патология тесты. Л, Нв 140 гл, цп 0,9, лейкоц. 8,2х10
 Скачать 2.79 Mb.
|
|
83.Чоловік 65 років страждає на рак печінки з синдромом портальної гіпертензії. Який вид портальної гіпертензії має місце у хворого? A.*Внутрішньопечінковий. B.Надпечінковий. C.Підпечінковий. D.Змішаний. E.- 84.У больного, который находится на лечении по поводу вирусного гепатита В, появились признаки печеночной недостаточности. Какие изменения крови, свидетельствующие о нарушении белкового обмена, наиболее вероятно будут наблюдаться в данном случае? A.*Абсолютная гипоальбуминемия B.Абсолютная гиперальбуминемия C.Абсолютная гиперфибриногенемия D.Белковый состав крови не изменен E.Абсолютная гиперглобулинемия 85.У пацієнтки, що страждає на жовчно-кам’яну хворобу, періодично виникає стеаторея. Дефіцитом якого вітаміну може ускладнитись дане захворювання? A.*К B.В6 C.С D.РР E.В12 86.Хворому для покращення перетравлення жирної їжі прзначено препарат жовчі. Які компоненти даного препарату приймають участь в емульгуванні жирів? A.*Жовчні кислоти; B.Холестерин і його ефіри; C.Дигліцериди; D.Білірубінглюкуроніди; E.Вищі жирні кислоти. 87.В експерименті тварині провели оперативне втручання – перев’язування загальної жовчної протоки, що супроводжувалось холестазом та виникненням жовтяниці. Який вид жовтяниці за механізмом виникнення розвинувся у експериментальної тварини? A.*Механічна B.Гемолітична. C.Печінкова. D.Транспортна. E.Кон’югаційна. 88.У больного желчно-каменной болезнью наблюдается признаки холемического синдрома. Какой симптом из перечисленных обусловлен отсутствием поступления желчи в кишечник? A.*Стеаторея B.Брадикардия C.Гипотония D.Кожный зуд E.Астения  89.У хворого 43 років розвиток гострого панкреатиту супроводжується порушенням прохідності загальної жовчної протоки. До якого стану це може призвести? A.*Механічної жовтяниці B.Гемолітичної жовтяниці C.Паренхіматозної жовтяниці D.Печінкової коми E.Портальної гіпертензії 90.У больного после отравления грибами появилась желтая окраска кожи и склер, темный цвет мочи. Какой пигмент вызывает окрашивание мочи у больного с гемолитической желтухой? А. Биливердин B.Моноглюкуронид билирубина C.Неконъюгированный билирубин D.Вердоглобин E.*Стеркобилин 91.Больная хроническим гепатитом жалуется на повышение чувствительности к барбитуратам, которые раньше она переносила без симптомов интоксикации. С нарушением какой функции печини это связано в наибольшей мере? А. Фагоцитарной B.Образования желчи C.Гемодинамической D.Гемопоетической E.*Метаболической 92.У женщины 57-ми лет после длительного болевого приступа в правом подреберьи появилась желтуха, после чего больная обратилась к врачу. Возникло подозрение на развитие острого калькулезного холецистита. Исследование какого показателя крови свидетельствует о непроходимости желчных протоков? А. Общих липидов B.Белковых фракций C.*Прямого билирубина D.Мочевой кислоты E.Остаточного азота 93.Мальчику 15-ти лет поставлен диагноз острый вирусный гепатит. Исследование какого показателя крови необходимо провести для подтверждения острого поражения печеночных клеток? А. Уровень холестерина B.Содержание свободного и связанного билирубина C.Скорость оседания эритроцитов [СОЕ]. D.*Активность аминотрансфераз [ЛЛТ и АСТ] E.Содержание белковых фракций 94.Больной Ж., 48-ми лет, находится в реанимации после отравлением четыреххлористым углеводородом. Состояние тяжелое, больной без сознания, пульс нитевидный, слабого наполнения, ЧСС 40 уд/мин АД 75/40 мм.рт.ст., дыхание периодическое типа Биота. В крови прямой билирубин - 155 мкмоль/л. В моче высокое содержание аммиака и билирубина. Что явилось основной причиной описанного состояния у больного? A.Кардиогенный шок  B.*Печеночная недостаточность, C.Дыхательная недостаточность D.Сердечная недостаточность E.Почечная недостаточность 95.У больного, страдающего желчно - каменной болезнью, вследствие обтурации жёлчевыводящих путей обнаруживается обесцвеченный жирный кал. Отсутствие какого компонента желчи обусловливает явление стеаторреи? A.Холестерина B.Жёлчных кислот C.Жёлчных пигментов D.*Жирных кислот E.Щелочной фосфатазы 96.У больного 35-ти лет развилась иммунная гемолитическая анемия. Какой показатель сыворотки крови вырастет в большей мере? А. Мезобилиноген B.Прямой билирубин C.Стеркобилиноген D.*Непрямой билирубин E.Протопорфирин 97.У хворого С. з вираженим жовтушним синдромом виявлено: в крові: рівень непрямого білірубіну - 34,5 мкмоль/л, прямого - 35,2 мкмоль/л; в сечі: жовчні кислоти, уробіліноген; в калі – кількість стеркобіліногену зменшено. Який наибільш ймовірний вид жовтяниці розвинувся у хворого? A.Підпечінкова B.Надпечінкова C.*Печінкова D.- E.- 98.У жінки 57 років після тривалого больового нападу у правому підребір’ї з’явилась жовтяниця, після чого хвора звернулась до лікаря. Виникла підозра на появність у хворої гострого калькульозного холециститу. Дослідження якого показника крові свідчить про непрохідність жовчних протоків? A.Сечової кислоти B.Білкових фракцій C.Загальних ліпідів D.*Вільного та зв’язаного білірубіну E.Залишкового азоту 99.У повної жінки 52 років встановлено цироз печінки. Лабораторно: гіпоальбумінемія, гіперглобулінемія. Візуально: набряк рук, повік, ніг. Найбільш імовірною причиною набряків є зміна: A.Глікогенсинтезуючої функції печінки B.Буферної емності крові C.Кислотно-лужної рівноваги D.Дезінтоксикаційної функції печінки E.*Онкотичного тиску крові 100.Мужчина 53-х лет обратился с жалобами на острую боль в правом подреберье. При  осмотре врач обратил внимание на пожелтевшие склеры. Лабораторные анализы показали повышенную активность АЛТ и отрицательную реакцию на стеркобелин в кале. Для какого заболевания характерны такие симптомы? F.*Желчекаменная болезнь G.Хронический колит H.Хронический гастрит I.Гемолитическая желтуха J.Гепатит 101.У больного нормально окрашенный кал, в составе которого находится большое количество свободных жирных кислот. Причиной этого является нарушение следующего процесса: F.Секреция липаз G.Желчеобразование H.Желчевыделение I.*Всасывание жиров J.Гидролиз жиров 102.У недоношенного младенца наблюдается желтуха. С недостатком какого фермента это связано? F.Щелочная фосфатаза G.Кислая фосфатаза H.Каталаза I.*УДФ-трансглюкуронидаза J.НАД+-дегидрогеназа 103.У женщины 52-х лет при обследовании было обнаружено снижение количества эритроц итов в крови и повышение уровня свободного гемоглобина в плазме крови (гемоглобинемия). ЦП-0,85. какой вид анемии наблюдается у больной? F.Наследственная гемолитическая G.Острая постгеморрагическая H.Анемия вследствие нарушения эритропоэза I.Хроническая постгеморрагическая J.*Приобретенная гемолитическая 104.У новорожденного ребенка вследствие резус-конфликта возникла гемолитическая желтуха. Содержание какого желчного пигмента будет наиболее повышено в крови этого ребенка? F.Прямой билирубин G.Уробилиноген H.*Непрямой билирубин I.Стеркобилиноген J.Желчные кислоты 105.У больного 43-х лет закупорка общего жёлчного протока. Появление в моче какого из перечисленных веществ наблюдается при этих условиях? F.Мочевая кислота G.Глюкоза H.*Билирубин I.Кетоновые тела J.Креатинин  106.У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього не вдавалося припинити протягом 2 годин. Проведене дослідження системи гемостазу встановило зменшення вмісту декількох факторів зсідання крові. Порушенння якої функції печінки призвело до порушення гемостазу у цього хворого? A.*Білоксинтезуюча B.Антитоксична C.Травна D.Гормональна E.Захисна 107.У хворого 38 років, який переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряків? A.*Гіпоальбумінемія B.Гіпоглобулінемія C.Гіпохолестеринемія D.Гіпокаліємія E.Гіпоглікемія 108.У хворого з'явилися жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. У плазмі крові підвищений рівень загального білірубіну, в калі стеркобіліну, в сечі уробіліну. Який вид жовтяниці у хворого? A.*Гемолітична B.Хвороба Жільбера C.Паренхіматозна D.Обтураційна E.Холестатична НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ И ПАРАЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗ. 1.На земном шаре существуют горные территории, часть населения которых страдает эндемическим зобом. Дефицит какого биоэлемента в грунте, воде и пищевых продуктах вызывает это заболевание? A.Железа B.Кобальта C.Меди D.*Йода E.Цинка 2.У больной 37-ми лет после развода наблюдается увеличение щитовидной железы, экзофтальм, повышение основного обмена, усиление теплопродукции, дрожание пальцев рук, повышенная психическая возбудимость. Какой этиологический фактор этого заболевания является важнейшим? A.Излишек йода в еде B.Инфекция C.Переохлаждение D.*Психическая травма E.Нарушение менструального цикла  3. У больного установлено стабильное повышение температуры тела, тахикардия, эмоциональная лабильность, экзофтальм. С изменением продукции какого гормона связано возникновение этого состояния? A.Инсулина B.*Тироксина C.Вазопрессина D.Альдостерона E.Тестостерона 4. При тиреотоксикозе имеют место: экзофтальм, тахикардия, повышение основного обмена, дрожание пальцев рук. Каков механизм действия тиреоидных гормонов? A.Активируют гликогенез B.Активируют гликолиз C.Инактивируют цикл Кребса D.*Разъединяют окисление и фосфорилирование E.Активируют липогенез 5.У мальчика 12-ти лет, проживающего в местности с низким содержанием йода, уменьшена щитовидная железа. Уровень йодтиронинов ниже нормы. Снижение активности какого процесса в первую очередь следует ожидать у ребенка? A.Синтеза нейтральных жиров B.Всасывания глюкозы C.Катаболизма белков D.*Основного обмена E.Синтеза холестерина 6.При клиническом обследовании больного установлено: повышение основного обмена на 40%, усиление потоотделения, исхудание. Функция какой из эндокринных желез и в каком направлении нарушена? A.Гиперфикция коркового вещества надпочечников B.Гипофункция половых желез C.Гиперфункция поджелудочной железы D.*Гиперфункция щитовидной железы E.Гиперфункция мозгового вещества надпочечников 7.Женщина 34-х лет жалуется на бессонницу, исхудание, раздражительность, головную боль, головокружение, общую слабость, сухость во рту, сердцебиение с перебоями. Объективно: жировая подкожная клетчатка слабо выражена, ладони на ощупь влажные, увеличена щитовидная железа, повышено кровяное давление. Сахар в моче –3%, белок в моче не выявлен. Повышено содержание сахара в крови, содержание Т3 и Т4 также превышает нормальный уровень. Какая патология наиболее вероятно обусловливает эту картину? A.*Диффузный токсический зоб B.Сахарный диабет C.Неврастения D.Климакс E.Гипертоническая болезнь 8.У больного с гиперфункцией щитовидной железы повышена температура тела. Какое нарушение энергетического обмена является главным в повышении температуры при этом? A.Активация ферментов дыхательной цепи  B.Увеличение распада гликогена C.*Разобщение окисления и окислительного фосфорилирования D.Активация ферментов в цикле Кребса E.Усиление липолиза 9.Больная 27-ми лет часто болеет ангинами. На протяжении года наблюдается одышка, тремор пальцев рук, утомляемость. Похудела на 6 кг. Жалуется на чувство беспокойства, плохой сон, потливость, температура тела 37,30С. Результаты анализов: глюкоза крови – 6,5 ммоль/л, холестерин – 3,2 ммоль/л, общий белок – 60 г/л. Предварительный диагноз – тиреотоксикоз. Для уточнения диагноза необходимо определение в крови: A.Катехоламинов B.Альдостерона C.*Белковосвязанного йода D.Паратгормона E.17-оксикортикостероидов 10.Больной жалуется на повышенную раздражительность, периодический субфебрилитет. Частота пульса – 120/мин. В крови увеличено количество гормонов Т3 и Т4. Какую эндокринную патологию наиболее вероятно предположить? A.Гиперпаратиреоз B.Надпочечниковую недостаточность C.Гипотиреоз D.Гипопаратиреоз E.*Гипертиреоз 11.У женщины 45-ти лет появились мышечная слабость, потливость, чувство жара, дрожание рук, сердцебиение, потеря веса. Обнаружено увеличение щитовидной железы. При обследовании установлен диагноз: диффузный токсический зоб. Каков основной механизм этого заболевания? A.*Появление антител к рецепторам тиреотропного гормона B.Повышение чувствительности тканей к тиреоидным гормонам C.Повышение продукции тиреолиберина D.Увеличение продукции тиреоидных гормонов E.Повышение продукции тиреотропного гормона 12.У мальчика диагностирован эндемический зоб. Каков основной механизм развития у него гипотиреоза? A.Нарушение транспорта тироксина и трийодтиронина B.Повышение метаболизма тироксина и трийодтиронина C.*Снижение продукции тироксина и трийодтиронина D.Снижение чувствительности рецепторов тканей к тироксину и трийодтиронину E.Снижение продукции тиреотропина 13.К врачу-эндокринологу обратилась женщина 22 лет с жалобами на повышенную возбудимость и беспокойство. При обследовании у нее были выявлены следующие симптомы: легкая сонливость, общая мышечная слабость, чувство жара, снижение веса. Вследствие нарушения функции какой железы наблюдаются данные симптомы? A.Гипофиза B.Мозгового вещества надпочечников C.Коркового вещества надпочечников D.Тимуса E.*Щитовидной железы  14.В эндокринологический диспансер обратился больной 47-ми лет с жалобами на дрожание рук, сердцебиение, постоянное повышение температуры тела, исхудание. При анализе крови обнаружено повышение уровня сахара, жирных кислот и аминокислот. Гиперпродукция каких гормонов вызывает эти симптомы? A.Глюкокортикоидов B.Инсулина C.Кортикотропина D.*Йодтиронинов /тироксина и др./ E.Соматотропинов 15.У ребенка 8-ми лет обнаружено непропорциональное развитие тела, маленький рост, недостаточное психическое развитие. Недостаток какого из перечисленных ниже гормонов наиболее вероятно могло привести к такому состоянию? A.Окситоцина B.*Тироксина C.Тиреокальцитонина D.Адренокортикотропного гормона E.Паратгормона 16.У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие нарушения? A.Трииодтиронина B.Тиреокальцитонина C.Соматотропного гормона D.Тироксина E.*Паратгормона 17.У больного наблюдается стойкая тахикардия, экзофтальм, повышенная возбудимость, основной обмен повышен. Какое из нарушений вызывает описанный синдром? A.Гипофункция щитовидной железы B.Гипофункция паращитовидных желез C.*Гиперфункция щитовидной железы D.Гиперфункция паращитовидных желез E.Гипофункция надпочечных желез 18.У больного наблюдается брадикардия, умеренно выраженная гипотензия, снижение основного обмена, отеки. Какое из нарушений может вызвать такой синдром? A.*Гипофункция щитовидной железы B.Гиперфункция щитовидной железы C.Гиперфункция паращитовидных желез D.Гипофункция паращитовидных желез E.Гипофункция надпочечных желез |