Анатомия человека (курс лекций). Лекции (28 часов 14 лекций) Практические занятия Лабораторные работы (30 часов 15 занятий)
 Скачать 2.45 Mb.
|
|
Слайд 1 Структура курса. Лекции (28 часов / 14 лекций) Практические занятия : • Лабораторные работы (30 часов / 15 занятий) • Контроль самостоятельной работы (6 часов / 3 семинара) Экзамен (зимняя сессия) Слайд 2 Литература: • М.М. Курепина, А.П. Ожигова, А.А. Никитина. Анатомия человека. М.: Владос, 2003. • В.Я. Липченко, Р.П. Самусев. Атлас нормальной анатомии человека. М.: Медицина, 2005. • М.Г. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович. Анатомия человека. СПб.: Издательство «Диля», 1998. • М.Р. Сапин, Г.Л. Билич. Анатомия человека. М.: Оникс 21 век, 2003. • Х. Фениш, В. Даубер. Карманный атлас анатомии человека на основе Международной номенклатуры. СПб.: Издательский дом СПбМАПО., 2004. • Н.В. Колесников Анатомия человека. М., 1967. • Р.Д. Синельников Атлас анатомии человека. М., 1990. В 3- х т. Слайд 3 Анатомия человека Лекция 1. 1. Предмет и задачи анатомии человека. Место анатомии в блоке биологических наук. 2. Разделы анатомии. 3. Краткая история становления и развития анатомии как науки. 4. Анатомическая номенклатура. 5. Понятие о тканях . Слайд 4 •общая биология • эволюционное учение •гистология • цитология •эмбриология • геронтология • физиология • медицина Анатомия человека Связь анатомии с другими науками Анатомия – раздел морфологии, изучающий форму и строение отдельных органов, систем и организм в целом Слайд 5 Задачи анатомии: • Исследование основных этапов развития человека в процессе эволюции; • Исследование особенностей строения тела и отдельных органов в различные возрастные периоды; • Исследование формирования человеческого организма в условиях окружающей среды. Слайд 6 Общая анатомия Нормальная (систематическая) анатомия Топографическая анатомия Патологическая анатомия Остеология Артрология (синдесмология ) Миология Спланхнология Ангиология Неврология Слайд 7 МЕТОДЫ АНАТОМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ : • антропо- и биометрические • вскрытия, распила (заморозки-распила или гистотопографии) • наливки или инъекции • коррозионный • макро- и микроскопические • лучевые методы (рентгенография, электрорентгенография, компьютерная, магнитно- резонансная томография) • эндоскопический • экспериментальный Слайд 8 Краткая история анатомии: • преисторический период • анатомия Древнего мира: Древний Египет, Месопотамия, Индия, Греция, эллинистический период, Древний Рим • анатомия Средних веков: мусульманский Восток и Западная Европа • анатомия эпохи Возрождения (ХV-XVI вв.) • анатомия Нового времени (XVII-XVIII вв.) • анатомия XIX века • современный этап развития анатомии Слайд 9 Древний Египет Врачи Древнего Египта • Профессиональные врачи назывались “swnw” (sunu). Различали несколько рангов профессии: надсмотрщик за врачами (imy-r swnw), главный врач (wr swnw), старший врач (smsw swnw), инспектор врачей (shd swnw), надсмотрщик за врачами Верхнего и Нижнего Египта К sunu также относили некоторых писцов, способных разобраться в хитросплетениях медицинских папирусов Слайд 10 Гиппократ (460-377 гг. до н.э.): что основу строения организма составляют четыре «сока»: кровь (sanguis), слизь (phlegma), желчь (chole) и черная желчь (melaina chole). Платон (427-347 гг. до н.э.): организм человека управлялся тремя видами «души», или «пневмы», помещающимися в трех главнейших органах тела — мозге, сердце и печени (треножник Платона). Древняя Греция Слайд 11 Аристотель (384-323 гг. до н.э.): сделал первую попытку сравнения тела животных и изучения зародыша и явился зачинателем сравнительной анатомии и эмбриологии (всякое животное происходит от живого). Период эллинизма (Александрийский период) • Герофил (fl. 280 BC): «Отец» анатомии. Впервые правильно описал большинство внутренних органов. Вскрыл около 600 человеческих тел. • Эразистрат (fl. 250 BC): Работы по строению сердечно-сосудистой системы и неврологии (описал мозжечок, правильно объяснил природу нервов). Слайд 12 Клавдий Гален (130 — 201 гг. н.э.). В своих взглядах на организм он одновременно развивал идеализм Платона и подходил к изучению организма материалистически, т. е. был эклектиком. Он считал, что организм управляется тремя органами: печенью ― физическая «пневма», сердцем ― жизненная «пневма» и мозгом ― средоточием психической «пневмы», распространяющейся по нервам. • Цельс (30 BC- 45 AD): Автор трактата «De Medicina» из 8 книг. Дал правильное описание диафрагмы. Заложил основу медицинской терминологии Древний Рим Слайд 13 Мусульманский Восток • Аль Рази (865-925 ): Автор Kitab al-Hawi fi al-tibb (20-ти томный обзор по медицине). Основатель госпиталей. • Аль Захрави (940-1013): Автор At-Tasrif (30-ти томной медицинской энциклопеции). Ибн аль-Нафиз (1210-1288) из Дамаска был первым, кто обнаружил легочное кровообращение – за три столетия до Мигеля Сервета (1556) и Ринальдо Коломбо (1559). Слайд 14 Абу Али Хусейн ибн Абдаллах ибн Сина (980-1037) - Таджикский философ и врач. Важнейшее научное сочинение Ибн Сины «Канон медицины» – медицинская энциклопедия в 5 частях, получило мировую известность и многократно переводилось на многие европейские языки. «Канон врачебной науки» – итог взглядов и опыта греческих, римских, индийских и среднеазиатских врачей, в том числе собственных, переиздавался на латинском языке около 30 раз и много веков был обязательным руководством в Европе и в странах Востока. Слайд 15 Леонардо да Винчи (1452-1519), заинтересовавшись анатомией как художник, в дальнейшем увлекся ею как наукой. Леонардо впервые правильно изобразил различные органы человеческого тела, внес крупный вклад в развитие анатомии человека и животных, а также явился основоположником пластической анатомии. Андрей Везалий (1514-1564). Использовал объективный метод наблюдения: «О строении тела человека в семи книгах», «Эпитоме» (1543). Эпоха возрождения Слайд 16 Габриэль Фаллопий (1523-1562) дал первое обстоятельное описание развития и строения ряда органов в книге «Анатомические наблюдения». Бартоламео Евстахий (1510-1574), кроме описательной анатомии, изучал также историю развития организмов, чего не делал Везалий. Его анатомические познания и описания изложены в «Руководстве по анатомии», изданном в 1714 г. Везалий, Фаллопий и Евстахий (своего рода «анатомический триумвират») построили в XVI в. прочный фундамент описательной анатомии. Слайд 17 Вильям Гарвей (1578-1657). При изучении анатомии Гарвей не ограничивался простым описанием структуры, а подходил с исторической (сравнительная анатомия и эмбриология) и функциональной (физиология) точек зрения. Он высказал гениальную догадку о том, что животное в своем онтогенезе повторяет филогенез. Открытие кровообращения изложено в труде «Анатомические исследование о движении сердца и крови у животных» (1628). Гарвей утверждал, что кровь движется по замкнутому кругу сосудов, проходя из артерий в вены через мельчайшие трубочки. Новое время (XVII век) Слайд 18 Марчелло Мальпигии (1628-1694), сделал много открытий в области микроскопического строения кожи, селезенки, почки и ряда других органов. Он расширил положение Гарвея «всякое животное из яйца» в положение «все живое из яйца». Мальпигии открыл предсказанные Гарвеем капилляры. А.М. Шумлянский (1748-1795), изучивший строение почек, доказал отсутствие мифических «промежуточных пространств» и наличие прямой связи между артериальными и венозными капиллярами. Каспар Фридрик Вольф (1733-1794), член Российской Академии наук, доказал, что в процессе эмбриогенеза органы возникают и развиваются заново. Слайд 19 Французский естествоиспытатель Ж.Б. Ламарк (1774- 1828) в своем сочинении «Философия зоологии» (1809) одним из первых высказал идею эволюции организма под влиянием окружающей среды. В 1828 году Карл Максимович Бэр сформулировал закон зародышевого сходства: «Эмбрионы последовательно переходят в своем развитии от общих признаков типа ко все более специальным признакам. …развитие завершается появлением характерных особенностей данной особи». Немецкий зоолог Фриц Мюллер в книге «За Дарвина», изданной в 1864 году выделяет мысль: «историческое развитие вида будет отражаться в истории его индивидуального развития». Слайд 20 • Краткая формулировка этого закона была дана немецким естествоиспытателем Эрнстом Геккелем в 1866 г.: Онтогенез есть рекапитуляция филогенеза (во многих переводах — «Онтогенез есть быстрое и краткое повторение филогенеза»). Биогенетический закон был в начале 20 века углублен и исправлен Алексеем Николаевичем Северцовым, который доказал влияние факторов внешней среды на строение тела животных и, применив эволюционное учение к анатомии, явился создателем эволюционной морфологии. По современной трактовке биогенетического закона в онтогенезе происходит повторение признаков не взрослых особей предков, а их зародышей. Слайд 21 В 1620 г. — Аптекарский Приказ, а при нем в 1654 г. первая медицинская школа. В начале XVIII в. по указу Петра I создан в Петербурге первый естественнонаучный музей — «Кунсткамеры натуральных вещей». В 1706 г. в Москве создана первая лекарская школа, которой руководил доктор Николай Бидлоо. Его труд «Наставление для изучающих хирургию в анатомическом театре» был основным учебником для изучения анатомии в подобных школах. В 1725 г. в Петербурге была создана Российская академия наук, в которой был заложен прочный фундамент для развития анатомии. М.В.Ломоносовым и его последователями. А.П. Протасов был первым русским академиком-анатомом, после которого и началось бурное развитие этой науки в России. М.И. Шеин — автор первого русского анатомического атласа «Syllabus» (1744) и один из создателей русской анатомической номенклатуры Слайд 22 В 1798 г, была учреждена Санкт-Петербургская медико-хирургическая академия. Кафедру анатомии и физиологии возглавил П.А. Загорский (1764-1846), который написал первый учебник анатомии на русском языке «Сокращённая анатомия или руководство к дознанию строения человеческого тела в пользу обучающихся врачебной науке». Н.И. Пирогов (1810-1881) развитие хирургической анатомии. Мировое признание ему принесло сочинение «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций» (1837). В.А. Бец (1834-1894) открыл в V слое коры головного мозга гигантские пирамидные клетки (клетки Беца) и обнаружил разницу в клеточном составе различных участков мозговой коры. На основании этого он положил начало учению о цитоархитектонике мозговой коры. Слайд 23 • В.М. Бехтерев (1857-1927) расширил учение о локализации функций в коре мозга, углубил рефлекторную теорию и создал анатомо- физиологическую базу для диагностики и понимания проявлений нервных болезней, открыл ряд мозговых центров и проводников, написал капитальный труд «Проводящие пути головного и спинного мозга» Во второй половине XIX в. зародилась идея невризма. Ее активно развивал И.П. Павлов, который доказал, что вся кора полушарий большого мозга, в том числе двигательная зона, представляет собой совокупность воспринимающих центров. Он углубил представление о локализации функций в коре мозга, ввел понятие анализатора, создал учение о двух корковых сигнальных системах. Слайд 24 П.Ф. Лесгафт (1837-1909) широко применял эксперимент, а также призывал к изучению анатомии живого человека и одним из первых использовал в анатомии рентгеновские лучи, заложили фундамент нового направления в анатомии — функционального. В.П.Воробьев написал ряд учебников по анатомии, издал первый советский атлас в 5 томах, разработал (совместно с Б.И.Збарским) особый метод консервирования, с помощью которого было бальзамировано тело В.И. Ленина. Р.Д. Синельников стал преемником его по кафедре и успешно развил дело своего учителя в области бальзамирования и макро-микроскопической анатомии; он издал также прекрасный анатомический атлас. Н.К. Лысенков (1865-1941), профессор Одесского университета, занимался всеми основными анатомическими дисциплинами. Написал руководства, в том числе «Нормальную анатомию человека» (совместно с В.И. Бушковичем, 1932). М.Г. Привес является одним из создателей нового направления — рентгеноанатомии. М.Р. Сапин, академик, крупный специалист по анатомии лимфатических узлов, развивает новое направление анатомии органов иммунной системы. Слайд 25 АНАТОМИЧЕСКАЯ НОМЕНКЛАТУРА (NOMINA ANATOMICA) Список специальных терминов на латинском языке, используемых для обозначения областей тела, органов и их частей, различных понятий в анатомии. • BNA – Базельская анатомическая номенклатура (И. Гиртля, 1885) – содержит 5629 терминов. • PNA – Парижская анатомическая номенклатура (6-й Международный конгресс анатомов, 1955) – содержит более 6 000 терминов. Слайд 26 ТИПЫ ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА: • долихоморфный : узкое, длинное туловище, длинные конечности (астеник) • брахиоморфный : короткое, широкое туловище, короткие конечности (гиперстеник) • мезоморфный : промежуточный тип, наиболее близок к идеальному (нормальному) человеку (нормостеник) Слайд 27 Основные анатомические термины Термины, описывающие положение относительно центра масс и продольной оси тела Абаксиальный (антоним: адаксиальный) — располагающийся дальше от оси. Апикальный (антоним: базальный) — располагающийся у вершины. Базальный — располагающийся у основания. Дистальный (антоним: проксимальный) — дальний. Проксимальный — ближний. Латеральный (антоним: медиальный) — боковой. Медиальный — серединный. Слайд 28 Термины, описывающие положение относительно основных частей тела Аборальный (антоним: адоральный) — располагающийся на противоположном рту полюсе тела. Адоральный (оральный) — располагающийся вблизи рта. Вентральный (антоним: дорсальный) — брюшной. Дорсальный — спинной. Каудальный (антоним: краниальный) — хвостовой, располагающийся ближе к хвосту или к заднему концу тела. Краниальный — головной, располагающийся ближе к голове или к переднему концу тела. Слайд 29 Сагиттальный — разрез, идущий в плоскости двусторонней симметрии тела. Парасагиттальный — разрез, идущий параллельно плоскости двусторонней симметрии тела. Фронтальный — разрез, идущий вдоль передне- задней оси тела перпендикулярно сагиттальному. Аксиальный (трансверзальный) – разрез, идущий в поперечной плоскости тела Основные плоскости и разрезы: Слайд 30 • Правая сторона – dexter, левая – sinister • Гомолатеральный, реже ипсилатеральный т.е. расположенный на той же стороне, • Контрлатеральный — расположенный на противоположной стороне. • Билатерально - означает расположение по обе стороны. Слайд 31 • Верхний – superior, соответствует понятию краниальный, • Нижний – inferior, — понятию каудальный. • Передний – anterior, соответствует понятию вентральный • Задний – posterior, – дорсальный. • Висцеральный (viscerus — внутренность) обозначают принадлежность и близкое расположение с каким-либо органом, • Париетальный (paries — стенка), — значит имеющий отношение к какой-либо стенке Слайд 32 Обозначение направлений на конечностях • Поверхность верхней конечности относительно ладони обозначают термином palmaris — ладонный, а нижней конечности относительно подошвы — plantaris — подошвенный. • Край предплечья со стороны лучевой кости называют лучевым, radialis, а со стороны локтевой кости — локтевым, ulnaris. На голени край, где располагается большеберцовая кость, называется большеберцовым, tibialis, а противоположный край, где лежит малоберцовая кость — малоберцовым, fibularis. Слайд 33 Движения • Сгибание (flexio) – движение одного из костных рычагов вокруг фронтальной оси, при котором угол между сочленяющимися костями уменьшается. • Движение, при котором происходит увеличение угла между костными рычагами, называется разгибанием (extensio). Слайд 34 ТКАНЬ - исторически сложившаяся общность клеток и внеклеточного вещества, объединенных единством (1) происхождения, (2) строения и (3) функций Комплексы клеток совместно работающих тканей образуют в органах многочисленные структурно- функциональные единицы Слайд 35 Типы тканей: - пограничные ткани или эпителии (эпидермис, призматический эпителий кишечника, мезотелий мочевыводящих путей, эпендимо-глиальный эпителий оболочек мозга, железистый эпителий, эндотелий сосудов) - ткани внутренней среды организма или соединительные (жидкие ткани – кровь и лимфа, волокнистая соединительная, костная ткань, хрящевая ткань) - сократимые ткани (гладкие, миокард, скелетные мышцы) - ткани нервной системы (нейроны, нейроглия) Слайд 36 Покровный (поверхностный) – клетки связаны с базальной мембраной: • однослойный – все его клетки связаны с базальной мембраной • многослойный – только нижний слой клеток связан с базальной мембраной Железистый (секретирующий) Эпителиальная ткань (эпителий) Слайд 37 Цилиндрический Плоский Кубический 2 1 2 1 2 1 – эпителий, 2 – подлежащая соединительная ткань, структурное образование между ними – базальная мембрана Однослойный эпителий Слайд 38 Ороговевающий Неороговевающий Переходный при растянутой стенке органа при спавшейся стенке органа 1 2 1 2 1 2 1- эпителий, 2 – подлежащая соединительная ткань, между ними – базальная мембрана Многослойный эпителий Слайд 39 Соединительные ткани Разновидности соединительной ткани различаются между собой составом и соотношением клеток, волокон, а также физико- химическими свойствами аморфного межклеточного вещества. Соединительные ткани подразделяются на три вида: • собственно соединительную ткань, • соединительные ткани со специальными свойствами, • скелетные ткани. Слайд 40 Собственно соединительная ткань включает: • рыхлую волокнистую соединительную ткань; • плотную неоформленную соединительную ткань; • плотную оформленную соединительную ткань. Слайд 41 Соединительные ткани со специальными свойствами включают: • ретикулярную ткань; • жировые ткани; • кровь • лимфа. Слайд 42 Скелетные ткани включают: • хрящевые ткани, • костные ткани, • цемент и дентин зуба. • гладкая • поперечно-полосатая: скелетная миокард Мышечная ткань Слайд 43 • нервные клетки (нейроны) • глиальные клетки (глия) Нервная ткань В ее состав входят: Осуществляет взаимосвязь тканей и органов в организме Слайд 44 КЛАССИФИКАЦИЯ НЕЙРОНОВ (МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ) • Униполярные • Биполярные • Псевдоуниполярные • мультиполярные: Веретенообразные Корзинчатые Звездчатые Пирамидные КЛЕТКИ ГЛИИ • Макроглия (астроциты, олигодендроциты, эпендимоциты) • Микроглия (глиальные макрофаги) Слайд 45 Орган – часть тела, имеющая определенную форму, отличающаяся определенной конструкцией, занимающая определенное место в организме и выполняющая характерную функцию Система органов – ее составлюют органы, выполняющие единую функцию , имеющие общее происхождение и общий план строения Аппараты органов – образованы органами, связанными единой функцией, но имеющие разное строение и происхождение Слайд 1 Лекция 2 ОСТЕОЛОГИЯ Учение о костях • Значение скелета • Химический состав кости и ее физические свойства • Строение кости • Развитие кости • Классификация костей Слайд 2 Опорно-двигательная система (аппарат) Изменение положения частей тела и передвижение его в пространстве происходит при участии: • костей, выполняющих функции рычагов; • скелетных мышц, изменяющих положение костей • пассивная часть : кости и их соединения • активная часть : мышцы Слайд 3 Скелет ― ( skeletos, греч. - высушенный) представляет комплекс плотных образований, развивающихся из мезенхимы, имеющих механическое значение. - совокупность костей (около 206), образующих в теле человека твердый остов, обеспечивающий выполнение ряда функций: • механические: опорная (длинные/короткие рычаги), защитная (вместилище для жизненно важных органов) • биологические: депо солей, функция кроветворения Слайд 4 Химический состав кости «живая» кость (около 20 % массы тела) : Около 33 % – органическое вещество (оссеин) • коллаген (95 %), • протеогликаны, • гликозаминогликаны (хондроитинсульфат, кератансульфат, гиалуроновая кислота) Около 60 % – неорганическое вещество: соединения Са, P, Mg (гидроксилапатит, аморфный фосфат кальция) «мертвая» кость: 1/3 – органическое вещества (оссеин) 2/3 – неорганическое вещество Органика > Неорганика упругая и эластичная кость Органика < Неорганика кость ломкая и хрупкая Слайд 5 Слайд 6 Костная ткань Состоит из остеоцитов (остеобласты и остеокласты), «замурованных» в обызвествленное межклеточное (основное) вещество (коллагеновые волокна и неорганические соли). • грубоволокнистая : волокна неупорядочны, у взрослых организмов встречается в области черепных швов и местах прикрепления сухожилий; • пластинчатая: волокна сгруппированы в отдельные пластины и строго ориентированы – образуют структурные единицы ( остеоны ) Слайд 7 Процесс остеогенеза, окостенения и роста кости ― результат жизнедеятельности клеток кости, остеобластов и остеокластов, выполняющих противоположные функции: аппозиции* и резорбции, т.е. созидания и разрушения. * (биол.) Рост тканей и клеток живого организма путем отложения новых слоев на ранее образованную поверхность. Слайд 8 Схема строения кости Компактное вещество построено из пластинчатой костной ткани и пронизано системой тонких питательных канальцев (параллельных и перпендикулярных поверхности кости). Остеон – система центрального канала и его стенок, образованных концентрически расположенными костными пластинами в виде тонких трубочек, вставленных одна в другую Строение кости соответствует ее месту в организме и назначению Слайд 9 • Компактное вещество – развито в костях, выполняющих функцию опоры и роль рычагов • Губчатое вещество – развито в костях большого объема и испытывающих нагрузку по многим направлениям Трубчатое и арочное строение костей обеспечивает максимальную прочность и легкость при наименьшей затрате костного материала Надкостница 2 слоя: наружный - волокнистый, внутренний – ростковый или костеобразующий (камбиальный) Слайд 10 Костный мозг • Красный костный мозг, medulla ossium rubra – состоит из ретикулярной (сетчатой) ткани, стволовых клеток крови и стволовых клеток костной ткани (остеобластов остеокластов). • Желтый костный мозг, medulla ossium flava – состоит из жировых клеток. У плодов и новорожденных имеется только красный мозг. У взрослых полностью заполняет костномозговую полость трубчатых костей желтый костный мозг. Слайд 11 Развитие кости, остеогенез Соответственно 3 стадиям развития скелета кости могут развиваться на почве соединительной или хрящевой ткани, поэтому различаются следующие виды окостенения (остеогенеза): • Эндесмальное (en - внутри, desme - связка), характерно для костей свода черепа, большинства костей лица, части ключицы; • Перихондральное (peri - вокруг, chondros - хрящ); • Периостальное (peri - вокруг, ossis – кость); • Эндохондральное (endo, греч. - внутри, chondros - хрящ) Слайд 12 Хрящевая ткань Представлена хрящевыми клетками (хондробласты и хондроциты), расположенными группами или поодиночке и окружающих их межклеточного (основного) вещества (коллагеновые или эластические волокна). • гиалиновый (стекловидный) : покрыт надхрящницей (продуцирует молодые хрящевые клетки). Относительно большое кол-во основного вещества. Построен скелет у зародыша; • волокнистый ( фиброзный ): много коллагеновых волокн, расположенных упорядоченно; • эластический ( сетчатый ): много элластических волокн, образуется из гиалинового и не способен к обызвествлению Слайд 13 Классификация костей По функции и развитию (М.Г. Привес): По внешней форме: длинные, короткие, плоские, смешанные Слайд 14 Неровности на поверхности кости: здесь начинаются или прикрепляются мышцы и их сухожилия, фасции, связки: • возвышения (апофизы): бугор, бугорок, гребень, отросток, вертел • углубления: яма, ямка, ямочка Поверхность кости ограничена краями. На некоторых костях различают бороздки (к ним прилежит нерв или кровеносный сосуд). Если нерв (сосуд) проходит через кость, то формируются: канал, каналец, щель, вырезка. На поверхности каждой кости имеются точечные отверстия, уходящие в глубь кости – питательные отверстия Слайд 15 Скелет человека Состоит из примерно 206 костей • Осевой скелет: позвоночный столб, грудная клетка, череп • Добавочный скелет: кости верхних конечностей: пояс, свободная часть кости нижних конечностей: пояс, свободная часть Слайд 16 Позвонки Шейные (7) Грудные (12) Поясничные (5) Крестец (5) и копчик (3-5) Ребра и грудина Ребра: • истинные (I-VII пара) • ложные (VIII-X пара) • колеблющиеся (XI, XII) Грудина: все 3 части (рукоятка, тело, мечевидный отросток) сращены в единую кость (у взрослых) Слайд 17 Череп (скелет головы) Мозговой отдел (8): парные – теменная, височная; непарные – лобная, клиновидная, затылочная и решетчатая Лицевой отдел (15): скелет жевательного аппарата – парные: верхнечелюстная, непарные: нижняя челюсть; парные: нижняя носовая раковина, небная, носовая, слезная, скуловая; непарные: подъязычная, сошник Слайд 18 Скелет пояса верхней конечности Лопатка Ключица Обеспечивают значительную подвижность верхней конечности Скелет свободной верхней конечности Свободная часть (3 отдела): • проксимальный: плечевая кость • средний: лучевая и локтевая кость • дистальный: кости кисти Слайд 19 Скелет свободной нижней конечности Пояс Свободная конечность Тазовая кость • подвздошная • седалищная • лобковая Свободная часть (3 отдела): • проксимальный: бедренная кость • средний: большая и малая берцовая кости • дистальный: кости стопы Слайд 1 Лекция 3 АРТРОСИНДЕСМОЛОГИЯ Учение о соединении костей Слайд 2 Соединения костей • симфизы (полусуставы): имеется небольшая щель в хрящевой или соединительнотканной прослойке между соединяющимися костями • прерывные (диартрозы или суставы): наличие между костями полости и синовиальной мембраны, выстилающей изнутри суставную капсулу • непрерывные (синартрозы): между костями есть прослойка соеди-нительной ткани или хряща. Щель или полость между соеди-няющимися костями отсутствует объединяют кости скелета в единое целое, удерживают их возле друг друга и обеспечивают им большую (меньшую) подвижность Слайд 3 Непрерывные соединения костей – синартрозы синартрозы Имеют большую упругость, прочность и, как правило, ограниченную подвижность: • фиброзные (синдесмозы): соединения костей при помощи собственно соединительной (волокнистой) ткани • хрящевые (синхондрозы): соединения костей при помощи хрящевой ткани • костные (синостозы): соединения костей при помощи костной ткани (заменяет хрящевую) Слайд 4 Фиброзные соединения костей • синдесмоз (в): образован соединительной тканью, коллагеновые волокна которой срастаются с надкостницей соединяющихся костей – связки, межкостные перепонки • шов (встречается только в черепе): между краями соединяющихся костей есть узкая соединительнотканная прослойка – зубчатый (а), чешуйчатый, плоский • вколачивания (б): соединение зуба с костной тканью зубной альвеолы Слайд 5 Хрящевые соединения костей (синхондрозы) • временные: хрящевая прослойка сохраняется до определенного возраста • непрерывные и полупрерывные • постоянные: соединяющий кости хрящ существует в течение всей жизни Слайд 6 Прерывные соединения костей – диартрозы диартрозы ( ( суставы суставы ) ) вспомогательные образования : суставные диски и мениски, суставная губа, синовиальные сумки Слайд 7 Биомеханика суставов В суставах движения совершаются вокруг трех главных осей. Различают следующие виды движений в суставах: • вокруг фронтальной оси (сгибание и разгибание) • вокруг сагиттальной оси (приведение, отведение) • вокруг продольной оси (ротация: пронация и супинация) • переход с одной оси на другую (круговое движение) Размах (объем) движений зависит от разности угловых величин сочленяющихся поверхностей Слайд 8 Существует четыре типа подвижных суставов 1 Слайд 9 2 Слайд 10 Слайд 11 Слайд 12 Слайд 13 Классификация суставов Суставы отличаются числом сочленяющихся костей (суставных поверхностей) и формой этих поверхностей •в зависимости от числа суставных поверхностей: простой (2) и сложный (3 и более) суставы • по форме суставных поверхностей: цилиндрический, элипсовидный, шаровидный (чашеобразный и плоский) Различают: комплексный сустав – полость сустава разделена диском (мениском) на 2 этажа и комбинированный сустав – два анатомически изолированных сустава, действующие совместно Слайд 14 Суставы (анатомо-физиологическая классификация) Одноосный цилиндрический Двуосный Трехосный (многоосный) блоковидный винтообразный Блоковидный сустав (локтевой) элипсовидный седловидный мыщелковый шаровидный чашеобразный плоский элипсовидный (лучезапястный) седловидный Шаровидный сустав (плечевой) Слайд 15 лобковый симфиз Симфизы (полусуставы) Межлобковый диск Щель в межлобковом диске Надкостница Кость Встречаются в: грудине: позвоночном столбе: тазу: симфиз рукоятки грудины межпозвоночные симфизы Переходные соединения (фиброзные или хрящевые), в толще которых есть небольших размеров полость в виде узкой щели. Делают возможными небольшие смещения костей относительно друг друга Слайд 16 МИОЛОГИЯ Учение о мышцах Слайд 17 - гладкая - поперечно-полосатая: • скелетная • сердечная мышечное волокно миофибриллы Мышечная ткань Слайд 18 Строение мышц головка (проксимальное сухожилие) тело (брюшко) хвост (дистальное сухожилие) Оболочки мышцы : • эндомизий: окружает пучок мышечных волокон • перимизий: окружает пучки мышечных волокон • эпимизий: окружает мышцу, продолжается на сухожилие под названием перитендиния Слайд 19 Строение Строение мышц мышц ( ( поперечный поперечный разрез разрез ) ) Слайд 20 Классификация мышц • по форме: 1) длинные, 2) короткие, 3) широкие, 4) круглые • по внутренней организации: 1) простые, 2) перистые • по положению: 1) поверхностные, 2) глубокие, 3) наружные, 4) внутренние, 5) латеральные, 6) медиальные • по отношению к суставу: 1) одно- , 2) дву- , 3) многосуставные Слайд 21 1 – головка, 2 – брюшко, 3 – хвост, 4 – промеж. сухож., 5 – сухож. нити дву- брюшная двуглавая ленто- видная дву- одно- веретено образная перистая Формы мышц Слайд 22 Фасции Влагалища сухожилия (поперечный разрез) Вспомогательный аппарат мышц Функциональная характеристика мышц • анатомический поперечник : площадь поперечного сечения перпендикулярная длинной оси мышцы, проходящая через тело в наиболее широкой части • физиологический поперечник : суммарная площадь поперечного сечения всех мышечных волокон, входящих в состав мышцы Слайд 23 Виды рычагов Рычаг первого рода Рычаг второго рода рычаг силы рычаг скорости А – точка опоры, Б – точка приложения силы, В – точка сопротивления Биомеханика Биомеханика опорно опорно - - двигательного двигательного аппарата аппарата Слайд 1 Лекция 4 Спланхнология Учение о внутренностях — раздел анатомии, посвященный изучению пищеварительной, дыхательной, выделительной и репродуктивной систем. Слайд 2 Внутренние органы ( viscera – лат., splanchna – греч.) располагаются в полостях тела (грудной, брюшной, полости таза, а также в области головы и шеи паренхиматозные трубчатые (полые) Печень, поджелудочная железа, легкие, почки и др. Пищевод, желудок, кишка, трахея, мочеточники и др. Стенки трубчатых органов состоят из 4-х оболочек: • слизистая • подслизистая • мышечная • адвентиций или серозная оболочка Слайд 3 Строение стенки трубчатых органов • Эпителий • Собственная пластинка слизистой оболочки • Мышечная пластинка слизистой оболочки • Подслизистая основа • Мышечная оболочка • Адвентиция или у некоторых органов серозная оболочка, Слайд 4 • Слизистая оболочка состоит из нескольких слоев: 1) Эпителий (многослойный плоский эпителий в ротовой полости, глотке, пищеводе, конечном отделе прямой кишки; переходный в мочевыводящих путях; однослойный цилиндрический в желудке, толстой кишке; призматический в тонкой кишке, трахее). 2) Мышечная пластинка слизистой оболочки – располагается на границе с подслизистой основой, ее сокращение приводит к образованию складок слизистой оболочки. Функции слизистой оболочки: •барьерная (между стенкой трубки и внешней средой- содержимым органа), •защитная, •секреторная. Слайд 5 Железы : одноклеточные многоклеточные (бокаловидные клетки) • трубчатые • альвеолярные • трубчато-альвеолярные по форме: по строению: • простые • сложные Слайд 6 • Подслизистая оболочка, образует следующий слой стенки трубчатого органа. В подслизистой основе располагаются кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, в эту оболочку проникают железы. Благодаря наличию подслизистой основы слизистая оболочка может смещаться и образовывать складки. При отсутствии подслизистой основы слизистая оболочка срастается с подлежащим слоем и складок не образует. Слайд 7 • Мышечная оболочка, кнаружи от подслизистой основы. В начальных отделах пищеварительного тракта (полость рта, верхняя треть пищевода) и в конце его (наружный сфинктер заднего прохода) мышечная оболочка состоит из поперечно-полосатой (исчерченной) мышечной ткани, а в остальных отделах - из гладкой (неисчерченной) мышечной ткани. Образует два слоя, круговой (внутренний) слой и продольный (наружный) слой. Функция – продвижение пищевой массы по пищеварительному тракту и ее перемешивание. В органах дыхательной системы и мочеполового аппарата – регуляция просвета бронхов, мочевыводящих и половых путей. Слайд 8 • Адвентиция или у некоторых органов серозная оболочка, является наружной оболочкой пищеварительной и дыхательной трубок, мочевыводящих и половых путей. Адвентиция глотки, пищевода, трахеи образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, в ней проходят сосуды и нервы. Серозная оболочка брюшина покрывает брюшную часть пищевода, желудок, тонкую кишку и другие органы брюшной полости. В грудной полости серозный покров легких называется плеврой. Сердце покрыто висцеральной пластинкой серозного перикарда (эпикард). Слайд 9 Пищеварительная система • полость рта, • слюнные железы • глотка, • пищевод, • желудок, • тонкая кишка, • толстая кишка, • печень, • поджелудочная железа Слайд 10 Полость рта Располагаются: • зубы • язык • открываются протоки больших и малых слюнных желез Разделена на: • преддверие рта • собственно полость рта Слайд 11 Зубы • резцы (2) • клыки (1) • малые коренные (2) • большие коренные (3) Слайд 12 Язык Сосочки языка: • нитевидные (по всей поверхности спинки языка) • грибовидные (на верхушке и по краям языка) • желобоватые (кпереди от пограничной борозды, V) • листовидные (плоские пластинки на краях языка) Мышцы языка: • собственные • скелетные Слайд 13 Железы рта Малые слюнные железы: • серозные: язычные (выделяют жидкость богатую белком) • слизистые: небные, язычные (выделяют слизь) • смешанные: щечные, молярные, губные, язычные (смешанный секрет) Большие слюнные железы: • околоушная: сложная альвеолярная, серозного типа • поднижнечелюстная: альвеолярно-трубчатая, смешанный секрет • подъязычная: секрет слизистого типа, 2 протока Слайд 14 Небо • твердое : занимает передние 2/3 • мягкое : занимает заднюю 1/3 Мышцы мягкого неба: • 1. м. напрягающая небную занавеску : парная • 2. м. поднимающая небную занавеску : парная •4. небно-язычная м. : парная •5. м. язычка : парная •6. небно-глоточная м. : парная Слайд 15 Глотка • носовая часть : проходят дыхательные пути • ротовая |