|
|
манипуляции младшей мс. МАНИПУЛЯЦИИ РЕДАКТИРОВАНИЕ. измерение длины тела взрослого человека стоя
«ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ»
Цель: сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов и тканей, а также снижение чувствительности нервных рецепторов и уменьшения отека тканей.
Показания: определяет врач
- при внутреннем кровотечении;
- в начальной стадии некоторых острых заболеваний брюшной полости;
- в первые сутки после травмы /ушибах/;
- в послеоперационном периоде;
- при высокой лихорадке /во II-ом периоде пузырь со льдом рекомендуется подвесить над головой пациента/;
- при укусах насекомых;
- при попадании 10% хлористого кальция под кожу (в первые 2 часа).
Противопоказания:
- коллапсе;
- шоке;
- спастических болях;
- переохлаждение;
- отморожение;
- парезы или параличи.
Оснащение:
Резиновый медицинский пузырь для льда
Контейнер с кусочками льда (имитация)
Водный термометр
Дезинфицирующий раствор
Емкость с водой t = 14-16°С
Салфетка марлевая нестерильная 2шт.
Мыло и полотенце
Нестерильные перчатки
Пеленка одноразовая впитывающая
Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»
Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А», любого (кроме желтого и красного) цвета
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтого цвета
Формы медицинской документации: лист назначения
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма
представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
1.
|
Установить контакт с пациентом:
Поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2.
|
Попросить пациента представиться
|
Сказать
|
|
3.
|
Сверить ФИО пациента с медицинской документацией
|
Выполнить
Сказать
|
|
4.
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
Сказать
|
|
5.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
6.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
7.
|
Предложить или помочь пациенту занять удобное положение лежа на спине на кровати, и освободить от одежды нужный участок тела.
|
Сказать
|
|
8.
|
Обработать руки гигиеническим способом.
|
Сказать
|
|
9.
|
Надеть нестерильные медицинские перчатки
|
Выполнить
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
10.
|
Положить пузырь на горизонтальную поверхность манипуляционного стола
|
Выполнить
|
|
11.
|
Проверить температуру воды в емкости (+14- 16°С) при помощи водного термометра
|
Выполнить/
сказать
|
|
12.
|
Наполнить пузырь кусочками льда (имитация) из контейнера, добавить воды температурой +14-16°С
|
Сказать
|
|
13.
|
Слегка надавливая, вытеснить воздух, закрутить крышку пузыря
|
Выполнить
|
|
14.
|
Проверить герметичность пузыря со льдом, перевернув над лотком
|
Выполнить/
сказать
|
|
15.
|
Осушить пузырь со льдом одноразовой нестерильной салфеткой
|
Выполнить
|
|
16.
|
Поместить использованную салфетку в емкость для отходов класса А
|
Выполнить
|
|
17.
|
Обернуть пузырь со льдом одноразовой пеленкой и положить на нужный участок тела на 20 мин.
|
Выполнить/
сказать
|
|
18.
|
Пузырь со льдом можно держать длительное время, но через каждые 20 минут необходимо делать перерывы по 15-20 минут.
|
Сказать
|
|
19.
|
По мере таяния льда воду сливать и добавлять кусочки льда.
|
Сказать
|
|
20.
|
Контролировать состояние пациента, степень влажности пеленки.
|
Сказать
|
|
21.
|
Снять пузырь со льдом с тела пациента
|
Выполнить
|
|
22.
|
Поместить одноразовую пеленку в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
23.
|
Салфеткой осушить кожу пациента.
|
Выполнить
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
24.
|
Поместить салфетку в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
25.
|
Вылить воду из пузыря в раковину.
|
Сказать
|
|
26.
|
Обработать пузырь методом двукратного протирания салфеткой с дезинфицирующим раствором с интервалом 15 минут.
|
Сказать
|
|
27.
|
Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Сказать
|
|
28.
|
Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.
|
Сказать
|
|
29.
|
Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Сказать
|
|
30.
|
Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
31.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
32.
|
Узнать у пациента его самочувствии
|
Сказать
|
|
33.
|
Сделать запись о выполненной процедуре в листе назначений
|
Выполнить
|
| |
|
|
Скачать 0.75 Mb.