Главная страница
Навигация по странице:

  • Определение: Общая стратегия

  • Стадии: Маркеры инфекции (выраженность)

  • Эпизоотология и инфекционные болезни. Структура и содержание теоретиче. Эпизоотология и инфекционные болезни. Структура и содержание тео. Кафнедра микробиологии, вирусологии, эпизоотологии ветеринарно санитарной экспертизы


    Скачать 0.52 Mb.
    НазваниеКафнедра микробиологии, вирусологии, эпизоотологии ветеринарно санитарной экспертизы
    АнкорЭпизоотология и инфекционные болезни. Структура и содержание теоретиче.doc
    Дата25.12.2017
    Размер0.52 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаЭпизоотология и инфекционные болезни. Структура и содержание тео.doc
    ТипДокументы
    #12833
    КатегорияБиология. Ветеринария. Сельское хозяйство
    страница9 из 17
    1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   17

    ЛЕКЦИЯ -15.

    ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ СТРАТЕГИЯ И ТАКТИКА В ЭПИЗООТОЛОГИИ. ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ. ИДЕНТИФИКАЦИЯ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ И ИХ ИНДИКАЦИЯ В ОБЪЕКТАХ ВЕТНАДЗОРА.


    Значение и место диагностики в системе ППМ. Диагностика - «глаза и уши» эпизоотологии. Исторические аспекты отечественной ветеринарной диагностики.

    Основные направления в диагностике инфекций:

    • клинико-эпизоотологический анализ;

    • макро- и микроскопическое исследование инфицированных тканей с целью выявления специфических поражений;

    • микробиологические приемы выделения и идентификации возбудителей;

    • серологические тесты для определения специфических антител или выявление динамики их нарастания.

    Диагностические ситуации в эпизоотологии:

    Определение:

    Общая стратегия:

    • благополучные

    • эпизоотологический мониторинг;

    • угрожаемые, предъэпизоотические

    • клиническое наблюдение,

    • контроль факторов и групп риска,

    • серологическая разведка,

    • животные-сентинел

    в системе эпизоотологического мониторинга и надзора;

    • неблагополучные, эпизоотические

    • клиническая и эпизоотологическая диагностика,

    • патоморфологические исследования,

    • изоляция и идентификация возбудителя

    в системе эпизоотологического надзора и контроля;

    • постэпизоотические

    • характеристика постинфекционных изменений,

    • анамнез клинический и эпизоотологический,

    • патогномонические и постморбидные признаки,

    • постинфекционный иммунитет (IgM, IgG)

    в системе эпизоотологического мониторинга и надзора.


    Методологические принципы диагностики инфекционных болезней:

    Манифестная инфекция -

    острая, подострая, хроническая, ремиссии

    • клинические и патогномонические признаки

    • прямая демонстрация возбудителя или его антигенов

    • изоляция возбудителя

    • его идентификация (микробиологическая, серологическая, генетическая)

    Скрытая инфекция -

    латентная, персистентная,

    медленная

    • демонстрация иммунного ответа - антигены и антитела (серологическая эпизоотология)

    • биохимические (гематологические) изменения

    • идентификация генома возбудителя (молекулярная эпизоотология)

    Постинфекционные состояния

    • клиническая история (анамнез)

    • патогномонические изменения

    • демонстрация иммунного ответа (антитела)



    Методология:

    • патогенетические аксиомы - ворота инфекции, локализация инфекционного процесса и динамика его развития, локализация и специфика поражений, локализация возбудителя, симптомы и трансмиссия, циркулирующие системы, типичные поражения, выделения, паренхиматозные органы;

    • анализ ситуации и формулировка диагностических задач - выделение и идентификация возбудителя, тестирование антител, патоморфологические тесты, виды и типы специментов;

    • алгоритмы решения. Общая схема:

      Стадии:

      Маркеры инфекции (выраженность):

      инкубационный период

      возбудитель (++)

      генерализация инфекции

      возбудитель (++++)

      манифестная форма

      возбудитель (+++), антигены (+++)

      конвалесценция

      антигены (++), IgM (++++)

      ремиссии

      антитела IgG, IgA (++++)

    • множественное тестирование: параллельное, серийное (последовательное), ретестирование (негативного стада).

      Общие требования к средствам и методам диагностики и их качественные характеристики:

    • чувствительность (пропорция истинно положительных, «правильных» результатов) и специфичность (пропорция истинно отрицательных результатов);

    • аутентичность, или соответствие - правильность выбора как теста, так и объекта);

    • чистота, или точность - глубина, или уровень постановки диагноза по линии: симптом этиология идентификация возбудителя нозология разновидность возбудителя. Например, мастит инфекционный бактериальный стафилококковый, или трахеобронхит собак инфекционный аденовирус собак 2 типа;

    • разрешающая способность, или обоснованность (достаточность) - необходимая полнота методического спектра диагностики по линии: клиника и симптоматика биохимия, гематология, патоморфология микробиология серология геномный или полипептидный анализ. Например, репродуктивные расстройства у свиноматок гибель и рассасывание эмбрионов, мумификация плодов и мертворождаемость выявление антигенов парвовируса свиней с помощью МФА в тканях пораженных плодов определение сероконверсии в парных сыворотках свиноматок в отношении ПВС, сравнение титров IgM и IgG, или массовый острый лихорадочный синдром и угнетение у свиней всех возрастов экстенсивный геморрагический диатез на вскрытии выделение вируса КЧС в культуре клеток с помощью МФА окончательное подтверждение биопробой на животных, или прогрессирующее исхудание взрослого КРС персистентный лимфоцитоз РИД-позитивность на лейкоз;

    • прецизионость (статистическая достоверность);

    • воспроизводимость (повторяемость в чувствительности и специфичности);

    • достоверность (надежность, испытанность);

    • ценность, стоимость;

    • репрезентативность выборки.

    Семиотика (см. лекцию 7), патогномонические макро- и микроскопические признаки (на вскрытии и при патогистологическом исследовании):

    • клиническое проявление инфекционных болезней;

    • возбудитель и антигены в мазках-отпечатках, тельца-включения;

    • дифференциальные таблицы (по клинической картине, макро- и микроизменениям).

    Микробиологическая диагностика:

    • прямое обнаружение возбудителя - светооптическая и электронная микроскопия, иммуноэлектронная микроскопия, экспресс-методы, общие свойства - бактериальный рост, фильтруемость, патогенность для лабораторных моделей;

    • метод флюоресцирующих антител, другие хромогенные субстраты и метки (ферритин, коллоидное золото);

    • выделение возбудителя на биообъектах - биопроба, экспериментальная инфекция, моделирование, признаки (куриные эмбрионы, культура клеток, лабораторные и естественно-восприимчивые животные);

    • количественные аспекты и разрешающая способность методов, количественные тесты, титрование, выражение;

    • идентификация - культуральные, биохимические, генетические свойства и признаки, таксономия возбудителя.

    Серологическая диагностика:

    • серологические реакции, методы серодиагностики, номенклатура, чувствительность и специфичность;

    • качественные тесты с одним разведением сыворотки (РДП, РИД, РСК);

    • тесты с серийными разведениями сыворотки (РН, РСК);

    • тесты с прецизионными возможностями - иммуноферментный анализ и РНГА (количество), иммуноблотинг (качество, антигенный спектр антител);

    • количественные измерения, выражение, тесты, разведения, логарифмическая трансформация (log2), средние геометрические титры (СГТ);

    • серотипизация и тесты.

    Организационно-правовые основы:

    • нормативно-техническая документация;

    • силы и средства, уровни решения проблем (ветлаборатории, НИУ, прецизионные центры), ответственность;

    • материально-техническое обеспечение (приборы, реактивы, биопрепараты, их разработчики и производители), стандартизация и сертификация.

    Интерпретация результатов:

    • статистическая обработка, количественное выражение и достоверность результатов;

    • истинно положительный и отрицательный результаты, принципиальные различия их получения и реализации;

    • ложно-положительные результаты и их причины - перекрестные реакции, неспецифические ингибиторы, неспецифическая агглютинация;

    • ложно-отрицательные результаты и их причины - естественная или индуцированная толерантность и супрессия (например, вирусная диарея+лейкоз КРС в РИД), неверно выбранные время тестирования или сами тесты, неспецифические ингибиторы (антикомплементарность сыворотки, токсичность для субстратов, неполные или блокирующие антитела, недостаточная чувствительность тестов).

      Целевые возможности диагностических направлений и отдельных методов в решении общих и частных эпизоотологических задач (см. выше). Место и уровни.

    Дифференциальная диагностика и ее эпизоотологическое значение при инфекциях различных категорий.

    Прецизионный анализ в диагностике инфекций. Цели, задачи, методы и уровни решений.

    Проблема дифференциации постинфекционного и поствакцинального иммунитета.

    Определение и принципы серологической эпизоотологии:

    • серопозитивность, серонегативность, сероконверсия;

    • аналитическая специфичность и титры - предельные возможности, обеспечение чистоты, или точности диагноза, выявление минимальных «следов» инфекции, как правило скрытой;

    • диагностическая специфичность и титры - оптимальные расчетные (эмпирически) значения, коррелирующие с показателями других тестов (как правило клиническо-морфологических), подтверждение достоверности и достаточности диагноза.

    Индикация возбудителей инфекций как система:

    • цели и задачи;

    • микробиологические объекты ветнадзора;

    • методологические принципы исследования внешней среды.

    Лабораторные инфекции и способы их предупреждения.

    1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   17


    написать администратору сайта