Паталогоанатомическое вскрытие трупов животных (методичка). Место, обстановка и время вскрытия

• Название: Место, обстановка и время вскрытия
• Анкор: Паталогоанатомическое вскрытие трупов животных (методичка).doc
• Дата: 26.04.2017
• Размер: 0.7 Mb.
• Имя файла: Паталогоанатомическое вскрытие трупов животных (методичка).doc
• Тип: Документы; #5613
• Категория: Биология. Ветеринария. Сельское хозяйство
• страница: 7 из 10

Исследование органов таза

Животные мужского пола. Мочеполовые органы расправляют и кладут на секционный стол дорзальной поверхностью вверх (прямая кишка занимает верхнее положение); препуций и аналь­ное отверстие должны быть обращены к вскрывающему. Осматривают препуций и головку полового члена. С помощью зонда исследуют проходимость мочеиспускательного канала. Введя браншу пуговчатых ножниц в мочеиспускательный канал, разрезают по средней линии вентральную стенку его до места перехода мочеиспускательного канала в тазовую полость.

Органокомплекс поворачивают по продольной оси так, чтобы мочевой пузырь занял верхнее положение. Продолжают разрез по средней линии мочеиспускательного канала и переходят на вентральную стенку мочевого пузыря, которую рассекают до его дна. Осматривают мочеиспускательный канал, определяют ширину его просвета, характер содержимого, состояние слизистой оболочки. Одновременно исследуют на ряде поперечных разрезов пещеристое тело полового члена. В отношении мочевого пузыря выясняют объем полости, количество и характер содержимого, состояние его стенки и вид внутренней поверхности. Если мочевой пузырь находится в растянутом состоянии, то стенки его тонки и внутренняя поверхность гладка. В сокращенном мочевом пузыре обращает на себя внимание, кроме толщины стенок, складчатость слизистой оболочки. Па разрезе отмечают толщину и состояние стенки в целом и ее отдельных слоев (слизистого, подслизистого, мышечного). Регистрируют цвет мочи и другие ее особенности (прозрачность, мутность, гноевидный или кровянистый характер).

При осмотре слизистой оболочки мочевого пузыря отмечают ее гладкость или неровность, складчатость (последняя зависит от сокращения мочевого пузыря; неровность слизистой может быть также обусловлена выдающимися в полость мышечными тяжами при гипертрофии мышц пузыря). Далее описывают цвет слизистой оболочки (в норме серо-белый, бледный), отмечая влажность или сухость ее, наличие помутневших мест, кровоизлияний, наложений (слизисто-гнойных, пленчатых масс, солевых инкрустаций), язв, рубцов, степень кровенаполнения и другие особенности.

После осмотра мочевого пузыря вскрывают мочеточники. Из полости мочевого пузыря вводят в отверстие мочеточников браншу тонких ножниц или зонд, по которому и рассекают стенку мочеточников до места выхода их из почечной лоханки (некоторые находят более удобным вскрывать мочеточники в обратном на­правлении, т. е. от почечной лоханки до мочевого пузыря). Выяс­няют состояние просвета мочеточников, характер содержимого их полости, толщину стенки и вид внутренней поверхности.

Закончив исследование мочевых путей, переворачивают органы таза так, чтобы кверху была обращена прямая кишка. Осматривают клетчатку, окружающую прямую кишку; кишечными ножницами рассекают кишку по средней линии верхней стенки; выражены, а у рожавших их много и имеют они более толстые стенки. При вскрытии трупов животных, пивших в послеродовом периоде, а также абортировавших выясняют, нет ли повреждений стенки (разрывов), остатков плаценты, осматривают место при­крепления имевшегося ранее последа; выясняют, нет ли на слизистой наложений серо-зеленого цвета и не издают ли они гнилостный запах (септический эндометрит).

При вскрытии беременной матки регистрируют все моменты, касающиеся срока беременности, состояния плода, околоплодной жидкости, оболочек, пупочного канатика, последа, а при необходимости производят вскрытие плода.

Далее переходят к вскрытию яйцеводов и яичников. Измеряют длину и толщину фаллопиевых труб; осматривают серозный покров их и фимбриальные концы. Затем, сделав поперечный разрез яйцевода по введенному в просвет его тонкому зонду, вскрывают яйцевод остроконечными ножницами. На разрезе определяют характер содержимого, толщину стенки яйцевода, ширину просвета, проходимость, состояние слизистой оболочки.

Яичники измеряют, а после отделения взвешивают их. Отмечают конфигурацию, цвет и вид поверхности. Затем делают продольный разрез яичников, идущий от выпуклой поверхности до их ворот. На разрезе отмечают цвет, консистенцию, степень влажности, очаги фиброзного уплотнения, наличие желтых тел, кист и т. д.

Вскрытие полости черепа и извлечение головного мозга

Начинают с отделения головы от туловища на месте соединения ее с атлантом. Эта операция неизбежно связана с перерезанием продолговатого мозга и истечением спинномозговой жидкости; во избежание ее потери рекомендуется еще до отделения головы сделать пункцию субарахноидального пространства через отверстие между затылочной костью и атлантом и шприцем собрать спинномозговую жидкость.

Для вскрытия черепной полости следует сделать один поперечный и два боковых распила. У лошади поперечный распил проходит на расстоянии примерно 2 см от верхнего края глазных отростков лобных костей, а боковые направляются от основания тех же отростков кзади, через лобную, теменную, чешую височной и затылочную кости и заканчиваются в большой затылочной дыре, на границе верхнего края затылочных бугров. У жвачных поперечный распил почти совпадает с верхним краем глазных отростков. У свиней мозг лежит очень глубоко и окружен сильно развитыми пазухами, вследствие чего поперечный распил должен проходить примерно на 2 см впереди глазных отростков (предварительно необходимо удалить глаза). У собак и кошек поперечный распил проходит непосредственно позади рудиментарных глазных отростков. У кошек и некоторых пород собак, вследствие округлости черепа, боковые распилы имеют форму дуги. При боковых распилах рекомендуется поворачивать голову животного сначала на правую, а затем на левую сторону и начинать пилить с затылочной кости, постепенно продвигаясь вперед до поперечного распила. Перепиливать кости черепа следует очень осторожно, дабы не повредить мозг и его оболочки. Осторожность особенно требуется при распиле очень тонких теменных и височных костей. Необходимо следить, чтобы пила не погружалась глубоко в ткань; прекращают пилить соответствующее место, если ощущают ослабление сопротивления кости.

Если распил сделан хорошо, то черепная крышка становится подвижной. В противном случае пилой нащупывают недопиленные места и заканчивают отделение их или же прибегают к помощи долота и деревянного молотка. Вставляя долото в различные места распила, разрушают легким и коротким ударом молотка недопиленные костные пластинки.

После того как черепная крышка стала подвижной, вводят конец долота в поперечный распил и приподнимают сильным движением рукоятки инструмента вниз черепную крышку, достигая тем самым отделения ее от твердой мозговой оболочки. После этого, захватив край распила черепной крышки рукой или крючком, которым иногда снабжается рукоятка молотка, открывают резким движением вверх и назад черепную крышку. Твердая мозговая оболочка часто сращена частично или на всем своем протяжений с черепными костями; поэтому при небольших сращениях ее отделяют от черепной крышки, прибегая к рукоятке ножа или к распатору, а при обширных — к ножницам, разрезая твердую мозговую оболочку по ходу распила черепа и по месту прикрепления ее к петушьему гребешку решетчатой кости. Этот прием дает возможность снять черепную крышку вместе с твердой мозговой оболочкой.

Снятую черепную крышку исследуют со стороны внутренней поверхности, определяют вид и толщину костей на распиле, испытывают их на свет с целью уловить просвечивающие тонкие места. Затем следуют вскрытие и осмотр продольного и поперечного венозных синусов — устанавливают характер содержимого в них (жидкая кровь, сгустки, тромбы).

Осматривая твердую мозговую оболочку с наружной поверхности, обращают внимание на степень ее напряжения (оно повышено при водянке, воспалениях и понижено при атрофиях мозга), цвет, кровенаполнение и другие особенности. После осмотра наружной поверхности переходят к вскрытию субдурального пространства и удалению твердой мозговой оболочки. Захватив последнюю пинцетом, прорезают ее в области лобных долей с правой и левой стороны (при наличии в субдуральном пространстве жидкого содержимого последнее собирают в измерительный сосуд). В образовавшееся отверстие с правой стороны вводят ножницы и продолжают разрез оболочки по линии распила кости до мозжечкового намета. Вывернув оболочку внутренней поверхностью кверху, расправляют ее на левом полушарии и затем осматривают. После осмотра возвращают правый лоскут твердой моз­говой оболочки на прежнее место и таким же способом разрезают и осматривают левую половину ее. Далее слегка раздвигают пальцами левой руки лобные доли и перерезают серпо­видный отросток твердой мозговой оболочки в месте прикрепления его к петушьему гребешку. Наконец, твердую мозговую оболочку снимают с полушарий по направлению назад, к мозжечку.

В заключение делают ножницами разрез части твердой мозговой оболочки, покрывающей мозжечок; разрез начинают от продолговатого мозга и ведут по средней линии вперед до мозжечкового намета. Последний перерезают в месте прикрепления его к верхнему краю скалистой кости. Этот добавочный разрез необходим у лошадей и плотоядных, у которых окостеневает поперечная перегородка (мозжечковый намет) между полушариями головного мозга и мозжечком.

При осмотре твердой мозговой оболочки определяют ее толщину, вид внутренней поверхности, цвет, блеск, степень влажности или сухости, характер ее сращений с мягкой оболочкой, наличие кровоизлияний, каких-либо наложений; в норме твердая мозговая оболочка серо-белого цвета, гладка, влажна и блестяща с внутренней поверхности.

Затем переходят к осмотру мягкой оболочки мозга, мозговых извилин и борозд.

Нормально мягкая оболочка совершенно прозрачна, гладка и влажно блестяща. Устанавливают степень кровенаполнения ее сосудов и, в частности, вен, а также — помутнения оболочки, кровоизлияния, наложения на ней. Помутнение оболочки может быть вызвано пропитыванием ее экссудатом, фиброзным утолщением, а иногда и отечным состоянием ее. В этих случаях очень важно выяснить отношение оболочки к поверхности мозга, так как она может быть приподнята над бороздками, а иногда и над извилинами мозга скопившейся под 'ней прозрачной жид­костью (явления отека) или мутной гноевидной массой (явления менингита). Приподнимая мягкую оболочку пинцетом, выясняют, нет ли сращения между ней и веществом мозга.

Осматривая полушария мозга, извилины и борозды, отмечают, не сплющены и не расширены ли извилины, не сглажены ли борозды (признак повышения внутримозгового давления — отек вещества мозга, водянка, опухоли), или, наоборот, не являются ли извилины узкими и истонченными при одновременном расширении борозд (признак атрофии мозга).

После окончания осмотра головного мозга с оболочками приступают к извлечению его из черепной коробки. Перед этим следует придать голове некоторый наклон, укрепив при помощи тисков или на подставке так, чтобы ее носовая часть занимала по отношению к основанию черепа верхнее положение.

Затем приступают к извлечению придатка мозга. По краям углубления производят ножом круговой разрез твердой мозговой оболочки, покрывающей придаток. Захватив образовавшийся лоскут ее пинцетом, подтягивают его вверх и скальпелем, введенным в «турецкое седло», отделяют придаток от кости и извлекают его.

В заключение извлекают часть твердой мозговой оболочки основания черепа. Ее отдирают от костей, захватив у краев распила черепа пальцами. При этом исследуют прочность соединения оболочки с костями, а также внешний вид костей и швов.

Если исследованию головного мозга не придают большого значения, то череп распиливают вдоль, отступив на 0,5 см в правую или левую сторону от средней линии, которая делит голову, в продольном направлении на две симметричные половины. Де­лается это для сохранения целости носовой перегородки (в случае же исследования носовой полости на сап распил делают, отступив вправо, так как при сапе изменения носовой перегородки | чаще локализуются на ее левой поверхности). Как показал опыт, головной мозг при этом способе вскрытия повреждается в незна­чительной степени.

Исследование головного мозга

Производя осмотр основания мозга, обращают внимание на конфигурацию отдельных частей основания, на состояние мягкой мозговой оболочки, руководствуясь данными, отмеченными при осмотре мозга до его извлечения. Особое внимание уделяют обонятельным путям, перекресту зрительных нервов, сосудам основания. Исследуют также корешки черепно-мозговых нервов. В отдельных случаях, если необходимо выяснить отношение вещества мозга к мягкой мозговой оболочке, осторожно отделяют последнюю на соответствующих местах. Еще раз производят осмотр полушарий и осторожным ощупыванием выясняют консистенцию отдельных частей мозга. Наконец, взвешивают его и измеряют в трех направлениях — сагиттальном, фронтальном (поперечном) и вертикальном.

Закончив внешний осмотр мозга, приступают к вскрытию его. Исследование начинают со вскрытия боковых желудочков мозга. Руками раздвигают полушария, чтобы получить доступ к мозолистому телу. Положив руку на левое полушарие мозга, отодвигают его кнаружи и препаровальным ножом делают разрез, проникающий в полость бокового желудочка (при разрезывании ткани мозга нож необходимо смачивать водой). Разрез проводят на границе извилин свода и мозолистого тела, над последним в косом направлении (сверху вниз и кнаружи). Первоначальный разрез продолжают кпереди и кзади, ведя его сначала от себя через лобную долю к ее вершине, а затем к себе через затылочную долю, точно так же к вершине последней. Таким образом, открываются передний и задний рога бокового желудочка.

Отодвинув верхний край бокового желудочка, приступают к осмотру его. Обращают внимание на количество и вид содержимого. В норме находят здесь незначительное количество бесцветной прозрачной жидкости; при патологических изменениях количество ее может быть увеличено, и она может стать мутной, гноевидной, кровянистой. Исследуют объем желудочка и его поверхность (в норме гладкая, влажно блестящая, мягкая), которая может быть неровной, иметь кровоизлияния и т. п.

По окончании осмотра желудочка делают второй разрез секционным или мозговым ножом; этот разрез в лобной и затылочной долях является продолжением первого; в средней части он проходит через нижнюю поверхность бокового желудочка, над серыми буграми, направляется вентро-латералыю, рассекая левое полушарие до его нижней поверхности (мягкая мозговая оболочка и тонкий слой мозговой ткани остаются связующим звеном). По средней линии его поверхности делают второй продольный разрез, проникающий до выпуклой поверхности, не затрагивая мягкой оболочки мозга. При необходимости можно сделать еще 2—3 аналогичных разреза через отделившуюся кнаружи часть.

Таким же способом вскрывают правый желудочек и правое полушарие. Чтобы более удобно было вскрыть правую половину, мозг поворачивают лобными долями к вскрывающему.

Покончив с разрезами на правом полушарии, мозг возвращают в первоначальное положение. Захватив указательным и средним пальцами левой руки среднюю часть мозолистого тела и оттянув его кверху, вводят нож со стороны правого бокового желудочка и рассекают перед пальцами снизу вверх мозолистое тело и колонки свода. Мозолистое тело вместе со сводом откидывают назад; при этом открывается сосудистое сплетение боковых желудочков. Осматривая его, отмечают степень кровенаполнения, наличие отечности, пропитывание гноем и другие особенности, после чего захватывают сосудистое сплетение пинцетом и откидывают его кзади. Переходят к шишковидной железе, регистрируя ее размеры, цвет и состояние поверхности разреза.

После этого берут пальцами левой руки правую ножку свода, спускающуюся в задний рог бокового желудочка, перерезают ее и откидывают в левую сторону мозолистое тело и свод вместе с сосудистым сплетением. Таким образом открываются для обозрения дно третьего желудочка, серые узлы, основание мозга, четверохолмие. Осматривают их, выясняют размеры, конфигурацию и консистенцию подкорковых ганглий, объем, содержимое и вид поверхности третьего желудочка.

Положив мозг основанием на ладонь руки, делают мозговым ножом ряд фронтальных разрезов, проходящих через подкорковые ганглии на расстоянии около 0,5 см один от другого. Описывают состояние поверхности их разреза.

Затем переходят к вскрытию четвертого желудочка и рассечению мозжечка. Подведя руку под стволовую часть мозга и мозжечка, делают сагиттальный разрез червячка по средней линии, после чего полушария мозжечка отходят в стороны, и открывают дно четвертого желудочка. Регистрируют его содержимое, объем, вид внутренней поверхности. Осматривают поверхность разреза червячка и рассекают отошедшие в сторону полушария мозжечка на две равные половины. Разрез от поверхности червячка продолжают примерно по ходу средней ветви древа жизни. Разрез начинают от ножек мозжечка и заканчивают у выпуклого края его.

После вскрытия мозжечка производят несколько фронтальных разрезов через четверохолмие с ножками головного мозга, продолговатый мозге варолиевым мостом и начальную часть спинного мозга. Чтобы избежать повреждения мозжечка во время разрезывания продолговатого мозга, приподнимают его рукой так, чтобы полушария мозжечка по возможности отошли вниз, и используют ближайшую к острию часть режущей поверхности ножа.

В течение всего вскрытия мозга изучают на разрезах состояние его вещества. Регистрируют степень влажности или отечности вещества мозга, цвет белого и серого вещества и консистенцию различных частей мозга, кровенаполнение и характер его. При застойном полнокровии выступают на поверхности разреза мельчайшие капельки крови в виде красных точек, которые легко смываются, а при наличии отечного состояния капельки расплываются по поверхности. Этим отличается картина застойного полнокровия от точечных кровоизлияний. Далее выносят суждение о толщине коркового вещества полушарий и мозжечка. Описывают также внешний вид и топографию гематом, кист, гнойников, опухолей, паразитов и т. п., иногда встречающихся в ткани мозга.

Вскрытие носовой полости и придаточных полостей черепа

Закончив извлечение мозга, приступают к исследованию полостей носа, придаточных полостей и костей черепа. Для этого производят продольный распил головы, отступая на 0,5 см вправо или влево от средней линии. Распил начинают с затылочной кости. Перепилив ее тело по средней линии, переходят на клиновидную, теменную, лобную и носовую кости, уклоняясь все время на 0,5 см в сторону от средней линии. В заключение перепиливают резцовую кость и ее резцы.

Закончив распил, голову поворачивают и кладут на дорзальную поверхность так, чтобы к вскрывающему было обращено твердое нёбо. Ножом делают линейный надрез слизистой оболочки твердого нёба и с помощью долота и молотка пробивают межчелюстную кость на всем ее протяжении. После этого голова распадается на две симметричные половины, из которых одна сохраняет носовую перегородку, закрывающую доступ в полость носа.

Носовую перегородку удаляют с помощью ножа или, еще лучше, костных ножниц, ведя линию разреза по месту перехода ее в костные части (сошник, решетчатая кость).

Осмотр начинают с носовой перегородки, регистрируя крове­наполнение ее, состояние слизистой оболочки и другие особенности. Затем переходят к носовой полости. Определяют ее содержимое, вид слизистой оболочки, положение носовых раковин и осматривают носовые ходы, отодвигая хоаны или удаляя их ножницами. Далее осматривают лабиринт решетчатой кости, клиновидную кость и лобные пазухи, зубы, десны и твердое нёбо.

Обычно при исследовании головы (ее полостей и костей черепа) ограничиваются одним продольным распилом и только в случаях, когда возникает необходимость в более тщательном исследовании челюстных пазух и полостей носовых раковин, прибегают к способу поперечного распила головы. Линия этого распила начинается от лобной кости и заканчивается непосредственно позади последнего коренного зуба. Для вскрытия верхнечелюстных пазух рекомендуется также применять большой трепан (трепанация полости).

Извлечение и исследование глаза. Изогнутыми (средней величины изгиб) с притуплёнными концами ножницами разрезают соединительнотканную оболочку, мышцы, глазной нерв и жировую клетчатку. После внешнего осмотра извлеченного наружу глазного яблока разрезают его ножницами по экватору на две половины и исследуют. Рассечение производят над белой посудой (фарфоровые блюдечки).

Вскрытие позвоночногоканала, извлечение и исследование спинного мозга

Вскрытию позвоночного канала предшествует ряд подготовительных мероприятий. Позвоночный столб освобождают от конечностей, тазовых костей с их мускулатурой и от ребер. Ребра перепиливают, возможно, ближе к их головкам, после чего позвоночник кладут на стол дорзальной поверхностью вверх и очищают его ножом от спинных мыши всех мягких частей. Закончив подготовительные манипуляции, приступают к удалению дужек позвонков. При помощи короткого прочного металлического долота и молотка перебивают дужки позвонков с той и с другой стороны, в то время как помощник использует остистые отростки в качестве опоры для рук, фиксирующих позвоночник. Удаление дужек начинают с поясничных позвонков и заканчивают шейными. Дужки необходимо рассекать как можно ближе к суставным отросткам позвонков, в противном случае доступ в спинномозговой канал получается недостаточно широкий.

При вскрытии позвоночного канала у мелких животных дает очень хорошие результаты применение двойной пилы, а также костных щипцов, которыми и перекусывают дужки позвонков. Пользуясь двойной пилой, устанавливают ее полотна на должную ширину, как можно ближе к суставным отросткам. Остистые отростки, если они не спилены (что обязательно у крупных животных), должны находиться между полотнами пилы. Перепиливают сначала дужки грудных позвонков, а затем, несколько разведя полотна пилы, дужки поясничных и шейных частей позвоночника. Что дужки перепилены или перебиты, узнается по подвижности остистых отростков; в местах же, где они неподвижны, рассечение дужек доканчивают долотом. Убедившись, что все дужки перепилены, рассекают сочленение между последними поясничными позвонками (3—4 м) и, захватив костными щипцами одну или две дужки (2—3-го) поясничных позвонков, резким движением дергают их кверху. Если распил сделан правильно, то все дужки вместе с остистыми отростками отрываются от позвонков в виде сплошной ленты.

У крупных животных (например, лошади) некоторые специалисты рекомендуют удалять дужки постепенно, переходя от одного позвонка к другому.

После удаления дужек приступают к осмотру спинного мозга. Обращают внимание на его положение и очертание спинномозгового шнура, на вид наружной поверхности твердой мозговой оболочки (если она покрыта жиром, то его удаляют ножницами), на степень напряжения ее, которая может быть увеличена при избыточном скоплении в мешке твердой мозговой оболочки спинномозговой жидкости, воспалительного экссудата (жид­кость собирают шприцем, прокалывая твердую мозговую оболочку).

За осмотром следует извлечение спинного мозга, перед чем необходимо перерезать корешки спинномозговых нервов.

Захватив пинцетом твердую мозговую оболочку (осторожно, не трогая спинного мозга), оттягивают ее в сторону, благодаря чему становятся заметными корешки спинномозговых нервов про­тивоположной стороны, которые и перерезают у самой кости. Если вместе с корешками необходимо извлечь и межпозвоночные нервные узлы (что в шейной части удается путем более сильного оттягивания твердой мозговой оболочки), то прибегают к скалыванию суставных отростков долотом, после чего нервы перерезают снаружи от межпозвоночных узлов. Таким путем перерезают все корешки нервов, постепенно передвигаясь с шейной на грудную и поясничную части спинного мозга. После этого отпрепаровывают скальпелем твердую мозговую оболочку от поверхности тел позвонков, чему помогают оттягиванием мозга вверх.

Извлеченный мозг держат все время в положении натянутой струны. Сгибание мозга, захватывание его рукой или пальцами не допускаются.

Если при извлечении спинного мозга обнаруживают сращения твердой мозговой оболочки с телами позвонков (опухоли и др.), то твердую мозговую оболочку вскрывают на месте. Пуговчатыми ножницами делают продольный разрез верхней поверхности обо­лочки и раздвигают ее края в стороны.

В заключение осматривают позвоночный канал и позвоночник в целом, а при желании получить представление о костном мозге делают сагиттальный распил тел позвонков.

Исследование спинного мозга. Извлеченный спинной мозг кладут нижней поверхностью на полотенце так, чтобы шейный отдел его был обращен к вскрывающему. После детального осмотра (первоначальный делается до извлечения спинного мозга) разрезают твердую мозговую оболочку пуговчатыми ножницами вдоль всего спинного мозга, начиная с шейного отдела. Пинцетом раз­водят края твердой мозговой оболочки и откидывают ее в сто­рону. Сращения твердой и мягкой мозговых оболочек, встречающиеся по ходу разреза, обходят ножницами. Осматривая внутреннюю поверхность твердой, а затем мягкую мозговую оболочку, фиксируют внимание на тех же моментах, что и при исследовании оболочек головного мозга.

Исследуя спинной мозг на всем его протяжении, отмечают уклонения в его конфигурации, толщине, цвете, консистенции. Далее измеряют длину и определяют на разрезах диаметр различных его отделов. Взвешивание производят после отделения от спинного мозга твердой мозговой оболочки. Затем делают разрезы спинного мозга. Его берут левой рукой вместе с полотенцем так, чтобы нижняя его поверхность в месте предполагаемого разреза лежала на указательном пальце; в это же время большим пальцем фиксируют твердую мозговую оболочку. Фронтальные (поперечные) разрезы проводят один за другим на расстоянии от 1,5 до 3 см острым ножом или бритвой, перехватывая при каждом последующем разрезе спинной мозг так, чтобы указательный па­лец всегда находился под местом разреза.

На поверхности разреза выясняют состояние ткани спинного мозга, отмечая при этом: симметрию или асимметрию правой и левой половины или отдельных частей мозга; конфигурацию и ясность рисунка серого и белого вещества; состояние спинно­мозгового канала; цвет, кровенаполнение, степень влажности и консистенцию вещества спинною мозга.

В заключение осматривают корешки спинномозговых нервов (толщина, цвет и другие особенности), а также межпозвоночные узлы, если последние извлечены вместе со спинным мозгом.

Исследование скелетной мускулатуры, суставов, сухожильных влагалищ и сухожилий

Детальный осмотр мышц, нередко дополняемый методами микроскопического, химического, бактериологического исследования, в большинстве случаев необходим лишь при ветеринарно-санитарном осмотре мяса для определения годности его в пищу. В огромном большинстве случаев патологоанатомического исследования ограничиваются лишь беглым макроскопическим осмотром мышц. Обращают внимание на внешний вид мускулатуры, ее цвет и консистенцию. Отмечают наличие атрофии мускулатуры в целом или отдельных мышечных групп (перелом костей, паралич), если таковая имеется. Наконец, на продольных и поперечных сечениях устанавливают кровенаполнение, влажность или сухость, цвет и рисунок мышц. У лошадей мышцы тёмнокрасного цвета с синеватым отливом, у крупного рогатого скота—светлокрасного, у свиней — розово-красного, у собак — тёмнокрасного, у овец — кирпично-красного. Оттенки и цвета мускулатуры в значительной мере зависят от того, пало ли животное или же было убито и обескровлено; в последнем случае мускулатура выглядит значи­тельно бледнее. Цвет мышц и их консистенция обусловливаются также родом болезни, вызвавшей смерть животного. Так, при смерти от болезней, сопровождавшихся асфиксией, мускулатура принимает темный (синеватый или вишневый) цвет; при переро­ждениях (восковидном, зернистом, жировом) мышцы более бледны, напоминая по виду вареное мясо. На разрезах осматривают также межмышечную соединительную ткань.

Когда требуется детальное исследование отдельных мышц или групп их, например при наличии очаговых изменений, прибегают к анатомическому препарированию.

Суставы вскрывают поперечным рассечением их капсулы на месте сгиба. Отмечают количество и особенности синовиальной жидкости. Затем, согнув сустав, осматривают суставную сумку и поверхность самого сустава.

Сухожильные, влагалища и сухожилия исследуют на продольных разрезах, сделанных острым и прочным ножом.

Исследование костей и костного мозга

Прежде всего необходимо установить, имеется ли локальный или генерализованный процесс. После удаления мышц с исследуемой кости ее осматривают снаружи, а затем распиливают по длине. После этого осматривают поверхность распила кости. При генерализованном процессе выясняют прежде всего характер и распространение ого, а затем освобождают скелет от мягких частей и производят препаровку. При распилах кости фиксируют тисками.

Костный мозг, так же как и состояние компактной и губчатой ткани, изучают на распилах костей. Очистив поверхность распила от костных опилок, определяют состояние эпифизов и диафизов. Отмечают распределение красного и желтого (жиро­вого) костного мозга, его особенности, состояние губчатого и компактного вещества кости.

Копыта исследуют на продольных распилах.

ВСКРЫТИЕ ПТИЦ

Вскрытие птиц, так же как и млекопитающих, включает на­ружный и внутренний осмотры.

Наружный осмотр

Наружный осмотр начинают с регистрации вида птицы (курица, утка, гусь, индейка и т. д.), ее породы, пола и возраста. Определение возраста птиц — сравнительно трудная задача, в большинство случаев оно сводится лишь к решению вопроса, вскрывается ли молодой или взрослый экземпляр. После возраста определяют вес птицы.

При регистрации особых примет отмечают также наличие колец на ногах, номера и пр.

Состояние питания определяется по степени развития грудных мышц (насколько сильно выступает гребень грудной кости) и округлости живота (жировые отложения под кожей).

Трупные признаки те же, что и у домашних животных (гипостазы у птиц не наблюдаются).

При регистрации трупного разложения в первую очередь устанавливают окраску брюшных покровов и кожи в области зоба.

При осмотре оперения и поверхности кожи не следует забывать о кожных паразитах, что главным образом относится к курам, у которых кожные паразиты встречаются довольно часто. Из них наибольшее значение имеет кровососущий Dermanyssus avium, локализующийся преимущественно в углу клюва и локтевых сгибах. Этот паразит легче всего обнаруживается, если положить труп птицы на лист белой бумаги в теплом месте (или же слегка подогреть его). Через некоторое время паразиты становятся заметными на листе белой бумаги в виде белых, бело-желтых и красных движущихся точек.

От кожи и оперения переходят к осмотру гребня, сережек и естественных отверстий (ушей, глаз, носа, клюва, клоаки).

Надавливая на носовую полость пальцами, пытаются выяснить, не выделяется ли из носового отверстия какое-либо содержимое.

После исследования естественных отверстий удаляют (путем ощипывания) перья с живота, шеи и головы, а затем смачивают обнаженную поверхность водой, в результате чего оставшиеся мелкие перья прилипают к поверхности и в дальнейшем не загряз­няют операционного стола и не мешают работе.

Закончив ощипывание, приступают к снятию кожи — столь же необходимой манипуляции, как и при вскрытии сельскохозяйственных животных, так как только после снятия кожи возможно обстоятельное исследование подкожной клетчатки (на содержание жира, на наличие паразитов, каких-либо наружных повреждений), мускулатуры (ее цвета, очаговых поражений и других особенностей), а также зоба, зобной и щитовидной желез.

Труп кладут на спину и булавками или кнопками, вкалываемыми в ноги и надклювье, укрепляют его в этом положении на деревянной доске размером 60 X 40 см. Делают разрез кожи, проходящий по средней линии тела от клюва до клоаки. Особенно точно необходимо вести разрез по средней линии в области шеи, так как в противном случае можно легко повредить зоб.

Затем освобождают от кожи максимальную поверхность тела и частично ноги. В области шеи кожу отделяют целиком с тем, чтобы ее легче было снять с головы и обнажить череп.

Сильным движением руки вылущивают бедренную кость из ее сустава, чем и заканчивается подготовка трупа к вскрытию полостей и внутреннему осмотру.

Ощипывание перьев перед снятием кожи многие специалисты считают совершенно ненужной процедурой и вместо этого, в условиях практической работы, предлагают ограничиваться обильным смачиванием оперения 1 % водным раствором карболовой кислоты или крезола (дезинфекция против паразитов кожи) с последую­щим поглаживанием перьев рукой сверху вниз для удаления излишка жидкости. В дальнейшем следуют разрез и отделение кожи. После снятия кожи осматривают и исследуют мускулатуру области шеи вместе с зобом, киль грудной кости, живот, спину.

Внутренний осмотр

Труп лежит на спине; еще раз проверяют, хорошо ли он укреплен на доске.

Исходным моментом внутреннего осмотра является вскрытие и исследование правого и левого печеночно-брюшных мешков. Оттянув заднюю часть грудной кости кверху, производят небольшой продольный разрез брюшной стенки, отступая влево на 2—3 см от грудной кости, и продолжают его до левого подреберья. Таким образом, открывается полость левого печеночно-брюшного мешка и становится видимой средняя перегородка между обоими печеночно-брюшными мешками. Таким путем вскрывают правый печеночно-брюшной мешок. При осмотре печеночно-брюшных мешков обращают внимание на содержание их полостей, на объем самих мешков, в какой мере их полости выполнены правой и левой долями печени.

Следующей задачей является удаление грудной кости. С этой целью делают глубокий надрез грудных мышц, начинающийся от концов ранее произведенных разрезов и заканчивающийся в области плечевых суставов. По намеченной линии, начиная от отростков грудной кости, костными ножницами последовательно перерезают сначала с левой, а затем с правой стороны отростки грудной кости, стернальные ребра (соответствуют ребер­ным хрящам млекопитающих), каракоидную кость и, наконец, ключицу. Приподняв грудную кость пальцем, отпрепаровывают ее от средней перегородки печеночно-брюшных мешков и сердечной сорочки. Этим заканчивается отделение грудной кости вместе с частями стернальных ребер.

За удалением и осмотром грудной кости следует продольный разрез брюшной стенки с одновременным вскрытием главного брюшного мешка, в котором находится весь кишечник с мочеполовым аппаратом.

С этой целью производят продольный разрез брюшной стенки, несколько отступив вправо от средней линии. Его начинают от края поперечного разреза, сделанного перед отделением грудной кости, и ведут до клоаки, рассекая одновременно стенку главного брюшного мешка. Образовавшиеся два лоскута брюшной стенки откидывают в соответствующие стороны.

Согласно второму, более распространенному способу, брюшную полость вскрывают посредством одного разреза брюшной стенки, проходящего по средней линии, а затем уже извлекают I грудную кость. Преимуществом этого приема является его про­стота, но при нем исключается возможность раздельного осмотра и исследования печеночно-брюшных и главного брюшного мешков, так как все эти три полости открываются одновременно.

Перед извлечением органов исследуют вскрытие полости, фиксируя особое внимание на трех моментах: 1) содержимом, 2) положении органов и 3) внешнем виде покровов и органов.

Необходимо также осмотреть воздухоносные мешки — 1 непарный и 4 парных:

1) межключичный мешок (непарный) — лежит между ключицами, частично охватывая сердце; дает выросты; главнейший из них — подмышечный дивертикул — сообщается с плечевой костью;

2. 
   шейные мешки — лежат над трахеей и пищеводом;
   
3. 
   краниальные грудные—лежат под легкими и простираются назад до последнего ребра;
   
4. 
   каудальные грудные — прилегают к печени, желудку и кишечнику;
   

5) брюшные мешки — наиболее объемистые, свободно лежат в полости тела, простираясь до области клоаки.

Если осторожно удалить грудную кость, воздухоносные мешки находят заполненными воздухом.

Сердце. Извлечение органов начинают с сердца. Приподнятую в области верхушки сердца сердечную сорочку рассекают ножницами. Нормальное содержимое последней составляет 2—3 капли прозрачной серозной жидкости. Когда в полости сердечной со­рочки обнаруживают увеличенное количество содержимого, его собирают в измерительный сосуд. Окончив исследование, сердеч­ную сорочку оттягивают к основанию сердца, захватывают левой рукой верхушку сердца, приподнимают его и перерезают ножом сосуды, проходящие у основания сердца. Этим заканчивается процесс извлечения сердца.

В случае необходимости готовят мазки из крови, вытекающей из перерезанных сосудов.

Извлеченное сердце кладут выпуклой передней поверхностью вверх, а верхушкой к вскрывающему, благодаря чему правый желудочек, так же как и при вскрытии млекопитающих, оказывается с левой руки. Этот желудочек вскрывают разрезом, иду­щим параллельно правой продольной борозде (рядом с большой коронарной веной). Разрез ведут и через легочную артерию, после чего становится хорошо заметной мышечная пластинка, выполняющая роль атрио-вентрикулярного клапана правого сердца.

Повернув сердце направо через его правый край, делают продольный разрез через стенку предсердия и желудочка, вплоть до верхушки сердца. Таким образом, становятся доступными для осмотра обе полости правого сердца. Если после этого повернуть сердце влево и сделать такой же разрез его по левому краю, то открываются полости левого сердца. Вставив пуговчатые ножницы в полость левого желудочка, нащупывают аортальное отверстие, которое и рассекают вместе со стенкой левого, желудочка.

Печень. Вслед за сердцем приступают к извлечению и исследованию печени. С хрупкой печенью птиц необходимо обращаться крайне осторожно. Сначала разрушают соединения правого и ле­вого края печени с брюшным мешком, а затем приподнимают левой рукой правую долю печени, в результате чего обнажаются желчный пузырь и желчные протоки (у голубей, попугаев и цесарок нет желчного пузыря). Ножницами рассекают соединения желчного пузыря с брюшным мешком, перерезают желчные протоки и извлекают желчный пузырь.

После этой операции можно вскрыть на месте желчные протоки, заднюю полую вену и произвести разрезы печени. Для полного извлечения печени остается только разрушить в области спины связь этого органа с полыми венами и воздухоносными мешками.

Селезенка лежит в углу, образуемом железистым и мускульным желудками. Кроме селезеночной артерии, правый край селезенки прикреплен нежными соединительнотканными тяжами к главному брюшному мешку. Перерезав эти соединения, извлекают орган.

Желудок и кишечник. Желудок и кишечник птиц удобнее всего извлекать совместно, так как при этом остается неповрежденным пилорус, меньше загрязняется операционное поле и, наконец, технически это легче и проще выполнимо, чем раздельное извлечение этих двух органов.

Извлечение начинают с пищевода, который перерезают перед местом впадения его в железистый желудок. Вытаскивая желудок за конец пищевода, натягивают прочное соединение главного мускула с брюшной стенкой. Это соединение перерезают, а же­лудок кладут на правую сторону. Таким образом открывается для обозначения весь кишечник и становится заметной связка между желудком, слепой и подвздошной кишками.

Развернув рукой петли тонкого кишечника, осматривают брыжейку и ее сосуды. Перед тем как приступить к отделению кишечника от его брыжейки, необходимо положить слепую кишку вместе с толстым отделом кишечника на левую сторону трупа. Кишечник от брыжейки начинают отделять непосредственно позади клоаки, где предварительно накладывают лигатуру, а затем только перерезают кишечник.

Извлечение желудка, изолированного от кишечника, значительно сложнее. В таких случаях необходимо сначала освободить желудок от фиксирующих его соединений, как это было только что описано, затем, оттеснив рукой тонкий кишечник в область клоаки, найти двенадцатиперстную кишку, наложить на нее лигатуру и перерезать. В заключение перерезают связку, соединяю­щую двенадцатиперстную кишку со слепой кишкой, и отделяют кишечник по месту прикрепления его к брыжейке.

Когда приходится совместно извлекать желудочно-кишечный тракт и органы шеи, необходимо предварительно перерезать главный бронх.

Железистый желудок вскрывают ножницами. Про­дольный разрез должен проходить по дорзальному краю заднего главного мускула. Он служит как бы продолжением разреза пищевода. Затем продолжают ножом этот разрез по выпуклости мускульного желудка до места выхода двенадцати­перстной кишки; при этом рассекаются латеральные мышцы желудка. Для исследования слизистой оболочки мускульного желудка необходимо предварительно удалить его роговую кутикулу.

Кишечник вскрывают так же, как и у млекопитающих.

Поджелудочная железа у птиц имеет от 2 до 3 выводных протоков, открывающихся вблизи устья желчного протока.

Органы шеи. Исследование органов шеи начинают с зобной и щитовидной желез.

Зобная железа у птиц до достижения ими 11-месячного возраста представляет собою компактное тело, а у взрослых птиц она расчленена и состоит из 6—8 долей.

Щитовидная железа состоит из двух треугольных или округлых маленьких тел мясокрасного цвета, которые лежат у на­чала сонных артерий по обе стороны певчей гортани.

Ротовую полость, пищевод и зоб вскрывают одним разрезом с помощью ножниц. Браншу ножниц вводят в ротовую полость и рассекают подклювье в области основания клюва однократным движением; при этом открываются для исследова­ния ротовая полость и глотка. Продолжая разрез по дорзальной стенке пищевода, вскрывают последний и, наконец, зоб.

Далее следует вскрытие гортани и трахеи.

Мочеполовые органы. Мужские особи. Извлечение начинают с (лежат вентрально от передней доли почек); предварительно перерезают их брыжейку и семенные канатики.

У переднего края почек лежат надпочечники, которые можно извлечь раздельно или вместе с почками; последнее считается более целесообразным. Затем осматривают клоаку, фа-брициеву сумку, мочеточники и, наконец, почки и приступают к извлечению их в виде одного органокомплекса. Операцию начинают с клоаки, которую извлекают методом, практикуемым у домашних животных при извлечении матки и прямой кишки, т. е. путем циркулярных разрезов окружающих ее мягких тканей.

Используя мочеточники и аорту как связующее звено, отде­ляют клоаку вместе с последними до почек, лежащих в углубле­ниях пояснично-крестцовой кости.

Извлечению почек должен предшествовать разрез брюшины вдоль их латерального края, а затем последовательно перерезают в направлении сзади наперед сосуды и проходящие здесь нервные стволы пояснично-тазового сплетения. Исследование извлечен­ного органокомплекса начинают с клоаки, которую разрезают ножницами по средней линии вентральной стенки.

Яички зимой, в период покоя, маленькие, желто-белого цвета, размером 1 X 0,5 см; в период спаривания они приобретают бе­лый цвет и увеличиваются раз в двадцать и более в объеме, достигая 5 см длины (у петухов в среднем 1,5 X 3,5 см).

Женские особи. После внешнего осмотра перерезают связку яичника и отделяют яйцевод от брыжейки; яичники и яйцевод откидывают назад и влево вместе с клоакой (они остаются в связи с последней). Затем вскрывают клоаку и яйцевод вместе с яичниками. Почки с надпочечниками можно извлечьвместе с половыми органами или раздельно от них тем же спосо­бом, что и у мужских особей.

Яичники прилегают к области левого надпочечника. У местной породы курицы в возрасте одного года находят 15—20 яиц; в воз­расте двух-трех лет количество яиц доходит у нее до 125 штук, до­стигая максимума; с возрастом количество яиц у курицы постепенно падает.

Фабрициева сумка представляет собою лимфоидный орган грушевидной формы, лежащий дорзально от клоаки. У кур наивысшее развитие сумки наблюдается к 5 месяцам (2,5X1,5 см). К году она становится величиной с горошину, а затем исчезает совсем.

Надпочечники — желто-красного цвета орган, имеющий форму трехсторонней пирамиды с притуплёнными ребрами. У взрослой курицы длина надпочечников 13 мм, ширина 8 мм, толщина 5 мм.

Легкие. Небольшие по объему легкие птиц расположены в углублениях между ребер, вследствие чего они имеют неровную дорзальную поверхность. Вентральная поверхность легких при­крыта рудиментарной диафрагмой. Извлечение легких начинают с отделения диафрагмы, которую разрезают вдоль острого вентрального края легких. Затем тупоконечными ножницами или рукояткой скальпеля, которые вводятся в межреберное простран­ство, осторожно приподнимают правое и левое легкие и перерезают ножом клетчатку, соединяющую легкие с позвоночником. При исследовании органа необходимо помнить о главном бронхе, который должен быть вскрыт и осмотрен. Он проходит через все легкое в каудовентральном направлении и при погружении в па­ренхиму образует ампулообразное расширение (преддверие -vestibulum); дорзально он переходит в лишенный хряща канал брюшного мешка.

Головной мозг можно вскрыть двумя способами. Первый, как и у млекопитающих, заключается в отделении черепной коробки. Сначала удаляют мускулатуру с костей черепа, а затем рассекают их костными или обычными ножницами. Разрез ведут по одной непрерывной линии, которая в поперечном направлении должна пройти посредине глазных орбит, а по бокам — в виде дуги к затылочному отверстию. Вскрытие полости черепа заканчивают продольным разрезом (по средней линии) черепной крышки. Образовавшиеся две симметричные половинки поднимают вверх и откидывают назад и в стороны.

Дальнейшее извлечение и вскрытие головного мозга произво­дится в основных чертах так же, как и у млекопитающих.

Второй способ заключается в сагиттальном распиле черепа. Он очень прост по технике выполнения. Вскрытию полости черепа по этому способу предшествует отделение головы от туловища в области атланто-затылочного сочленения. Отделив голову, фиксируют ее и производят сагиттальный распил черепа частой пилой а затем ножницами, подрезая мягкие ткани и роговые части клюва, заканчивают расчленение головы на две симметричные половины; оба полушария мозга извлекаются без особого труда; при этом мозг оказывается мало поврежденным и вполне пригод­ным для дальнейших гистологических исследований.

После извлечения и исследования головного мозга тотчас же приступают к вскрытию и осмотру носовой и придаточных полостей. Подглазничные впадины (cellae infraorbitales) вскрывают поперечным разрезом в области внутреннего угла глаза.

Чтобы выяснить, нет ли в носовой полости какого-либо посто­роннего содержимого (например, слизисто-гнойного — при зараз­ном насморке и других заболеваниях), надавливают пальцем руки на верхнюю половину надклювья. Если содержимое имеется, то оно под влиянием давления начинает выделяться из носовой по­лости в подглазничные пазухи.

Далее обстоятельно исследуют носовую полость, при этом последовательно извлекают носовую перегородку и три носовые раковины, лежащие одна за другой.

Кости и костный мозг исследуют на продольных распилах, например, бедренной и большой берцовой костей.

Спинной мозг. Перед вскрытием спинномозгового канала очищают позвоночный столб от мягких частей и удаляют костными ножницами все костные отростки так, чтобы вентральная и дорзальная поверхности позвоночника были по возможности более ровными.

Закончив подготовительную манипуляцию, укрепляют позвоночник на деревянной доске и распиливают его тонкой пилой по средней линии дорзальной и вентральной поверхностей.

Спинномозговой канал можно также вскрыть, предварительно расчленив позвоночный столб на три части: шейную, грудную и пояснично-крестцовую. Затем перекусывают костными щипцами или ножницами дужки позвонков. В большинстве случаев для вскрытия спинномозгового канала достаточно произвести продольный распил трех позвонков по средней линии их вентральной по­верхности.

Твердая мозговая оболочка в области дорзальной поперечной бороздки крестцовой части спинного мозга окрашена в серо-коричневый до черного цвет (меланоз — физиологическое явление).

В поясничном утолщении спинного мозга находится нежное студневидное тело яйцевидной формы, так называемое глиальное образование.