Лекция м осква 2002 ббк ч 48 Ч48 Черкасский Б. Л
 Скачать 318.5 Kb.
|
|
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова Медико-профилактический факультет Последипломного профессионального образования (МПФ ППО) Кафедра эпидемиологии  Зав. кафедрой академик РАМН профессор Б.Л. Черкасский современные теории эпидемического процесса Лекция Москва - 2002 Б.Л. Черкасский Современные теории эпидемического процесса Лекция москва – 2002 ББК Ч 48 Ч48 Черкасский Б.Л., Современные теории эпидемического процесса Рекомендовано учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию в качестве учебного пособия для слушателей системы послевузовского и дополнительного профессионального образования. Заместитель председателя Совета УМО академии РАМН профессор И.Н. Денисов Редактор Технический редактор Подписано в печать Формат Печ. л. Б.Л. Черкасский Основные вопросы темы
Краткое содержание Вторая половина XX века в отечественной эпидемиологии характеризовалась активизацией теоретической мысли. В лекции охарактеризованы изменения, которые претерпели разработанные Л.В. Громашевским фундаментальное учение о механизмах передачи возбудителей инфекций и Е.Н. Павловским и соавторами – учение о природной очаговости инфекционных заболеваний. Показано, что существенного переосмысливания эпидемиологических постулатов потребовало учение В.И. Терских о сапронозах. изложены основные положения сформулированных Б.Л. Черкасским социально-экологической концепции (теории) эпидемического процесса, вскрывающей его функционально-морфологическую структуру, а также предложенного им учения о предпосылках и предвестниках осложнения эпидемиологической ситуации. Рассмотрены основные принципы теории саморегуляции паразитарных систем В.Д. Белякова и его соавторов. Введение Терминами «современные» нередко обозначаются лишь те эпидемиологические теории (концепции), которые были сформулированы в последние два-три десятилетия. В действительности же этот термин должен быть отнесен ко всем тем проявлениям эпидемиологической теоретической мысли, которые остаются актуальными в настоящее время. С такой точки зрения следует признать современными и учение о механизме передачи возбудителей инфекции Л.В. Громашевского, так же как и учение о природной очаговости инфекций Е.Н. Павловского и его учеников. Хотя эти теории были впервые сформулированы еще в первой половине XX века, однако за последующие десятилетия противоэпидемическая практика не только не опровергла их справедливость, но и в настоящее время признает их теоретическим фундаментом всей своей деятельности. Следует однако, отметить, что эпидемический процесс эволюционирует в соответствии с развитием общества и одновременно меняются наши представления о нем в зависимости о развития методологических подходов к его познанию. Нельзя надеяться, что ответы на все вопросы, которые ставит современность, мы сможем найти в трудах классиков эпидемиологии. Всякая теория есть теория своего времени, своей эпохи. Последовательность и преемственность в теории эпидемиологии непременно предполагают ее творческое развитие и обогащение новыми принципиальными положениями в соответствии с вновь накопленными знаниями. Не явились в этом отношении исключением и классические теории механизма передачи возбудителей инфекций и природной очаговости инфекционных болезней. Хотя в целом они блестяще выдержали испытание временем, однако непрерывное накопление новых фактических данных обусловила необходимости современного осмысливания основных положений упомянутых теорий и дополнения их некоторыми новыми аспектами. Вместе с тем, в последние десятилетия XX века в России были сформулированы новые положения теоретической эпидемиологии, характеризующие вновь открытые закономерности эпидемического процесса. К последним достижениям современной отечественной теоретической мысли в эпидемиологии следует отнести учение о сапронозах В.И. Терских, социально-экологическую концепцию эпидемического процесса Б.Л. Черкасского, теорию соответствия В.и. покровского и Ю.П. Солодовникова, учение о предпосылках и предвестниках осложнения эпидемиологической ситуации Б.Л. Черкасского. Рассмотрению перечисленных положений и посвящена настоящая лекция. |