Тест. 1 год тесты. Какой метод исследования наиболее показан в данной ситуации
 Скачать 129.07 Kb.
|
|
insituгибридизации) – молекулярно-цитогенетическое исследование, не применяется для *преимплантационной диагностики врожденной хромосомной патологии *перинатальной диагностики врожденной хромосомной патологии *постнатальной диагностики врожденной хромосомной патологии (из пуповинной крови) *+ диагностики внутриутробной инфекции *диагностики врожденной хромосомной патологии у взрослых (из крови) #179 *!FISH – анализ (методика флуоресцентной insituгибридизации) не используется для диагностики *гемофилии А и В *миопатии Дюшена *+ врожденной ЦМВ инфекции *синдрома Дауна *синдрома Патау #180 *!FISH – анализ (методика флуоресцентной insituгибридизации) с целью преимплантационной генетической диагностики проводят *с тканью хориона *+ с полярными тельцами и бластомерами эмбриона *с тканью плаценты *с амниотической жидкостью *с кровью плода #181 *!Абсолютное показание для донации ооцитов *поликистоз яичников *эндометриоз *пременопауза *+ истощение оогенеза *бесплодие неясного генеза #182 *!К осложнениям программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбрионов (ПЭ) не относится *внематочная беременность *синдром гиперстимуляции яичников *многоплодная беременность *увеличение частоты невынашивания беременности *+ гипертензия беременных #183 *! К абсолютным показаниям для донации ооцитов не относится *дисгенезия гонад *+ СПКЯ *синдром резистентных яичников *хирургическая кастрация (синдром постовариоэктомии) *постменопауза #184 *!Для стимуляции суперовуляции в программе ЭКО и ПЭ не используются *антагонисты эстрогенов (кломифен и его аналоги) *препараты человеческого менопаузального гонадотропина (чМГ) *агонисты и антагонисты гонадотропин- рилизинг-гормона *препараты ФСГ *+ ингибиторы гонадотропинов #185 *!К описанию синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) не подходит *ятрогенное состояние *нефизиологический ответ яичников на экзогенное введение стимуляторов овуляции *широкий спектр клинических и лабораторных проявлений *+ спонтанное состояние *при особой тяжести может привести к летальному исходу #186 *!Для клиники СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников) не характерно *выраженное увеличение яичников с формированием фолликулярных и лютеиновых кист *гиповолемия, гемоконцентрация, гипопротеинемия, электролитный дисбаланс *асцит, гидроторакс, анасарка, олигурия, ОПН *тромбоэмболические осложнения, РДС взрослых *+ артериальная гипертензия и брадикардия #187 *!В случае наступления беременности синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) средней и тяжелой степени тяжести *купируется сразу *+ быстро прогрессирует в тяжелую форму *протекает без изменений *на фоне СГЯ беременность не наступает *купируется через 10-12 дней #188 *!К факторам риска СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников) не относится *+ возраст старше 35 лет *СПКЯ *возраст младше 35 лет *астеническое телосложение *стимуляция суперовуляции агонистами гонадотропин- рилизинг-гормона #189 *!Снижение риска развития СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников) не связано *с внедрением в клинику рекомбинантных гонадотропинов *с применением для стимуляция суперовуляции антагонистов гонадотропин- рилизинг-гормона *с инфузией альбумина и гидроксиэтил крахмала (ГЭК) во время программы ЭКО и ПЭ *+ с наступлением беременности *с обязательным УЗИ и гормональным мониторингом процесса стимуляции суперовуляции #190 *!Критерии прогнозирования СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников) не включают *поликистозный характер ответа на введение препаратов агонистов гонадотропин- рилизинг-гормона *высокий уровень эстрадиола в плазме крови (> 50пмоль/л на фолликул) *повышенный уровень в крови онкомаркера СА-125 (>35 ЕД/мл) *+ пониженный уровень в крови онкомаркера СА-125 (<35 ЕД/мл) *многократные стимуляции суперовуляции в анамнезе #191 *!Показания к хирургическому лечению СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников) не включают *внутрибрюшное кровотечение при разрыве кист яичника *перекрут яичника *сопутствующая внематочная беременность *+ увеличение в плазме крови уровня СА-125, маркера аденокарциномы яичников *подозрение на рак яичников #192 *!Бесплодный брак – отсутствие беременности у супругов детородного возраста в течение *+ 1 года *2 лет *3 лет *4 лет *5 лет #193 *! Тактика базового обследования пары при бесплодии не включает *одновременное обследование мужчины и женщины *назначение инвазивных методов обследования (гистероскопия, ГСГ, лапароскопия) женщине только после результатов спермограммы *длительность полного обследования не более 3-4 месяцев *+ первоначальное обследование мужчины с последующим обследованием жены *работу гинеколога и уролога в тесном контакте #194 *!Инфекционный скрининг женщины при обследовании бесплодной пары не включает *мазок на степень чистоты *определение флоры влагалища и ее чувствительности к антибиотикам *посевы на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гонорею, трихомонады *+ определение вируса папилломы человека *антитела в крови к хламидиям, уреаплазме, микоплазме # 195 *!TORCH-комплекс в инфекционном скрининге женщины при обследовании бесплодной пары не включает *определение антител IgG и IgM к краснухе *определение антител IgG и IgM к токсоплазмозу *определение антител IgG и IgM к ВПГ 1 и 2 типов *+ определение антител IgG и IgM к бруцеллезу *определение антител IgG и IgM к ЦМВ #196 *!Наиболее распространенная форма женского бесплодия *иммунологическое бесплодие *эндокринное бесплодие *+ трубно-перитонеальное бесплодие *бесплодие вследствие эндометриоза *маточное бесплодие #197 *! Какие пациентки не входят в группу риска по бесплодию *женщины старше 35 лет *с нейроэндокринными нарушениями менструального цикла *с ИППП *с генитальным эндометриозом *+ с травмами шейки матки #198 *!В течение какого времени с момента обращения супружеской пары рекомендуется установить причину бесплодия (алгоритм ВОЗ, 1998) *в течение 1-2 мес *+ в течение 3-4 мес *в течение 5-6 мес *в течение 6-12 мес *в течение 1-2 лет #199 *!После уточнения диагноза рекомендуемая длительность непрерывного лечения бесплодия до применения ВРТ не должна превышать *полгода *1 год *+ 1-1,5 года *2-3 года *3-х лет #200 *!Рентгенологические методы исследования, применяемые при обследовании женщин с бесплодием, не включают *краниограмму *компьютерную томографию *гистерографию *магнитно-резонансную томографию *+ рентгенпельвиметрию #201 *!Для диагностики мужского бесплодия не применяют *анализ цитологии секрета простаты и семенных пузырьков *определение антиспермальных антител *исследование эякулята (развернутая спермограмма), МАР-тест *+ уретроскопию *бактериологический анализ спермы #202 *! Основной показатель благоприятного исхода беременности после ЭКО *число эмбрионов, имплантировавшихся в полость матки *частота невынашивания беременности после ЭКО *+ показатель «take home baby» *наступление маточной беременности по данным УЗИ *количество доношенных беременностей #203 *!К факторам снижения фертильности, связанным с возрастом женщины, не относится *снижение количества яйцеклеток и нарушение овуляции *ухудшение качества яйцеклеток и возрастание числа хромосомных и генных мутаций *дисфункция лютеиновой фазы *+ нарушение проходимости маточных труб *некомпетентность эндометрия #204 *! Первоначальный скрининг бесплодной пары не включает *спермограмму *ИППП *гистеросальпингографию *гормоны крови *+ лапароскопию #205 *! К лекарственным препаратам, отрицательно влияющим на фертильность женщины, не относятся *цитостатики *половые стероиды *+ антибактериальные препараты *препараты, используемые для лечения гастроинтестинальных расстройств *нейролептики и антидепрессанты #206 *! Клиническое обследование женщины с бесплодием не включает *определение ИМТ *определение гирсутного числа *определение степени развития молочных желез/галактореи *определение состояния щитовидной железы *+ проведение посткоитального теста #207 *!Гормональный скрининг женщины с бесплодием не включает *пролактин *ЛГ, ФСГ *ТТГ *+ АКТГ *тестостерон #208 *!Женщине старше 45 лет в программе ЭКО с целью определения состояния молочных желез необходимо провести *УЗИ молочных желез *+ маммографию *анализ на онкомаркеры *биопсию молочных желез *пальпацию молочных желез #209 *! Клиническое обследование мужчины с бесплодием не включает *измерение роста и веса *определение признаков гипоандрогении *определение признаков гинекомастии *+ определение спермограммы *андрологическое обследование гениталий, паховой области и предстательной железы #210 *!Основные лабораторные методы в первичном обследовании мужчин с бесплодием не включают *развернутую спермограмму *МАР - тест *анализ секрета простаты *клинические анализы крови и мочи по показаниям *+ тестикулярную биопсию #211 *! К дополнительным методам исследования мужчины с бесплодием не относится *краниограмма и компьютерная томография (при подозрении на аденому гипофиза) *определение ФСГ, пролактина, тестостерона *+ спермограмма *тестикулярная биопсия *термография мошонки #212 *! К наименее вероятным факторам снижения фертильности у мужчин относятся *+ оперативные вмешательства на органы брюшной полости *ИППП *нервные и психические заболевания *сексуальная и эякуляторная дисфункции *курение #213 *! В каких случаях может быть поставлен диагноз «бесплодие неясного генеза» *при проходимости маточных труб *при нормальных показателях ФСГ, пролактина, тестостерона *при неизмененной спермограмме *только после проведения тестикулярной биопсии *+ только после проведения лапароскопии #214 *! Наиболее вероятная частота бесплодия неясного генеза среди бесплодных пар *1 - 2% *4 - 5% *5 - 10% *+ 10 - 15% *20 - 30%. #215 *!При какой ситуации женщине в бесплодном браке рекомендуется ЭКО как первоначальный выбор лечения *опухоли яичников *миома матки *эндокринное бесплодие *+ возраст женщины старше 35 лет *генитальный эндометриоз #216 *! При какой ситуации бесплодным парам менее всего показано ЭКО как первоначальный выбор лечения *иммунологическое бесплодие *+ эндокринное бесплодие *трубное бесплодие с пластикой труб в анамнезе *возраст женщины старше 35 лет *мужское бесплодие #217 *!К абсолютным показаниям для донации ооцитов не относится *+ старший репродуктивный возраст и/или перименопауза *аутоиммунное повреждение яичников *синдром преждевременного истощения яичников *повреждение фолликулярного аппарата после радио- и/или химиотерапии *аплазия яичников #218 *!К относительным показаниям для донации ооцитов не относится неоднократное получение эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводил к *наступлению беременности *старший репродуктивный возраст и/или перименопауза *+ синдром преждевременного истощения яичников *недостаточный ответ яичников на индукцию суперовуляции *смерть единственного ребенка #219 *!Абсолютное показание для донации ооцитов *неоднократное получение эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводил к наступлению беременности *старший репродуктивный возраст и/или перименопауза *смерть единственного ребенка *недостаточный ответ яичников на индукцию суперовуляции *+ синдром резистентных яичников #220 *!Относительное показание для донации ооцитов *дисгенезия гонад *аутоиммунное повреждение яичников *синдром резистентных яичников *повреждение фолликулярного аппарата после радио- и/или химиотерапии *+ неудачные повторные попытки ЭКО в анамнезе |