Главная страница

Л, лейкоциты 4,5х10. Л, лейкоциты 4,5х10


Скачать 1.04 Mb.
НазваниеЛ, лейкоциты 4,5х10
Дата23.12.2022
Размер1.04 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаЛ, лейкоциты 4,5х10.docx
ТипДокументы
#860233
страница5 из 13
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13
Как купировать приступ удушья?
! Наиболее удобен для сублингвального приема при лечении гипертонического криза:

! Тактика семейного врача при ведении больного с артериальной гипертонией, осложнившейся гипертоническим кризом:
! При осмотре больного на дому врач обнаружил тяжелое состояние: бледность лица, влажность кожи, АД 150/100 мм рт.ст., пульс 120 в минуту. В легких крупнопузырчатые хрипы, заглушающие тоны сердца. В анамнезе – артериальная гипертензия в течение 5 лет. Какова врачебная тактика:
! Пациенту 42 лет с артериальной гипертонией I степени и ожирением III степени следует начать лечение с:
! Пациенту 55 лет, страдающему ИБС (стенокардия II ФК) и АГ II степени целесообразно начать терапию с:
! Больная А., 40 лет, страдает АГ II ст., ХСН 1ст, и сахарным диабетом I типа (компенсированный). Участковым врачом был назначен пропранолол в качестве поддерживающей терапии. Больному следует назначить:

! Выберите тактику врача общей практики, если ангинозный приступ не купируется нитроглицерином и имеются ишемические изменения на ЭКГ:
! Из гипотензивных препаратов … разрешен для назначения беременным с АГ.

! На приеме в амбулатории у больного с ИБС постинфарктным кардиосклерозом на фоне АД 80/50 развилась наджелудочковая тахикардия.

Врач должен:

! У больного 44 лет на дому на фоне острого инфаркта миокарда возникли политопные групповые желудочковые экстрасистолы. В данном случае больному необходимо ввести:
! В амбулаторию обратился больной с хронической ИБС, с периодическими приступами наджелудочковой тахикардии. Средством выбора для поддерживающей терапии данного больного является:
! У больной М., 50 лет, при осмотре на дому, отмечались одышка, сердцебиение в покое, усиливавшиеся при физической нагрузке, кашель, кровохарканье. Страдает ревматизмом. Объективно: акроцианоз. В легких - влажные, незвучные хрипы в задненижних отделах. Тоны сердца приглушены, аритмичные, ЧСС = 110 в мин. На верхушке выслушивается трехчленная мелодия: хлопающий 1 тон, диастолический шум и щелчок открытия митрального клапана. Край печени выступает на 2 см. Отеки голеней. Какова врачебная тактика:
! Женщина, 62 года, жалуется на боли в мелких суставах кистей, носящих механический характер, усиливающихся к вечеру. Об – но: деформация дистальных межфаланговых суставов, узелки Гебердена, Бушара. Данной больной следует назначить:
! В лечении пациента 42 лет с рецидивирующим подагрическим артритом для профилактики обострения можно использовать:


! Мужчина 55 лет, грузчик, страдает остеоартрозом, правосторонним гонартрозом, с реактивным синовитом, р/г – 4 стад. НФС 2.

Дайте заключение о трудоспособности больного:
! Для лечения нефрогенной гипертонии из группы гипотензивных препаратов предпочтительнее использовать

! Наиболее удачное сочетание антигипертензивных средств при ХПН

! У больного перенесшего ангину стали беспокоить повышение АД, отечность век, бледность кожи, одутловатость лица.

Выберите правильную врачебную тактику:
! Пациенту 40 лет с АГ I степени целесообразно начать обследование с :

! Для лечения артериальной гипертонии у больного с сопутствующей подагрой нежелателен:
! При обследовании в амбулатории у больного с жалобами на дисфагию выявился рефлюкс – эзофагит. Ваша тактика:

! Для лечения эзофагита применяются современные прокинетики:
! Для эрадикации НР целесообразно применить:
! Наиболее распространенная схема лечения хронического неатрофического гастрита:
! При гипермоторной, гиперкинетической дискенезии желчевыводящих путей назначают:
! Больным с синдромом функциональной диспепсии рекомендованы:
! При обострении хронического гастрита с повышенной секрецией показано применение:
! Больным хроническим активным гепатитом не показана цитостатическая терапия при:
! При обострении хронического панкреатита для купирования болевого синдрома в комплексную терапию не целесообразно назначение:

! Тактика врача поликлиники при диагностике острого вирусного гепатита:

! Больному с болезнью Крона, средней степени тяжести необходимо назначить:
! Больной 42 лет, сталевар. Работа с тяжелым физическим напряжением. Диагноз: хронический вирусный гепатит В тяжелое течение с преобладанием синдрома цитолиза, умеренно выраженный синдром холестаза. Определите трудоспособность:

! Мужчина 45 лет с нормальной массой тела впервые выявлен сахарный диабет, лечение с диетой оказалось неэффективной, гликемия в течение суток от 10 до 15 ммоль/л, необходимо назначить:
! Для предупреждения гипогликемии при короткой (менее одного часа) физической нагрузке следует:
! К неотложному мероприятию при гипогликемической коме, относится:
! При тяжелом гипотиреозе в сочетании со стенокардией 2 функционального класса надлежит:
! К семейному врачу обратился пациент со следующими показателями анализа крови:

Эритроциты – 3,6 х 109 г/л, гемоглобин – 100 г/л, цветной показатель – 0,83

Сывороточное железо – 9 мкмоль/л. Общая железосвязывающая способность сыворотки – 76 мкмоль/л. Данному больному необходимо назначить:
! Синдром артрита при острой ревматической лихорадке характеризуется:
! У детей ... является основным симптомом функционального расстройства желудка.
! Укажите возбудителя, изображенного на рисунке, который является причиной возникновения хронических гастродуоденитов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:


! Ребенок 12 лет, поступил с жалобами на резкую слабость, тошноту. Накануне и сегодня утром у мальчика был черный дегтеобразный стул. При осмотре: кожа и видимые слизистые оболочки резко бледные, холодный пот, пульс 120 в минуту, АД 80/30 мм рт.ст. Гемоглобин - 40 г/л. Выберите правильный ответ:
! У детей для муковисцидоза ... не характерен.
! При железодефицитной анемии наблюдается ....

! Непосредственной причиной возникновения гемофилии является ....
! При дефекте межжелудочковой перегородки максимум шума определяется:

! Уровень гемоглобина при среднетяжелой железодефицитной анемии ... г/л.
! При железодефицитной анемии наблюдаются ….
! К клинико-морфологической форме хронического гломерулонефрита не относится:
! Отёчно-протеинурической форме хронического гломерулонефрита ... не характерен:
! Длительность диспансерного наблюдения при хроническом гломерулонефрите:
! При обострении хронического гломерулонефрита в диете не ограничивают:
! Для приобретенной гемолитической анемии характерно ....
! При апластической анемии наблюдается ....
! Для наследственного сфероцитоза характерно ....
! У детей ... является основным патогенетическим фактором развития функциональных расстройств желудка.
! У больного с острым лейкозом в развернутой стадии заболевания, в период рецидива установлено повышение температуры тела, желтушность, боль в левом подреберье, спленомегалия. Лабораторно: нарастающая анемия с ретикулоцитозом, трансаминазы в норме. Можно предположить у ребенка ...

! У мальчика 10 лет наблюдается боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура тела 38,00С. Левая граница сердца увеличена на +2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад ребенок перенес ангину. Ваш предварительный диагноз - ...
! Ребенку 5 лет, поступил в клинику с жалобами на отставание в физическом развитии, ребенок плохо ходит. Объективно: психически не отстает, отмечается чрезмерное развитие плечевого пояса. Нижняя часть тела, конечности слабые, мышечная гипотония. Границы сердца расширены влево на +2см. Сердечный толчок и 1 тон усиленный. Систолический шум во 2 межреберье справа. Печень не увеличена. Пульс на ногах не определяется. Артериальное давление 150/90 мм рт.ст. Ваш диагноз - ...
! У ребенка, 10 лет, в течение последнего года отмечается утренняя скованность в суставах, трудно вставать с постели, одеваться. При осмотре: деформация межфаланговых суставов пальцев рук, ограничение движения в них. СОЭ в пределах 25-35 мм/час. Предварительный диагноз - ...

! Санжару 8 лет. Жалобы на боли в подложечной области, отдающие в левую лопатку и поясницу (временами боль носит опоясывающий характер), тошноту, рвоту, жажду, вздутие живота. Ухудшение в состоянии - после погрешностей в диете. Болеет 2 года. В анамнезе - эпидемический паротит в 6-летнем возрасте. Температура 38,8оС. Пальпаторно - болезненность в эпигастрии и левой подреберной области, положительные симптомы Мейо-Робсона, Керте, Воскресенского. Ваш предварительный диагноз:
! Поступил мальчик 9 лет, с жалобами на периодически возникающие боли в животе, учащение стула до 3-5 раз в сутки, с примесью слизи и крови. Неоднократно лечился в инфекционной больнице, но энтеропатогенные возбудители ни разу не были высеяны. От применения антибиотиков улучшения не было. Объективно: ребенок пониженного питания, бледен, живот вздут, болезненный в левой подвздошной области. Анус сомкнут. Ваш предварительный диагноз:
! Девочке 12 лет. Заболела несколько часов назад, когда появились сильные боли в животе, больше в области эпигастрии, иррадирующие в позвоночник и имеющие опоясывающий характер. Дважды была рвота, приносящая чувства облегчения. Объективно: бледная, язык обложен белым налетом, температура 37,8оС, живот вздут, несколько напряжен в эпигастрии. Симптом Ортнера сомнителен. Болезненность в точке Мейо-Робсона. Лейкоцитоз-12,8х109/л. Стул был после очистительной клизмы, каловые массы плотные, жирные. Ваш предположительный диагноз:
! Больной Канат, 10 лет. С 5 лет страдает неспецифическим язвенным колитом. Состояние тяжелое. Анорексия. Выражены тенезмы. Стул учащен до 20 раз в сутки, с кровью и слизью. В периоде обострения неспецифического язвенного колита в питании необходимо исключить:
! Ребенок 11 лет, жалуется на боли в животе, тупые, ноющие, тошноту, однократную рвоту. Болен в течение 2-х дней. Объективно: кожные покровы бледные, тени под глазами, язык обложен желтым налетом, положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. Печень + 2 см, болезненная при пальпации. В анализах крови: Нв-130 г/л, Эр.-4,5х1012/л, Л-12х109/л, СОЭ-12 мм/час, э-3%, б-1%, м-7%, п-26%, С-63%.

Поставьте предварительный диагноз:
! Девочка 10 лет. Поступила в стационар с жалобами на отсутствие прибавки в весе, низкие темпы роста, головные боли, боли в ногах, вздутие живота, полифекалия, эпизоды рвоты. В анамнезе вздутие живота и беспокойство ребенка с шестимесячного возраста (введен злаковый прикорм- геркулесовая каша). С 1,5 лет - боли в животе, увеличение его размеров, вздутие, обильный частый стул, рвота. В анализе кала на копрологию - стеаторея. При ЭФГДС выявлен субатрофический дуоденит. Ваш предварительный диагноз:
! Ребенок 12 лет, поступил с жалобами на резкую слабость, тошноту. Накануне и сегодня утром у мальчика был черный дегтеобразный стул. При осмотре: кожа и видимые слизистые оболочки резко бледные, холодный пот, пульс 120 в минуту, АД 80/30 мм рт.ст. Гемоглобин - 40 г/л. Выберите правильный ответ:
! При проведении стандартного глюкозо-толерантного теста (СГТТ) ребенку 14 лет получен следующий результат: сахар крови натощак – 5,5ммоль/л, через 30 мин – 11,2ммоль/л, через 60мин – 12,5ммоль/л, через 120мин – 9,6ммоль/л. Тип сахарной кривой - ...
! По … приказу проводится иммунопрофилактика в РК
! По … приказу проводится проф. мероприятия по охране здоровья детей раннего возраста.
! При гипотрофии П степени дефицит массы тела в сравнении с нормой составляет:
! Для анемии легкой степени у детей старше 5 лет характерны показатели Нв:
! Первый «перекрест» в формуле крови у доношенных детей происходит:
! Контактно-бытовым путем передается:
! На втором году жизни педиатр наблюдает здорового ребенка:
! Больные целиакией не переносят:
! Форма № … - история развития ребенка:
! Форма № … - журнал учета профилактических прививок:

!... являются абсолютным противопоказанием к проведению специфической вакцинопрофилактики.
! Профилактические прививки против кори, краснухи, паротита детям, рожденным от матерей, инфицированных ВИЧ, ....
! Тактика участкового педиатра по отношению к ребенку 1,5 месяцев, не вакцинированному в родильном доме БЦЖ:

! Ребенку 2,5 месяца, с 3-х недельного возраста находится на смешанном вскармливании. При осмотре отмечается краснота в паховых областях, на шее, в подмышечных впадинах, несмотря на тщательный уход. На щеках гиперемия, отечность, трещины, молочные корки, ребенок беспокоен, сон тревожный. Ваш предположительный диагноз:
! Ноющие, тупые боли в правом подреберье, усиливаются при сильных эмоциях, погрешностях в диете. Диспепсические явления. Прием смазмолитиков (но-шпы и других) не улучшает состояния. Ваш предположительный диагноз:

! У ребенка 6 месяцев при осмотре на приеме были выявлены симптомы: потливость, краниотабес, дряблость мышц, уплощение затылка. Ваш предположительный диагноз:
! У ребенка 7 месяцев на протяжении дня мать дважды наблюдала судорожные подергивания. Ребенок получает витамин D по поводу рахита. Предположительный диагноз участкового педиатра:
! Участковый педиатр пришел на вызов к 4 летнему ребенку. Ребенок посещает детский сад, болен 2-й день. Заболевание началось с повышения температуры до 37,7 С градусов, появления на неизмененном фоне кожи необильной, мелкой везикулярной сыпи. На следующий день число элементов увеличилось. Ваш предварительный диагноз:
! У ребенка 1,5 лет: гиперестезия, монотонный плач, тремор, мышечная гипотония, периодические клонико-тонические судороги, положительный симптом Хвостека. Ваш предварительный диагноз:
! При прободении язвы желудка или 12- перстной кишки в свободную брюшную полость характерными ранними симптомами являются:
! Для пиелонефрита характерен симптомокомплекс:
! У 5 летнего мальчика опухло правое колено, движения в нем ограничены, болезненны. Неделю назад появился двухсторонний увеит.

Ваш предположительный диагноз:

! Ребенок 2 лет, с судорожным синдромом. Объективно: светловолосый, голубоглазый, правильного телосложения, от ребенка исходит «мышиный запах», на коже элементы дерматита, отстает в психомоторном развитии. Предполагаемый диагноз:
! Прогностически неблагоприятными факторами при судорожном синдроме у детей являются:
! У ребенка 9 лет при оформлении в плавательный бассейн в анализе кала были найдены яйца карликового цепня. Ваш диагноз:
! Решающим в постановке диагноза лимфогранулематоза является:
! При отсутствии первичной профилактики, лимфатико-гипопластический диатез может привести к развитию таких состояний, как:
! Для какого периода и характера течения рахита характерны ярко выраженные процессы остеомаляции - краниотабес, "грудь сапожника", "куриная грудь", гаррисонова борозда:
! Основной задачей диспансеризации является:
! К I группе здоровья относятся:
! Диагностическим критерием при энтеробиозе является:
! Обильное выделение ржавой мокроты бывает у детей старшего возраста при:
! К особенностям поражения суставов при гемофилии не относятся:
!... характерны для хронической пневмонии с бронхоэктазами:
! При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре не характерно:
! Геморрагический синдром при геморрагическом васкулите обусловлен:
! Девочка 2,5 года. Жалобы на болезненность при мочеиспускании, частыми, малыми порциями. Два дня назад была ОРВИ. В анализах мочи: мутная, белок 0,058 г/л, эпителий 10 – 12 в п.зр., лейкоциты 15-18 в п.зр., эритроциты

(свежие ) 8-10 в п.зр. Предполагаемым диагнозом является:
! Мальчик 11 лет, заболел остро, отеки по всему телу, в брюшной полости определяется уровень жидкости. В анализах крови: общ. белок 42 г/л. холестерин 14,2 ммоль/ л, азот 22 ммоль/л, мочевина 6,7 ммоль/л. В ан. мочи: суточный диурез 300 мл, моча мутная, белок 9,3 г/л, эр. 1-2 в п.зр., лейк. 2-4 в п. зр.

Клиническим диагнозом является:
! Ребенок 11 лет, заболел остро после перенесенной 2 недели назад стрептодермии. Беспокоят сильные головные боли в течение 3-4 дней, изменение цвета мочи до « мясных помоев». АД 140/90 мм.рт.ст. В пробе Аддиса – Каковского: лейк. 3 млн, эр. Более 100 млн. В настоящее время ребенку показана только проведение:
! Больная К., 16 лет. Ребенок 3 года назад, развилось картина нефротического синдрома с протеинурией до 30 г/л, АД 210/120 мм. рт. ст., ост. Азот в крови до 72 ммоль/л. При исследовании белковых фракции крови выявлена 35% гамма – глобулинов, холестерин 1,1 ммоль/л. СОЭ 80 мм/ч, а также лекарственная непереносимость. Обнаружение LE – клеток у пациентки подтвердит первичный диагноз.
! В детскую больницу поступил ребенок 3 лет с жалобами на экспираторную одышку, сильный кашель. Из анамнеза выяснено, что ребенок играл с бусами без присмотра взрослых. Внезапно у ребенка появился приступообразный кашель, затрудненное дыхание. При осмотре: состояние тяжелое, температура тела 36,80 С, цианоз носогубного треугольника, западение межреберных промежутков справа. ЧСС – 130/мин, тоны сердца приглушены . При сравнительной перкуссии легких определяется притупление перкуторного звука справа ниже угла лопатки, аускультативно – в той же области резко ослабленное дыхание. Над остальными участками легких – пуэрильное дыхание.

Ваш предположительный диагноз (ответ)
! Ребенок 8 мес., поступает в клинику с признаками: рахита, анорексии, рвоты, судорогами клонического характера, тахикардия, полиурия, гепатомегалии, одновременно наблюдается сонливость, западение большого родничка, с плотными краями.

Из анамнеза: Ребенок в течении 2 нед. Получал профилактику витамином Д в дозе 20 тыс. Ед. в сутки. В анализе крови – Са – 3,6 ммоль/л; Р – 0,47 ммоль/л. Проба Сулковича – резко положительная.

Ваш предпологаемый диагноз:
! Ребенок 6 лет. Поступил в клинику в тяжелом состоянии, температура тела 39,8. резкая одышка с ЧД – 60 в мин., цианоз носо – губного треугольника, генерализованый цианоз при беспокойстве, напряжение крыльев носа, частый мучительный кашель, втяжение межреберьи. В анамнезе у ребенка пищевая и лекарственная аллергия. При перкуссии – тимпанит. В легких нестойкие сухие хрипы. На рентгенограмме – усиление легочного рисунка в прекорниальных отделах, четкая ячейстость, нежно очерченные полосы, тяжистые четко очерченные тени напонимают пчелиные диагноз это:

Ваш предполагаемый диагноз это:
! Катя С., 9 мес. На Рентгенограмме: Эмфизематозное раздувание легких ( широкие межреберья, низкое стояние диафрагмы, повышена прозрачность легочных полей) Усиление прекорнеальных и легочного рисунков ( вследствие гиперемии и инфильтрации прибронхиальных и периваскулярных тканей). Имеются мелкие очаги 0,5 – 2,5 см в диаметре, неправильной формы, которые нередко сливаются. Тень сердца не изменена.

Ваш диагноз.
! Мальчик 9 лет, состояние тяжелое, малиновый цианоз губ, щек, часовые стекла, одышка (32 в мин). В легких разнокалиберные влажные хрипы. Парастернальный сердечный горб. Толчок разлитой, границы расширены в поперечнике. Тоны громкие, II тон над легочной артериеи резко усилен. Систолический шум над верхушкой. Печень + 11 см., асцит. Ваш предварительный диагноз:
! Девочка 11 лет, жалобы на внезапно начинающиеся и так же внезапно заканчивающиеся приступы сердцебиения. Во время приступа пульс 220, малый, частый. АД 70/50 мм рт.ст. Аускультативно – маятникообразный ритм, тоны ясные, шума нет. Ваш предварительный диагноз:
! Девочка 12 лет, жалобы на лихорадку, озноб, боли в области сердца. Перкуторно расширение границ сердца во все стороны. Аускультативно приглушение тонов, шум над верхушкой, в 3-4 м/р, не связанны с фазами сердца, типа «хруст снега», усиливающийся при надавливании, не иррадиирующий. Ваше заключение:
! Обязательное обследование при ювенильном ревматоидном артрите включает:
! При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре не используется …
!... является эффективным препаратом при пневмонии, вызванной хламидиями:
! ... наиболее эффективный метод лечения гемофилии:
! В лечении пиелонефрита применяются:
! При диспансеризации в СВА детей с дискенезиями желчевыводящих путей не обязательно проводить....
! Этиотропная терапия ревматизма осуществляется:
! Оценка гармоничности физического развития ребенка определяется по:
! При лечении аскаридоза применяют:

! При лечении энтеробиоза применяют:

! К первоочередным мероприятиям при судорожном синдроме относится введение:
! При лечении микоплазменной инфекции у детей старше 8 лет могут быть использованы:

! Решающее значение для диагностики хронической пневмонии с бронхоэктазами имеет:

! При хеликобактериозе применение ... не эффективна.

!... верифицируется диагноз апластической анемии:

! ... является наиболее информативным методом для постановки диагноза ДВС-синдром.

! При остром лейкозе ... не является абсолютно необходимым исследованием.

! При гемофилии ... является наиболее информативным исследованием.

! При системной красной волчанке наибольшую диагностическую значимость имеет:

! Качественный метод диагностики хеликобактериоза:

! Неотложную терапию при спазмофилии нужно начинать с введения препаратов:

! Дифференцированное наблюдение за детьми с лимфатико-гипопластическим диатезом предусматривает обязательные консультации:

! Активная иммунизация против кори проводится:

! Вакцинальным препаратом, предпочтительнее используемым для иммунизации против дифтерии и столбняка детей с аллергической реактивностью является:

! Основным методом диагностики желудочно-дуоденального кровотечения является:

! ... представляет полную информацию о строении и возможных аномалиях развития желчевыводящих путей.

! Методом, подтверждающим диагноз «грипп» является:

! При лечении бронхиальной астмы наиболее часто серьезные побочные эффекты развиваются при длительном применении:

! При лечении пневмонии, вызванной бета-лактамаза продуцирущими штаммами гемофильной палочки, целесообразно использовать:

! Для диагностики инфекции мочевой системы (ИМС) меньшее значение имеет:

!... не целесообразно использовать для купирования болевого синдрома при приступе желчной колики.

! На основании результатов ... выставляется диагноз ходжкинской лимфомы (лимфогранулематоза).

! ... достоверно отражает эффективность проводимой ферротерапии при железодефицитной анемии.

! Проявление анафилактического шока:
! Основными признаками клинической смерти являются:

! Оптимальное время для начала оживления после полной остановки дыхания и кровообращения у потенциально здоровых людей составляет:

! Ожоговый шок развивается уже при площади поверхностного поражения:

! Оптимальной методикой выведения из гипогликемической комы является введение:

! При выполнении реанимационных мероприятий одним спасателем следует придерживаться соотношения:

! Наиболее частой причиной смерти при поражении электрическим током силой 100А является:

! Больной 50 лет, жалуется на сильные головные боли, одышку, давящие боли за грудиной с иррадиацией в плечо, сердцебиение, тошноту. Считает себя больным в течение недели, беспокоят головные боли, нерегулярно принимал гипотензивные препараты. При осмотре - АД 190/150 мм. рт. ст., ЧСС 110 в минуту. На ЭКГ- гипертрофия левого желудочка с систолической нагрузкой. Терапию предпочтительнее начинать с:

! Какой препарат из перечисленных является средством выбора для устранения гипертонического криза, приступа нестабильной стенокардии и желудочковой экстрасистолии?

! Больной 57 лет, вызвал скорую помощь, жалобы на загрудинные боли в течение последних 10-12 часов. Состояние тяжелое. Бледен, покрыт потом. Сердце увеличено влево, тоны глухие. Пульс 110 уд в мин. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Состояние больного продолжало ухудшаться, артериальное давление снизилось до 80/50 мм рт. ст., диурез резко уменьшен. ЭКГ: ST выше изолинии в отведениях III, II. Лейкоциты - 15х109/л, трансаминазы 140 ед. Фибриноген - 0,7 %, остаточный азот 150мг%. Несмотря на сердечно-сосудистую терапию, больной при явлениях коллапса умер. Укажите причину смерти больного:

! Больной Х. 57 лет. Обратился с жалобами на тяжесть в грудной клетке слева, чувство нехватки воздуха, кратковременную потерю сознания. Объективно: кожа бледная, цианоз носогубного треугольника, тоны сердца глухие. АД 90/60 мм рт. ст. Пульс 180 в минуту. На мониторе пароксизмальная желудочковая тахикардия с переходом в фибрилляцию желудков. Ваш диагноз?

! Больной 58 лет, со слов родственников в течении 8 лет страдает сахарным диабетом, принимает сахароснижающие препараты. В течение последних дней у больного отмечались полиурия, полидипсия, слабость, сонливость. На момент осмотра сознание отсутствует, арефлексия поверхностная, учащённое дыхание (без запаха ацетона). Кожа сухая , тонус глазных яблок снижен. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, аритмичны. Пульс - 100 ударов в минуту, АД 90/70 мм рт. ст. Живот мягкий, б/б. Анализ крови: гипергликемия 95 ммоль/л, осмолярность плазмы 380 мосм/т гипернатриемия. В общем анализе мочи: глюкозурия, ацетон отсутствует. Ваш диагноз?

! Наиболее характерными ЭКГ-признаками желудочковой пароксизмальной тахикардии являются :

! Первым лечебным мероприятием при оказании неотложной помощи при анафилактическом шоке является введение препаратов:

! Универсальным противоядием при отравлении ядами является:

! Критериями эффективности массажа сердца являются:

! К ребенку 12 лет, вызвана бригада скорой помощи по поводу отравления неизвестной жидкостью. Вместо воды случайно принял 20 мл жидкости, сразу почувствовал резкую боль во рту, по ходу пищевода, в желудке, была рвота с примесью крови. При осмотре полости рта признаки колликвационного некроза. АД 90/60 мм рт.ст. Ваш предварительный диагноз:

! При разрыве фаллопиевой трубы во время внематочной беременности возникает следующее осложнение:

! Известно, что больной упал с лестницы. Кома, брадикардия, брадипноэ, выраженная анизокория, патологические стопные знаки. Признаки носового кровотечения. Ваш диагноз:

! Для легочного кровотечения характерно:

! Больному 52 года. Внезапно потерял сознание. Со слов близких, страдает сахарным диабетом, по поводу чего принимает инсулин подкожно. Состояние тяжелое, кожные покровы бледные, обильный пот. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 90 в мин, АД 100/60 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный, печень по краю реберной дуги. О каком осложнении сахарного диабета следует думать:

! Больной 40 лет, заболел внезапно, беспокоят боли в животе, приступообразные под пупком и в левом подреберье. Тошнота, рвота. Свое состояние связывает с приемом обильной жирной пищи. Объективно: положительный симптом Мейо-Робсона, Керте. Стул неустойчивый. Предварительный диагноз:

! Молодой человек без сознания на улиц е в крайне тяжелом состоянии. При осмотре телесных повреждений нет. Кожные покровы с выраженным цианозом, по ходу вен на руках следы от инъекций. Дыхание редкое, поверхностное. Тоны сердца приглушены, ритма правильный, ЧСС 70 в мин., АД 90/60 мм рт.ст. Ваш предварительный диагноз?

! Больной 30 лет, плотник, в течение 5 лет страдает язвенной болезнью желудка, утром на работе появилась резкая боль в эпигастрии, головокружение, слабость, потемнение в глазах, тошнота. Кожные покровы резко побледнели, появился холодный липкий пот. ЧДД 26 в мин. Частота пульса 120 в мин., малого наполнения и напряжения . АД 90/50 мм рт.ст. Живот втянут, напряжен, резко безболезненный. Ваш диагноз:

! У пожилых больных нецелесообразно быстрое снижение артериального давления из-за возможности:

! У больной Г.,46 лет внезапно возникла боль в правом подреберье, раздирающего характера, иррадиирующая в правую ключицу, область шеи, сопровождающаяся рвотой. Боли возникли после психоэмоционального напряжения.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13


написать администратору сайта