|
|
Метода к занятиям 3 курс,6 семестр_2. Методические разработки для практических занятий со студентами 3го курса 6 семестра методические разработки утверждены на методическом
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
После извлечения огнеупорной модели, отмечается наличие пор на опорных зубах, поверхность протезного ложа шероховатая. Какие ошибки допущены, на каком этапе изготовления? Как исправить выявленные ошибки?
Межевая линия I типа со стороны дефекта расположения близко к шейке зуба, а с противоположной стороны (мезиальной) – ближе к окклюзионной поверхности. Определите рациональную конструкцию кламмера. Обоснуйте свой ответ.
Межевая линия II типа со стороны дефекта находится близко к жевательной поверхности, а с мезиальной линии ближе к шейке зуба. Какой вид кламмера рекомендуется применять? Обоснуйте свой ответ.
Диагональная контрольная линия – степень наклона линии от жевательного края к пришеечной области – очень велика. Какой тип кламмера необходимо применять? Обоснуйте свой ответ.
Восковая межевая линия с вестибулярной стороны зуба проходит близко к жевательной поверхности. Какой тип кламмера применяют в данной ситуации? Обоснуйте ответ.
Низкая контрольная со всех сторон зуба. Какой тип кламмера необходимо применить? Ответ обоснуйте.
ЛИТЕРАТУРА
Лекционный материал.
Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. М., 1984
Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология. 1974
Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология.1986
Копейкин В.Н., Демпер Л.М. Зубопротезная техника. 1985
Курляндский В.Ю. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. М., 1973
Дополнительная:
Бушан М.Г. и др. Справочник стоматологи ортопеда. Кишинев, 1988
Перзашкевич Л.М. Опирающиеся зубные протезы. М., 1974
Дойников А.И., Синицин В.Д. Зуботехническое материаловедение. 1986
ЗАНЯТИЕ 15
Тема: Припасовка и проверка каркаса бюгельного протеза в клинике. Критерии оценки качества его изготовления.
Цель занятия: научить студентов проведению последовательного клинического этапа проверки конструкции каркаса бюгельного протеза. Выявлять возможные клинические и лабораторные ошибки, допущенные на предыдущих этапах изготовления бюгельного протеза и устранять их.
ВОПРОСЫ, ИЗУЧЕННЫЕ РАНЕЕ И НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ДАННОГО ЗАНЯТИЯ
Конструктивные элементы бюгельного протеза, их расположение по отношению к тканям протезного ложа.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Значение этапа проверки каркаса бюгельного протеза в клинике.
Последовательность проведения проверки каркаса бюгельного протеза в клинике:
а) оценка качества изготовления каркаса бюгельного протеза на модели;
б) критерии оценки качества – в полости рта.
Возможные ошибки, допущенные на предыдущих этапах изготовления каркаса и
методы их устранения.
Схема ООД по теме: «Проверка каркаса бюгельного протеза в клинике»
Этапы действия
|
Средства действия
|
Критерии и средства контроля
|
Проверить на моделях челюстей все конструктивные элементы каркаса бюгельного протеза
|
1.Каркас протеза:
- границы
|
Модели челюстей с частичным отсутствием зубов в окклюдаторе с каркасом бюгельного протеза
|
Каркас бюгельного протеза должен соответствовать тем границам, которые были намечены врачом. Каркас должен быть устойчивым на модели, не балансировать.
|
- расположение дуги и седел
|
|
Дуга на верхней челюсти отстоит на 0,5 мм, ширина 8-10 мм, толщина 0,9-1,2 мм. Дуга на нижней челюсти отстоит на 0,5 мм, ширина 2-3 мм, толщина 1,5-2,0 мм. Расположена посредине между шейками естественных зубов и переходной складкой. Под сетками должно быть место для пластмассы.
|
2.Кламмеры:
- правильность изготовления
|
|
Кламмер должен иметь плечо, тело, отросток.
|
- уточнить расположение элементов кламмера
|
|
|
- плечи
|
|
Стабилизирующая часть кламмера на опорном зубе должна находится на нижней челюсти выше линии обзора, на верхней челюсти – ниже. Фиксирующая (ретенционная) часть кламмера находится на нижней челюсти ниже линии обзора, на верхней челюсти - выше
|
- окклюзионная накладка
|
|
Располагаться на жевательной поверхности зуба в фиссурах или искусственно созданных углублениях.
| Проверка конструкции каркаса бюгельного протеза в полости рта |
Проверка качества изготовления каркаса:
- кламмера
|
Каркас бюгельного протеза, стоматологическое зеркало
|
Внутренняя поверхность кламмеров, обращенных к зубу не должна иметь зазубрин и пор. Края кламмера и его концы закругленные;
|
- дуги
|
|
Не должна иметь посторонних включений и пор, имеет соответствующую толщину и ширину.
|
Фиксация каркаса на опорных зубах в полости рта:
- плечи
|
|
Осторожно без усилий фиксируют каркас на опорных зубах. Отсутствует балансирование каркаса.
Должны с небольшим усилием проходить экватор и плотно охватывать зуб на всем протяжении.
|
Окклюзионные накладки
|
|
Должны располагаться на жевательной поверхности опорного зуба в фиссурах или искусственно созданных углублениях, плотно прилегать и не повышать прикус.
|
- седла
|
|
Должно быть достаточно места для пластмассы.
|
Взаимоотношение зубных рядов в центральной окклюзии.
|
|
Окклюзионные накладки не должны повышать прикус и препятствовать движениям нижней челюсти.
|
Выявить ошибки, если они были допущены и их устранить
|
Копировальная бумага
|
Если окклюзионная накладка повышает прикус, то с помощью копировальной бумаги определяют точку повышения и сошлифовывают ее. При плохой фиксации каркаса, не соответствии каркаса и требования, предъявляемые к нему, каркас необходимо переделать.
|
|
|
|
Скачать 0.54 Mb.