|
|
Метода к занятиям 3 курс,6 семестр_2. Методические разработки для практических занятий со студентами 3го курса 6 семестра методические разработки утверждены на методическом
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Анатомо-морфологическое строение верхней и нижней челюстей.
Методика обследования ортопедического больного.
Виды оттискных ложек.
Оттискные материалы.
Принципы передачи жевательного давления на опорные ткани мостовидными и съемными пластиночными протезами.
Понятие протезного ложа.
Бюгельные протезы, их характеристика.
Медико-биологические основы лечения бюгельными протезами.
Клинические показания и противопоказания к изготовлению бюгельных протезов (Кеннеди, Курляндский).
Конструктивные элементы бюгельных протезов, их назначение. Расположение дуги бюгельного протеза на верхней и нижней челюстях.
Методика получения слепков с верхней и нижней челюстей.
Схема ООД по теме: «Показания к применению бюгельных протезов»
Этапы действия студента |
Средство и орудие действия
|
Критерии и средства самоконтроля
|
1
|
2
|
3
|
Подготовительный этап: правильно усадить пациента в кресло
|
Стоматологическое кресло
|
Удобная фиксация головы больного и высоты тела, чтобы кисть согнутой в локте руки врача находилась на уровне полости рта больного.
|
Осмотр пациента
|
Салфетка, набор инструментов, стакан воды
|
Повязать салфетку и приступить к осмотру больного с помощью зубного зеркала, зонда и пинцета.
|
Объективное обследование полости рта
- состояние каждого зуба в отдельности
|
|
Коронки зубов правильной анатомической формы. Устойчивые. Достаточной величины, без патологических изменений в периодонте и твердых тканях, Нет зубных отложений.
|
- состояние зубного ряда
|
|
Анатомическая форма зубной дуги
|
1
|
2
|
3
|
Выраженность альвеолярных отростков беззубых участков челюстей.
|
Пальпаторное исследование, визуальный осмотр
|
На верхней челюсти хорошо выражен свод неба, отсутствует торус. На нижней челюсти выражены альвеолярные отростки, отсутствуют экзастозы.
|
Состояние слизистой оболочки десен и беззцбых участков альвеолярных отростков
|
|
Слизистая бледнорозовая, без видимых патологических изменений. Уздечка языка прикреплена на уровне, позволяющем расположить дугу бюгельного протеза
|
Определения вида прикуса
|
|
Больной смыкает зубы в положении центральной оккюзии
|
Определение топографии дефекта зубного ряда
|
|
Одностороннее отсутствие жевательных зубов без дистальной опоры. Двустороннее отсутствие жевательных зубов без дистальной опоры.
Одно или двустороннее отсутствие жевательных зубов с наличием дистальной стороны. Отсутствие фронтальных зубов включая клыки.
|
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
У больного прямой прикус. Зубная формула 07004321 12340000
00054321 12340070
Все зубы устойчивы, имеют высокие клинические коронки, правильной анатомической формы. Свод неба средней глубины. Куполообразной формы Альвеолярные бугры верхней челюсти выражены хорошо. Атрофия беззубых альвеолярных отростков обеих челюстей умеренная, равномерная.
Поставьте диагноз с учетом классификации Кеннеди.
Составьте план лечения.
Обосновать выбор конструкции зубного протеза.
Больной 45 лет, зубная формула: 87654321 12345678
00004321 12340008
Сохранившиеся зубы устойчивы, имеют правильную анатомическую форму. Язычная поверхность альвеолярного гребня, позади передних зубов идет отвесно, отмечается низкое прикрепление язычной уздечки к альвеолярному отростку. Беззубые альвеолярные отростки выражены хорошо.
Поставьте диагноз с учетом классификации Кеннеди.
Составьте план лечения.
Обосновать выбор конструкции зубного протеза.
Больной К. 50 лет. Зубная формула: 07654321 12345670
00004321 12340000
Сохранившиеся зубы устойчивы, нижние 4|4 имеют обширные пломбы, изменены вцвете, перкуссия безболезненна. Со слов больного нижние 4|4 лечены по поводу осложненного кариеса четыре года назад. Осложнений после лечения не отмечалось. Беззубые альвеолярные отростки выражены хорошо. Язычная поверхность альвеолярного гребня позади передних зубов имеет наклон кзади. Прикрепление уздечки низкое.
Поставьте диагноз с учетом классификации Кеннеди.
Составьте план лечения.
Обосновать выбор конструкции зубного протеза.
4. Больной В., 47 лет. Зубная формула 00004321 12340078
87654321 12345678
Зубы, ограничивающие дефект устойчивы, имеют правильную анатомическую форму, интактны, высокие клинические коронки. Атрофия альвеолярного отростка незначительная, бугор средней величины, свод неба умеренный высоты. В средней трети твердого неба имеется торус небольшой величины.
Поставьте диагноз с учетом классификации Кеннеди.
Составьте план лечения.
Обосновать выбор конструкции зубного протеза.
5. Больной А. 43 лет. Зубная формула: 7654321 1234567
80004321 12300008
Оставшиеся зубы имеют высокие клинические коронки, правильную анатомическую форму, интактны. Альвеолярные отростки атрофированы незначительно. Язычная поверхность альвеолярного гребня позади передних зубов идет отвесно. Отмечается высокое прикрепление уздечки языка , экзастозы резко выражены.
Поставьте диагноз с учетом классификации Кеннеди.
Составьте план лечения.
Обосновать выбор конструкции зубного протеза.
6. Больная 44 лет. Зубная формула: 87654321 12345678
00004321 12340008
Оставшиеся зубы устойчивы, нижние 4|4 повернуты вокруг вертикальной оси, нижняя |8 имеет медиальный наклон, справа беззубый альвеолярный отросток атрофирован по II типу Эльбрехта.
Предложите целесообразную конструкцию дугового протеза.
Обоснуйте выбор конструкции зубного протеза.
ЛИТЕРАТУРА
Лекционный материал.
Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. М., 1984
Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология. 1974
Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматлогия.1986
Копейкин В.Н., Демпер Л.М. Зубопротезная техника. 1985
Курляндский В.Ю. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. М., 1973
Дополнительная:
Бушан М.Г. и др. Справочник стоматологи ортопеда. Кишинев, 1988
Кулаженко В.И., Березовский С.С. Бюгельное протезирование. Киев
Перзашкевич Л.М. Опирающиеся зубные протезы. М., 1974
Гаврилов Е.И.Теория и клиника протезирования частичными съемными протезами. М., 1973
|
|
|
Скачать 0.54 Mb.