Какой из нижеперечисленных признаков не характерен для казеозной пневмонии
 Скачать 168.38 Kb.
|
|
-слизисто-гнойная,в умеренном количестве ? Больной К.,25 лет, с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом S1 правого легкого, МТ(+).Завершил лечение,снят с учета. На контрольной флюорограмме – в S1 правого легкого определятся четко контурированное гомогенное образование d – 3 см. Выберите Ваш предполагаемый диагноз: -округлый инфильтрат -заполненная киста -периферический рак -эхинококк -туберкулема ? Заболевание, отягощающее течение туберкулеза: -ВИЧ-инфекция -гастрит -ревматизм -гепатит -ИБС ? Больной Д.18лет.Поступил в стационарс диагнозом туберкулез легких. В бланке результата анализа мокроты на МТ стоит значок (8 КУБ) Дайте расшифровку данному результату: -на 300 полей зрения МТ нет -на 100 полей зрения 1-9 МТ -на 100 полей зрения более 10 МТ -на 1 поле зрения 1-9 МТ? -на 1 поле зрения более 10 ? Размер сомнительной реакции пробы Манту с 2 ТЕ: -0-1 мм -2-4 мм -5 мм и более -15 мм и более -17 мм и более ? Для туберкулезного лобита характерно всё кроме: -выраженные симптомы интоксикации. -везикобронхиальное дыхание, немногочисленные влажные хрипы. -укорочение легочного звука над зоной поражения. -бессимптомное течение. -кашель с мокротой, возможно кровохарканье ? Женщину 45 лет, страдающей алкоголизмом, беспокоят кашель с мокротой, повышение температуры до 38°С, ночные поты.В ОАК лейкоциты 20х109, СОЭ 50 мм/час. В мокроте найдены МТ. Рентгенологические изменения охарактеризованы как синдром «снежной бури» .Назовите заболевание проявляющееся названным рентген синдромом: -казеозная пневмония -крупозная пневмония -миллиарный туберкулез -эозинофильная пневмония -экссудативный плеврит ? За клеточный иммунитет к туберкулезу у человека ответственны: -В-лимфоциты -нейтрофилы -гистиоциты -Т-лимфоциты -макрофаги ? Какой клиническое течение является характерным для очагового туберкулеза -острое -подострое -малосимптомное -хроническое -волнообразное ? Больной К. 12 лет. Поступил с жалобами на общую слабость, недомогание, кожный зуд. Поствакцинальные знаки БЦЖ 5 и 7 мм. Проба Манту отрицательная. Кожные покровы бледные, сухие. Периферические лимфоузлы увеличены во всех группах, шейные достигают 4см. На рентгенограмме грудной клетки двустороннее увеличение бронхопульмональных внутригрудных лимфоузлов. В анализах крови анемия, лимфоцитоз, ускоренное СОЭ до 40 мм/ч. При биопсии л/у обнаружены клетки Березовского-Штенберга-Рида. Какой рентгенологический синдром соответствует для данного заболевания -синдром очаговых теней -синдром затемнения -синдром просветления -синдром обширного затемнения -синдром патологии корня легкого ? Больной И., 43 года. Жалобы на редкий кашель со скудной мокротой.При рентген обследовании во втором сегменте правого легкого обнаружена кольцевидная тень с нечеткими контурами, вокруг имеются слабо интенсивные единичные очаговые тени. В анализе мокроте МТ (-). В анализе крови изменений нет. Какое диагностическое исследование необходимо назначить для уточнения диагноза -диагностическая бронхоскопия -спирография -проба Манту -бронхография -рентгенограмма в боковой проекции ? У ребенка 7 лет возникла гиперергическая реакция пробы Манту, размер папулы 13 мм. Ревакцинация БЦЖ проводилась. Патологические изменения на рентгенограмме отсутствуют. Ваше заключение: -туберкулезный бронхоаденит -вираж туберкулиновой пробы -поствакцинальная аллергия -инфекционная аллергия -ПТК ? На обзорной рентгенограмме ОГК прослеживается округлой формы гомогенная тень с четкими контурами.Укажите возможный рентгенологический вариант инфильтративного туберкулеза легких: -лобулярный -круглый инфильтрат Ассмана -лобит -облаковидный -перициссурит ? При какой легочной патологии органы средостения смещаются в сторону поражения: -экссудативный плеврит -пневмония -пневмоторакс -цирроз легкого -туберкулема ? Все перечисленное является вариантами туберкулемы, кроме: -инфильтративно-пневмонической -псевдотуберкулемы -гомогенной -слоистой -конгломератной ? Для картины туберкулезной интоксикации характерны: -иктеричность склер, кожный зуд, бесцветный стул -отеки и пастозность лица,поли,-анурия, боли в пояснице -катастрофическое похудание, боль в груди, диарея -отечность, сонливость, снижение памяти, апатия -слабость, потливость, похудание, возбудимость, астения ? Ребенк Н. 7 лет. Из туб.контакта - отец болен активной формой туберкулеза, МТ-, получает лечение по 2 категории в стационарных условиях. Рубчик БЦЖ-5 мм: пр. Манту с 2 ТЕ-папула 12 мм. Из анамнеза: часто болеет простудными заболеваниями. Материально- бытовые условия- неудовлетворительные. Родители не работают. При обследовании: в гемограмме- умеренный лейкоцитоз-10х109, лимф.-12 %, моноциты-12%, эозинофилы- 8%, СОЭ- 15 мм/час. На обзорной рентгенограмме - легочной рисунок усилен, в проекции S1-2- справа затемнение, сливающееся с расширенным корнем. Укажите клиническую форму заболевания: -ПТК в фазе инфильтрации -ПТК в фазе распада -ПТК в фазе рассасывания -ПТК в фазе уплотнения -ПТК в сочетании с пневмонией ? Основной метод раннего выявления туберкулеза у подростков: -туберкулин диагностика -флюорография -бактериоскопия -рентгенография -бактериологическое обследован ? Женщина Ф. 35 лет, жалобы на тупые боли в спине, возникающие после физической нагрузки, изменение походки, временами чувство онемения нижних конечностей, потливость, похудение. Считает себя больной более 6 месяцев, лечилась у терапевта, невропатолога по поводу остеохондроза с незначительным эффектом. На рентгенограмме позвоночника на уровне L3-4 клиновидная деформация позвонков, сужение межпозвонкового пространства, поверхность тел позвонков «изъедена». На обзорной рентгенограмме ОГК слева в верхнем легочном поле группа очаговых теней средней интенсивности . Сформулируйте по рентгенологическому протоколу предположительный диагноз: -спондилоартроз -остеомиелит позвоночника -дисцит L3-4 -туберкулезный спондилит -анкилозирующий спондилит ? Инфильтративную форму туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов подтверждает обнаружение: -лимфогенной каверны -туберкулезного поражения стенки бронха -нодулобронхиального свища -очаговой диссеминации -размытой наружной границы тени корня легкого ? Рентгенологические признаки одиночной очаговой тени -тень, занимающая целый сегмент легкого -тень размером до 15мм -тень размером более 15 мм -тень занимающая целую долю легких -тень с наличием краевого распада ? Термин мультирезистентность-подразумевает устойчивость МБТ: -к 1любому препарату 1 или 2 ряда -к 2 и более резервного ряда -к изониазиду и рифампицину -ко всем основным препаратам -ко всем резервным препаратам ? Лихорадка при туберкулезе чаще всего бывает: -гектического характера -в виде малого неправильного субфебрилитета -умеренной -высокой -постоянной ? Средняя продолжительность сохранения иммунитета после вакцинации БЦЖ составляет: -1 год -2 года -4-5 лет -5-7 лет -7-10 лет ? Метод общедоступной и срочной лабораторной диагностики МБТ, выполнимый в любом лечебно-профилактическом учреждении: -метод флотации -прямая бактериоскопия -бактериологическое исследование -автоматизированная система « Вастес» -экспресс метод ? Ко II категории относятся больные с: -впервые выявленным легочным туберкулезом, МТ+ -рецидивом -впервые выявленным ограниченным легочным туберкулезом МТ- -хроническими формами туберкулеза МТ+ -мультирезистентным туберкулезом ? Побочное действие изониазида устраняется назначением: -гепатопротекторов -витамина В6 -прозерина -аскорбиновой кислоты -глутаминовой кислоты ? Туберкулез плевры, сопровождающийся накоплением гнойного экссудата, называется : -пневмотораксом -эмпиемой -гемотораксом -фистулой -мезотелиомой ? В III Б диспансерной группе наблюдаются ниже перечисленные лица,исключение составляют: -состоящие в контакте с больными активной формой туберкулеза -с виражом туберкулиновых проб -ранее инфицированные -с гиперергической реакцией на туберкулин -с побочными реакциями на введение вакцины БЦЖ ? Экстренное сообщение - 058/у фтизиатр направляет в СЭС в течение: -6 часов -12 часов -24 часов -2 дней -3 дней ? При туберкулезе почек уточнить локализацию поражения обычно удается с помощью: -ультразвукового исследования мочевой системы -внутривенной урографии -цистоскопии -ретроградной пиелографии -полимеразной цепной реакции ? Характерным рентгенологическим признаком туберкулезного экссудативного плеврита является: -очаговая тень -кольцевидная тень -патология корня легкого -ограниченное затемнение -распространенное затемнение ? Туберкулезная волчанка- это: -туберкулез кожи и слизистых -туберкулез мягких тканей -туберкулез суставов -туберкулез почек -туберкулез шейных лимфоузлов ? Подросток С.15 лет. Проба Манту 20мм. Жалоб нет, по органам видимой патологии не выявлено. Рентгенологических изменений не выявлено. Дайте интерпретацию пробы Манту: -пародоксальная -гиперергическая -положительная -сомнительная -отрицательная ? Характерными рентгенологическими признаками острого диссеминированного туберкулёза лёгких является все нижеперечисленное, исключение составляет: - наличие штампованных полостей распада -симметричная мелкоочаговая мономорфная диссеминация -цепочкообразное расположение очагов по ходу сосудов -отсутствие склонности к слиянию очагов -апико-каудальное распространение процесса ? По характеру ликвора туберкулёзный менингит является: -серозно-фибринозным -фибринозным -гнойным -геморрагическим -серозно-геморрагическим ? Интенсивная фаза лечения больных 1 категории проводится: -4-противотуберкулезными химиопрепаратами -5- противотуберкулезными химиопрепаратами -противотуберкулезными химиопрепаратами -резервными противотуберкулезными химиопрепаратами -2 противотуберкулезными химиопрепаратами ? При какой клинической форме туберкулеза на рентгенограмме определяется кольцевидная тень: -диссеминированный туберкулез -очаговый туберкулез -кавернозный туберкулез -туберкулема -инфильтративный туберкулез ? С какими заболеваниями дифференцируется очаговый туберкулез : -очаговая пневмония -абсцесс легкого -центральный рак легкого -инфаркт миокарда -эхинококкоз легкого ? Сколько групп внутригрудных лимфатических узлов выделяют по схеме Сукенникова: -5 групп -6 групп -4 группы -3 группы -2 группы ? Какая схема лечения применяется в поддерживающей фазе I терапевтической категории: -2 HR; 2 Н3R3 -4(7) HR; 4(7) Н3R3 - 6 HR -5 Н3R3E3 или 4 (7)НRE -4 HRE ? Больной И., 43 года. Жалоб нет. При проф. осмотре во втором сегменте правого легкого обнаружена кольцевидная тень с нечеткими контурами, вокруг имеются слабо интенсивные единичные очаговые тени. В анализе мокроте МТ (-). В анализе крови изменений нет. Какое диагностическое исследование необходимо назначить для уточнения диагноза -диагностическая бронхоскопия -спирография -проба Манту -бронхография -рентгенограмма в боковой проекции ? Больной С.,32 года, обратился к терапевту с жалобами на периодический кашель со скудной мокротой, ночную потливость и слабость. В анализе крови лейкоциты 10,5х10, СОЭ 20мм/ч. На обзорной рентгенограмме на верхушке левого легкого обнаружены негомогенные очаговые тени, малой интенсивности, связанные дорожкой с корнем легкого. Какой диагноз является наиболее вероятным: -очаговый туберкулез верхней доли правого легкого в фазе уплотнения -инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого -туберкулема -кавернозный туберкулез легкого -очаговый туберкулез верхней доли правого легкого в фазе инфильтрации ? Больной Д. 42года. Заболевание началось остро, с резкого подъема температуры до 40º С,тошноты, рвоты, головной боли , определяются выраженные менингеальные симптомы На обзорной рентгенограмме органов грудной без изменений. Самый достоверный метод диагностики в конкретном случае: -энцефалография -МРТ головного мозга -исследование спиномозговой жидкости -компьютерная томография -анализ крови на «толстую» каплю ? Больной К. 30лет, при профилактическом флюорографическом обследовании обнаружены в верхней доле правого легкого среднеинтенсивные очаговые тени. В анализе мокроты в трех порциях МТ(-) Ваш следующий шаг в диагностике заболевания: -рентгенография органов грудной клетки -проба Кацони -бронхоскопия -видеоторакоскопия -проба Коха Заключительная дезинфекция в очаге туберкулезной инфекции не проводится: -при госпитализации больного -при выезде больного -после смерти больного -при снятии больного с эпидемиологического учета -при выявлении больного с активным туберкулезом с МТ(+) ? При возникновении у больного клапанного пневмоторакса временное облегчение состояния больного может быть достигнуто: -изменением положением тела больного -введением в плевральную полость троакара -наложением тугой повязки на грудную клетку -введением обезболивающих средств -назначением противокашлевых средств ? У больной С. на коже лица располагаются бугорки синюшно- красного цвета, величиною 0,8 см в диаметре, плотной консистенции. При надавливании зондом образуется «ямка». Больна около 6 месяцев. О каком заболевании можно подумать: -туберкулезная волчанка -контагиозный моллюск -красный плоский лишай -герпес кожи -крапивница ? Наиболее частой формой абдоминального туберкулеза является: -туберкулезный перитонит -туберкулез кишечника -туберкулез печени -туберкулез поджелудочной железы -туберкулез брыжеечных лимфатических узлов ? В интенсивной фазе II категории,назначается комбинация химиопрепаратов: -рифампицин + пиразинамид + стрептомицин + этамбутол +изониазид -изониазид +рифампицин + пиразиномид+ стерптомицин+ канамицин -изониазид +стрептомицин + этамбутол + рифампицин -изониазид +этамбутол + пиразинамид + стрептомицин+тиацитазон -рифампицин + пиразинамид +стерптомицин+ канамицин ? Ранние рентгенологические признаки туберкулеза костей: |