акшерство. Кафедра акушерства І гінекології 1
 Скачать 480.5 Kb.
|
85.*У больной 27 лет выявлен хламидиоз. Какие методы профилактики необходимыдля предупреждения инфицирования полового партнера?A. Использование барьерных средств + B. Воздержание от половой жизни до полного излечения C. Использование бактерицидных кремов D. Воздержание от половой жизни на протяжении курса лечения E. Воздержание от половой жизни на протяжении одного менструального цикла 86. *Больная 18 лет обратилась к гинекологу с жалобами на появление бородавчатых возвышений в области половых органов. При осмотре наружных половых органов на больших и малых половых губах определяются сосочковидные разрастания, имеющие вид “цветной капусты”, мягкой консистенции, безболезненные. При специальном гинекологическом исследовании патологии со стороны внутренних половых органов не выявлено. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен в данном случае? A. Папилломатоз. + B. Остроконечные кондиломы. C. Сифилитические кондиломы. D. Вегетирующая пузырчатка. E. Рак вульвы. 87.*После проведенного полного обследования в женской консультации беременной женщине в сроке беременности 21 нед выставлен диагноз: вторичный рецидивирующий сифилис. Какой препарат противопоказан для лечения этой пациентки, в связи с плохой проницаемостью его через плаценту? A. Спирамицин B. Кларитромицин C. Пенициллин + D. Эритромицин E. Бициллин 88.*К гинекологу обратилась женщина 34 лет с жалобами на обильные выделения белого цвета, густой крошковидной консистенции и зуд в области половых органов. После дополнительного лабораторного обследования выставлен окончательный диагноз: кандидозный вульвовагинит. Какой препарат противопоказан для лечения этой больной? + A. Эритромицин B. Орунгал C. Нистатин D. Клион-D E. Гино-певарил 89.*К гинекологу обратилась женщина 27 лет, с жалобами на высыпания эрозивного характера, зуд и жжение во время мочеиспускания. После проведенного полного обследования выставлен окончательный диагноз: генитальный герпес. Какой из перечисленных препаратов для наружного применения можно применить для лечения этой больной? A. Мифунгар + B. Ацикловир C. Флуцинар D. Дермовейт E. Тримистин 90. Больную 25 лет беспокоят редкие, скудные менструации, бесплодие 5 лет, общее недомогание. Менструации с 17 лет, нерегулярные, с задержками до 20-25 дней, скудные. В анамнезе частые острые респираторные вирусные инфекции, неоднократное воспаление легких, экссудативный плеврит. Больная пониженного питания, температура тела 37°С. Матка уменьшена в размерах, ограниченно подвижная, безболезненная; яичники плотные, 5х6 и 7х5 см, чувствительные при пальпации; своды глубокие, свободные. Какой диагноз наиболее вероятен? A. Опухоль Крукенберга. B. Болезнь поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя). C. Наружный генитальный эндометриоз. + D. Туберкулез половых органов. Е. Генитальный хламидиоз. РК-2Ведення гінекологічних хворих у жіночій консультації. Аномалії положення і розвитку жіночих статевих органів. 91. Больная 14 лет жалуется на тяжесть и боль внизу живота, периодически усиливающиеся. Впервые такие ощущения появились 3 месяца назад. Рост 155см., вес 40кг. Половая формула – Ax2 P2 Ma2 Me0. При осмотре наружных половых органов обнаружено выпячивание девственной плевы тёмным содержимым влагалища. О какой аномалии половых органов идёт речь? А. Атрезии влагалища. В. Перегородке влагалища. + С. Заращении девственной плевы. D. Гипоплазии половых губ. Е. Синехиях вульвы. 92. *У девочки 14 лет с альгодисменореей на основании данных УЗИ выставлен диагноз: дополнительный функционирующий рог матки с нарушением оттока. Метод лечения? A. Удаление дополнительного рога матки с яичником B. Лечение гестагенами C. Лечение эстрогенами D. Экстирпация матки + E. Лапаротомия. Удаление дополнительного рога матки 93. *Девочка 13 лет жалуется на боль в животе с интервалом 24-30 дней, что сопровождается рвотой, субфибрилитетом. При зондировании влагалища зонд проходит лишь на 1 см. На УЗИ опухолевидное образование кнаружи от прямой кишки. Диагноз? + A. Атрезия влагалища, гематокольпос B. Параовариальная киста яичника C. Опухоль яичника D. Гениальный эндометриоз E. Первичная альгодисменорея 94. *Больная 18 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на невозможность половой жизни, отсутствие менструаций. Пациентка правильного телосложения, вторичные половые признаки соответствуют возрасту. При осмотре: наружные половые органы развиты правильно, влагалище отсутствует. При ректоабдоминальном исследовании: матка не обнаруживается, на ее месте пальпируется поперечный тяж. Придатки матки не изменены. Кариотип - 46ХХ. Какой диагноз? A. Аплазия яичников + B. Аплазия влагалища и матки C. Тестикулярная феминизация D. Дисгенезия гонад E. Атрезия гимена 95. Больная 55 лет обратилась к гинекологу с жалобами на постоянные тянущие боли внизу живота, затруднение мочеиспускания. В анамнезе одни роды крупным плодом, осложнившиеся разрывом промежности II степени. Соматический анамнез не отягощен. Постменопауза 4 года. Гинекологический статус: имеется расхождение ножек мышц, поднимающих задний проход; при натуживании за пределами вульварного кольца определяются тело матки, элонгированная и гипертрофированная шейка матки. Передняя и задняя стенки влагалища опущены. Диагноз? A. Выворот матки. B. Неполное выпадение матки, несостоятельность мышц тазового дна, элонгация шейки матки. + C. Полное выпадение матки, несостоятельность мышц тазового дна, элонгация шейки матки, цисто- и ректоцеле. D. Опущение стенок влагалища, несостоятельность мышц тазового дна. Е. Элонгация шейки матки, цисто- и ректоцеле. 96. Больная 55 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота, затруднение мочеиспускания. В анамнезе одни роды крупным плодом, осложнившиеся разрывом промежности II степени. Соматический анамнез не отягощен. Постменопауза 4 года. Гинекологический статус: имеется расхождение ножек мышц, поднимающих задний проход; при натуживании за пределами вульварного кольца определяются тело матки, элонгированная и гипертрофированная шейка матки. Передняя и задняя стенки влагалища опущены. Какова тактика лечения больной? А. Постоянное ношение бандажа, лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц тазового дна. B. Использование пессария (маточного кольца). C. Чревосечение, экстирпация матки с придатками. + D. Влагалищная экстирпация матки, передняя и задняя кольпоррафия, леваторопластика. E. Ампутация шейки матки, кольпоперинеоррафия. 97. *У женщины 60 лет в анамнезе 2 родов весом 4500 и 4800, тяжелая физическая работа. Жалобы на частое мочеиспускание, тянущие боли внизу живота, в пояснице. При физической нагрузке из половой щели появляется опухолевидное образование, которое легко вправляется. Свести пальцы над промежностью возле влагалища невозможно. Диагноз? A. Полное выпадение матки + B. Неполное выпадение матки, цистоцеле C. Киста гартнерова хода D. Рождающийся миоматозний узел E. Киста бартолиновой железы 98. *У женщины 45 лет, которая работает маляром-штукатуром, на профосмотре выявлено опущение стенок влагалища ІІ степени. Причина заболевания? A. Эрозия шейки матки B. Родовая травма C. Воспалительное заболевание влагалища + D. Тяжелая физическая работа E. Нарушение функции кишечника 99. *Больная 18 лет обратилась к врачу с жалобами на отсутствие менструаций, ежемесячно отмечает боли внизу живота. Половой жизнью не живет. При осмотре: молочные железы и наружные половые органы развиты правильно, рост волос на лобке по женскому типу. Вход во влагалище закрыт слизистой оболочкой синюшного цвета, которая несколько выпячивается. При ректальном исследовании матка и придатки без патологии, в области влагалища пальпируется эластическое образование. Наиболее вероятный диагноз? + А. Заращение гимена В. Аплазия влагалища С. Киста гартнерова хода D. Гематома вульвы Е. Атрезия влагалища Травматичні пошкодження жіночих статевих органів. Питання урогінекології. 100. У женщины 35 лет при проведения искусственного аборта произведена перфорация стенки матки у дна кюреткой с проникновением в брюшную полость. Через час состояние женщины не ухудшилось. Какова наиболее правильная тактика ведения больной?: + А. Антибиотики, сокращающие матку средства, наблюдение. В. Ушивание перфорационного отверстия. С. Экстирпация матки. D. Ушивание перфорационного отверстия после иссечения краев. Е. Строгий постельный режим, наблюдение. 101. У женщины 33 лет при инструментальной ревизии полости матки по поводу неполного инфицированного аборта произведена перфорация стенки матки у дна. Какова тактика ведения больной? |