Какой из нижеперечисленных признаков не характерен для казеозной пневмонии
 Скачать 168.38 Kb.
|
|
-неспецифическая пневмония -инфильтративный туберкулез легкого -кавернозный туберкулез -центральный рак -фиброзно-кавернозный туберкулез ? Способ введения туберкулина при массовой туберкулин диагностике: -внутримышечно -внутривенно -через рот -внутрикожное -подкожно ? Патологию тени корня легкого обычно выявляют при: -инфильтративном туберкулезе -туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов -туберкулезной интоксикацией -диссеминированном туберкулезе -туберкулеме ? Дайте интепретацию результата бактериоскопии ,если в 100 поле зрения обнаружены от 10 до 99 МТ: -(-) -(+) -(++) -(+++) -(++++) ? Ребенку 7 лет, ревакцинация БЦЖ проведена в 6лет,проба Манту 2ТЕ-13мм. Жалоб не предъявляет. При осмотре состояние удовлетворительное, периферические лимфатические узлы не увеличены, со стороны дыхательной системы патологии нет. Патологические изменения на рентгенограмме отсутствуют. Какое заключение является наиболее вероятным: -туберкулезный бронхоаденит -вираж туберкулиновой пробы -поствакцинальная аллергия -инфекционная аллергия -первичный туберкулезный комплекс ? Диагноз туберкулеза легких позволяет верифицировать: -КТ органов грудной клетки -исследование функции внешнего дыхания и газообмена -МРТ органов грудной клетки -КТ легких -молекулярно-генетический метод(G-ехpert) ? Фаза течения туберкулезной патологии, указывающая на активность процесса: -инфильтрация -рассасывания -фиброза -уплотнения -кальцинация ? Вираж туберкулиновой пробы Манту свидетельствует о: -необходимости ревакцинации -наличии туберкулеза -поствакцинальной аллергии -первичном инфицировании -повторном инфицировании ? Время оценки пробы Манту: -через 12 часов -через 24 часа -через 48 часов -через 72 часа -через 36 часов ? Больной А. 45 лет. Обратился к врачу с жалобами на кашель с мокротой, кровохарканье до 100мл в день, субфебрильную температуру по вечерам, слабость, ночную потливость. В анализе мокроты в двух порциях МТ(+) .На обзорной рентгенограмме грудной клетки в верхней доле правого лёгкого определяется несколько кольцевидных теней, фиброзное уменьшение пораженных отделов легкого, полиморфные очаговые тени . Что из перечисленного является следующим шагом в диагностиком поиске -бронхоскопия -спирография -проба Манту -бронхография -рентген томография ? Характер кашля в начальном периоде заболевания легочным туберкулезом: -покашливание, возможно с единичными плевками, слизистой мокроты -сильный мучительный кашель -приступообразный, лающий кашель -кашель с выделением мокроты полным ртом -кашель отсутствует ? У ребенка 3 лет вираж туберкулиновых проб. Какое обследование необходимо сделать в первую очередь: -общий анализ крови -биохимический анализ крови -рентген томографическое обследование грудной клетки -компьютерную томограмму органов грудной клетки -посев мочи на МТ ? Больной К., 57 лет. Болеет в течение нескольких месяцев. Лечился самостоятельно по поводу гриппозного состояния несколько раз. В последнее время появилась боль в горле. Выраженная интоксикация, одышка, «грудной «синдром. В анализе мокроты МТ(+). На обзорной рентгенограмме в обоих легких множество очаговых теней разной интенсивности, местами сливающиеся между собой. Имеются на верхушках однотипные полости распада. Какой диагноз является наиболее вероятным - милиарный туберкулез легких в фазе распада -диссеминированный туберкулез легких в фазе распада -туберкулома -фиброзно-кавернозный туберкулез -кавернозный туберкулез ? У ребенка 6 лет течение 3-х месяцев наблюдаются симптомы интоксикации, покашливание. Определяется увеличение периферических лимфоузлов до II размера в 7 группах. При физикальном исследовании – в легких жесткое дыхание, хрипов нет. Рентгенологически - в верхней доле правого легкого участок затемнения с очагами просветления, слева корень легкого расширен, контуры расплывчатые. Проба Манту 2 ТЕ – папула 20 мм. Год назад проба Манту была отрицательной. Какой предварительный диагноз из перечисленных является наиболее вероятным: -неспецифическая очагово-сливная пневмония -первичный туберкулезный комплекс в фазе обсеменения -туберкулез внутригрудных лимфоузлов в фазе распада -первичный туберкулезный комплекс в фазе распада -деструктивная абсцедирующая пневмония ? Больная Л., 33 лет, предъявляет жалобы на боли в груди, слабость, кашель с мокротой. В мокроте прожилки крови. Фебрильная температура более 5 дней. Дыхание везикулярное, хрипов нет. В мокроте МБТ не обнаружено. В анализе крови: лейкоциты – 19,5 х 10, СОЭ – 30 мм/час. Рентгенограмма: - во 2-м сегменте справа негомогенное, малой интенсивности затемнение до 4 см в диаметре с нечеткими контурами, с просветлением в центре.Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен: -инфильтративный туберкулез легких -эозинофильный инфильтрат -абсцедирующая пневмония -верхнедолевая пневмония -параканкрозная пневмония ? К какому методу иссследования относится анализ МТ на системе BACTEC MGIT 960 : -культуральному -молекулярно-генетическому -бактериоскопичекому -биологическому -серологическому ? На внутренней оболочке правого главного бронха имеется бугристое утолщение вишневого цвета с плотными наложениями на поверхности, легко кровоточит при прикосновении. Какой диагноз является наиболее вероятным: -рак правого бронха. -туберкулез бронха справа. -неспецифический эндобронхит -туберкулез гортань -очаговый туберкулез ? Мужчина 43лет обратился к участковому врачу с жалобами « грудного» характера, в анамнезе судимость, на обзорной рентгенограмме ОГК выявлено справа в среднем легочном поле затемнение без четких контуров с просветлениями и единичными очагами вокруг, корень справа не структурен. Ваша дальнейшая тактика: -взять анализ мокроты на МТ 3 кратно -мокрота на МТ 2 кратно -анализ крови - направить на КТ -мокрота на вторичную флору ? Характерные клинические признаки активного очагового туберкулеза: -полиаденопатия, повышение температуры тела до 37-37,4 °С -одышка, тахикардия при физической нагрузке, гипотония -слабость, недомогание, снижение работоспособности, небольшая потливость -сухой кашель, периодически появление кровохарканья -кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты ? В дифференциальной диагностике диссеминированных процессов в лёгких наиболее информативным методом исследования (из нижеперечисленных) является: -компьютерная томография лёгких -магнитнорезонансная томография лёгких -катетеризационная биопсия -трансбронхиальная внутрилёгочная щипцовая биопсия -браш-биопсия ? При какой клинической форме туберкулеза встречаются параспецифические реакции -очаговый туберкулез -инфильтративный туберкулез -милиарный туберкулез -первичный туберкулезный комплекс -кавернозный туберкулез ? Больная 14 лет выявлена при обращении с жалобами на слабость,артальгию. Проба Манту отрицательная. При осмотре на коже правой ноги узловатая эритема. Периферические лимфоузлы увеличены в 2 группах до 0,5см, единичные, плотные, безболезненные. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. На рентгенограмме грудной клетки двустороннее симметричное увеличение тени средостения с полициклическими наружными контурами. В анализах крови ускоренная СОЭ, лимфоцитопения, моноцитоз. Какой диагноз является наиболее вероятным -саркоидоз I стадии -туберкулез внутригрудных лимфоузлов -лимфогранулематоз -неспецифическая аденопатия -системно-красная волчанка ? В последние годы наиболее часто встречающимися клиническими формами туберкулёза лёгких у впервые выявленных больных в Казахстане являются: -очаговый туберкулёз, туберкулёма лёгких -инфильтративный, диссеминированный туберкулёз, туберкулёзный плеврит -туберкулёма лёгких, кавернозный туберкулез -туберкулёма лёгких, диссеминированный туберкулез -фиброзно-кавернозный, цирротический туберкулёз ? Дайте характеристику диаскинтесту: -препарат предотвращающий развитие туберкулеза -модифицированный PPD-L для выявления инфицированности -смесь фильтратов убитых нагреванием культур микобактерий туберкулеза -аллерген туберкулезный рекомбинантный для определения инфицирования -тест-полоски для экспресс метода выявления антител на инфицирование МТ ? Перечислите рентгенологические синдромы заболеваний лёгких,встречающиеся при туберкулёзе лёгких: -синдром тотального и субтотального затемнения лёгочного поля -синдром ограниченной и диффузной диссеминации -синдром лёгочного инфильтрата -синдром круглой тени и патологии корней лёгких -при туберкулёзе лёгких может встречаться любой из перечисленных рентгенологических синдромов ? Больной 75 лет, поступил с жалобами на кашель с отделением гнойной мокроты, одышку при физической нагрузке,значительное снижение веса, отсутствие аппетита, раздражительность, нарастающие боли в грудной клетке. Мазок мокроты на МТ отрицательный. Исключите неинформативный метод обследования в данном случае: -флюорография органов грудной клетки. -компьютерная томография -фибробронхоскопия с биопсией -бронхиолоальвеолярный смыв на атипичные клетки и КУБ -обзорная рентгенография ОГК |