|
|
К пломбировочным материалам для корневого канала предъявляется ряд требований
Положительные свойства:
способны к глубокой диффузии, импрегнации и последующей полимеризации в КК;
обладают мощным антисептическим действием: обеззараживают и мумифицируют содержимое дентинных канальцев, дельтовидных ответвлений и пульпы в непройденной части КК;
после отверждения становятся биологически нейтральными;
не рассасываются в КК;
обладают хорошими манипуляционными свойствами;
рентгеноконтрастны.
Отрицательные свойства:
оказывают цитотоксичное, мутагенное, сенсибилизирующее и канцерогенное действие на ткани периодонта;
дают усадку при затвердевании;
резорцин-формалиновый метод не всегда обеспечивает стерильность КК, сохраняя вероятность развития периапикальных очагов, которые в свою очередь могут привести к системным заболеваниям;
резорцин-формалиновый метод приводит к изменению цвета тканей зуба, делает их хрупкими.
Название
|
Состав
|
Свойства
|
Foredent
(Spofa Dental, Чехия)
|
Порошок: параформальдегид, резорцин, сульфат бария
Жидкость: формалин, глицерин, вода, соляная кислота, креозол
|
пластичны после замешивания в течение 30 ми нут; в КК твердеют 24 часа
хорошая адгезия к стенкам канала
для уменьшения окрашивания дентина не рекомендуется помещать пасту в коронковую часть полости зуба (строго – в канал)
при смешивании лечебной и каталитической жидкостей в объемном соотношении 1:1 получается антисептическая смесь, которой обрабатывается канал (I посещение)
варьируя соотношение жидкостей, можно регулировать силу и длительность антисептического воздействия
|
РФ паста
(Омега-Дент, г. Москва)
|
Порошок: окись цинка; сульфат бария
Лечебная жидкость: формальдегид
Каталитическая жидкость: резорцин; соляная кислота
|
Резодент
(Радуга-Р, г. Воронеж)
|
Порошок: параформ, рентгеноконтрастный наполнитель; эксципиенты
Каталитич. жидкость: резорцин, катализатор, наполнитель
Лечебная жидкость: формалин, наполнитель
|
Резодент,
(ВладМиВа,
г. Белгород)
Резортин
(Техно-Дент, г. Белгород)
|
Порошок: резорцин, окись цинка, рентгеноконтрастный наполнитель
Каталитическая жидкость: катализатор
Лечебная жидкость: формалин
|
В настоящее время разработаны пасты с улучшенными биологическими свойствами за счет содержания в них:
— кортикостероидов, обладающих противовоспалительным и противоаллергическим действием:
Forfenan (Septodont, Франция)
|
Порошок: дексаметазон, сульфат бария, эксципиент
Каталитическая жидкость: резорцин, соляная кислота, эксципиент
Лечебная жидкость: формалин, эксципиент
|
Resoplast (Pierre Roland, Франция)
|
Порошок: гидрокортизон, сульфат бария, эксципиент
Каталитическая жидкость: резорцин, сульфациловая кислота, эксципиент
Лечебная жидкость: безалкониевый хлорид, фенол, формальдегид, эксципиент
|
Резодент-Д (ВладМиВа, г. Белгород)
|
Порошок: дексаметазон, резорцин, окись цинка, рентгеноконтрастный наполнитель
Каталитическая жидкость: катализатор
Лечебная жидкость: формалин
|
— кортикостероидов и гидроокиси кальция, стимулирующего остеогенез в периодонте:
Treatment
(Lab.Spad, Dentsply, Франция)
|
Порошок: гидрокортизон, параформальдегид, гидроокись кальция, окись цинка, сульфат бария, оксид титана, фенилборат ртути
Каталитическая жидкость: резорцин, соляная кислота, глицерин
Лечебная жидкость: формалин, глицерин
|
— параформальдегида и крезола (вместо формальдегида) как менее реактогенных мумифицирующих средств для уменьшения отрицательных свойств материала
Neo triozinс pasta
(Nippon Shika Yakuhin, Япония )
|
Порошок: параформальдегид, ангидрид сульфата цинка, сухой сульфат алюминия/калия, окись цинка
Жидкость: крезол, фенол, креозол
|
Трикрезолформальдегидная бакелитовая смола также обладает способностью осаждать альбумины в месте непосредственного контакта, что обеспечивает мумифицирование ткани. Наряду с выраженным бактерицидным действием эта смола в меньшей степени раздражает околозубное пространство. Производители ООО ВладМиВа использовали ее свойства в пасте «Трикредент» для пломбирования КК при лечении верхушечного периодонтита и пульпита.
Название
|
Состав
|
Свойства
|
Трикредент
(ВладМиВа,
г. Белгород)
|
Жидкость: раствор трикрезолформальдегидной бакелитовой смолы
Порошок: углекислый висмут
|
пролонгированное антисептическое действие
незначительно изменяет цвет твердых тканей зуба
противопоказан при мышьяковистом периодонтите и выраженной кровоточивости из КК при лечении пульпита витальной экстирпации
затвердевает в сроки от 48 часов до 2-3 недель (в зависимости от консистенции приготовленной пасты)
|
16.3. Пасты на основе антисептиков длительного действия
В состав однокомпонентных самотвердеющих герметиков этой группы производители вводят сильнодействующие антисептики (тимол, йодоформ, камфора, парахлорфенол, ментол и др.) с целью предотвращения микробного разложения пульпы, т.е. ее мумификации. Но перечисленные антисептики не фиксируются в пульпе и не импрегнируют микро- и макроканалы как резорцин-формальдегидная смола, а постепенно в процессе диффузии выводятся из полости зуба, создавая временный мумифицирующий эффект.
Показания к применению:
пломбирование КК с рассасывающимися верхушками;
пломбирование КК с несформированными верхушками;
пломбирование КК с неполной экстирпацией пульпы;
пломбирование инфицированных КК (гангренозный пульпит, деструктивные формы периодонтита).
|
|
|
Скачать 0.6 Mb.