шпор терапия по альфа. Жжби алдын алу

• Название: Жжби алдын алу
• Дата: 15.05.2023
• Размер: 136.23 Kb.
• Имя файла: шпор терапия по альфа.docx
• Тип: Документы; #1133135
• страница: 1 из 8

"ЖЖБИ АЛДЫН АЛУ" ҚАНДАЙ ҚЫЗМЕТКЕ ЖАТАДЫ: БМСК ШЕҢБЕРІНДЕ репродуктивті денсаулықты қорғау

"ҚАУІПСІЗ ТҮСІК" ҚАНДАЙ ҚЫЗМЕТКЕ ЖАТАДЫ: МСАК ШЕҢБЕРІНДЕ ұрпақты болу денсаулығын қорғау

< variant> периндоприлді басқа гипертензияға қарсы препаратқа ауыстыру қажет

№ 027/у нысаны бойынша анықтама

аптасына 1 рет

аурудың асқынуы мен қайталануының алдын алатын іс-шаралар

барлық жауаптар дұрыс

жоғарыда аталғандардың барлығы.

<variant>созылмалы аурулар

1 типті қант диабеті бар науқаста аш қарынға гипергликемияның себебі неде?әсер ету ұзақтығы орташа инсулиннің артық болуы.

1 типті қант диабетінде базальды инсулиннің дозасын арттыру үшін қандай жағдайда абсолютті көрсеткіштер бар?түнде және аш қарынға жоғары гликемия.

1 типті қант диабетінің патогенезінде және иммундық қант диабетінің ерекше формаларында не ортақ?инсулинге және В жасушаларына әртүрлі антиденелердің болуы

1.Гормоналды профильдегі қандай өзгерістер шынайы ерте жыныстық дамуға тән?ЛГ, ФСГ және жыныстық гормондардың жоғарылауы.

11 жастағы жасөспірім ауруханаға шығарылғаннан кейін ЖПД дәрігеріне жүгінді, онда диффузды уытты зоб диагнозы қойылған. Тирозолды тәулігіне 30 мг, анаприлинді тәулігіне 20 мг алады. Диагноз қойылды: диффузды уытты зоб.Бұл жағдайда № и885 бұйрығына сәйкес диспансерлік бақылау кезінде қандай диагностикалық зерттеулер қажет?* + Қандағы ТТГ

12 жастағы бала аш қарынға немесе тамақтанғаннан кейін 1 сағаттан кейін қышқыл , жүрек айнуы, эпигастрий ауруы туралы шағымданады. Тексеру кезінде асқазан эпигастрий аймағында ауырады. ФГДС: дөңгелек немесе сопақша, асқазан шырышты қабығының өте терең ақауы, ақ фибринмен жабылған, қабыну білігімен қоршалған. Алдын ала диагнозыңызды көрсетіңіз?асқазан жарасы, асқыну фазасы, 1 Жаңа жара, асқынусыз.

12 жастағы жасөспірім дәрігер ВОП-ға мойын аймағында ісіну туралы шағыммен жүгінді. Анамның айтуынша, ол жылап, мазасыздана бастады: жүрек соғысы, бас ауруы, шаршау. Азған. Объективті тексеру: тері жылы. Атап қызыл дермографизм, жоғары тершеңдік. Пальпация: қалқанша безі 2 градусқа дейін үлкейген. Экзофтальм. Жүрек тондары айқын, тахикардия минутына 110 дейін. Бауыр мен көкбауыр үлкейген жоқ. Нәжіс пен диурез бұзылмаған. Гормондар: ТТГ 0.01 мМе / л, Т4св. 37 пмоль / л, антиденелер к ТПО 5 ХБ / мл Қандай препарат ең қолайлы?* + мерказолил

13 жастағы жасөспірім дәрігер ВОП-ға мойын аймағында ісіну туралы шағыммен жүгінді. Анамның айтуынша, ол жылай бастады; алаңдаушылық: жүрек соғысы, бас ауруы, шаршау. Азған. Объективті тексеру: тері ыстық. Атап қызыл дермографизм, жоғары тершеңдік. Пальпация: қалқанша безі 2 градусқа дейін үлкейген. Экзофтальм. Тахикардия минутына 110 дейін. Бауыр мен көкбауыр үлкейген жоқ. Гормондар: TSH 0.01 mm / L, T4sv. 37 pmol / l, TPO антиденелері 5 IU / мл.Диагноз қойылды: диффузды уытты зоб. Тирозол тәулігіне 40 мг тағайындалды. Бұл препаратты қабылдау ұзақтығы қандай?* +12-18 ай

13 жастағы қыз. Мен ЖПД дәрігеріне мойын ауруы, құлаққа ауырсыну, жұтылу қиындықтары туралы шағымдармен жүгіндім. Бұл шағымдар шамамен екі ай бұрын, ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін пайда болды. Қарау кезінде температура 37.7 с. тері ылғалды, ыстық. Пальпация кезінде қалқанша безі ауырады, 2 градусқа дейін артады. Жүрек үні ырғақты, Рѕ 96 мин. іші жұмсақ. Алдын ала диагноз қойылды: Субакутты тиреоидит.

17 жастағы бозбала созылмалы гломерулонефритпен Д-есепте тұрады. ОАМ-да жоспарлы диспансерлік тексеруде ақуыз мөлшері 0,033 г/л-ге дейін, эритроциттер р/с 6-7-ге дейін артқаны анықталды.Қандай препараттар 1 г/с-тан аз протеинуриямен және гематуриямен бірге жүретін созылмалы гломерулярлық аурулардың дамуын баяулатады? АӨФ тежегіштері және ангиотензин рецепторларының блокаторлары

17 жастағы жас жігіт бетіндегі ісіну, бас ауруы, төменгі арқадағы ауырсыну, зәр шығарудың төмендеуі туралы шағымдармен жүгінді. Өзін 4 күн бойы ауру деп санайды. 2 апта бұрын тонзиллит болды. Объективті: температура 37,7°С Ісінуі, оптж-ға және жіліншік. Тері жабындылары бозғылт. Өкпеде тыныс везикулярлы болады. Жүрек үні ырғақты, үнсіз. Пульс 84 в мин. АҚ 165/100 мм рт.ст.асқазан жұмсақ, ауыртпалықсыз. Соққы симптомы екі жағынан да әлсіз. Қандай патология анағұрлым вероятна осы науқасқа? - жедел гломерулонефрит

17 жастағы қызда алғаш рет ыңғайсыздық сезімімен жиі ауыр зәр шығару пайда болды. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, тері орташа ылғалды, гемодинамикалық көрсеткіштер тұрақты. Патологиясыз қан анализінде. ОАМ - да: лейкоциттер Р/С-та 8-9., уд.салмағы-1012, эрит. 0-1 р / зр. Ең ықтимал диагноз қандай? - жедел цистит

18 жастағы ер адам, шағымдар: ентігу, жүрек соғысы, жалпы әлсіздік, бас айналу, төменгі арқадағы ауырсыну, зәрдің қара түсі. Объективті: терінің сарғаюы бар, көкбауыр сол жақ гипохондриядан +4 см-ге артады. Қанда: эритроциттер– 3,2*1012/л, НВ-90 г/л, ЦП-0,92, лейкоциттер-8,2*109/л, тромбоциттер -210*109/л, ретикулоциттер-10%, СОЭ-32 мм/сағ. Билирубин - 62,8 мкмоль/л. Бұл жағдайдың ең ықтимал себебі? пароксизмальды түнгі гемоглобинурия

18 жастағы жас адамда склер мен терінің сарғаюы; Курлов бойынша бауырдың мөлшері 10х9х8 см, көкбауырдың мөлшері 8х6 см.ОАК гемоглобинінде– 133/л. қанның жалпы билирубині – 88 ммоль/л, жанама – 54 ммоль/л. АЛТ және АСТ деңгейлері өзгеріссіз. Қай қайсысы алдын ала диагноз ЕҢ ықтимал? < variant>Гилберт синдромы

18 жастағы жас адамның тексеруінде склер мен терінің сарғаюы; Курлов бойынша бауырдың мөлшері 10х9х8 см, көкбауырдың мөлшері 8х6 см.ОАК гемоглобинінде– 133/л. қанның жалпы билирубині – 88 ммоль/л, жанама – 54 ммоль/л. АЛТ және АСТ деңгейлері өзгеріссіз. Қандай тексеру жүргізу қажет бірінші кезекте? < variant> УДФГТ кодтайтын геннің ДНҚ зерттеуі (Гилберт синдромы)

18 жастағы қыз (8 жастан бастап 1 типті қант диабетімен ауырады) қандағы қантты басқаратын инсулин препараттарымен емделді. Соңғы жылы несепте микроальбуминурия пайда болды (тәулігіне 100-150 мг). Бұл жағдайда қандай препаратты және қандай мақсатта тағайындау керек? - микроальбуминурияны төмендетуге және/немесе жоюға арналған АӨФ тежегіші

19 жастағы идиопатиялық өкпе фиброзымен ауыратын науқасқа өкпе трансплантациясы жасалды. Операциядан кейінгі кезең асқынусыз өтеді. Бірінші айда дәрігерге қаншалықты жиі бару керек?

2 жасар бала. Ішек инфекциясы аясында олигурия, азотемия, гемолитикалық анемия, тромбоцитопения дамыды. Болжамды диагноз: - гемолитикалық-уремиялық синдром

2 типті қант диабеті мен поликистозды аналық синдромның патогенезінде не ортақ? инсулинге сезімталдықтың төмендеуі

2 типті қант диабетіндегі постпрандиальды гликемияның ең жақсы реттегіші қандай препарат болып табылады?Репаглинид

20 жастағы әйел (жүктілік мерзімі 8-10 апттаңертең жүрек айнуы мен құсуға шағымданады. Анамнезден: шамамен бір жыл бұрын жедел стрептококктан кейінгі гломерулонефрит пайда болды. ЖАҰ-да: эритроциттер-1 – 2 р/с, лейкоциттер-2-3 р/с. қанда: АСЛ – О-әлсіз оң. Жүктілікке қатысты қандай болжам болуы мүмкін?

20 жастағы ер адам бет әлпетіне шағым түсірді. ОАМ: протеинурия тәулігіне 3 г, гематурия. Морфология: Жарық микроскопиясы кезінде ошақтық мезангиалдық шөгінділер және ГБМ Қос контурлары (күмістену кезінде). Иммунофлюоресценция: гломерулярлық капиллярлардың мезангиясы мен субэндотелиясындағы IgG және C3 түйіршікті тұнбасы. Электронды микроскопия: иммундық депозиттермен мезангиальды пролиферация, ГБМ мен эндотелий арасындағы мезангийдің интерпозициясы, жаңа базальды мембранамен қоршалған субэндотелиалды электронды тығыз депозиттер. Қандай диагноз ықтимал? - 1 типті мембраналы-пролиферативті гломерулонефрит

20 жастағы жүкті әйел (бірінші жүктілік, 32 аптжоғары қызба, бел аймағындағы ауырсыну, бас ауруы, шаршау туралы шағымдармен клиникаға түсті. Жалпы: ісіну жоқ, қан қысымы 110/70 мм рт ст. ОАМ: бұлтты, ақуыз 0,066%, лейкоциттер толығымен, бактериурия. Oak: лейкоцитоз, жоғары ESR. Аталған препараттардың қайсысы ең қолайлы? - Амоксиклав

20 жастағы жүкті әйел (жүктілік 35 аптбас ауруы, летаргия, тәбеттің төмендеуі, қан қысымының 140/90 мм рт.ст. дейін жоғарылауы туралы шағымдар жасайды. жүктілікке дейін және жүктіліктің бірінші жартысында қан қысымы 110-120/80 рт болды.ОАК ст.: лейкоциттер – 6,0 х109, ЦП – 0,9, Нв – 110 г/л, СОЭ – 15 мм/сағ. Бакта: жалпы ақуыз - 64 г/л.ОАМ: ақуыз – отр, лейкоциттер – 1-2 р / зр, эритроциттер – 0, салыстырмалы тығыздығы – 1025. Төмендегі алдын-ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал? - гестациялық гипертония

20 жастағы қыз "1 типті қант диабеті, субкомпенсация"диагнозымен диспансерлік есепке алынды. Әсер ету ұзақтығы орташа инсулинмен монотерапия тағайындалды, енгізу жиілігі күніне 2 рет – таңертең және кешке. Таңертең инсулинге қандай қажеттілік бар?*Тәуліктік дозадан + 70%

20 жастағы қыз құрғақ жөтелге шағымданды. Анамнезінде: 3 тәулік ішінде дене температурасының 39,0 °С дейін көтерілуі, мұрынның ағуы, бесінші күннен бастап жөтел пайда болды, температура 37,5-37,8 °с болды. Б.Ең ықтимал алдын-ала диагноз? жедел бронхит

20 жастағы қыз тыныс алу және аяқ-қолдардың кішкентай буындары, ісіну, әлсіздік кезінде кеудедегі ауырсынуға шағымданады. Мен босанғаннан кейін 4 ай бұрын ауырдым. Жалпы: дене температурасы 38,4°; зигоматикалық доғалардағы эритема, аяқтар мен аяқтардың ісінуі; буындардың ісінуі және ауыруы; плевраның үйкеліс шуы; пульс – минутына 100, қан қысымы – 140/90 мм рт.ст.ст.; диурез - тәулігіне 500 мл. Қанда: HB – 102 г/л, лейкоциттер – 3,6 мың, тромбоциттер – 118 мың, СОЭ - 45 мм/сағ, жалпы ақуыз – 56 г/л, альбумин – 27 г/л, креатинин – 2,02 мкмоль/л, холестерин – 5,72 ммоль/л.зәр анализінде: үлес салмағы – 1014, ақуыз – 5 г/л, эритроциттер – 60-80 в п/зр, лейкоциттер – 6-8 б/зр. Аталған диагноздардың қайсысы ықтимал? - лупус нефрит

2020 жылғы 18 қарашадағы № ЖЖМ-198/2020 бұйрығына сәйкес: сараптама, еңбекке уақытша жарамсыздық парағын немесе анықтамасын беру

21 жастағы әйел. 7 жастан бастап 1 типті қант диабеті зардап шегеді. Қандағы қантты басқаратын инсулин препараттарымен емдеу. Соңғы жылы несепте микроальбуминурия анықталды (МАУ 100-150мг/тәул). 2007 жылы мау-ға байланысты лизиноприл тағайындалды. Науқас препаратты 2 жыл алды. МАУ жоғалып кетті. Соңғы 2 жылда ол МАУ-ны бақылауды және дәрі қабылдауды тоқтатты. Жақында 200/100 мм рт. ст. дейін гипертониялық криз – АД болды.ad аралас гипотензивті терапиямен қалыпқа келтірілген-физиотенз, конкор. Зәрде ақуыз - 0,3 г/л. Емдеуге не қосу керек? - инсулиннің біріктірілген препараттарымен гликемияны қатаң бақылау

22 жастағы қызды бет пен аяқтың ісінуі, бел аймағындағы ауырсыну, безгегі, ұсақ буындардағы ауырсыну мазалайды. Мен теңізде демалғаннан кейін, бет пен мұрынның қызаруы, безгегі, шаштың түсуі пайда болған кезде ауырдым. Қанда: Нв-81 г/л, эр-2,8 млн., лейк – 3,2 мың, тромб-136 мың, эоз - 8, СОЭ-40 мм/сағ, СРБ, гамма - глобулиндер-25%. Ан. зәр шығару: ақуыз – 3,1 г/л, көл -10 в р/с, эр – 20-25 в р/с, гиалинді цилиндрлер-10 в р/с дейін. Емдеу бағдарламасына ең қолайлы: - глюкокортикоидтар

23 жастағы әйел. Жүктілік 35-36 апта. Босану II, мерзімінен бұрын. Потужной кезеңі. Түскеннен кейін төрт жарым сағаттан кейін ол II дәрежелі гипотрофиясы бар шала туылған баланы дүниеге әкелді. Плацентаның бөлінуінен сегіз сағаттан кейін эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жүрек айну, құсу туралы шағымдар пайда болды. Тексеру кезінде: айқын сарғаю, клиникалық-тоникалық құрысулар, диурез 150 мл.. Шабуыл кезінде қан қысымы 160/120 мм рт.ст.эклампсияның өршуіне байланысты гипертензияға қарсы және седативті терапия басталды. Тексеру кезінде: Нв 100 г/л, Тр 90 мың, билирубин: жалпы-172,3 ммоль/л, тікелей емес 96,9 және тікелей 66,6 ммоль/л, АлАТ 3,04 және АсАТ 1,67 мкмоль/л, жалпы ақуыз 51,3, креатинин 650 мкмоль/л, несепнәр 32 ммоль/л. ОАМ ақуыз 3,3 г/л, Ле - 20-25 в р/с ЗР, эр - в б/к. Төмендегі алдын-ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал? - ГУС-синдром фонында ОПП

23 жастағы жүкті, бірінші жүктілік, 36 апта. Жүктілікке дейін созылмалы гломерулонефрит диагнозы қойылған. Жүктіліктің бірінші жартысында қан қысымы қалыпты болды, ақуыз - 0,1-іздер. Қанның биохимиялық анализінде: O. ақуыз 60 г/ л, креатинин 100 мкмоль/л, мочевина 8 ммоль/л, холестерин 5.6 ммоль/л.OAM ақуыз 3 г/л, L. 5-6 р/с, Эр 15-20 р/с. Бұл жағдайда қандай алдын-ала диагноз қою мүмкін? -созылмалы гломерулонефрит фонында Преэклампсия

23 жастағы жүкті, бірінші жүктілік, 36 апта. Жүктілікке дейін созылмалы гломерулонефрит диагнозы қойылған. Жүктіліктің бірінші жартысында қан қысымы қалыпты болды, ақуыз - 0,1-іздер. Қанның биохимиялық талдауында: о. ақуыз 60 г/ л, креатинин 100 мкмоль/л, мочевина 80 ммоль/л, холестерин 5.6 ммоль/л.ОАМ ақуыз 3 г/л, л. 5-6 в п/зр, Эр 15-20 в п / зр. Бұл жағдайда қандай тактика ең қолайлы? -мерзімінен бұрын жеткізу

24 жастағы жүкті, бірінші жүктілік, 36 апта. Жүктілікке дейін созылмалы гломерулонефрит диагнозы қойылған. Жүктіліктің бірінші жартысында қан қысымы қалыпты болды, ақуыз - 0,1-іздер. Қанның биохимиялық анализінде: O. ақуыз 60 г/ л, креатинин 100 мкмоль/л, мочевина 8 ммоль/л, холестерин 5.6 ммоль/л.OAM ақуыз 3 г/л, L. 5-6 р/с, Эр 15-20 р/с. Қандай алдын-ала диагноз ықтимал? - жүкті әйелдердің нефропатиясы

24.70 жастағы ер адам стенокардия симптомдарымен , осы себепті үнемі бета-блокаторды қабылдайтын еді. 10-15 минутқа созылатын төс артындағы иррадияцисыз ауырсыну сезіміне , шағымданады. нитраттармен әдеттегі стенокардияға ұқсас қысқа уақытқа тоқтатылады, бірақ 4 сағат ішінде айқынырақ болады. Қандай бұзушылықтарды анықтауға болады? - Блокада сол жақ аяқтары Гиса шоғыры. Суправентрикулярлық экстрасистола

25 жастағы "С" созылмалы гепатиті бар әйел вирусқа қарсы терапияны есепке алу және бастау үшін гепатокабинетке жіберіледі. Науқасқа рибавирин тағайындалды. Препаратты 1 айдан кейін науқаста темір тапшылығы анемиясының дамуы байқалды. Гемоглобин деңгейі 48 г/л дейін күрт төмендеді.Науқасты басқарудың қандай тактикасы ең көп көрсетілген?< variant> Рибавиринді жою

25 жастағы әйел диклофенак натрийін өз бетінше қабылдаған

25 жастағы әйелдің әлсіздігі, айналуы, дәмі мен иісі бұрмалануы бар. Тексеру кезінде-летаргия, терінің және шырышты қабаттардың бозаруы, тахикардия, жүректің жоғарғы жағындағы систолалық шу. ОАК - да-эритроциттер-2,6х10х12/л, Нв 52 г/л, МСН-14 пг. Сіздің болжамды диагнозыңыз?: - темір тапшылығы анемиясы

25 жастағы ер адам 5 жыл бойы гломерулонефритпен ауырады. Бел аймағындағы ауырсыну, бас айналу, тәбеттің төмендеуі және еңбекке қабілеттілік, ұйқының бұзылуы туралы шағымдармен түсті. Жағдайдың нашарлауы гипотермиямен байланысты. Объективті: АД-180/100 мм рт.ст.БАК-та: креатинин-120 мкмоль/л (нормасы 60-130 мкмоль/л), калий – 3,4 мкмоль/л (нормасы 3,5-5 мкмоль/л ОАМ - да: уд салмағы – 1020, ақуыз - 4,5 г/л, эритроциттер - 3-5 р/ср, лейкоциттер-15-17 р / ср. Бұл жағдайда аталған емдеу бағдарламаларының қайсысын тағайындау орынды? - Дезагреганттар + антикоагулянттар + цитостатиктер +АӨФ + тежегіштері

25 жастағы ер адам бас ауруы, шөлдеу, жүрек айну, құсу, мұрыннан қан кету, әлсіздік, тәбеттің нашарлығы туралы алаңдайды. 10 жыл бойы ауырады. Бірнеше рет ауруханада емделді. Жалпы: бозарған, теріде тырналған іздер, бел аймағын шайқау симптомы екі жағынан да оң. АД – 180/100 мм рт ст. ЖЖЖ-100 уд/мин. қанда: Hb-96 г/л, эрит-2,8 млн., лейк.-8,2 мың, СОЭ-35 мм/сағ, несепнәр-16 ммоль/л, креатинин-0,250 ммоль/л.Билирубин 22 ммоль/л. ОАМ: уд. салмағы-1005, ақуыз-4,5 г/л, лейкоциттер-8-12 в п/з, эрит-20-25 в п/з. Дамыған асқыну кезінде қандай терапия көрсетілуі мүмкін? -цитостатиктер + кортикостероидтар + антиагреганттар + антикоагулянттар

25 жастағы ер адам күніне 12-15 рет қан мен шырыш қоспасы бар жиі сұйық нәжіске, сол жақ мықын аймағындағы ауырсынуға, өткір жалпы әлсіздікке, салмақ жоғалтуға шағымданады. 10 ай ауырады, 8 күн бұрын нәжісте қан пайда болды, әлсіздік, әлсіздік, бас айналу. Орташа ауырлық жағдайы. Тері жабындылары бозғылт. Іші бірнеше вздут, Ауырсынады саласындағы нисходящего бөлімінің тоқ ішек. ОАК гемоглобин -85 г/л, СОЭ – 36 мм/сағ, лейкоциттер -6,5, Серомукоид – 2,0 ммоль/л, СРБ – (+++), фибриноген – 5 г/л. Нәжіс: түсі қоңыр, пішінделмеген, лейкоциттердің көп мөлшері, эритроциттер. Сигма тәрізді ішек аймағының ректороманоскопиясы көптеген эрозиялар. Бұл ауру үшін қандай Бактерияға қарсы препарат көрсетілмейді? Ампициллин

25 жастағы ер адам температураның көтерілуіне байланысты ибуфенді қабылдады. Осының аясында төменгі арқадағы ауырсыну, жүрек айну, құсу пайда болды. Объективті: температура 37,6 С, әлсіздік. ОАК: Нв-100 г/л.. СОЭ-22 мм/сағ. Күнделікті диурез: 300 мл., зәрі қараңғы, уд. салмағы - 1007, ақуыз - 0,6 г/л, глюкоза+++. Микроскопия: эпителий тұтас, Лейк-0-1 р / ср, Эр-0-1 р/ср, цилиндрлер: гиалинді бірлік р/ср. Қан креатинині-170 ммоль/л. Аталған диагноздардың қайсысы ең ықтимал? -жіті тубуло-интерстициальді нефрит, бүйректің жіті зақымдануы

25 жастағы жүкті, бірінші жүктілік, 23 апта. Шағымдар анықталмайды. АД-110/70 мм.сын.OAM: ақуыз-abs, p/ZR - де l – 0-1, er-ABS. Бак. зәрді себу 2 момын: егу coli 10x5 мкр.тел / мл. Бұл науқаста қандай диагноз және емдеу тактикасы бар? -асимптоматикалық бактериурия, амоксиклав

25 жастағы Ф. ер адам оң тізе ауруы мен ісінуіне шағымданған. Бұл белгілер 2 ай бұрын пайда болды. Бұрын тізе жарақаттары болған жоқ. Науқас көздің қызғылт түсінің пайда болу эпизодын есіне алды. Зәр шығару кезінде екі рет ауырсыну пайда болды. Науқас жыныстық белсенді. Тексеру кезінде: температура-36,9 с. оң тізе ісінген, буын үстіндегі тері гиперемияланбаған, жанасу – гипертермия. Уретрадан ағызу жоқ. ОАК: лейкоциттер – 7,8 мың, СОЭ-13 мм/сағ. Несептің бірінші порциясында үшакан сынамасын жүргізген кезде елеусіз лейкоцитурия байқалады. CRP - 6 мг/л.Chlamydia trachomatis үшін оң ИФТ. Оң жақ тізе буынының р-графиясы: буын саңылауының аздап тарылуы Бұл жағдайда ең тиімді емдеу