Тест. 1 год тесты. Какой метод исследования наиболее показан в данной ситуации
 Скачать 129.07 Kb.
|
|
В женскую консультацию обратилась первобеременная со сроком 36-37 недель с жалобами на снижение двигательной активности плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в 1 минуту. Какой метод исследования наиболее показан в данной ситуации * Допплерография *+Кардиотокография плода * Биофизический профиль плода * Ультразвуковое исследование плода * Амниоцентез #1 *!Какой из перечисленных методов ведения здорового новорожденного сразу после родов является первоочередным: * Провести профилактику гонобленореи сразу после рождения *+Обсушить его, уложить на живот матери и накрыть пеленкой * Взвесить, измерить, клиническое обследование в течение первого часа * Провести профилактику геморрагических осложнений в течение 30 минут * Перевести новорожденного в детское отделение #2 *!Повторнобеременная 26 лет, доставлена бригадой скорой помощи. В течение 30 минут не ощущает шевеление плода. Состояние средней тяжести, АД 90/60 мм рт.ст., матка напряжена, части плода не определяются, сердцебиение плода не прослушивается, из половых путей умеренные кровянистые выделения, родовой деятельности нет. О какой наиболее вероятной патологии идет речь: * Разрыв матки * Предлежание плаценты * Низкая плацентация *+Преждевременная отслойка плаценты * Плевистое прикрепление пуповины #3 *!Повторнородящая 27 лет, при беременности 32 недели, с полным предлежанием плаценты, находилась в течение 7 дней в отделении патологии беременных по поводу кровянистых выделений из половых путей. В течение 3 дней кровянистых выделений не было, 30 минут назад вновь появилось умеренное кровотечение в объеме 250 мл и продолжается. Наиболее вероятная тактика врача? * Введение гинипрала * Применение нифедипина * Применение этамзимлата *+Кесарево сечение * Введение спазмолитиков #4 *!Повторнобеременная первородящая женщина 28 лет, пришла на прием к врачу женской консультации с доношенной беременностью. Накануне была проведена кардиотокография. Определены следующие параметры: базальная ЧСС- 138- 142 уд/мин, частота осцилляций 5 в 1 мин., амплитуда осцилляций 12 в 1 мин., отмечаются спорадические акцелерации, децелерации отсутствуют. Какая оценка сердечной деятельности плода НАИБОЛЕЕ вероятная? *+Нормальное состояние плода * Начальные признаки нарушения * Умеренные признаки нарушения * Выраженные изменения состояния плода * Критическое состояние плода #5 *!Женщина 27 лет. Роды 2 месяца назад. Кормление грудью регулярное, ночной перерыв не превышает 4часов. Менструальная функция не восстановилась. Половая жизнь в течение 1 месяца после родов. До родов с целью контрацепции принимала Линдинет 20. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+лактационная аменорея * противозачаточные таблетки * спермициды * презервативы * календаный метод #6 *!Женщина 27 лет. Роды 2 месяца назад. Кормление грудью регулярное, ночной перерыв не превышает 4 часов Менструальная функция не восстановилась. Половая жизнь в течение 1 месяца после родов. До родов с целью контрацепции принимала Линдинет 20. Каким механизмом действия обладает метод контрацепции, НАИБОЛЕЕ приемлемый в данном случае? * Барьерный эффект *+Подавляют овуляцию * Сгущают цервикальную слизь * Нарушают имплантацию яйцеклетки *Уменьшает вероятность имплантации #7 *!Женщина 32 лет. Роды 4 месяца назад. Кормление грудью регулярное, с ночными перерывами. Менструальная функция – восстановилась в течении 1 месяце. Половая жизнь в течение 3 месяцев после родов. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ целесообразен? * лактационная аменорея *+мини-пили * спермициды * презервативы * инъекции #8 *!На прием к врачу обратилась женщина 32 лет. Роды 4 месяца назад. Кормление грудью регулярное, с ночными перерывами. Менструальная функция – восстановилась в течении 1 месяца. Половая жизнь в течение 3 месяцев после родов. Были предложены, в качестве контрацепции – мини-пили. Каким механизмом действия обладает метод контрацепции, НАИБОЛЕЕ приемлемый в данном случае? * Барьерный эффект *+Подавляют овуляцию * Сгущают цервикальную слизь * Нарушают имплантацию яйцеклетки *Уменьшает вероятность имплантации #9 *!На прием к врачу обратилась женщина 32 лет. Роды 4 месяца назад. Кормление грудью регулярное, с ночными перерывами. Менструальная функция – восстановилась в течении 1 месяца. Половая жизнь в течение 3 месяцев после родов.Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ целесообразен? * Линдинет 20 *+Лактинет * Регулон * Эскапел *Клайра #10 *!Женщина 22 лет, роды 6 месяцев назад, перестала кормить грудью 2 месяца назад. Менструальная функция восстановилась. Половая жизнь регулярная, предохраняется презервативами. Беспокоит периодическая болезненность молочных желез, три года назад выставлен диагноз «Мастопатия». Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ целесообразен? * внутриматочные средства *+комбинированные оральные контрацептивы+ * спермициды * хирургическая стерилизация * инъекции #11 *!Женщина 22 лет, роды 6 месяцев назад, перестала кормить грудью 2 месяца назад. Менструальная функция восстановилась. Половая жизнь регулярная, предохраняется презервативами. Беспокоит периодическая болезненность молочных желез, три года назад выставлен диагноз «Мастопатия». Какой комбинированный оральный контрацептив НАИБОЛЕЕ целесообразен? * Эскапел *+Линдинет 20 * Ригевидон * Медиана * Ярина #12 *!Женщина 28 лет. Роды 8 месяцев назад. Закончила кормить грудью 1 месяц назад. Менструальная функция восстановилась 3 месяца назад. Предохраняется нерегулярно, презервативом, задержка менструации в течении 3 недель. Была диагностирована беременность 5 недель. Беременность нежеланная, так как женщина не замужем и испытывает финансовые трудности. Какая тактика врача НАИБОЛЕЕ целесообразна? * Полное клинико- лабораторное обследование * Необходимое обследовать и направить на прерывание беременности * УЗИ матки и направить на прерывание беременности *+Полное обследование и направить на прерывание беременности * Направить на прерывание беременности #13 *!Женщина 28 лет. Роды 8 месяцев назад. Закончила кормить грудью 1 месяц назад. Менструальная функция восстановилась 3 месяца назад. Предохраняется нерегулярно, презервативом, задержка менструации в течении 3 недель. Была диагностирована беременность 5 недель. Беременность нежеланная, так как женщина не замужем и испытывает финансовые трудности Какой контрацептивный препарат НАИБОЛЕЕ целесообразен? * Линдинет 20 * Лактинет * Мидиана *+Регулон *Клайра #14 *!По какой формуле НАБОЛЕЕ вероятно рассчитывается перинатальная смертность? * Число мертворожденных ×100 Число родов *+Число мертворожденных +число умерших в первые 168 часов после рождения ×100 Число родившихся живыми и мертвыми * Число умерших интранатально × 100 Число детей, родившихся мертвыми * Число детей, умерших в первые 7 суток × 100 Число родов * Число мертворожденных + число умерших в первые 168 часов после рождения ×100 Число детей, родившихся живыми #15 *! По какой формуле НАБОЛЕЕ вероятно рассчитывается ранняя неонатальная смертность? * Число мертворожденных ×100 Число родов * Число мертворожденных +число умерших в первые 168 часов после рождения ×100 Число родившихся живыми и мертвыми * Число умерших интранатально × 100 Число детей, родившихся мертвыми *+ Число детей, умерших в первые 7 суток × 100 Число родов * Число мертворожденных + число умерших в первые 168 часов после рождения ×100 Число детей, родившихся живыми #16 *! По какой формуле НАБОЛЕЕ вероятно рассчитывается число умерших новорожденных? * Число мертворожденных ×100 Число родов * Число мертворожденных +число умерших в первые 168 часов после рождения ×100 Число родившихся живыми и мертвыми *+ Число умерших интранатально × 100 Число детей, родившихся мертвыми * Число детей, умерших в первые 7 суток × 100 Число родов * Число мертворожденных + число умерших в первые 168 часов после рождения ×100 Число детей, родившихся живыми #17 *! Первобеременная, первородящая 28 лет поступила со сроком беременности 42-43 недели. Рост – 160 см., масса тела – 90 кг. Предшествующее длительное бесплодие 4 года. При осмотре установлен отсутствие сердцебиения плода :Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Беременность 42-43 недели. Антенатальная гибель плода. ОАА. Ожирение II степени. * Беременность 42-43 недели. Перинатальная смерть плода. ОАА. Ожирение I степени. * Беременность 42-43 недели. Интранатальная гибель плода. ОАА. Ожирение II степени. * Беременность 42-43 недели. Антенатальная гибель плода. Ожирение I степени. * Беременность 42-43 недели. Неонатальная гибель плода. ОАА. Ожирение II степени. #18 *!Первобеременная, первородящая 28 лет поступила со сроком беременности 42-43 недели. Рост – 160 см., масса тела – 90 кг. Предшествующее длительное бесплодие 4 года. При осмотре установлен отсутствие сердцебиения плода :Какова НАИБОЛЕЕ вероятная причина гибели плода? * ожирение *+переношенная беременность+ * перезрелость плода * гипоксия плода * предшествующее первичное бесплодие #19 *!Первобеременная, первородящая 28 лет поступила со сроком беременности 42-43 недели. Рост – 160 см., масса тела – 90 кг. Предшествующее длительное бесплодие 4 года. При осмотре установлен отсутствие сердцебиения плода . Какой срок госпитализации НАИБОЛЕЕ вероятен? * в 37-38 нед * в 38-39 нед *+в 39-40 нед * в 40-41 нед * в 41-42 нед #20 *!Женщина состоит на диспансерном учете у врача акушера-гинеколога. Срок беременности 14 недель. При объективном обследовании высота стояния дна матки соответствует сроку гестаций. Врачом назначена УЗИ плода. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная цель назначения УЗИ? * Для определения положения плода * Для уточнения срока беременности * Для определения порока развития плода * Для определения шевеления плода *+Для выявления многоплодной беременности #21 *!По какой формуле НАИБОЛЕЕ вероятно рассчитывается показатель материнской смертности: * Число женщин, умерших в родах ×10000 Число родов * Число женщин, умерших от осложнений беременности ×10000 Число детей, родившихся живыми и мертвыми * Число умерших беременных, независимо от срока беременности, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности × 10000 Число детей, родившихся мертвыми * Число умерших во время беременности в сроке 28 недель и более, в родах и 2 нед после родов × 10000 Число родов *+Число умерших беременных, независимо от срока беременности, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности ×100 Число детей, родившихся живыми и мертвыми #22 *!Какие критерии санитарно-гигиенического неблагополучия в роддоме НАИБОЛЕЕ вероятны? * одновременное возникновение 3-х и более случаев токсико-септической инфекции у новорожденных *+одновременное возникновение 3-х и более случаев локальных гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных, родильниц * повышение микробной обсемененности в родзале, операционной, детских палатах более 10% * при эпидемии гриппа * при нескольких заболеваниях медицинского персонала #23 *!Женшина, 29 лет, впервые обратилась в женскую консультацию при сроке беременности 29-30 нед. Предъявляет жалобы на жажду, кожный зуд, повышенное мочеотделение. В беременности не заинтересована. Данная беременность вторая; первая 1,5 года назад закончилась преждевременными родами мертвым плодом при сроке 29-30 нед., рожала в сельской местности. Объективно: рост 159 см, масса 71 кг, АД 110\70 мм рт.ст., ОЖ – 96 см, ВДМ – 29 см. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода 136 уд, в мин., ритмичное. Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным? * Беременность 29-30 недель. ОАА. *+Беременность 29-30 недель. Сахарный диабет. Ожирение. ОАА. * Беременность 29-30 недель. Ожирение. Крупный плод. ОАА. * Беременность 29-30 недель. Ожирение. ОАА. * Беременность 29-30 недель. Преэклампсия легкой степени. ОАА. #24 *!Женщина, 29 лет, впервые обратилась в женскую консультацию при сроке беременности 29-30 нед. Предъявляет жалобы на жажду, кожный зуд, повышенное мочеотделение. В беременности не заинтересована.Данная беременность вторая; первая 1,5 года назад закончилась преждевременными родами мертвым плодом при сроке 29-30 нед., рожала в сельской местности. Объективно: рост 159 см, масса 71 кг, АД 110\70 мм рт.ст., ОЖ – 96 см, ВДМ – 29 см. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода 136 уд, в мин., ритмичное. Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ вероятен для подтверждения диагноза? * УЗИ *+уровень сахара в крови и моче+ * общий белок крови, креатинин, холестерин * подсчет тромбоцитов * проба Мак-Клюра-Олдрича #25 *!Результаты биохимического исследования : общий белок – 65,0 ммоль/л, креатинин - 99мкмоль/л, холестерин – 8,3 ммоль/л, глюкоза – 12,8 ммоль/л. В моче – сахар. Какой диагноз с учетом биохимических показателей НАИБОЛЕЕ вероятен? * Почечная недостаточность * Сахарный диабет * Сахарный диабет, 1 степени тяжести *+Сахарный диабет, 2 степени тяжести * Гестационный диабет #26 *!Какие НАИБОЛЕЕ вероятные осложнения беременности могут возникнуть при сахарном диабете? * преждевременные роды * преэклампсия легкой степени * внутриутробная гибель плода * уродства плода *+мегалия плода #27 *! Какие НАБОЛЕЕ вероятные осложнения могут возникнуть при сахарном диабете в родах? * слабость родовой деятельности, кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах * слабость родовой деятельности, клинический узкий таз * гипогликемическая и гипергликемическая кома * слабость родовой деятельности, кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах, клиническии узкий таз *+слабость родовой деятельности, клиническии узкий таз, гипогликемическая и гипергликемическая кома #28 *!Беременная Н., 24 лет, обратилась в женскую консультацию при сроке беременности 6-7 недель. Данная беременность – третья, две первые – закончились самопроизвольными выкидышами в сроке 12-13 и 15-16 недель с выскабливанием полости матки. Из анамнеза выяснено, что в детстве часто болела ангиной; менархе с 15 лет, месячные через 42-45 дней, по 3-4 дня. Последние месячные 2,5 месяца тому назад. Объективно: рост 168 см, масса 60 кг, рост волос на верхней губе, в области сосков, по белой линии живота. После выкидышей в женскую консультацию не обращалась. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Беременность 6-7 недель. ОАА.Угрожающий выкидыш *+Беременность 6-7 недель. Привычное невынашивание. Гирсутизм. * Беременность 6-7 недель. Начавшийся выкидыш. * Беременность 6-7 недель. ОАА. Начавшийся выкидыш. * Беременность 6-7 недель. Гирсутизм. #29 *!Беременная Н., 24 лет, обратилась в женскую консультацию при сроке беременности 6-7 недель. Данная беременность – третья, две первые – закончились самопроизвольными выкидышами в сроке 12-13 и 15-16 недель с выскабливанием полости матки. Из анамнеза выяснено, что в детстве часто болела ангиной; менархе с 15 лет, месячные через 42-45 дней, по 3-4 дня. Последние месячные 2,5 месяца тому назад. Объективно: рост 168 см, масса 60 кг, рост волос на верхней губе, в области сосков, по белой линии живота. После выкидыша в женскую консультацию не обращалась. Какие причины самопроизвольных выкидышей НАИБОЛЕЕ вероятны? * инфекционные заболевания *+гиперандрогения * инфантилизм * дисфункция щитовидной железы * кольпит #30 *!Беременной проведено дважды лабораторное исследование: мазки из влагалища на бактериальную флору – единичные грамположительные палочки, лейкоциты 3-4 в поле зрения. Обследована на хламидиоз – отрицательная реакция; кариопикнотический индекс – 5-6%, уровень 17-КС – 48,1 – 46,2 мкмоль/л, хориальный гонадотропин – 70000-80000 EД. Какая причина невынашивания НАИБОЛЕЕ вероятная? * гипоэстрогения *+гиперандрогения * гиперэстрогения * генеративные изменения трофобласта * гипопрогестеронемия #31 *!Беременной проведено дважды лабораторное исследование: мазки из влагалища на бактериальную флору – единичные грамположительные палочки, лейкоциты 3-4 в поле зрения. Обследована на хламидиоз – отрицательная реакция; кариопикнотический индекс – 5-6%, уровень 17-КС – 48,1 – 46,2 мкмоль/л, хориальный гонадотропин – 70000-80000 EД. С учетом полученных результатов лабораторных исследований определите причину невынашивания: |