная 13-ти лет находится на стационарном лечении в гематологическом отделении детской больницы с диагнозом железодефицитная анемия. Какой тип гипоксии имеется у данной больной? A. Смешанная B. Дыхательная C. Тканевая D. Циркуляторная E. *Гемическая Задание 421. Обширная травма бедра (с разрушением мягких тканей, нервных стволов, сосудов), сопровождающаяся массивным кровотечением, обусловила развитие травматического шока. Какой вид гипоксии возникает в данном случае? A. *Смешанная B. Гипоксическая C. Гемическая D. Циркуляторная E. Тканевая Задание 422. Мужчина 40-ка лет жалуется на общую слабость, головную боль, повышение температуры тела, кашель с выделением макроты, одышку. После осмотра и обследования поставлен диагноз: крупозная пневмония. Какой тип гипоксии наблюдается у больного? A. Гемическая B. Тканевая C. *Дыхательная D. Циркуляторная E. Гипоксическая Задание 423. Женщина при родах потеряла окол 800 мл. крови. Отмечаются тахикардия , АД- 100/70 мм рт. ст., тахипноэ до 28 /мин. Какой тип гипоксии первично развивается при такой клинической ситуации? A. Тканевая B. Дыхательная C. Смешанная D. *Гемическая E. Циркуляторная Задание 424. Человек потерял сознание в салоне автомобиля, где длительное время ожидал приятеля при включенном двигателе. Какое соединение гемоглобина можно обнаружить в крови пострадавшего? A. Дезоксигемоглобин B. *Карбоксигемоглобин C. Метгемоглобин D. Карбгемоглобин E. Оксигемоглобин Задание 425. При отравлении цианидами наступает мгновенная смерть. В чем заключается механизм дейстия цианидов? A. Блокируют сукцинатдегидрогеназу B. Инактивируют кислород C. Ингибируют цитохром В D. *Ингибируют цитохромоксидазу E. Связывают субстраты ЦТК Задание 426. При физической нагрузке у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. К накоплению какого метаболита в мышцах это приводит? A. Кетоновыч тел B. Глюкозо – 6 – фосфата C. Оксалоацетата D. *Лактата Задание 427. Больная 56-ти лет длительное время болеет тиреотоксикозом. Какой тип гипоксии может развиться у данной больной? A. *Тканевая B. Гемическая C. Дыхательная D. Циркуляторная E. Смешанная Задание 428. У больной с хронической левожелудочковой недостаточностью наблюдается одышка, тахикардия, цианоз губ. Какой тип гипоксии развился в больного? A. Гипоксическая B.Гемическая C.Тканевая D.Церебральная E.*Циркуляторная Задание 429. У девочки 13-ти лет при профилактическом осмотре выявлена бледность кожных покровов, жалобы на повышенную утомляемость. Объективно: одышка при незначительной физической нагрузке, тахикардия. В анализе крови: гипохромная анемия. Какой тип гипоксии развился у пациента? A. Циркуляторная B. *Гемическая C.Гипоксическая D.Тканевая E. Субстратная Задание 430. У ребенка после употребления ранних овощей, которые оказались насыщенными нитратами, возникла гипоксия. Накоплением какого вещества она обусловлена? A. Карбгемоглобина B. Оксигемоглобина C. Дезоксигемоглобина D. Карбоксигемоглобина E. *Метгемоглобина Задание 431. У человека длительно прибывающего в условиях высокогорья содержание гемоглобина в крови составляет 180 г/л. Увеличение синтеза гемоглобина в условиях хронической гипоксии предопределено стимуляцией костного мозга: A. Вазопрессином B.Адреналином C.*Эритропоэтином D.Норадреналином E. Тироксином Задание 432. Люди, находящиеся в помещении при пожаре, страдают от отравления угарным газом. Какой вид гипоксии при этом наблюдается? A. Гипоксическая B. Циркуляторная C . Дыхательная D . *Гемическая E. Тканевая Задание 433. У человека, который поднялся на вершину, был отмечен эритроцитоз, увеличение количества гемоглобина. Какой тип гипоксии привел к стимуляции эритропоэза в костном мозге? A. Циркуляторная B.Смешанная C.Гемическая D.Тканевая E.* Гипоксическая Задание 434. В результате разрыва селезенки у больной возникло массивное внутреннее кровотечение с признаками тяжелой гипоксии. Какая из перечисленных структур наиболее чувствительна к гипоксии? A. Легкие B.*Кора мозга C.Почки D.Желудок E.Мышцы Задание 435. При введении лягушке подкожно 1 мл. 1% раствора цианистого калия развилась гипоксия, а затем гибель. Какой вид гипоксии при этом наблюдается? A.Гипоксическая B.Гемическая C.*Тканевая D. Циркуляторная E.Дыхательная Задание 436. Больной 47-ми лет с травмой руки госпитализован в клинику в состоянии болевого шока. Объективно: состояние тяжелое, сознание спутанное, кожные покровы влажные, бледные с акроцианозом. Отмечается тахипное, тахикардия, снижение артериального давления. Какой вид гипоксии преобладает у больного? A. Тканевая B.Гемическая C. Дыхательная D. *Циркуляторная E. Субстратная Задание 437. При передозировке наркоза во время оперативного вмешательства у пациента возникли признаки острой гипоксии, о чем свидетельствует увеличение частоты сердечных сокращений до 124 ударов/мин, возникновение тахипное. Какая гипоксия имеет место в данном случае? A. Гипоксическая B. Циркуляторная C.Смешанная D.* Дыхательная E.Тканевая Задание 438. Врач скорой помощи констатировал у пострадавшего проявления отравления угарным газом. Какое соединение стало причиной этого? A. Дезоксигемоглобин B. Карбгемоглобин C.*Карбоксигемоглобин D.Метгемоглобин E. Оксигемоглобин Задание 439. Произошло отравление человека цианистым калием. Смерть наступила в результате образования соединения цианида с: A.Т-РНК B.*Цитохромом C. АТФ D. ДНК E. Рибофлавином Задание 440. После ремонта автомобиля в гаражном помещении водитель попал в больницу с симптомами отравления выхлопными газами. Концентрация какого вещества в крови будет повышена? A.Оксигемоглобина B.Метгемоглобина C.Карбгемоглобина D.*Карбоксигемоглобина E.Гликозилированного гемоглобина Задание 441. Судебно-медицинский эксперт при вскрытии труппа 20-летней девушки установил наступление смерти вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее вероятно было причиной смерти девушки? A. Синтеза гемоглобина B.Транспорта кислорода гемоглобином C. Окислительного фосфорилирования D.Синтеза гликогена E.*Тканевого дыхания Задание 442. В группе детей, которые ели арбуз, у одного из них появились: слабость, головокружение, рвота, одышка, тахикардия, акроцианоз. Лабораторный анализ арбуза показал высокое содержание нитратов. Каков ведущий механизм в патогенезе отравления в этого ребенка? A. Недостаточность каталазы B.Недостаточность супероксиддисмутазы C.Блокада цитохромоксидазы D.* Недостаточность метНв-редуктазы E. Недостаточность глутатион-перокси дазы Задание 443. Больной В., 38-ми лет, доставлен в приемное отделение с признаками гипоксии развившейся после отравления угарным газом. Состояние средней тяжести тахикардия, одышка, АД 160/100. Каков механизм токсического действия окиси углерода на организм? A. *Образование карбоксигемоглобина B. Образование метгемоглобина C. Нарушение диссоциации оксигемоглобина D. Образование карбгемоглобина E. Блокада кальциевых каналов эритроцитов Задание 444. Больная 23-х лет жалуется на выраженную слабость, сонливость, потемнение в глазах, головокружение, извращение вкуса. В анамнизе меноррагии. Объективно: бледность кожных покровов, трещины в углах рта, слоящиеся ногти, увеличение ЧД и ЧСС. Анализ крови: Эр 2,8*1012/л, Hb 70 г/л, ЦП - 0,65. Какая гипоксия вероятнее всего развилась в данном случае? A. Тканевая B.Циркуляторная C. *Гемическая D.Респираторная E.Субстратная Задание 445. В приемное отделение поступил ребенок полутора лет с признаками отравления нитратами: стойкий цианоз, одышка, судороги. Образование какой формы гемоглобина лежит в основе этих симптомов? A.Редуцированного гемоглобина B.Карбгемоглобина C.Карбоксигемоглобина D.Оксигемоглобина E.* Метгемоглобина Задание 446. В больницу доставлен мужчина в обморочном состоянии после отравления угарным газом. Гипоксия у него предопределена появлением в крови: A. Карбгемоглобина B.Метгемоглобина C. Оксигемоглобина D.* Карбоксигемоглобина E.Дезоксигемоглобина Задание 447. В отделение реанимации доставлен больной, в крови которого обнаружено высокое содержание сульфгемоглобина. Какой тип гипоксии имеет место в данном случае? A.Тканевой B.Респираторный C.Циркуляторный D.Экзогенный E.*Гемический Задание 448. Из города после аварии доставлен пожарник с признаками отравления угарным газом. Какой вид гипоксии этому присущь? A.* Гемическая гипоксия B.Ишемическая форма циркуляторной C.Застойная форма циркуляторной D.Гипоксическая E . Дыхательная Задание 449. Больная 23-х лет жалуется на выраженную слабость, сонливость, потемнение в глазах, головокружение, извращение вкуса. В анамнезе меноррагии. Объективно: бледность кожных покровов, трещины в углах рта, слоящиеся ногти, увеличение ЧД и ЧСС. В крови: эр.-2,8 · 1012 /л, Hb – 70 г/л, ЦП – 0,75. Какая гипоксия, вероятнее всего, привела к развитию выявленных симтомов у больной? A. Субстратная B. Тканевая C. *Гемическая D. Циркуляторная E. Респираторная Задание 450. При подъеме в горы у альпиниста повились мелькание перед глазами, одышка, тахикардия, цианотичный оттенок кожи и слизистых. Какой вид гипоксии наблюдается? A. Циркуляторная B. Тканевая C. Дыхательная D. Гемическая E. *Гипоксическая Задание 451. Оксиды азота могут окислять Fe2+ в молекуле гемоглобина до Fe3+ с образованием его производного, не способного присоединять кислород. Назовите это вещество: A. Карбоксигемоглобин B. *Метгемоглобин C. Дезоксигемоглобин D. Оксигемоглобин |