Курс лекций по фармакологии. Лекция 1. Общая фармакология I. Фармакология

• Название: Лекция 1. Общая фармакология I. Фармакология
• Анкор: Курс лекций по фармакологии.docx
• Дата: 10.04.2018
• Размер: 0.88 Mb.
• Имя файла: Курс лекций по фармакологии.docx
• Тип: Лекция; #17867
• страница: 16 из 26

↓

Холестерин

mlxxxv.Побочные эффекты.

1. 
   Диспепсия;
   
2. 
   нарушение функции печени;
   
3. 
   мышечные боли;
   
4. 
   кожные высыпания.
   

mlxxxvi.

mlxxxvii.Линетол. Представляет собой смесь эфиров ненасыщенных жирных кислот, преимущественно олеиновой, ленолевой и леноленовой (иногда смесь ненасыщенных жирных кислот такого состава называют витамином F). Линетол образует эфиры с холестерином, препятствуя проникновению холестерина во внутреннюю оболочку стенки сосудов, при этом повышается катаболизм холестерина в печени и выведение его с желчью и экскрементами. Кроме этого, усиливает синтез простагландинов, стимулирует процессы фибринолиза и снижает процессы коагуляции.

mlxxxviii.

mlxxxix.Эссенциале.Это комплекс ненасыщенных жирных кислот, который представлен эссенциальными фосфолипидами клеточных и субклеточных мембран с витаминами В₁, В₂, В₆, Е и РР.

mxc.Механизм действия его сходен с линетолом – образует комплексы с холестерином. Гипохолистеринемический эффект пропорционален уровню дефицита фосфолипидов в организме.

mxci.

mxcii.Производные фиброевой кислоты. Активируют липопротеинлипазу, которая ускоряет метаболизм ЛПОНП, и их концентрация в плазме крови уменьшается. Препараты этой группы в результате экспрессии генов повышают плотность рецепторов ЛПНП. Снижается уровень холестерина за счет блокады его синтеза в печени. Фибраты также способны нормализовать энергетический обмен, уменьшают агрегацию тромбоцитов, повышают фибринолитическую активность крови и способствуют выведению мочевой кислоты.

mxciii.

mxciv.Побочные эффекты.

1. 
   Диспепсия, тошнота, понос;
   
2. 
   миалгии;
   
3. 
   мышечная слабость, вплоть до паралича;
   
4. 
   снижение потенции с явлениями феминизации;
   
5. 
   кожные высыпания;
   
6. 
   сердечные аритмии;
   
7. 
   при отмене препаратов может быть компенсаторное увеличение уровня холестерина и триглицеридов, поэтому отменять их необходимо постепенно.
   

mxcv.

mxcvi.Никотиновая кислота. Активирует фосфодиэстеразу и уменьшает липолиз в жировых клетках. Угнетает триглицеридлипазу, уменьшая тем самым количество триглицеридов в печени. Как следствие уменьшает количество ЛПНП и ЛПОНП и увеличивает количество ЛПВП.

Побочные эффекты.

1. 
   Покраснение верхней половины тела, лица, чувство жара;
   
2. 
   зуд, парестезии, вздутие кишечника, диарея, рвота;
   
3. 
   обострение ЯБЖ;
   
4. 
   снижение толерантности организма к глюкозе.
   

Противопоказания.

Заболевания, связанные с обменом веществ.
Антикоагулянты.Гиполипидемическое действие гепарина обусловлено тем, что интима сосудов получает заряд, при этом уменьшается сорбция липопротеидов на стенках сосудов и уменьшается вероятность формирования атеросклеротической бляшки.
Эндотелиотропные препараты. Эта группа препаратов имеет общие свойства:

• 
  способствуют улучшению микроциркуляции;
  
• 
  нормализуют обменные процессы в стенках сосудов;
  
• 
  нормализуют проницаемость сосудов;
  
• 
  снижают отек сосудов.
  

Показания к применению.

1. 
   Атеросклероз;
   
2. 
   ангиопатии при сахарном диабете;
   
3. 
   нарушение сосудистой проницаемости при заболеваниях вен.
   

Пармидин. Является антагонистом брадикинина и угнетает образование тромбоксана А₂, таким образом улучшая процессы микроциркуляции.
Этамзилат. Увеличивает образование в стенке капилляров мукополисахаридов, которые нормализуют проницаемость сосудов.
Показания к применению пармидина и этамзилата.

1. 
   Хирургические вмешательства для остановки кровотечения;
   
2. 
   геморрагический диатез;
   
3. 
   маточные кровотечения;
   
4. 
   профилактики кровотечений в стоматологии, офтальмологии, гинекологии.
   

Блокаторы Са ²⁺ - каналов. Кальций способствует агрегации тромбоцитов, увеличивает активность клеток эндотелия, усиливает их пролиферацию, активизирует макрофаги, которые доставляют липиды в более глубокие слои стенки сосудов. Поэтому препараты, блокируя кальциевые каналы, снижают проницаемость клеток эндотелия, снижают накопление холестерина в стенках и его захват макрофагами. Увеличивают захват атерогенных липопротеидов и обладают антиоксидантным действием.

mxcvii.

mxcviii.

mxcix.

mc.

mci.

mcii.

mciii.

mciv.

mcv.

mcvi.

mcvii.

mcviii.Лекция № 20.

mcix.

mcx.ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ.

mcxi.

mcxii.Гормон происходит от греческого слова hormao – побуждать, возбуждать, приводить в движение.

mcxiii. Гормональные препараты – это группа лекарственных средств, которые содержат действующее начало эндокринных желез, т. е. гормоны или их синтетические заменители, обладающие гормональной активностью.

mcxiv. Гормональные препараты используются для лечения и профилактики эндокринных заболеваний.

mcxv. Основные источники получения гормональных препаратов – синтез, в т.ч. методом генной инженерии, органы и моча животных.

mcxvi. Гормональные препараты в отличие от других лекарственных средств имеют свои особенности:

• 
  Отсутствие видовой специфичности – гормоны, полученные из ткани и мочи животных используются для лечения людей.
  
• 
  Гормональные препараты применяются как для лечения гиперфункции, так и гипофункции эндокринных желез.
  
• 
  Гормональные препараты активно взаимодействуют с биологически активными веществами организма: белками, аминокислотами, витаминами, микроэлементами и др.
  
• 
  Способны в значительной мере влиять на энергетический и белковый обмены.
  

mcxvii.

mcxviii.

mcxix.Классификация по химической структуре.

1. 
   Вещества белкового и пептидного строения:
   
   • 
     препараты гормонов паращитовидных желез
     
   • 
     препараты гормонов гипофиза
     
   • 
     препараты гормонов поджелудочной железы
     
   • 
     кальцитонин (полипептид из 32 аминокислот)
     
2. 
   Препараты аминокислот:
   
   • 
     препараты гормонов щитовидной железы
     
3. 
   Гормоны стероидной природы:
   
   • 
     препараты гормонов коры надпочечников
     
   • 
     препараты половых гормонов
     
   • 
     анаболические стероиды
     

mcxx.

mcxxi.Классификация по органному принципу.

1. 
   Препараты гормонов гипофиза;
   
2. 
   препараты стимулирующие и угнетающие функцию щитовидных желез;
   
3. 
   препараты гормонов паращитовидных желез;
   
4. 
   препараты гормонов поджелудочной железы и синтетические гипогликемические вещества;
   
5. 
   препараты гормонов коры надпочечников и другие синтетические аналоги;
   
6. 
   препараты мужских половых гормонов;
   
7. 
   препараты женских половых гормонов.