Методические разработки для студентов по гинекологиИ (5 курс лечебный факультет) Ставрополь 2018 удк 019. 922 618. 24 618. 1

• Название: Методические разработки для студентов по гинекологиИ (5 курс лечебный факультет) Ставрополь 2018 удк 019. 922 618. 24 618. 1
• Анкор: Ob and gyno
• Дата: 20.12.2022
• Размер: 0.76 Mb.
• Имя файла: Metod--razrabotki-dlya-studentov-5-lech-2019-novyy.doc
• Тип: Методические разработки; #854344
• страница: 7 из 10

Тема 38: «Злокачественные опухоли яичников».

Цель занятия: Изучить клинические проявления, раннюю диагностику и лечение злокачественных опухолей яичников, принципы диспансерного наблюдения.

Компетенции: в процессе проведения занятия у студента формируются: ОК-1, ОПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-11.
Студент должен

Знать:

• 
  правила и принципы профессионального врачебного поведения;
  
• 
  основные закономерности развития и жизнедеятельности организма женщины;
  

• 
  общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с опухолями яичников;
  
• 
  ранние симптомы, клинические особенности злокачественных опухолей яичников;
  
• 
  общие принципы лечения больных с опухолями яичников;
  
• 
  порядок направления на консультацию к специалисту;
  
• 
  принципы диспансеризации больных с опухолями яичников.
  

Уметь:

• 
  информировать пациенток в соответствии с требованиями правил «информированного согласия»;
  

• 
  обследовать больных с опухолями яичников (общие, специальные методы);
  
• 
  оценить данные дополнительных методов исследования (опухолевые маркеры, УЗИ, КТ, МРТ, RQ - методы, лапароскопия);
  
• 
  сформулировать клинический диагноз, наметить план лечения при злокачественных опухолях яичников;
  
• 
  назначить и обосновать фармакотерапию при злокачественных опухолях яичников;
  
• 
  выписать направление на консультацию к специалисту.
  

Владеть:

• 
  методами общеклинического и специального исследования больных с опухолями яичников;
  
• 
  приемами построения плана дополнительного обследования больных с опухолями яичников;
  
• 
  методикой интерпретации результатов специальных, дополнительных методов обследования больных с опухолями яичников;
  
• 
  методикой пункции брюшной полости через задний свод;
  
• 
  алгоритмом развернутого клинического диагноза при злокачественных опухолях яичников;
  
• 
  навыком составления плана лечения и диспансеризации больных с опухолями яичников;
  

Контрольные вопросы:

1. 
   Эпидемиология злокачественных новообразований яичников.
   
2. 
   Гистогенез рака яичников.
   
3. 
   Первичный, вторичный и метастатический рак яичников.
   
4. 
   Особенности течения рака яичников.
   
5. 
   Пути метастазирования при раке яичников.
   
6. 
   Клиническая классификация рака яичников по степени распространения процесса.
   
7. 
   Симптоматология и клиническое течение рака яичников с учетом их гистогенеза.
   
8. 
   Современные методы диагностики опухолей яичников.
   
9. 
   Комплексное лечение злокачественных новообразований яичников.
   
10. 
    Хирургическое лечение злокачественных опухолей яичников, возрастной аспект.
    
11. 
    Химиотерапия (препараты), полихимиотерапия, её обоснование.
    
12. 
    Основные принципы диспансерного наблюдения больных с опухолью яичника.
    
13. 
    Профилактика рака яичников.
    
14. 
    Группы «риска» по развитию злокачественных новообразований яичников.
    

Задания для самостоятельной работы студентов:

Название задания	Форма контроля
1.Сбор анамнеза у больной с опухолью яичника.	1.Описание данных.
2. Исследование больной с опухолью яичника.	2. Протокол курации.
3.Составить план обследования при опухоли яичника.	3.План обследования.
4.RQ методы диагностики (легких, желудка, колоноскопия).	4.Обоснование необходимости, трактовка результатов.
5. Составление плана лечения при раке яичника (I-IV ст).	5. Дубликат плана ведения, объем операции, рецепты химиопрепаратов.

Литература:

Основная литература:

1. 
   Гинекология [Текст] : учеб. для студ. вузов / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 1000 с.
   
2. 
   Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970427583.html
   
3. 
   Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. -4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014.- 432 с. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970429945.html
   

Дополнительная литература:

1. 
   Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 1. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. –496 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033695.html
   
2. 
   Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 2. Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. – 440 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033687.html
   
3. 
   Гинекология. Руководство к практическим занятиям [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Под ред. В.Е. Радзинского. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970424070.html
   
4. 
   Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии [Электронный ресурс] / под ред. В. Е. Радзинского. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970428962.html
   
5. 
   Степанова, Р. Н. Практические умения по акушерству и гинекологии [Текст] : учеб. пособие для студ. Мед. вузов / Р. Н. Степанова, С. П. Пахомов. – Ростов н/Д.: Феникс, 2010. - 254 с.
   
6. 
   Схема истории болезни гинекологической больной [Текст] : учеб. пособие для студ. 5 курса леч. фак. / сост.: О. И. Нехаева, Е. М. Кошель, К. К. Куюмчева ; под ред. В. А. Аксененко. - Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2015. - 39 с.
   
7. 
   Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по гинекологии для студентов 5 курса лечебного факультета [Текст] : учеб. пособие / сост. Л.Н. Можейко, О.И. Нехаева Р.В. Павлов. - Ставрополь: Изд-во СтГМА, 2009. - 58 с.
   

Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", необходимых для освоения дисциплины

1. 
   Каталог профессиональных медицинских ресурсов, раздел «Акушерство и гинекология» http://www.medlinks.ru/speciality.php?topic=60
   
2. 
   Форму общения врачей по разделам акушерства и гинекологии Русского медицинского сервера https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=2
   
3. 
   Международный информационно-образовательный портал http://univadis.ru
   
4. 
   Медицинское обозрение http://medscape.ru представляет для обзора оригинальные журнальные статьи медицинские тематики
   
5. 
   Каталог профессиональных медицинских ресурсов http://webmed.irkutsk.ru включает ссылки на наиболее авторитетные тематические сайты, журналы, общества, а также полезные документы и программы.
   
6. 
   Научная электронная база научных медицинский журналов, рецензируемых ВАК http://elibrary.ru
   
7. 
   База данных медицинских и биологических публикаций http://ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez
   
8. 
   Клинические рекомендации МЗ РФ «Акушерство и гинекология» ( протоколы лечения). http://cr.rosminzdrav.ru
   

Периодические издания

• 
  Научно-практический журнал Акушерство и гинекология https://www.aig-journal.ru/
  
• 
  Журнал акушерства и женских болезней http://www.jowd.ru/
  
• 
  Научно-практический медицинский рецензируемый журнал Доктор.ру http://www.medicina-journal.ru/ (тематические выпуски «Гинекология»)
  
• 
  Журналы «Женская консультация» и «Гинекология» http://con-med.ru/magazines/obstetrics/
  
• 
  Журнал Акушерство, гинекология и репродукция http://www.gynecology.su/jour/index
  
• 
  Русский медицинский журнал: http://www.rmj.ru/current.htm
  
• 
  Биомедицинский журнал: http://www.medline.ru/
  
• 
  Free Medical Journals: http://www.freemedicaljournals.com/
  
• 
  Consilium Medicum: http://www.consilium-medicum.com/
  

Занятие 12

Тема 39: «Рак шейки матки».

Цель занятия: Изучить семиотику, диагностику и принципы лече­ния фоновых, предраковых заболеваний и рака шейки матки. Ознакомить студентов с порядком обследования и диспансерного наблюдения больных с патологией шейки матки.

Компетенции: в процессе проведения занятия у студента формируются: ОК-1, ОПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-11.
Студент должен

Знать:

• 
  правила и принципы профессионального врачебного поведения;
  
• 
  основные закономерности развития и жизнедеятельности организма женщины;
  

• 
  общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с патологией шейки матки;
  
• 
  ранние симптомы рака шейки матки, фоновых и предраковых заболеваний, меры профилактики;
  
• 
  общие принципы лечения больных с предраковыми заболеваниями, раком шейки матки;
  
• 
  порядок направления на консультацию к специалисту;
  
• 
  принципы диспансеризации больных с фоновыми, предраковыми заболеваниями, раком шейки матки.
  

Уметь:

• 
  информировать пациенток в соответствии с требованиями правил «информированного согласия»;
  

• 
  обследовать больных с патологическими состояниями шейки матки (общие, специальные методы);
  
• 
  оценить данные дополнительных методов исследования (кольпоскопия, цитологическое, гистологическое исследования биоптата, УЗИ, КТ, МРТ);
  
• 
  сформулировать клинический диагноз, наметить план лечения предрака, рака шейки матки;
  
• 
  выписать направление на консультацию к специалисту.
  

Владеть:

• 
  методами общеклинического и специального исследования больных с патологией шейки матки;
  
• 
  приемами построения плана дополнительного обследования больных с патологией шейки матки;
  
• 
  методикой интерпретации результатов специальных, дополнительных методов исследования больных с патологией шейки матки;
  
• 
  методикой забора мазков-отпечатков для цитологического исследования;
  
• 
  методикой зондирования полости матки;
  
• 
  алгоритмом развернутого клинического диагноза при заболеваниях шейки;
  
• 
  навыком составления плана лечения при различных формах, стадиях патологии;
  
• 
  навыком составления плана первичной и вторичной профилактики рака шейки матки.
  

Контрольные вопросы:

1. 
   Классификация патологии шейки матки.
   
2. 
   Определение понятия «фоновые» и «предраковые» процессы шейки матки.
   
3. 
   Алгоритм обследования при патологии шейки матки.
   
4. 
   Эктопия шейки матки. Этиопатогенез, морфологическая характеристика, клиника, диагностика, лечение.
   
5. 
   Эрозия шейки матки, псевдоэрозия. Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение.
   
6. 
   Эктропион, этиопатогенез, диагностика и лечение.
   
7. 
   Лейкоплакия шейки матки – морфологическая характеристика, диагностика, лечение.
   
8. 
   Эритроплакия, морфологическая характеристика, этиопатогенез, диагностика, лечение.
   
9. 
   Группы «риска» по развитию злокачественных процессов шейки матки.
   
10. 
    Дисплазия – определение, микроскопическая картина дисплазии различной степени, диагностика, лечение.
    
11. 
    Роль папилломавирусной инфекции в развитии рака шейки матки. Современные методы диагностики.
    
12. 
    Классификация рака шейки матки.
    
13. 
    Формы роста рака шейки матки.
    
14. 
    Гистологические варианты рака шейки матки.
    
15. 
    Пути метастазирования рака шейки матки.
    
16. 
    Клиника рака шейки матки, ранние и поздние симптомы заболевания.
    
17. 
    Современные методы диагностики рака шейки матки.
    
18. 
    Лечение рака шейки матки в зависимости от стадии.
    
19. 
    Возможные варианты лечения при преинвазивном раке шейки матки.
    
20. 
    Объем операции при раке шейки матки.
    
21. 
    Роль женской консультации в выявлении фоновых и предраковых заболеваний.
    
22. 
    Диспансеризация больных с фоновыми, предраковыми заболеваниями и раком шейки матки.
    
23. 
    Первичная, вторичная профилактика рака шейки матки.
    

Задания для самостоятельной работы студентов:

Название задания	Форма контроля
1.Курация больной с фоновыми и предраковыми заболеваниями, раком шейки матки.	1.Протокол курации.
2.Ассистенция при биопсии шейки матки.	2.Описание техники, заполнение направления на гистологию.
3.Ассистенция при удалении полипа шейки матки.	3.Описание техники полипэктомии, направление на гистологию.
4.Ассистенции при диатермо-коагуляции эрозии шейки матки.	4. Описание техники диатермо-коагуляции. Дубликат протокола операции.
5.Провести пробу Шиллера.	5. Описание методики пробы.
6.Сделать процедуры: влагалищная ванночка, влагалищный тампон, влагалищное спринцевание.	6.Описание процедуры, дубликат рецепта.
7.Ассистенции при кольпоскопии шейки матки по поводу дискератоза (лейкоплакия, эритроплакия).	7.Описание кольпоскопической картины при лейкоплакии, эритроплакии (изобразить схемой, рисунком).
8.Взятие мазков для цитологического исследования (методом отпечатка).	8.Трактовка микроскопического материала.
9. Составление плана комплексного лечения больной раком шейки матки.	9. Дубликат плана лечения.

Литература:

Основная литература:

1. 
   Гинекология [Текст] : учеб. для студ. вузов / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 1000 с.
   
2. 
   Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970427583.html
   
3. 
   Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. -4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014.- 432 с. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970429945.html
   

Дополнительная литература:

1. 
   Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 1. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. –496 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033695.html
   
2. 
   Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 2. Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. – 440 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033687.html
   
3. 
   Гинекология. Руководство к практическим занятиям [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Под ред. В.Е. Радзинского. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970424070.html
   
4. 
   Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии [Электронный ресурс] / под ред. В. Е. Радзинского. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970428962.html
   
5. 
   Степанова, Р. Н. Практические умения по акушерству и гинекологии [Текст] : учеб. пособие для студ. Мед. вузов / Р. Н. Степанова, С. П. Пахомов. – Ростов н/Д.: Феникс, 2010. - 254 с.
   
6. 
   Схема истории болезни гинекологической больной [Текст] : учеб. пособие для студ. 5 курса леч. фак. / сост.: О. И. Нехаева, Е. М. Кошель, К. К. Куюмчева ; под ред. В. А. Аксененко. - Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2015. - 39 с.
   
7. 
   Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по гинекологии для студентов 5 курса лечебного факультета [Текст] : учеб. пособие / сост. Л.Н. Можейко, О.И. Нехаева Р.В. Павлов. - Ставрополь: Изд-во СтГМА, 2009. - 58 с.
   

Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", необходимых для освоения дисциплины

1. 
   Каталог профессиональных медицинских ресурсов, раздел «Акушерство и гинекология» http://www.medlinks.ru/speciality.php?topic=60
   
2. 
   Форму общения врачей по разделам акушерства и гинекологии Русского медицинского сервера https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=2
   
3. 
   Международный информационно-образовательный портал http://univadis.ru
   
4. 
   Медицинское обозрение http://medscape.ru представляет для обзора оригинальные журнальные статьи медицинские тематики
   
5. 
   Каталог профессиональных медицинских ресурсов http://webmed.irkutsk.ru включает ссылки на наиболее авторитетные тематические сайты, журналы, общества, а также полезные документы и программы.
   
6. 
   Научная электронная база научных медицинский журналов, рецензируемых ВАК http://elibrary.ru
   
7. 
   База данных медицинских и биологических публикаций http://ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez
   
8. 
   Клинические рекомендации МЗ РФ «Акушерство и гинекология» ( протоколы лечения). http://cr.rosminzdrav.ru
   

Периодические издания

• 
  Научно-практический журнал Акушерство и гинекология https://www.aig-journal.ru/
  
• 
  Журнал акушерства и женских болезней http://www.jowd.ru/
  
• 
  Научно-практический медицинский рецензируемый журнал Доктор.ру http://www.medicina-journal.ru/ (тематические выпуски «Гинекология»)
  
• 
  Журналы «Женская консультация» и «Гинекология» http://con-med.ru/magazines/obstetrics/
  
• 
  Журнал Акушерство, гинекология и репродукция http://www.gynecology.su/jour/index
  
• 
  Русский медицинский журнал: http://www.rmj.ru/current.htm
  
• 
  Биомедицинский журнал: http://www.medline.ru/
  
• 
  Free Medical Journals: http://www.freemedicaljournals.com/
  
• 
  Consilium Medicum: http://www.consilium-medicum.com/
  

Занятие 13