Методические разработки для студентов по гинекологиИ (5 курс лечебный факультет) Ставрополь 2018 удк 019. 922 618. 24 618. 1

• Название: Методические разработки для студентов по гинекологиИ (5 курс лечебный факультет) Ставрополь 2018 удк 019. 922 618. 24 618. 1
• Анкор: Ob and gyno
• Дата: 20.12.2022
• Размер: 0.76 Mb.
• Имя файла: Metod--razrabotki-dlya-studentov-5-lech-2019-novyy.doc
• Тип: Методические разработки; #854344
• страница: 5 из 10

Тема 34: «Миома матки».

Цель занятия: Изучить симптоматологию, методы диагностики и прин­ципы лечения миомы матки, неотложную помощь при осложнениях миом.

Компетенции: в процессе проведения занятия у студента формируются: ОК-1, ОПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-11.
Студент должен

Знать:

• 
  правила и принципы профессионального врачебного поведения;
  
• 
  основные закономерности развития и жизнедеятельности организма женщины;
  

• 
  общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с миомой матки;
  
• 
  ранние симптомы, клинические особенности различных форм миомы матки;
  
• 
  общие принципы лечения больных с миомой матки;
  
• 
  принципы диспансеризации больных с миомой матки;
  
• 
  неотложную помощь при осложнениях миомы матки;
  
• 
  противопоказания к гормонотерапии.
  

Уметь:

• 
  информировать пациенток в соответствии с требованиями правил «информированного согласия»;
  

• 
  обследовать больных с миомой матки различной локализации (общие, специальные методы);
  
• 
  оценить данные дополнительных методов исследования (УЗИ, гистероскопия, МСГ, КТ, МРТ, гормонограммы, лапароскопия);
  
• 
  сформулировать клинический диагноз, наметить план лечения разных форм миомы матки;
  
• 
  назначить и обосновать фармакотерапию при миоме;
  
• 
  выписать направление на консультацию к специалисту.
  

Владеть:

• 
  методами общеклинического и специального исследования больных с миомой матки;
  
• 
  приемами построения плана дополнительного обследования больных с миомой матки;
  
• 
  методикой интерпретации результатов специальных, дополнительных методов исследования больных с миомой матки;
  
• 
  алгоритмом развернутого клинического диагноза при миоме матки;
  
• 
  навыком составления плана лечения и диспансеризации больных с миомой матки;
  
• 
  методикой зондирования полости матки.
  

Контрольные вопросы:

1. 
   Миома матки. Этиопатогенез миомы.
   
2. 
   Группы «риска» по развитию миомы матки.
   
3. 
   Что такое множественная миома матки?
   
4. 
   Варианты миомы матки в зависимости от локализации узлов.
   
5. 
   Клиническая картина субсерозной миомы матки.
   
6. 
   Клиническая картина интерстициальной миомы матки.
   
7. 
   Клиническая картина субмукозной миомы матки.
   
8. 
   Механизм кровотечения при миоме матки.
   
9. 
   Состояние эндометрия при миомах (возрастной аспект).
   
10. 
    Диагностика миомы матки.
    
11. 
    Показания к МСГ и гистероскопии.
    
12. 
    Виды лечения, принципы диспансерного наблюдения при миоме матки.
    
13. 
    Консервативная терапия больных при миоме матки.
    
14. 
    Показания к оперативному лечению при миоме матки.
    
15. 
    Виды хирургического лечения при миомах матки.
    
16. 
    Эмболизация маточных артерий при миоме матки.
    
17. 
    Осложнения при миомах матки.
    
18. 
    Клиника, диагностика рождающегося субмукозного узла.
    
19. 
    Неотложная помощь больным с рождающемся субмукозным миоматозным узлом.
    
20. 
    Неотложная помощь больным миомой матки с профузным кровотечением.
    
21. 
    Клиника и тактика при некрозе миоматозного узла.
    

Задания для самостоятельной работы студентов:

Название задания	Форма контроля
1.Сбор анамнеза у больных с миомой матки, анализ полученных данных.	1.Описание данных и письменный анализ.
2.Участие в гинекологическом исследовании больных с миомой матки.	2.Описание объективных данных, полученных при осмотре в зеркалах. Описание результатов бимануального исследования при миоме, эндометриозе.
3.Ассистенция при зондировании матки.	3.Описание техники, трактовка результатов.
4.Ассистенция при выскабливании цервикального канала и стенок полости матки с диагностической целью.	4.Протокол операции выскабливания цервикального канала и стенок полости матки, заполнение направление на гистологическое исследования.
5.Метросальпингография (ассистенция)	5.Описание техники, трактовка рентген-снимков.
6.Пропись лекарств, применяемых для консервативной терапии миомы матки.	6.Дубликат рецептов.
7.Присутствие на операциях по поводу миомы матки.	7.Протокол операции.

Литература:

Основная литература:

1. 
   Гинекология [Текст] : учеб. для студ. вузов / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 1000 с.
   
2. 
   Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970427583.html
   
3. 
   Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. -4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014.- 432 с. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970429945.html
   

Дополнительная литература:

1. 
   Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 1. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. –496 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033695.html
   
2. 
   Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 2. Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. – 440 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033687.html
   
3. 
   Гинекология. Руководство к практическим занятиям [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Под ред. В.Е. Радзинского. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970424070.html
   
4. 
   Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии [Электронный ресурс] / под ред. В. Е. Радзинского. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970428962.html
   
5. 
   Степанова, Р. Н. Практические умения по акушерству и гинекологии [Текст] : учеб. пособие для студ. Мед. вузов / Р. Н. Степанова, С. П. Пахомов. – Ростов н/Д.: Феникс, 2010. - 254 с.
   
6. 
   Схема истории болезни гинекологической больной [Текст] : учеб. пособие для студ. 5 курса леч. фак. / сост.: О. И. Нехаева, Е. М. Кошель, К. К. Куюмчева ; под ред. В. А. Аксененко. - Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2015. - 39 с.
   
7. 
   Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по гинекологии для студентов 5 курса лечебного факультета [Текст] : учеб. пособие / сост. Л.Н. Можейко, О.И. Нехаева Р.В. Павлов. - Ставрополь: Изд-во СтГМА, 2009. - 58 с.
   

Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", необходимых для освоения дисциплины

1. 
   Каталог профессиональных медицинских ресурсов, раздел «Акушерство и гинекология» http://www.medlinks.ru/speciality.php?topic=60
   
2. 
   Форму общения врачей по разделам акушерства и гинекологии Русского медицинского сервера https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=2
   
3. 
   Международный информационно-образовательный портал http://univadis.ru
   
4. 
   Медицинское обозрение http://medscape.ru представляет для обзора оригинальные журнальные статьи медицинские тематики
   
5. 
   Каталог профессиональных медицинских ресурсов http://webmed.irkutsk.ru включает ссылки на наиболее авторитетные тематические сайты, журналы, общества, а также полезные документы и программы.
   
6. 
   Научная электронная база научных медицинский журналов, рецензируемых ВАК http://elibrary.ru
   
7. 
   База данных медицинских и биологических публикаций http://ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez
   
8. 
   Клинические рекомендации МЗ РФ «Акушерство и гинекология» ( протоколы лечения). http://cr.rosminzdrav.ru
   

Периодические издания

• 
  Научно-практический журнал Акушерство и гинекология https://www.aig-journal.ru/
  
• 
  Журнал акушерства и женских болезней http://www.jowd.ru/
  
• 
  Научно-практический медицинский рецензируемый журнал Доктор.ру http://www.medicina-journal.ru/ (тематические выпуски «Гинекология»)
  
• 
  Журналы «Женская консультация» и «Гинекология» http://con-med.ru/magazines/obstetrics/
  
• 
  Журнал Акушерство, гинекология и репродукция http://www.gynecology.su/jour/index
  
• 
  Русский медицинский журнал: http://www.rmj.ru/current.htm
  
• 
  Биомедицинский журнал: http://www.medline.ru/
  
• 
  Free Medical Journals: http://www.freemedicaljournals.com/
  
• 
  Consilium Medicum: http://www.consilium-medicum.com/
  

Занятие 8

Тема 35: «Эндометриоидные гетеротопии».

Цель занятия: Изучить симптоматологию, методы диагностики и прин­ципы лечения генитального и экстрагенитального эндометриоза.

Компетенции: в процессе проведения занятия у студента формируются: ОК-1, ОПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-11.
Студент должен

Знать:

• 
  правила и принципы профессионального врачебного поведения;
  
• 
  основные закономерности развития и жизнедеятельности организма женщины;
  

• 
  общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с эндометриоидными гетеротопиями;
  
• 
  ранние симптомы, клинические особенности эндометриоза половых органов;
  
• 
  общие принципы лечения эндометриоза;
  
• 
  принципы диспансеризации больных с эндометриоидными гетеротопиями;
  
• 
  порядок направления на консультацию к специалисту;
  
• 
  противопоказания к гормонотерапии.
  

Уметь:

• 
  информировать пациенток в соответствии с требованиями правил «информированного согласия»;
  

• 
  обследовать больных с эндометриозом половых органов (общие, специальные методы);
  
• 
  оценить данные дополнительных методов исследования (УЗИ, гистероскопия, МСГ, КТ, МРТ, гормонограммы, лапароскопия);
  
• 
  сформулировать клинический диагноз, наметить план лечения разных форм эндометриоидных гетеротопий;
  
• 
  назначить и обосновать фармакотерапию при эндометриозе;
  
• 
  выписать направление на консультацию к специалисту.
  

Владеть:

• 
  методами общеклинического и специального исследования больных с эндометриозом;
  
• 
  приемами построения плана дополнительного обследования больных с дисгормональными заболеваниями;
  
• 
  методикой интерпретации результатов специальных, дополнительных методов исследования больных с генитальным и экстрагенитальным эндометриозом;
  
• 
  алгоритмом развернутого клинического диагноза при генитальном эндометриозе;
  
• 
  навыком составления плана лечения и диспансеризации больных с различными формами дисгормональных заболеваний;
  
• 
  методикой зондирования полости матки.
  

Контрольные вопросы:

1. 
   Понятие «эндометриоидные гетеротопии». Теории происхождения.
   
2. 
   Этиопатогенез и морфологические особенности эндометриоидных очагов.
   
3. 
   Классификация эндометриоза.
   
4. 
   Внутренний эндометриоз. Классификация, клиника, диагностика.
   
5. 
   Наружный генитальный перитониальный эндометриоз, локализация, клинические проявления, методы диагностики.
   
6. 
   Наружный генитальный экстраперитонеальный эндометриоз, локализация, клиника, диагностика.
   
7. 
   Консервативное лечение эндометриоза. Принципы комплексной терапии.
   
8. 
   Роль иммунотерапии в комплексном лечении эндометриоза.
   
9. 
   Механизмы действия гормо­нальных препаратов
   
10. 
    Особенности диагностики и лечения эндометриоза в возрастном аспекте.
    
11. 
    Показания к хирургическому лечению эндометриоза.
    
12. 
    Виды операций при эндометриозе различной локализации.
    
13. 
    Лапароскопия в диагностике и лечении эндометриоза.
    
14. 
    Онкологические аспекты эндометриоза.
    
15. 
    Экстрагенитальный эндометриоз (брюшины, легких, послеоперационного рубца и др.). Особенности клиники, диагностики и лечения.
    
16. 
    Диспансерное наблюдение больных с эндометриозом.
    
17. 
    Реабилитация больных с эндометриоидными гетеротопиями.
    

Задания для самостоятельной работы студентов:

Название задания	Форма контроля
1.Сбор анамнеза у больных с эндометриозом, анализ полученных данных.	1.Описание данных и письменный анализ.
2.Участие в гинекологическом исследовании больных с эндометриозом матки, яичников.	2.Описание объективных данных, полученных при осмотре в зеркалах. Описание результатов бимануального исследования при миоме, эндометриозе.
3.УЗИ – диагностика эндометриоза.	3.Трактовка результатов УЗИ.
4.Ассистенция при выскабливании цервикального канала и стенок полости матки с диагностической целью.	4.Протокол операции выскабливания цервикального канала и стенок полости матки, заполнение направление на гистологическое исследования.
5.Метросальпингография (ассистенция)	5.Описание техники, трактовка рентген-снимков.
6.Пропись лекарств, применяемых для консервативной терапии эндометриоза.	6.Дубликат рецептов.

Литература:

Основная литература:

1. 
   Гинекология [Текст] : учеб. для студ. вузов / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 1000 с.
   
2. 
   Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970427583.html
   
3. 
   Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. -4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014.- 432 с. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970429945.html
   

Дополнительная литература:

1. 
   Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 1. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. –496 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033695.html
   
2. 
   Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 2. Гинекология [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. – 440 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033687.html
   
3. 
   Гинекология. Руководство к практическим занятиям [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Под ред. В.Е. Радзинского. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970424070.html
   
4. 
   Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии [Электронный ресурс] / под ред. В. Е. Радзинского. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970428962.html
   
5. 
   Степанова, Р. Н. Практические умения по акушерству и гинекологии [Текст] : учеб. пособие для студ. Мед. вузов / Р. Н. Степанова, С. П. Пахомов. – Ростов н/Д.: Феникс, 2010. - 254 с.
   
6. 
   Схема истории болезни гинекологической больной [Текст] : учеб. пособие для студ. 5 курса леч. фак. / сост.: О. И. Нехаева, Е. М. Кошель, К. К. Куюмчева ; под ред. В. А. Аксененко. - Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2015. - 39 с.
   
7. 
   Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по гинекологии для студентов 5 курса лечебного факультета [Текст] : учеб. пособие / сост. Л.Н. Можейко, О.И. Нехаева Р.В. Павлов. - Ставрополь: Изд-во СтГМА, 2009. - 58 с.
   

Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", необходимых для освоения дисциплины

1. 
   Каталог профессиональных медицинских ресурсов, раздел «Акушерство и гинекология» http://www.medlinks.ru/speciality.php?topic=60
   
2. 
   Форму общения врачей по разделам акушерства и гинекологии Русского медицинского сервера https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=2
   
3. 
   Международный информационно-образовательный портал http://univadis.ru
   
4. 
   Медицинское обозрение http://medscape.ru представляет для обзора оригинальные журнальные статьи медицинские тематики
   
5. 
   Каталог профессиональных медицинских ресурсов http://webmed.irkutsk.ru включает ссылки на наиболее авторитетные тематические сайты, журналы, общества, а также полезные документы и программы.
   
6. 
   Научная электронная база научных медицинский журналов, рецензируемых ВАК http://elibrary.ru
   
7. 
   База данных медицинских и биологических публикаций http://ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez
   
8. 
   Клинические рекомендации МЗ РФ «Акушерство и гинекология» ( протоколы лечения). http://cr.rosminzdrav.ru
   

Периодические издания

• 
  Научно-практический журнал Акушерство и гинекология https://www.aig-journal.ru/
  
• 
  Журнал акушерства и женских болезней http://www.jowd.ru/
  
• 
  Научно-практический медицинский рецензируемый журнал Доктор.ру http://www.medicina-journal.ru/ (тематические выпуски «Гинекология»)
  
• 
  Журналы «Женская консультация» и «Гинекология» http://con-med.ru/magazines/obstetrics/
  
• 
  Журнал Акушерство, гинекология и репродукция http://www.gynecology.su/jour/index
  
• 
  Русский медицинский журнал: http://www.rmj.ru/current.htm
  
• 
  Биомедицинский журнал: http://www.medline.ru/
  
• 
  Free Medical Journals: http://www.freemedicaljournals.com/
  
• 
  Consilium Medicum: http://www.consilium-medicum.com/
  

Занятие 9