ГОС задачи готовые. Кримський державний медичний університет ім. С.І. Георгієвського
 Скачать 0.52 Mb.
|
Ситуационная ЗАДАЧА №__45__Больная Д., 25 лет, поступила в инфекционную больницу на второй день болезни с жалобами на схваткообразные боли внизу живота слева, частый натужный стул, резкую слабость, тошноту и повторную рвоту. Заболела остро, ночью проснулась от острого болевого приступа в животе, позывов на низ. За ночь стул 4 раза, жидкий, обильный. Утром стул через каждые 2-3 часа со слизью, ложные позывы. Т - 37,80С, развились слабость, головокружение. При поступлении в стационар состояние средней тяжести, Т - 380С, сознание ясное, пульс 88 в минуту, мягкий, удовлетворительного наполнения. Язык обложен, зев без патологии. Живот мягкий, болезненный больше слева по ходу нисходящего отдела толстой кишки. Печень, селезенка не увеличены. В приемном покое больной произведена ректороманоскопия: слизистая толстой кишки осмотрена на 25 см. обнаружены очаги гиперемии с инфильтрацией и отеком, выраженность которых больше на складках. Имеются отдельные эрозии. Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения. Завдання затверджене на засіданні кафедри інфекційних хвороб КДМУПротокол № _ від «__»_01________2010 р. Зав. кафедри, д.м.н., доцент /______________/ Карімов І.З. МОЗ України Кримський державний медичний університет ім. С.І. ГеоргієвськогоПрактично-орієнтований комплексний державний іспит Інфекційні хвороби(дисципліна) «Затверджую» перший проректор КДМУ професор_____________Притуло О.О. дата________________________ Ситуаційне ЗАВДАННЯ №__46__Хвора Э., 54 років, домогосподарка. Протягом декількох днів було загальне нездужання, головний біль, температура підвищилася поступово (протягом 6 днів) до 39,50С. Приймала тетрациклін, пеніцилін, але без ефекту. На 10-й день хвороби доставлена у інфекційний стаціонар; Т - 38,90С, виражений тифозний статус, на шкірі живота – 5 розеол. Пульс - 88 на хв., ритмічний, АТ - 100/60 мм рт.ст. Тони серця глухі. Язик густо обкладений білим нальотом. Живіт м'який, безболісний, роздутий. Печінка й селезінка не пальпуються - хвора дуже повна. Стул затриманий. Ситуационная ЗАДАЧА №__46__Больная Э., 54 года, домохозяйка. В течение нескольких дней было общее недомогание, головная боль, температура постепенно в течение 6 дней повысилась до 39,50С. Принимала тетрациклин, пенициллин, но без эффекта. На 10-й день болезни доставлена в инфекционный стационар; Т - 38,90С, выражен тифозный статус, на коже живота – 5 розеол. Пульс – 88 в мин., ритмичный, АД - 100/60 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Язык густо обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный, вздут. Печень и селезенку пропальпировать не удается – больная тучная. Стул задержан. Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения. Завдання затверджене на засіданні кафедри інфекційних хвороб КДМУПротокол № _ від «__»_01________2010 р. Зав. кафедри, д.м.н., доцент /______________/ Карімов І.З. МОЗ України Кримський державний медичний університет ім. С.І. ГеоргієвськогоПрактично-орієнтований комплексний державний іспит Інфекційні хвороби(дисципліна) «Затверджую» перший проректор КДМУ професор_____________Притуло О.О. дата________________________ Ситуаційне ЗАВДАННЯ №__47__Хворий Ч., 45 років, пастух. Захворювання почалася з появи на тильній поверхні лівої кисті пухирця з кров'янистим вмістом, що перетворився надалі у виразку. До лікаря звернувся наступного дня. При обстеженні на тильній поверхні кисті - бурувато-чорний струп, навколо - віночок дрібних пухирців з жовтувато-червонуватою рідиною і різко виражений червоний обідок. Значний набряк кисті, що поширюється на передпліччя. Зона струпа й набряку майже безболісна. Відзначається субфебрильна температура, загальне нездужання. З анамнезу відомо, що за 2 дні до захворювання брав участь у вибої захворілої телиці й знімав з туші шкіру. Ситуационная ЗАДАЧА №__47__Больной Ч., 45 лет. По профессии пастух. Заболевание началась с появления на тыльной поверхности левой кисти пузырька с кровянистым содержимым, превратившегося в дальнейшем в язву. К врачу обратился на следующий день. При обследовании на тыльной поверхности кисти – буровато-черный струп, вокруг венчик мелких пузырьков с желтовато-красноватым содержимым и резко выраженный красный ободок. Значительный отек кисти, распространяющийся на предплечье. Зона струпа и отека почти безболезненна. Отмечается субфебрильная температура, общее недомогание. Из анамнеза известно, что за 2 дня до заболевания участвовал в забое заболевшей телки и снимал с туши шкуру. Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения. Завдання затверджене на засіданні кафедри інфекційних хвороб КДМУПротокол № _ від «__»_01________2010 р. Зав. кафедри, д.м.н., доцент /______________/ Карімов І.З. МОЗ України |